女性建康 | 经方治疗腹胀验案一则
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医案
面诊患者
女 年32岁,现居广东深圳
2025年03月01日初诊
以“腹胀1月余”为主诉就诊。
现病史:患者述其近1月余来无明显诱因出现腹胀,自觉餐后症状明显,并伴嗳气、打嗝,偶有反酸,排气增多,大便干硬难排,平均每3-4天排便1次,上述症状严重影响患者日常生活,故来诊求治!
刻诊见:自觉餐后腹胀症状明显,食欲尚可,但不敢多吃,吃多腹胀症状更加明显,时有打嗝嗳气,近来排气增多,大便平均3-4天一次,且大便干硬难排,小便颜色发黄,患者自诉平素怕热,但头及胸口出汗,余处汗出较少,口不渴,唯觉口干,口干但不欲饮水,平素运动量较少,情绪欠佳,睡眠一般,舌红,苔白腻,质暗,左关浮弦,右关脉稍沉!
证解 :此为少阳太阴合病,少阳热郁则上焦则但头汗出,太阴虚寒水饮内停则口干不欲饮,上焦不通,津液不得转入胃中,故胃中津亏则燥,大便干硬而不得出,中焦气机不得畅,故腹胀生焉!治当以调和少阳太阴为要,谨遵仲师“上焦得通,津液得下,胃气因和”!
四诊合参辨为:少阳太阴合病!
治以:疏解少阳,温化太阴
方: “小柴胡汤和栀子豉汤”加减
方解:“柴胡”疏解少阳,“干姜”、“甘草”温化太阴,“枳实”、“厚朴”行气通胀,“栀子”、“豆豉”宣发上焦热郁、“半夏”、“麦冬”蠲饮降逆,“赤芍”、“麻仁”、“桃仁”润燥化瘀!
效:2025年03月06日网络复诊:患者自诉经服上方三剂后效果良好,腹胀症状明显减轻,大便通畅,嘱续用前方加减以观后效!
(以上药物剂量仅适合该患者当时情况,切不可轻率误用!)
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