伤寒论第一百零六条（二）
“其人如狂”，“如狂”这人精神上失常，像疯狂似的，神志方面不正常了。我们在临床上应用，就是调胃承气汤证，内有瘀血，气上冲，其人如狂者，或者少腹急结，这都是桃核承气汤的症状，这样子就可以用了。“其人如狂”在瘀血证里头，尤其是急性发作的时候最多。
2025.05.11
张宝华
泄泻
2024年11月27日就诊。患儿平素便下松散，饮食不慎则泻利易作，人感乏力，腰膝酸软，面色不华，纳谷欠香，舌苔薄净，此脾气虚弱，肾气不足，调当健脾益气，补肾固脱为主。调理之，当以脾肾同补。
党参
焦白术
云茯苓
甘草
广陈皮
炙黄芪
莲子肉
益智仁
补骨脂
菟丝子
芡实
金樱子
诃子
肉果
炒米
广藿香
佛手
广木香
山楂
鸡内金
谷芽
六神曲
白参
阿胶
冰糖
黄酒
异功散
防风
桂枝
白芍
2025.05.09
谢江强
伤寒论第一百零二条
一百零二伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。“伤寒二三日”，两三天，这个伤寒表还在，表未解，但是这个人他不是单纯的伤寒啦，他还有中虚的情况，血也少，血不足以养心，心就悸动。在前面的第二十四条，先生说“太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者。”
2025.05.07
张宝华
（劳动节）不打烊——经方实验录之腰脱、腰椎管狭窄
本患既往有腰脱、腰椎管狭窄、颈椎病等病史多年，反复发作未愈，近来劳累后旧病登门造访，疼痛难忍入院治疗，经西医常规处理后症状缓解，为进一步治疗而邀中医会诊。
2025.05.05
张宝华
伤寒论第五十七条（一）
五十七伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。“伤寒发汗已解”，很明显了，这条就接着上边一节，五十五条说“头痛者，必衄”，此时就得吃桂枝汤，这也是定法啦，前面已经说过了。这是表证了，先生提“伤寒”了，那就是没有汗的病，当然得先用麻黄汤。
2025.05.03
张宝华
伤寒论第五十六条（一）
五十六伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤。“伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤”，这个“头痛有热”是表里共有的病，太阳病有头痛发热，阳明病也有头痛发热。
2025.05.02
张宝华
伤寒论第五十四条（二）
通过这条的研学，我们回忆一下桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤，为什么二者里搁桂枝汤呢？为什么用麻黄桂枝各半汤、桂枝二麻黄一汤，就是由于桂枝汤这个方药能治定时发热而汗出，这条就说了嘛。
2025.05.02
张宝华
伤寒论第五十四条（一）
五十四病人脏无他病，时发热，自汗出，而不愈者，此卫气不和也。先其时者，它是定时发热自汗出嘛，假设病人是中午发热汗出，那么在中午前给这个病人吃上桂枝汤，那准会好。
2025.05.02
张宝华
厥阴病案一例
我的初步判断是邪在厥阴，阳气升发不利。故治疗需要祛除厥阴之邪气，恢复胸中阳气的升降与出入。中药起初用了乌梅汤，后改吴茱萸汤，后气上冲胸感基本消失后患者出现自汗等证，又改桂枝汤，中间有因汗多吹到风导致感冒，又紧急解决外感的问题。
2025.05.01
吴志平
伤寒论第五十三条（三）
用桂枝汤再发汗，使营卫协调就好了，桂枝汤起这个作用的。因此说桂枝汤有调和营卫的功效。这条说是“病自汗出者”，就是常自汗出的病，由于卫气不和的这类的病，可以用桂枝汤来解决的。
2025.05.01
张宝华
伤寒论第五十三条（一）
五十三病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。复发其汗，荣卫和则愈。他说“病常自汗出者”，自汗这就是单独一个证了，就是经常出汗的病人。一进入血管就是红的，古人叫作血，出于血管古人叫作气。
2025.05.01
张宝华
伤寒论第五十二条
