麻黄汤笔记与医案一则
外感风寒表实证以麻黄汤最速。服麻黄汤可见正邪相争,正气上冲发烦目瞑。太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。脉但浮者,与麻黄汤。脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。
2024.09.13
黄阁
丹栀逍遥散合左金丸治疗反酸烧心案
给与丹栀逍遥散合左金丸加减。有研究采用丹栀逍遥丸联合铝碳酸镁治疗反流性食管炎,疗效显著。在临床的治疗中,不用铝碳酸镁片,用丹栀逍遥散配合抑酸中药海螵蛸、煅瓦楞等效果也非常好。左金丸治证为肝失条达,郁而化火,以及肝火犯胃所致。
左金丸
丹皮
栀子
柴胡
茯苓
白术
海螵蛸
浙贝母
瓦楞子
蒲公英
陈皮
厚朴
枳实
麦芽
鸡内金
黄连
吴萸
虚中
丹栀逍遥散
解毒
逍遥散
校注妇人良方
芍药
当归
炙甘草
生姜
薄荷
丹溪心法
味药
2024.08.19
张训景
经方之脾虚腹胀
主诉:腹胀满不适6个月。治疗方药:厚姜半甘参汤具体方药如下:厚朴40清半夏20生姜40人参5炙甘草107剂颗粒剂每日2次辩证分析:老年患者体型偏胖,素体脾虚,痰湿体质。又因情绪波动“肝郁乘脾”导致脾气进一步虚衰,运化无力,痰湿内生,有形痰湿阻滞气机故见腹胀
2024.08.16
郭文龙
附子理中汤合痛泻要方治疗泄泻医案
开具中药7付巩固治疗,好转出院。附子理中汤以温补脾肾,祛湿止泻。痛泻要方为治肝脾不和之痛泻的常用方,由炒白术、炒白芍、炒陈皮、防风四味中药组成。
2024.08.12
张训景
验案一则
医案面诊患者男年30余岁,现居广东深圳2024年07月27日初诊以“腹胀伴口中异味数月”为主诉求诊!患者述其于数月前无明显诱因出现腹胀伴口中异味,每于进食后腹胀症状明显,家属述其晨起时口中异味明显,上述症状严重影响患者日常生活,为求治疗故来诊求治!
2024.08.03
李华歆
医案一则!
感谢李医生每次的尽心帮助,也希望你能一直坚持自己的道路。果断又联系了李医生,填了问卷。很快李医生给调了一副药,八点药房开门就抓了药。听了李医生的建议去医院检查了一下。李医生早起仔细询问了症状,低热有汗,肚子疼未排便后。
2024.08.02
李华歆
不宁腿综合征
患者述其数月前无明显诱因出现双下肢不适感,症状多于夜间发作,主要表现为自觉双膝关节或脚部胀痛感,偶有麻木感,曾行相关检查未见阳性指征,疑似诊断为“不宁腿综合征?”
2024.07.24
李华歆
经方实验录之矽肺
君之诘甚是,然余之际用非啻清热,义取本经处方:茯苓20克、醋五味子15克、干姜15克、细辛10克、姜半夏20克、燀苦杏仁15克、姜厚朴15克、石膏30克(先煎)、炙甘草15克7帖,中药饮片,内服一天2次
2024.07.20
张宝华
胃病胃溃疡十二指肠溃疡及恶变患者的诊治
王某男61岁西医诊断胃病、胃溃疡、十二指肠溃疡及恶变2024年01月07日首诊续方中医证型:反复上腹部胀满、嗳气反酸,纳差,口干舌燥,便秘,舌质红苔薄黄,脉弦细药方:麸炒苍术12克麸炒白术12克茯苓15克生木香6克阳春砂6克陈皮6克柴胡7克蒲公英15克太子
苍术
炒白术
茯苓
木香
阳春砂
陈皮
柴胡
蒲公英
太子参
薏苡仁
白芍
佛手
鸡内金
郁金
黄芩
枳实
甘草
旋覆花
三七
海螵蛸
石斛
柏子
瓦楞子
两面针
西洋参
海螵蛸
六神曲
栀子
山药
厚朴
2024.07.19
蔡乃亮
对照条文7
今天让我们继续探讨仲景“对照条文”!这两个条文从症状上来说都有“咳”,不同的仅仅在“脉”上,但用方上却存在很大不同!这两条的对比要从“脉证”方向入手,结合方药去分析揣测仲景思路,反复研究再经临床锻炼才能有所收获!
