
诊余杂谈:网诊--发烧热退后咽痛咽痒、咳嗽案
反馈:服药一周后已无咽痒咳嗽、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、全身乏力、咽喉和胸骨痛
香薷散
小柴胡汤
麻杏苡甘汤
苓甘五味姜辛汤
葶苈大枣泻肺汤
小便
香薷
厚朴
白扁豆
柴胡
黄芩
甘草
枳壳
胆南星
金银花
连翘
生大黄
藿香
陈皮
白术
射干
流黄
麻黄
苦杏仁
薏苡仁
清半夏
干姜
细辛
葶苈子
大枣
2025.06.09
马钟涛
哮喘
哮喘肺肾不足,恋痰未尽华某,男,13岁。7岁小儿,哮喘时发已有数年,晨起涕嚏,少量咳嗽,纳谷不香,舌红苔净,二便尚调,此肺肾不足,卫外不固为主,法当调养肺肾,兼以醒胃。
生地黄
百合
白芍
川贝母
甘草
麦门冬
太子参
五味子
鳖甲
山萸肉
怀牛膝
石斛
女贞子
牡蛎
黄芪
山药
云茯苓
南沙参
蛤蚧
海浮石
款冬花
紫菀
苦杏仁
蝉衣
菊花
白参
阿胶
冰糖
黄酒
百合固金汤
2025.05.20
谢江强
诊余杂谈:甲流和新冠,一样吗?在我看来是一样的。——附治疗案
近两天大便一天一次,泥状。
毒药
调胃承气汤
新加香薷饮
三仁汤
藿香
厚朴
金银花
玄参
香薷
白扁豆
连翘
桔梗
生大黄
芒硝
炙甘草
甜叶菊
泡泡
断续
黄芩
瓜蒌皮
郁金
枇杷叶
荆芥
枳壳
苦杏仁
白豆蔻
薏苡仁
滑石
通草
淡竹叶
2025.05.18
马钟涛
诊余杂谈:流感或者新冠后,经常觉得累、乏力、头晕,是真虚吗?
得了流感或者新冠后,有一部分人会经常觉得一整天都累、没什么力气、头晕、没精神,不管睡多久都不能缓解,很多人以为是病后身体虚了,真是如此吗?案例1XXX,男,13岁一诊:2023.5.112023年4月底流感高热,使用西药退热药和服用奥司他韦后热退,但总觉乏
2025.05.15
马钟涛
续命汤加减治“面瘫后遗症1年余”案
诊断:面瘫后遗症处方:续命汤加减5剂方组:干姜15g当归15g党参15g桂枝15g炙甘草10g生石膏30g麻黄10g苦杏仁10g川芎12g防风10g制附片15g葛根60g白芍15g甜叶菊4g煎服方法:冷水1400毫升左右泡透,水开煮到约600ml,分三次饭
2025.05.11
宗琪
纯中药治疗原发性高血压失败后续
五诊02-18:由于前几次治疗不效,患者通过其他方式了解到一种中成药"双丹颗粒"服用了两天,今来复诊。同时服用双丹颗粒。今忽然发现其手掌很红,考虑他经常在外面吃饭,油大,血脂偏高,加用血脂康胶囊。患者要求加用三七。
2025.05.08
王建飞
体质虚弱易外感,感邪旧疾复参难
处方:生党参5克、茯苓5克、山药5克、陈皮3克、甜叶菊1克30帖,粉剂,内服每天1次,每次5g此患素来体质虚弱,生活压力又大,肝郁脾虚为其常态。如是状态触外邪即内外相召而作祟。后以健脾祛湿茶包常服巩固之,此乃善其后,王道方可久安。
2025.05.07
张宝华
玄参利咽汤加减治“顽固咳嗽1年余。”案
患者:宋某某性别:女年龄:58岁初诊日期:2025年3月27日主诉:咳嗽1年余。诊断:感冒后遗症处方:阴毒汤加减3剂方组:升麻30g醋鳖甲30g生甘草30g当归15g桔梗15g煎服方法:冷水800毫升左右泡透,水开煮到200ml,顿服之,中午服后发小汗,日
升麻
鳖甲
甘草
当归
桔梗
鸡肉
小青龙汤
甘姜苓术汤
桂枝
麻黄
干姜
白芍
炙甘草
细辛
姜半夏
五味子
附片
