甘草学园 - 临证小谈浙贝

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临证小谈浙贝

三仁汤加三合治疗胃脘痛医案一则

患者男性，36岁，因胃脘隐痛不适长达一年前来就诊。功效为制酸止痛、收敛止血，主要用于治疗胃痛泛酸。（四）焦树德老先生运用三合汤的临证心得焦树德老先生将丹参饮、良附丸、乌贝散合用，组成了三合汤，在治疗顽固性胃脘疼痛方面积累了极为丰富的经验。

2025.02.24 高颖

咳嗽10余天，中医辩治2诊痊愈。

患者：蒋某某性别：女年龄：55岁初诊日期：2025年1月18日主诉：咳嗽10余天。现病史：患者述感冒后遗留咳嗽不愈10余天，伴晨起鼻中干，咽痒，一咳即有痰，咳白痰，晨起咳至干呕，舌质淡红，舌尖红，苔薄略腻，左脉：沉滑有力，右脉：寸浮有力，关尺沉滑有力。

2025.01.30 宗琪

中医治疗肺结节的病案分析

因体检发现肺结节前来就诊。通过辨证论治，采用中药方剂、心理疏导、饮食调理等综合治疗手段，可以改善患者的症状，稳定病情。但对于肺结节的治疗，需要定期复查，密切观察病情变化，必要时结合西医的检查和治疗方法。

逍遥散二陈汤柴胡白芍当归白术茯苓炙甘草半夏陈皮胆南星浙贝负担百合木耳胆南星

2024.09.21 崔国宁

3剂中药治愈“身痒夜重2月余”案

患者：马某某性别：男年龄：9岁初诊日期：2024年6月22日主诉：身痒，夜间痒甚2月余。现病史：家长代述孩子身上痒2个来月了，夜间痒的厉害，一挠红一片，伴纳差，舌部裂纹，舌质淡红，苔薄略厚，大便1-2天一行，时有费劲，夜间张嘴呼吸伴打呼噜，脉浮有力。

射干蝉蜕蒺藜白术辛夷苦杏仁桔梗甘草浙贝青蒿鲜皮苦参甜叶菊绿豆石膏

2024.07.17 宗琪

脂肪瘤

结果用药半个月后不适症状减轻，一个半月后脂肪瘤比之前软了一些，也小了一点。方中浙贝母、白僵蚕这二药都有化痰散结的效果，主要来扩散脂肪瘤。

鹌鹑白术黄芪枳壳白芥子制半夏浙贝黄豆味药枳实白芥子半夏

2024.04.16 潘洪波

恶性淋巴瘤的膏方调理

恶性淋巴瘤是指一组主要累及淋巴结及淋巴组织的恶性肿瘤，是一组临床上与淋巴网状系统增生有关的疾病。目前尚未完全发现恶性淋巴瘤的明确病因，较为公认的是某些感染因素可能与某些类型淋巴瘤的发病有关。恶性淋巴瘤的中医治疗多以扶正祛邪为主。

2024.03.12 谢江强

骨质疏松的调理

骨质疏松症是指各种原因引起的全身性骨数量减少，骨的机械强度衰减导致非创伤性骨折，或轻微外力即可发生某些部位骨折的一种临床综合征。老年骨质疏松症表现没有明确特征性，开始时可有腰背疼痛，严重时脊柱椎体压缩、变形，出现驼背，身高降低。

2024.03.05 谢江强

中医在内科病房的临证应用—论“活动后胸闷不畅伴咽堵反酸”案

禁忌：水果，绿豆类，石膏类，辛辣、油腻等11月16日查房述：心口闷减，仍有气不畅。11月21日述：身体明显舒适，未述明显不适，双臂瘢痕昨夜未在瘙痒。11月23日述：身适，未在胸闷，双臂瘢痕予以火针巩固，续方吴茱萸汤7剂出院巩固。当下其癥，桂枝茯苓丸主之。

2023.11.27 宗琪

王坤根治疗慢性胆囊炎经验

1周后诸症消失，在当地巩固治疗，每半年复查腹部B超。方用柴胡、郁金疏肝解郁，合香附以行气活血止痛，更兼清热之能，二陈汤除痰湿以和胃气，蒲公英既泻肝热，复清胃肠积热，故王坤根临证时常用柴郁二陈汤治疗肝气犯胃所致之胃痛、吞酸、胁痛诸疾。

2023.05.02 李晓华

咽炎烦人，中医有招！

咽炎在中医属“喉痹”范畴，因外感六淫、情志不遂、肝郁气滞、虚火上炎等因素，导致痰气交阻于咽喉而发病。中医调理本病有很多办法，且疗效颇佳，现介绍部分方法如下。做法：雪梨切块，罗汉果洗净，放锅中，加适量水，煮20分钟，代茶饮。四是加强锻炼，增强免疫力。