2024.07.18
李华歆
失眠
小编日常出门诊时会遇到很多人“失眠”的患者,有的人是入睡很困难,有的人是睡了一会就醒了,醒了就不容易再睡,也有的人是虽然能睡着,睡得时间也够用,但是梦多的跟过电影一样,非常刺激,第二天醒了觉得自己跟没睡一样!
2024.07.11
李华歆
御医
所以还是少说话为妙,古代御医遇到有诊疗需要的“皇亲国戚”时也是非常头疼,有的人干脆会直接花钱贿赂患者身边的丫鬟太监啥的,毕竟他们天天接触患者,对他们的症状是非常了解,所以只能花钱消灾,这也是没有办法的办法!
2024.07.05
李华歆
腰痛案(寒湿夹表证)(杨文豪原创医案)
治以温燥中焦寒湿,佐以辛温解表:06月24日回访患者,告知今日觉腰痛基本消失,药效颇佳。杨文豪按语:1、患者外感后发热、肢体酸痛、腰痛,大便稀溏,舌苔厚白腻,舌质淡润,风湿外邪诱发脾胃中焦寒湿,表里同病,病程虽有2周,但表证仍存。
2024.07.05
杨文豪
经方实验录之泻泄
今逢仲夏,湿热蕴蒸,旧疾作强,复有蚊咬伤。观其面、舌、脉、证,乃寒热错杂之厥阴病,不可随众与抗生素、止泻剂,宜半夏泻心汤合半夏厚朴汤加减。面舌此乃拨乱反正之际,正渐强,邪欲退却,志不可移也,首诊方去厚朴与之。
2024.07.04
张宝华
反流性食管炎
去医院做胃镜检查后显示为浅表萎缩性胃炎,先后服用奥美拉唑、胃达喜、莫沙必利等药物治疗2个月无明显疗效,患者转而求治中医。凡胃热气逆,胃汁短少,不能食者,服之可开胃进食"。
2024.07.01
潘洪波
经方实验录之干燥综合症,慢性胆囊炎
某成年女性患者。既往有干燥综合症、胆囊炎等病病史多年,否认过敏史。昔病燥、胁痛,诊治或缓或持,经年不愈,已成家矣。《金匮要略·妇人杂病脉证并治》妇人咽中有炙脔,半夏厚朴汤主之。
2024.06.27
张宝华
调胃承气汤之皮病妙用
此类面部红斑乃腑气不通,阳明胃热上熏头面所为,予以调胃承气汤可通腑下热,效如桴鼓。调胃承气汤应用皮病红斑特点:面部现红斑,或现红斑疹、细小丘疹。若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤。第249条:伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤和之则愈。
2024.06.24
张宝华
经方实验录之寒热错杂证
此患寒热错杂,然中虚有寒为著,故而甘温、苦温、辛温为主,主在温太阴,降阳明,化水饮。至若苦寒之芩连,治在阳明,去其热也,此方温为八分,寒为二分,乃量体而裁,临证经实而成,非套方而就病名耳。
2024.06.21
张宝华
经方之小结胸证
张某,女,65岁。时轻时重,经多方诊断为“不典型心绞痛”,给予对症治疗,症状未见明显缓解。《金匮要略》胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之;人参汤亦主之。
2024.06.12
郭文龙
鳖甲煎丸
于是便给她开了这味鳖甲煎丸,药方中还有部分虫类药,因此对比其他草本药效果更强。鳖甲煎丸由23味中药物组成,是张仲景所创方剂中集众多药味于一方的复方,在《金匮要略》中有记载。
2024.06.09
潘洪波
中药一剂退热案
禁忌:水果,饮料、绿豆类,石膏类,辛辣、油腻、鱼腥等5月19日:家属告知患者突发高热,体温达39℃,遂予以住院治疗,询问中药是否续服,嘱其继续服用,并注意大便次数。5月27日回访:家属述19日续服中药后,出现腹泻,而无不适,当天体温即恢复正常,后一直未在发