钩藤
茯神
茯苓
苍术
苦杏仁
交泰丸
清半夏
白术
黄连
肉桂
夜交藤
夏枯草
龙骨
2025.04.26
宗琪
麻 黄 Máhuáng
因其外可开皮毛之郁闭以宣畅肺气,内可降上逆之肺气以复其肃降,有平喘止咳之功,可用于多种喘咳,尤宜于风寒束肺之喘咳。小儿、年老体虚者宜用麻黄绒。本品发汗力强,故表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者慎用。麻黄碱有兴奋中枢的作用,故运动员慎用。
2025.04.26
谢江强
茵陈蒿汤合麻黄连翘赤小豆汤治疗全身瘙痒黄疸医案续
中医诊断:瘙痒黄疸肝胆湿热西医诊断:梗阻性黄疸方剂:茵陈蒿汤合麻黄连翘赤小豆汤加减2025.02.22四诊症状明显好转。同时,患者应定期复查,以便医生根据病情变化调整治疗方案。
小便
茵陈蒿汤
麻黄连翘赤小豆汤
四金汤
茵陈
栀子
大黄
麻黄
连翘
赤小豆
桑白皮
炙甘草
鸡骨草
垂盆草
地肤子
苦杏仁
白芍
白鲜皮
荆芥
防风
金钱草
海金沙
枳壳
鸡内金
五倍子
赤小豆
当归
连翘赤小豆汤
解毒
医辨
2025.04.03
张训景
大柴胡汤合桂枝茯苓丸加减治验案
患者:荆某性别:女年龄:46岁初诊日期:2025年3月9日主诉:月经后见红4天(鲜红色)伴面部瘙痒起红疹。
小便
大柴胡汤
桂枝茯苓丸
麻黄桂枝各半汤
柴胡
姜半夏
枳实
黄芩
干姜
大枣
赤芍
酒大黄
桂枝
茯苓
桃仁
丹皮
艾叶
仙鹤草
甘草
苦杏仁
麻黄
刺蒺藜
仙鹤
白术
当归
川芎
泽泻
鱼腥草
半夏
白芷
2025.03.20
宗琪
国医节 | 葛根汤治疗肩背疼痛医案
张某某,女,49岁,2025年3月11日就诊主诉:颈肩背疼痛不适3天。现病史:患者3天前因受寒出现颈肩背拘紧疼痛不适,疼痛严重,伴晨起喷嚏,无汗。自服“葛根汤颗粒”2袋,症状有所好转。本医案中葛根用量为100g。此外,痹病之治疗,还应根据患者体质及病情变化
2025.03.17
张训景
万某长期便秘及多症杂合
患者万某,男性,72岁,初诊于2023年11月13日。患者主诉大便干结已有1年之久,同时伴有梦多、夜尿频繁、尿短尿急、晨起腰酸、夜里口干等症状。面色呈现黎黑之色,结合其有前列腺增生病史以及长达20余年的高血压病史,心脏听诊还存在杂音,整体病情较为复杂。
2025.02.27
王建飞
咳嗽半月中药2剂愈
2025-01-15杨某某,女,62岁,主诉:畏寒、咽痒、咳嗽半月。方药:百部12g葛根30g浮萍12g干姜10g细辛3g五味子9g燀苦杏仁10g紫苏叶15g枳壳12g桔梗12g紫菀12g荆芥10g浙贝母12g白芷10g芦根15g,2剂,代煎。19日复诊,
2025.01.20
蔡根深
口渴汗出,渴欲饮水、咳喘背凉1年余案
患者:左某某性别:男年龄:75岁初诊日期:2024年12月31日主诉:口渴,汗出,渴欲饮水伴咳喘后背凉1年余。
白虎加人参汤
麻杏石甘汤
升降散
白虎
知母
炙甘草
山药
党参
麻黄
苦杏仁
射干
蝉蜕
大黄
绿豆
白虎汤
小青龙汤
桂枝
干姜
白芍
细辛
法半夏
五味子
附片
桔梗
防风
仙鹤草
甘草
姜半夏
五味
仙鹤
2025.01.17
宗琪
失眠治疗案例
患者自诉2年前起出现失眠,于院外治疗未见改善。辨证调整1.太阳表虚:头颈部汗出减少,营卫失调状况改善,但仍未完全恢复。用药调整:桂枝减为12g,因表虚症状减轻,减少解肌之力。苦杏仁6g,降气润肠维持。另加党参15g,增强补脾益气之力,促进脾阳恢复。
