腹胀
患者70余岁于2020年11月就诊
主诉：腹胀1年余
现病史：患者腹胀明显，呃逆，纳差，大便难解，舌头如有东西黏在上面感觉，余正常。脉滑，舌淡暗苔白厚腻。
诊断：腹胀（脾虚湿盛证）
处方：厚朴生姜半夏甘草人参汤加减，姜厚朴10g、生姜6g、姜半夏9g、人参9g、陈皮9g、枳实9g、香附15g、木香9g、肉苁蓉15g、炒麦芽15g、炒谷芽15g、火麻仁15g、竹茹9g、旋覆花9g、代赭石15g，此方加减1月中药日一剂服用。后调方厚朴温中汤加减：厚朴9g、陈皮12g、草豆蔻9g、干姜6g、茯苓12g、香附9g、火麻仁15g、玉米须18g、川芎9g、炙甘草3g、生姜6g、炒麦芽20g、木香6g、当归30g、肉豆蔻9g，此方加减1月月余，日一次。随访患者病愈4年，4年后又因腹胀来诊。
按语：此患者腹胀，苔白厚腻，主要脾虚湿盛气滞血瘀导致，给予健脾化湿活血行气后治愈。一般这样湿重的患者是不能吃水果、喝牛奶、吃甜腻类食物。
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