2024.06.02
宗琪
条文
1SPRING2024第77条中患者在经过“吐法”、“下法”后出现心烦、恶热并觉胸中郁闷不舒等不是,这可能是因为邪热乘虚而入,上焦有了郁热,治疗上要以“宣透”为法,仲景告诉我们可以考虑使用“栀子豉汤”,感兴趣的朋友可以阅读小编既往文章《经方解说之栀子豉汤汤
2024.05.30
李华歆
天生娇贵的孩子
天生娇贵的孩子有个从上学时起关系就不错的同学,毕业以后也一直保持着联系。可用扶元汤足浴,来为孩子补肾固本,增强体质。肺脾气虚的孩子多表现为呼吸道症状迁延不愈,多汗,厌食,大便稀不成型,面黄肌瘦。
2024.05.30
谢江强
中医“通因通用”之大柴胡汤
杨某,女,45岁。“以脾家实,腐秽当去故也”体现了中医“通因通用”治法的妙用。遂用大柴胡汤以通里泻实,平胃散以化痰消痞。《伤寒论》伤寒发热,汗出不解,心下痞硬,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。
2024.05.29
郭文龙
经方实验录之肺结节,肺气肿
岳某,男,63岁。病因不明而罹患咳嗽痰多两年余,新冠侵袭病渐重而赴省中医诊治。经中药调理后,咽部痰鸣减,余症有变而经友荐余处诊治。故用入肺部,顺肺中之气,又清肺中之血。
2024.05.20
张宝华
中药加减治愈“双眼干涩”2年案
患者:李某某性别:女年龄:31岁初诊日期:2024年4月21日主诉:眼干2年余。
柴胡桂枝干姜汤
桃核承气汤
二至丸
柴胡
桂枝
干姜
黄芩
炙甘草
天花粉
牡蛎
桃核
芒硝
酒大黄
菊花
女贞子
旱莲草
鸡肉
柴胡葛根汤
半夏厚朴汤
清半夏
党参
厚朴
茯苓
紫苏子
葛根
麻黄
白芍
香附
当归
薄荷
2024.05.19
宗琪
医案
医案网诊患者女年四十余,现居广东珠海2024年05月10日初诊以“大便干硬1个月”为主诉求诊!患者自诉近1个月来无明显诱因出现大便干硬,大便多呈粪球样,自觉排便困难,上述症状严重影响患者日常生活,为求中医治疗故来诊求治!
2024.05.12
李华歆
《伤寒论》中生姜、大枣用法
生姜一共是有39个方子涉及,以温胃为主要作用。在《伤寒论》中有不同的用法,大概有以下几个方面:1.助运化。生姜也是呕家圣药,治疗恶心呕吐常用。主要与生姜、人参、甘草配伍。这个在《伤寒论》主要是十枣汤,《金匮要略》里主要就是葶苈大枣泻肺汤。
生姜
伤寒论
大枣
人参
甘草
桂枝汤
桂枝加葛根汤
桂枝加附子汤
桂枝去芍药汤
桂枝去芍药加附子汤
桂枝麻黄各半汤
桂枝二麻黄一汤
桂枝去桂加茯苓白术汤
葛根汤
葛根加半夏汤
小柴胡汤
大青龙汤
桂枝加厚朴杏子汤
新加汤
小建中汤
大柴胡汤
柴胡加芒硝汤
救逆汤
桂枝加桂汤
柴胡桂枝汤
柴胡加龙骨牡蛎汤
桂枝加芍药汤
桂枝加大黄汤
桂枝附子汤
桂枝
2024.05.07
高群
医案
医案面诊患者男年四十,现居广东深圳2024年4月29日初诊以“咳嗽伴咽痒数天”为主诉求诊!患者自诉数天前无明显诱因出现咳嗽,多以干咳为主,并伴咽痒,夜间症状较重,曾口服中西药物效果欠佳,上述症状严重影响患者日常生活,为求中医治疗故来诊求治!
2024.05.04
李华歆
医案
医案面诊患者女年四十,现居广东深圳2024年4月14日初诊以“小腹发凉数年”为主诉求诊!患者自诉近年来无明显诱因出现小腹发凉,每于经前症状明显,并伴经前腹痛,有黑色血块,手脚不温,并觉乏力等,上述症状严重影响患者日常生活,为求中医治疗故来诊求治!