2025.01.07
王井清
老人咳嗽怕冷40天案。
殷大姨,78岁,体重130斤。主诉:感冒40天左右。可能是既往脾虚有痰湿,正气不足,容易诱发感冒,也可能是,感冒,导致全身津液聚表,加重脾虚。治疗需要养津,清热。患者有咳嗽,可以考虑酸寒,生津敛肺止咳。咳嗽完全减轻,睡觉转好,能睡到天亮。
2025.01.03
李高勤
感冒3天,伴咽痛低热咳嗽,中药3剂愈
患者:贾某某(网诊)性别:女年龄:60岁初诊日期:2024年12月26日主诉:感冒后咳嗽、咳痰,伴低热咽痛3天。现病史:患者述3天前感冒后,遗留咳嗽、咳痰至今,伴低热37.3℃,咳白痰,咽痛不能发声,有汗,怕冷,纳可,大便可,舌质淡,苔厚腻,黄白相兼,无脉
2025.01.01
宗琪
中药的性能中药的性能
中药的性能中药的性能包括四气五味、升降浮沉、归经及有毒无毒等方面的内容。1.四气五味四气指药物具有的寒、热、温、凉的特性,四者有性质和程度的不同,如麻黄温、仙茅热、石膏大寒、麦冬微寒。
2024.12.24
谢江强
下乡网诊:小儿咳嗽,成人多梦脱发
患者:段某某,女,5岁诊断时间:2024-11-0516:53病情主诉:孩子5岁11个月了,支气管支原体肺炎,阿奇耐药性现在吃的西环,易坦静吃了两瓶了,现在孩子还是咳嗽有痰,有时候能把痰吐出来是白色的。服用上方后,患儿症状已消失,调理身体状况。中药颗粒7分
2024.11.13
马亮
发热,全身疼痛案。
女,29岁,兰州。主诉:受凉后发热、全身疼痛1天。患者全身疼痛,头疼,骨头疼,是津液凝聚在表,结合患者骨头疼、头疼、全身疼症状,《伤寒论》"太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。
2024.11.10
李高勤
反复发热中药一剂愈
2024-11-05朋友介绍其一朋友网诊,诉最近两天反复发热,可高到39°,口服西药退热药可恢复正常,但出现反复,全身酸痛、乏力,平素怕热,无畏寒感,无汗,饮水不多,大便干,舌长瘦,苔中白。
2024.11.09
蔡根深
经方加减治愈“胃胀伴反酸便干2月余”案
患者:邓某某性别:女年龄:68岁初诊日期:2024年9月9日主诉:胃胀伴反酸2月余。桂枝加龙骨牡蛎汤主之。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎下血者,后断三月下血也。
小便
大柴胡汤
桂枝茯苓丸
枳术丸
柴胡
姜半夏
枳实
黄芩
赤芍
生大黄
牡蛎
桂枝
茯苓
桃仁
牡丹皮
仙鹤草
白术
生姜
绿豆
石膏
柴胡桂枝汤
桂枝加龙骨牡蛎汤
党参
炙甘草
白芍
附子
苦杏仁
厚朴
龙骨
大枣
2024.10.07
宗琪
结肠Ca根治术后寒湿体质治疗案(杨文豪原创医案)
现患者贫血已纠正。另患者诉既往有过敏性鼻炎多年,现晨起流清涕,鼻塞。患者气虚已基本纠正,正需温补全身阳气,再兼顾驱除寒湿。北方现气温急剧下降,患者自觉四肢怕冷麻木感较往年显著减轻。乌梅丸继续服用。
半夏泻心汤
莪术
三棱
四逆散
苓桂术甘汤
黄芪建中汤
炮姜
茯苓
白术
桂枝
甘草
黄芪
白芍
薏苡仁
生姜
大枣
当归芍药散
当归
川芎
赤芍
泽泻
三仁汤
苦杏仁
白豆蔻
厚朴
通草
滑石
竹叶
山茱萸
乌梅
2024.09.26
杨文豪
高血压急性发作后惊恐案(胃心综合征)