2023.04.23 李晓华

咳嗽润截利弊

咳嗽分外感与内伤。咳嗽误遭润截，其救治之法，不外乎反其道而行之。咳嗽因润截而误治，大都与夹痰夹滞未清有关。如咳嗽凉燥证，似可润截，其实不然。至于有些慢性咳嗽，诊为慢性气管炎的，其咳嗽很难治理，缓解一时不难，根治却很棘手，对此应用润截也应特别注意。

2023.04.12 高越超

咽痛1月痛难忍，经方加减诸症愈

现病史：家属代述1月前患者感冒，经治疗后遗留咽痛不适，吞咽时疼痛加剧，伴有耳后疼痛厉害，舌下疼痛，右侧面部也痛，患者整日愁苦不堪，心思是某重大疾患，服用多种头孢及抗生素未果，遂来求诊。11月29日六诊：家属代述已无明显不适，续方3剂巩固。

2022.12.01 宗琪

使用大青龙汤病例七则

病例一郝某，男，13岁。病例二李某，男，3岁。病例三刘某某，女，53岁。本病例呈典型的由大青龙汤证向麻杏石甘汤证的转化过程，有借鉴意义。讨论一诊外寒内热，用大青龙汤解表清里，加连翘、板蓝根解毒利咽。大青龙汤证常能一汗而解，不必尽剂。

2022.11.08 杏林小书童

2个月小儿喉喘鸣

2019年2月26日，女婴，2个月，咳嗽不重，吸气时有声音，这种情况3天了，怕再严重了，家长要求开药处方：蜜麻黄5杏仁10紫苏子10僵蚕10地龙10前胡10款冬花10蜜百部10浙贝10清半夏9陈皮6射干10蝉蜕6金荞麦10全蝎3一副5天，一天三次药后家长告

麻黄杏仁紫苏子地龙前胡款冬花百部浙贝清半夏陈皮射干蝉蜕金荞麦全蝎

2022.11.01 杨文丽

糜烂性胃炎

糜烂性胃炎大家都是知道，但是单纯的糜烂性胃炎很多西医大夫都是说，没事，不需要治疗，可是糜烂性胃炎继续发展的话，会有很多变化，不能等待手术了再治疗，一定要早期干预，早期治疗，把很多的问题，在疾病的初始阶段，处理在萌芽当中。

陈皮姜半夏茯苓泽泻蚤休白芨乌贼骨浙贝干姜黄芩山楂香附

2022.10.15 邢培营

桑菊饮合麻杏甘石汤合桔梗白散治愈咳喘发热三天案

汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤主之。辨太阳病脉证并治法下第162条下后，不可更行桂枝汤；若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。笔者体悟患者咳嗽，口干，气喘为肺热之麻黄杏仁甘草石膏汤证故选之。

2022.09.21 杏林小书童

唐门医案——“梅核气（慢性咽炎）”案

诊查其舌脉，基本已无大碍，处以六君子加减，6剂善后。单从条文描述来看，确实，条文中的描述与很多慢性咽炎（梅核气）患者的咽部症状表现相类似。

小便茯苓牡蛎栀子丹皮玄参香附苍术川芎浙贝神曲半夏厚朴汤半夏厚朴汤厚朴瓜蒌甘草

2022.09.18 唐国庆

肿瘤患者平安度夏与食疗

肿瘤患者多阳气虚弱，表现为疲劳、虚汗出等症状。因此，肿瘤患者在夏季要避免久居潮湿、避免淋雨涉水、避免汗出吹风扇或冷气。适用于肿瘤病人手术及放、化疗后红、白细胞下降等。适用于肿瘤以血瘀为主要见证者。适用于肿瘤痰湿较重者。适用于癌毒炽盛患者。

2022.08.05 杨家强

反流性食管炎分享治疗

现病史:1年多前患者出现胃酸过多，查胃镜：反流性食管炎，多发性息肉。病人服药后病情减轻，继续服用药物治疗。本案例中西医诊断反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和（或）食管溃疡。

小便左金丸黄连吴茱萸白芨清半夏白芍海螵蛸浙贝鸡内金当归丹参海螵蛸半夏血通

2022.07.17 李超鹏

阴囊潮湿，黏黏的，很不舒服，除了湿热原因，其他病因要分清

阴囊潮湿怎么办？有些男性患者，有阴囊潮湿的问题，有些还很痒，甚至起疹子，尤其是需要久坐的患者，还有司机朋友，常常被这个问题困扰，苦不堪言。阴囊潮湿一般和肝脾肾关系比较大。

知柏地黄丸六味地黄丸知母黄柏当归浙贝苦参清热散龙胆四苓散二陈汤平胃散归脾丸

2022.06.12 陈亮

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