五十二脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。这条跟上面的一样，如出一辙是的，只是脉浮而数，桂枝汤也脉浮而数呀，单凭脉浮而数就宜麻黄汤？要是太阳伤寒表实证那就不光是无汗，头疼、腰疼、骨节疼，这都是麻黄汤证，这是必有的症状，同时病人得恶寒。
2025.04.29
张宝华
伤寒论第四十九条（一）
四十九浮数者，法当汗出而愈。若下之，身重心悸者，不可发汗，当自汗出乃解。这个样子就不能吃发汗药了，不可发汗。“当自汗出乃解”，要津液逐渐恢复，复归常态后，自然就出汗，这个病就可以好的。
2025.04.24
张宝华
伤寒论第四十八条（二）
阳明病是胃肠里边有热，热结于里，蒸发于外，因此病人老是出汗。太阳病主要的症状身疼痛、恶寒，太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒嘛。我们知道，疾病是复杂多变的，在太阳病期间，发汗之后，有的转属阳明而为二阳并病。
2025.04.15
张宝华
伤寒论第四十五条（四）
今编此书分上、中、下三册，90卷，包括订正仲景全书伤寒论注、金匮要略注等部分。《医宗金鉴》被《四库全书》收入，在《四库全书总目提要》中对《医宗金鉴》有很高的评价。这个书对于《伤寒论》的学习有一定的参考价值的。
2025.04.11
张宝华
伤寒论第四十五条（三）
太阳篇说到这个四十五条，只是说了其一部分，你看这在讲发汗，仲景先生的“发汗”就是这个样子的，它细致入微呀，法度森严，也是相当的复杂！这个书要是用心反复的读，整个上的来研学的话，你心中便自有答案了，仲景先生肯定不是这个意思的。
2025.04.11
张宝华
伤寒论第四十五条（二）
这个四十五条别轻视了，别看不起眼，不打眼瞧会错过精华的，这里头它蕴含着宝藏，有一特别可贵的临床实践总结，就是桂枝汤证与麻黄汤证用药有个定法：发汗后，下之后，如果表不解、太阳病不解，麻黄汤是不能再用的，都要用桂枝汤。
2025.04.11
张宝华
伤寒论第四十四条
四十四太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆，欲解外者，宜桂枝汤。太阳病，桂枝汤证还存在，所以叫做“外证未解”。凡是有这种情况，外证未解的情况，就不可给吃泻药。
2025.04.10
张宝华
伤寒论第四十三条
四十三太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。在前面有这么一条，说“太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，如前法”。这个病人在桂枝汤证上，他发病现桂枝汤的方证，那么光用桂枝汤不全面，也要加厚朴、杏仁才好，同这条是一样的。
2025.04.10
张宝华
伤寒论第四十二条
四十二太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。仲景先生为了把二者区别开来，把桂枝汤证常叫外证，与表证做个区别。桂枝汤的应用，主要是在津液有所丧失的状态下再用桂枝汤，否则应该用麻黄汤。底下这个四十三条说的就是一个加味方。
2025.04.09
张宝华
伤寒论第四十一条
四十一伤寒心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。“伤寒心下有水气”，这和四十条差不多吧，这条就是在说明小青龙汤的应用。“伤寒”，就是指无汗，病人没有汗，这类的表证，在太阳病病型上来讲，就是伤寒。
2025.04.09
张宝华
伤寒论第四十条（五）
原生半夏全株对人有毒，尤其块茎毒性较大，轻度中毒口舌麻木，重度中毒可能致死。半夏含挥发油、生物碱类、半夏蛋白、有机酸类等化学成分。这是现代药理学对于半夏的研究，仅供大家参考。五味子也是祛水的。
2025.04.08
张宝华
小柴胡加龙骨牡蛎汤治疗磨牙
小柴胡加龙骨牡蛎汤治疗磨牙案林某，男，9岁。小柴胡加龙骨牡蛎汤乃陈瑞春先生常用之方，此方有别于《伤寒论》中柴胡加龙骨牡蛎汤。柴胡桂枝汤治疗体虚外感案黄某，女，33岁。
柴胡加龙骨牡蛎汤
小便
小柴胡
龙骨
牡蛎汤
柴胡
法半夏
黄芩
大枣
生姜