我与患者仔细沟通,整理患者整个就医过程,得知惊恐最开始发作时段是接诊医生告知自己高血压急性发作可以导致脑出血甚至肢体瘫痪等不良预后。杨文豪按语:1、胃心综合征,是指胃肠道疾患引起心脏神经症。恰逢这次高血压急性发作,导致胃心综合征急性发作。
2024.09.26
杨文豪
大黄牡丹汤合薏苡附子败酱散治右下腹痛案
2024.07.23三诊腹痛进一步好转,要求住院配合中医理疗系统治疗。大黄牡丹皮汤合薏苡附子败酱散治疗(肠痈)不仅对急性阑尾炎有效,对于反复发作的慢性阑尾炎亦有不错的效果。
大黄牡丹汤
败酱散
大黄
桃仁
冬瓜子
薏苡
附片
败酱草
牡丹皮
芒硝
甘草
炒白术
茯苓
延胡索
血藤
鸡内金
白芍
牡蛎
川芎
党参片
当归芍药散
当归
泽泻
苦杏仁
郁金
黄芪
桂枝
香附
牡丹皮汤
2024.09.01
张训景
3剂中药治愈“食物过敏”案
诊断:食物过敏处方:麻黄桂枝各半汤加减1剂方组:桂枝12g赤芍12g生甘草10g生麻黄10g苦杏仁12g生石膏45g刺蒺藜10g荆芥10g防风10g当归10g牡丹皮10g生姜3片大枣3个煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到600ml,分三次饭后热服
2024.07.23
宗琪
经方实验录之矽肺
君之诘甚是,然余之际用非啻清热,义取本经处方:茯苓20克、醋五味子15克、干姜15克、细辛10克、姜半夏20克、燀苦杏仁15克、姜厚朴15克、石膏30克(先煎)、炙甘草15克7帖,中药饮片,内服一天2次
2024.07.20
张宝华
3剂中药治愈“身痒夜重2月余”案
患者:马某某性别:男年龄:9岁初诊日期:2024年6月22日主诉:身痒,夜间痒甚2月余。现病史:家长代述孩子身上痒2个来月了,夜间痒的厉害,一挠红一片,伴纳差,舌部裂纹,舌质淡红,苔薄略厚,大便1-2天一行,时有费劲,夜间张嘴呼吸伴打呼噜,脉浮有力。
2024.07.17
宗琪
炙甘草汤合瓜蒌薤白半夏汤治心慌、胸闷案
疗效:患者服用中药2付症状减轻,5付后心慌、胸闷明显减轻。继续服药巩固治疗2周。3月后患者陪同其老伴来就诊,心慌,胸闷未再发作。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》“胸痹,不得卧,心痛彻背者,瓜蒌薤白半夏汤主之。”
2024.07.03
张训景
再谈柴胡桂枝干姜汤临床运用的一些心得
柴胡桂枝干姜汤见于《伤寒论》第147条,原文为“伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之。”《伤寒论》里有一个很有名的方子——柴胡桂枝干姜汤。
2024.05.29
王井清
表里同病,先解表医案一则
初诊,男,38岁。嘱患者感冒咳嗽痊愈后,口服补中益气丸和归脾丸调理身体。舌红苔腻,脉沉数。
牛奶
桂枝
苦杏仁
厚朴
半夏厚朴汤
白芍
生姜
大枣
炙甘草
清半夏
茯苓
党参
紫菀
款冬花
紫苏子
薄荷
厚朴汤
半夏
益气丸
归脾丸
麻杏石甘汤
小陷胸汤
麻黄
石膏
桔梗
黄连
瓜蒌
桑白皮
陷胸汤
桂枝汤
2024.04.16
张新东
柏叶汤3剂治愈咳血医案
樊*,女,57岁,2024.01.08就诊主诉:咳嗽、咳痰伴咳血10天。感冒后失声,伴有咳血,为血块,褐色。7剂后咳血未再出现,咳嗽基本消失。《金匮要略·惊悸吐衄下胸满瘀血病脉证治》:吐血不止者,柏叶汤主之。中医讲“血无止法”。柏叶汤可用于上消化道出血,咯
