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乳痛医案分享

2025.03.13 631阅读 评论数 5 13
常女士，一位42岁的中年女性，在2025年2月8日踏入了中医诊室。诉说自己近期被乳头疼痛纠缠的苦恼。

乳头疼的症状从腊月就悄然出现，起初断断续续，并未引起她过多的重视，可近来疼痛却持续加重。不仅乳头不能受一点凉，就连接触凉水，都会引发胃疼，那种胀痛的感觉让她十分难受。常女士平日喜好肉食，心思细腻敏感，想得较多，脾气也容易急躁。身体还怕冷，即便在夏天，也既怕炎热又不耐寒。口中时常感觉苦和黏腻，对喝水毫无兴趣，丝毫没有口渴之感，可食欲却依旧旺盛。睡眠质量欠佳，周围稍有动静就难以入眠，即便没有干扰，虽能入睡却多梦，难以进入深度睡眠状态。大便每天一次，不干燥也不稀薄，却总是黏在马桶上，还散发着难闻的气味。小便颜色发黄，月经总是提前一个礼拜，经血量为鲜红色，伴有血块和痛经症状，经期持续3天，但完全干净却需要7天。此外，她还饱受外阴瘙痒的折磨，白带量多、色黄且浓稠，气味难闻。手不能触碰凉水，吃凉的食物就会胃疼，可内心却又渴望吃冰糕、凉水果。

医生仔细观察她的舌象，只见舌质淡润，舌苔白腻，舌边尖还有黑色的瘀斑点；再静心切脉，脉象也显示出诸多问题：左寸中按濡微，左关浮散，中按弦细如毛，左尺沉濡滞略顶手，右寸浮濡顶手黄豆般，右关浮散涩，右尺沉滞。经过综合分析，医生辨病为乳痹，辨证为湿热阻遏，气滞血瘀，同时还存在心气虚、肝血虚浮、肾阴虚、湿阻、气虚浮滞、胃虚等情况。

针对这些复杂的病症，医生制定了祛湿清热、活血祛瘀的治疗方案。开出的药方中，炒香附、紫苏、陈皮、炙甘草组成香苏散，用以理气和胃，外散风寒；苍术、厚朴、薏苡仁、佩兰，配合平胃散加强祛湿之力，黄连则专攻清热燥湿；瓜蒌通腑，解决胃中郁热；山茱萸、白芍滋养肝血；人参补气，改善心气虚的状况；蒲黄、五灵脂组成失笑散，活血化瘀止痛；王不留行不仅作为引经药，还能祛瘀止痛。

常女士按照医嘱，每日水煎服用7剂药，饭后半小时准时喝下。仅仅在服药第四付的时候，她惊喜地发现乳头不再疼痛。2月22日反馈时，她的喜悦之情溢于言表。在这次成功的治疗中，医生凭借着丰富的经验和精准的辨证，巧妙地运用各类中药协同作战，直击病症根源，解决了常女士的困扰，充分展现了中医在复杂病症治疗上的独特魅力和显著效果 。
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