2024.05.02
李华歆
经方实验录之咳喘,腰疼
一老年住院患者主诉:腰痛数年加重半个月现病史:已不记得何因于数年前现腰痛,近来腰痛加重而来门诊,经相关检查等以“全身性骨关节收入院”。平卧则咳痰甚,胸部不适,起则减轻。温肝补肾,除一切风,止月经过多,治老人尿频等。凡人元气之脱,皆脱在肝。
小青龙汤
麻黄
桂枝
赤芍
干姜
细辛
五味子
姜半夏
炙甘草
人参
茯苓
蜜紫苑
款冬
厚朴
紫苏梗
陈皮
苍术
山茱萸
蝉蜕
小便
神农本草经
名医别录
八味丸
医学入门
生津
即子
本草新编
黄柏
知母
本经逢原
2024.04.30
张宝华
医案
医案面诊患者女年三十余,现居广东深圳2024年4月16日初诊以“产后疲乏无力感数年”为主诉求诊!患者自诉数年前因产后调养不适出现疲乏无力感,常觉身体困重,精力不济,曾口服补益类中成药效果一般,上述症状严重影响患者日常生活,为求中医治疗故来诊求治!
2024.04.30
李华歆
经方实验录之焦虑症
近来触事烦心,情绪波动而上述诸症加重而来就诊。观其脉症乃肝郁脾虚,痰湿瘀滞之症,处柴胡剂加减观之。《经》曰,湿胜则泻。往来寒热,在表里之中,故用此有各半之意,本以治伤寒之寒热,所以名半夏。
2024.04.27
张宝华
伤寒论
悠然,随心,随性,随缘。1发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。2发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。目前公众号粉丝525人!)扫描二维码加入经方苑粉丝交流群专心专注专业
2024.04.26
李华歆
麻子仁丸
小编临床治疗了几例罹患糖尿病的患者,平时靠吃降糖药控制血糖,血糖控制也是比较平稳,但是他们有个共同之处就是“乏力”,总觉得没力气,还有就是最严重的症状——便秘,有的患者几天也上不了一次,后来机缘巧合下找到小编看病,小编用了“麻子仁丸”加减效果良好!
2024.04.20
李华歆
头晕目眩医案一则
阳明是正邪斗争的极期,主要反映胃肠病变。多由太阳病治疗失误,邪热内传入里,伤津化燥而燥结成实所致,或因燥热之邪直犯阳明而成。该患者属于阳明太阴合病,治疗清热温中并用方可。
小便
黄芪
白术
茯苓
炙甘草
麦冬
五味子
巴戟天
肉桂
熟地
山茱萸
泽泻
黄精
陈皮
馒头
苍术
厚朴
甘草
玄参
桔梗
知母
解毒
玄麦甘桔汤
平胃散
栀子豉汤
附子理中丸
金匮肾气丸
温中散
2024.04.19
曹雪盼
经方实验录之杂病诊治
可用于湿阻中焦,脘腹胀满,泄泻,水肿,脚气痿蹙,风湿痹痛,风寒感冒,夜盲,眼目昏涩等。主风寒湿痹死肌,痉疸,止汗,除热,消食,作煎饵。久服,轻身延年,不饥。主治风寒湿痹,死肌,痉,疸,止汗,除热,消食。昔刘涓子取其精而丸之,名守中金丸,可以长生。
小柴胡
半夏厚朴汤
柴胡
姜半夏
生姜
大枣
炙甘草
黄芩
陈皮
厚朴花
枳壳
茯苓
赤术
党参
厚朴
麦芽
山楂
六神曲
神农本草经
山姜
白术
山草
郭璞
仙传
山精
长生
本草经集注
防风
地榆
米粉
2024.04.17
张宝华
经方治疗咳嗽医案一则
患者、女,30岁咳嗽半月,夜间重,躺下加重,咽痒则咳,咳严重胸痛,咳严重咽痛,平素手脚冷,太阳穴部位疼痛,晨起鼻塞,大便正常,小便正常。桔梗甘草就是又治嗓子又治咳嗽,很好,有热,用小陷胸汤去瓜蒌就行。
小便
半夏厚朴汤
桂枝汤
小陷胸汤
瓜蒌
桔梗甘草汤
姜半夏
厚朴
茯苓
生姜
大枣
桔梗
薄荷
紫苑
款冬花
苏叶
炙甘草
桂枝
白芍
黄连
半夏
厚朴汤
苏子
射干麻黄汤
射干
麻黄汤
甘草
麻杏石甘汤
2024.04.16
张新东
小青龙汤治疗哮喘医案一则
初诊,男,64岁。自去年新冠后气短1年,出气困难,咳嗽,咳严重咽紧,有轻微痰鸣声,晨起严重,浓白痰,咽干,后背怕冷,大便正常,小便次数多,纳差,食凉会不适,舌淡苔薄,脉沉紧。
2024.04.16
张新东
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