党参
炙甘草
牡蛎
温胆汤
伤寒论
桂枝
大黄
铅丹
茯苓
柴胡桂枝汤
桂枝汤
白芍
紫苏叶
补中益气汤
真武汤
小柴胡汤
2025.04.06
谢江强
伤寒论第四十条（一）
四十伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。三十九条借着大青龙汤的延伸，拓展到水气，第四十条继续来谈这个水气相关。伤寒嘛，依始是无汗。这条有众多“或”的证侯便是其表现。
2025.04.04
张宝华
伤寒论第三十九条（一）
三十九伤寒脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。依这条这样的文章，容易给人造成口实，这成为话柄了：这个“脉浮缓”之前写个“伤寒”。这种“身不疼，但重”，没有汗的病理状态，也叫做太阳伤寒，因此这个“伤寒”就是冲着无汗说的。
2025.04.03
张宝华
体 质
体质是由先天遗传因素与后天环境因素共同决定的，同时受到性格与心理因素的影响。体质还与年龄、疾病、营养状况、体育锻炼、生活方式等因素密切相关。体质影响人体对外界刺激的反应，而某些类型的体质对致病因子有易感性。
2025.04.03
谢江强
从"调和营卫"谈反复感冒的固本之策
三月未发感冒，此乃"营卫相得，其气乃行"之验。"治反复感冒如治国安邦，非高筑城墙所能独善，需使城内粮草充足（营阴），城外巡防有序（卫阳）。唯有参透《内经》"阴平阳秘"之奥义，方能在免疫失衡时代，执调和之法，破反复之疾。
柳絮
伤寒论
玉屏风散
桂枝汤
桂枝
白芍
生姜
大枣
炙甘草
桂枝加龙骨牡蛎汤
浮小麦
百合
解毒
桔梗
芦根
谷芽
龙眼肉
牛蒡子
玄参
桂枝加附子汤
附子
桂枝新加汤
人参
牡蛎
五味子
黄芪
白术
夜行
桂枝加葛根汤
桑枝
2025.04.02
刘颖
伤寒论第三十八条（三）
大青龙汤这个方药发汗最厉害不过了，在仲景先生这个书上数它发汗的力量大了。像大青龙汤这样方剂也是个挺好的方剂，真要是表未解，里有热的，现这个大青龙汤证，我们在临床上是常用的，它就能解决病人的痛苦。
2025.04.01
张宝华
从"开阖枢机"谈中医动态平衡的调控艺术
治此顽症，当如修复精密仪表：以柴胡15克疏少阳为轴，黄芩9克清相火，白芍30克柔肝体，此为调枢之基。此案揭示现代人"动态失衡"的共性：信息过载致肝郁化火，熬夜耗精引虚阳上浮，久坐少动碍气机周流。遇怪症不必穷究其名，但观开阖枢机之变，自能执简驭繁。
夏枯草
黄连
知母
伤寒论
柴胡
黄芩
白芍
密蒙花
决明子
牛膝
黄柏
玄参
麦冬
乌梅
绿萼梅
蒿芩清胆汤
补中益气汤
石菖蒲
四圣心源
导赤散
胡黄连
细辛
桂枝汤
二至丸
浮小麦
麻黄根
羚角钩藤汤
芍药甘草汤
蝉蜕
全蝎
2025.03.25
刘颖
伤寒论第三十七条（四）
38太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。大青龙汤就是麻黄汤与越婢汤的合方。桂枝、麻黄、杏仁、甘草，这是麻黄汤，麻黄、甘草、生姜、大枣、石膏，这是越婢汤。
2025.03.25
张宝华
《伤寒论》里的一个小问题！
而且此时患者的脉象是“浮数”，仲景最后告诉我们此时还是可以用“发汗”的方法，但是后面再选方的时候出了问题，居然是“桂枝汤”，熟悉《伤寒论》的朋友都知道“桂枝汤”的组方其实概括一个字就是“和”，调和荣卫的这么个作用，根本就没有发汗的作用！
2025.03.24
李华歆
柴胡桂枝汤加减治失眠5年案
诊断：太少两感处方：柴胡桂枝汤加减3剂方组：柴胡60g清半夏30g党参20g生黄芩20g炙甘草20g大枣6个桂枝20g赤芍20g生姜20g葛根60g制附片15g苦杏仁15g厚朴30g薄荷10g香附30g煎服方法：冷水1600毫升左右泡透（开盖煎），水开煮到
2025.03.22
宗琪
伤寒论第三十七条（一）
三十七太阳病，十日已去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。脉但浮者，与麻黄汤。小柴胡汤方柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升（洗）甘草（炙）生姜各三两（切）大枣十二枚（擘）上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。这一条在临床上最常见不过了。