2024.04.02
张训景
幼儿咳嗽案(2)
仍有咳嗽,浓鼻涕及痰,不会吐出。2024年01月30日五诊。中医院予,头孢克洛干混悬剂0.125gTid,化痰止咳合剂20mlBid,孟鲁司特钠咀嚼片5mgQn,小儿豉翘清热颗粒2gBrn。每一种药服用时相隔半小时。服药后好转,已基本不发热。2024年03
2024.03.19
王建飞
幼儿咳嗽案(1)
2024年01月03日杨某,女,3岁4月,初诊。2023-11-2509:17至中医院诊断小儿咳嗽-风邪犯肺证,予蜜百部10g蜜紫苑10g荆芥10g前胡10g桔梗5g炙甘草3g燀苦杏仁10g炒僵蚕10g鸡血藤10g醋五味子5g炒牛蒡子10g蜜麻黄5g陈皮1
2024.03.19
王建飞
感冒后咳嗽咳痰1周余,中药4剂病愈
患者:耿某某(网诊)性别:女年龄:72岁初诊日期:2024年1月20日主诉:感冒后咳嗽1周余,伴咽部有痰,痰或白或黑,不易咳,怕冷,汗不多,纳差,咽痒,脚冷,鼻涕黄稠,舌质淡,苔白厚腻。
2024.02.19
宗琪
难以入睡案一
2023年11月27日李某,女,64岁,初诊。主诉:早醒及难以入睡2年。现胃纳减少,二便正常,有心慌胸闷,有白色痰半年,时有咳嗽。于11月15日摄CT提示慢性支气管炎征象。口干仍有一点点,仍然睡眠不好及头中轰轰响。
2024.02.16
王建飞
咳嗽数年医案一
2023年07月04日高某,女,56岁,初诊。主诉:咳嗽数年加重10天。血压不稳定3年,服用卡维他洛+氢氯噻嗪片半年、服氨氯地平贝那普利片11个月。经常流鼻涕,鼻涕倒流进咽部引起咳嗽,受凉吹风后加重。服药后咳嗽已基本改善。唯仍流清涕引起呛咳。
2024.02.11
王建飞
咳嗽等医案一例
2023年11月03日王某,女,37岁,初诊。主诉:咳嗽7天。现又咳嗽三天,经化验后诊断为甲型流感。遂停药令其胃气自和。上述治疗后症状缓解。1月21日时发热,24日咳嗽,25日黄绿色浓痰浓鼻涕,热退。现咽痒咳嗽有痰,纳一般,大便干咽干。
流黄
麻杏甘石汤
麻黄
苦杏仁
石膏
甘草
桔梗
桂枝
五味子
射干
藏青果
秫米
螃蟹
羊肉
炙甘草
五味
天花粉
芦根
炮姜
大枣
葛根
干姜
姜半夏
吴茱萸
柴胡
黄芩
法半夏
升麻
黄芪
陈皮
2024.02.10
王建飞
溃疡性结肠炎,清热利湿7剂若失。
司某,男,57岁。电子肠镜:1.升结肠息肉;2.溃疡性结肠炎可能。阳明热伤津,津液输布异常为湿,湿聚为热。患者无明显口渴,说明湿盛,津伤尚可。7剂服完,自诉大便已正常。所幸,此次不辱所托。
2024.02.06
李高勤
千金苇茎汤合麻杏石甘汤治疗咳嗽
患者外感时疫邪毒,高热寒战。肺气宣发不利,上逆而为咳嗽,邪正交争,而为壮热。处方以千金苇茎汤,清化热痰,麻杏石汤宣肺止咳。北柴胡10克黄芩片10克清半夏10克甘草片6克芦根30克六神曲10克党参片15克川贝母10克知母10克焦山楂10克炒麦芽10克4付,每
金荞麦
苇茎汤
苇茎
麻杏石甘汤
芦根
苦杏仁
冬瓜子
薏苡
麻黄
石膏
桑白皮
金银花
白术
天麻
川牛膝
党参片
橘红
当归
车前子
泽泻
黄芩
清半夏
谷芽
川贝母
小柴胡汤
柴胡
甘草
六神曲
知母
山楂
2024.01.31
胡松岩
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