2025.03.22
张宝华
从"和法"谈中医调枢艺术的临证真谛
观其舌苔白腻中现裂纹，脉弦细而寸关不调，此非纯实纯虚，实乃少阳枢机不利，三焦气化失和。"和法"运用之难，在识"不和"之机。现代病证多呈"杂合之病"，尤需"和法"斡旋。"和法"最高境界，乃令机体自和。""和法"非妥协之道，实为拨乱反正之枢机。
伤寒论
小柴胡汤
人参
青皮
合欢花
桂枝汤
二仙汤
桂枝
白芍
仙茅
仙灵脾
浮小麦
百合
旋覆代赭汤
苍耳子散
旋覆花
辛夷
赭石
苍术
绿萼梅
黄连
干姜
桔梗
枳壳
麦冬
半夏
百合地黄汤
四逆散
柴胡
生地黄
2025.03.21
刘颖
伤寒论第三十五条（三）
关于麻黄汤，咱们这个院校的大学生，五年本科的也好；研究生也好；甚至是临床几年的大夫，也不敢用这个方药，实在令人费解。这个问题非常普遍了，有多少同道中人能驾驭好这个方药，还真不好说了，中医的现状从麻黄汤能否应用于临床，真正的用上，解决实际问题，就可见一斑了。
2025.03.19
张宝华
柴胡桂枝汤加减治验案
诊断：感冒后遗症处方：柴胡桂枝汤加减5剂方组：柴胡60g清半夏20g生黄芩20g炙甘草20g生姜20g大枣6个党参20g桂枝20g赤芍20g制附片15g葛根60g仙鹤草60g煎服方法：冷水1600毫升左右泡透，水开煮到约600ml，分三次饭后热服，中午服后
2025.03.17
宗琪
偏头痛自救指南｜三阳经不通，头痛分部位！中医教你精准调理
根源在“三阳经堵车”你的偏头-痛总在固定位置发作？其实这是三阳经“堵车”的求救信号！---二、头-痛部位暴露经络危机！三阳经就像头部的“交通监控系统”，哪里堵了，痛感就是“警报声”！
2025.03.17
丁龙龙
国医节 | 葛根汤治疗肩背疼痛医案
张某某，女，49岁，2025年3月11日就诊主诉：颈肩背疼痛不适3天。现病史：患者3天前因受寒出现颈肩背拘紧疼痛不适，疼痛严重，伴晨起喷嚏，无汗。自服“葛根汤颗粒”2袋，症状有所好转。本医案中葛根用量为100g。此外，痹病之治疗，还应根据患者体质及病情变化
2025.03.17
张训景
伤寒论第三十五条（一）
三十五太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。第三十五条这儿，麻黄汤出世了。它有两个证型，一个是发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风；一个是或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。
2025.03.16
张宝华
伤寒论第三十四条（二）
35太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。麻黄汤方麻黄三两（去节）桂枝二两（去皮）甘草一两（炙）杏仁七十个（去皮尖）上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合。第三十五条这儿，麻黄汤出世了。
2025.03.16
张宝华
伤寒论第三十四条（一）
三十四太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。太阳病本来是桂枝汤证，就是发热、汗出、恶风这类的太阳病，看来这个大夫是个半吊子，他不知道用桂枝汤，而反用下法，给吃泻药，糊涂虫一个嘛。
2025.03.14
张宝华
伤寒论第三十二条（三）
治疗疾病的同时，也伤害人体正常的细胞。当然就用桂枝汤了，先生后面就有了，第二百七十六条他是这么说的“太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤”，它与“太阳与阳明合病，必自下利者，葛根汤主之”可以对照着看，互相参考就很好。
2025.03.12
张宝华
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