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诊余杂谈：流感或者新冠后，经常觉得累、乏力、头晕，是真虚吗？

2025.05.15 672阅读 评论数 6 14
得了流感或者新冠后，有一部分人会经常觉得一整天都累、没什么力气、头晕、没精神，不管睡多久都不能缓解，很多人以为是病后身体虚了，真是如此吗？

前面那些症状确实是虚的表现，但不是真虚，所以这种情况去补气血，只会越补越虚，为什么呢？因为睡觉这种行为就已经在帮助恢复气血了，但不管睡多久都恢复不了的，就肯定不是单纯的气血虚，背后还有其他真正的原因在消耗气血。

这背后的原因基本都是燥热和湿浊交杂在一起而消耗气血所致。

把身体比作一只水桶，里面的水就是气血，这只桶的桶壁破了一个洞，破洞的位置的高低代表燥热和湿浊的程度的轻重，破洞的位置越低，燥热和湿浊的程度就越重，这时候不管怎么加水（补气血），水都会漏掉，水位都会降到桶壁破洞的位置。

不把这两个根本原因去掉，气血就会被一直消耗，不管怎么补，都会石沉大海，而且补气血的药若过于滋腻则会加重湿浊，过于温热则会加重燥热，只会越补越虚。


下面举两个网诊治疗案例。

案例1

XXX，男，13岁
一诊：2023.5.11

2023年4月底流感高热，使用西药退热药和服用奥司他韦后热退，但总觉乏力，精神一般。5.8号早上起床后想吐，但吐不出来，腹胀。今早出现同样情况。胃口可以，体温正常，大便一天一次，但有臭屁且臭味重。睡的时间不短，但早上总有些睡不醒的感觉。偶尔有痰，白色。没有咳嗽、无胸闷气短气喘症状。舌淡红，苔白腻厚夹黄

广藿香6克（后下），厚朴3克，旱半夏，茯苓9克，苦杏仁9克，白豆蔻3克（后下），薏苡仁12克，泽泻，猪苓9克，淡豆豉9克，通草3克，生大黄8克（后下），芒硝8克（烊化），甜菊叶5克

代煎，4剂，每天1剂，每剂3次，每次150 ml.

二诊：2023.5.14吃完药，每天都排便，拉的多、臭，放屁没有之前臭。体力恢复到了正常时候的90%。胃口好。早上不用叫醒，自己起床，睡眠好。没有早上起床后想吐和腹胀。没有偶尔有痰、白色。
调整药方，继续服药调理胃肠。

案例2

XXX，女，39岁
一诊：2023.5.29

5.19号新冠首阳后肺炎，输液六天（头孢、地塞米松），现仍咳嗽，不到一分钟就想咳，每次两三声，有时咳的太用力头有点痛的感觉，睡着不会咳，有白色痰，但不多。喉咙不痛，但有痒，总想清嗓子的感觉。睡眠已经很多了，但仍很困，乏力。不想吃东西。大便不规律，有时两三天，有时三四天，量不多，比较稀，色偏黑。舌暗红，苔白腻稍厚。

燀苦杏仁8克，豆蔻6克，薏苡仁18克，滑石，小通草6克，淡竹叶6克，姜厚朴6克，清半夏9克，生大黄6克，芒硝8克，干姜，细辛5克，甜叶菊3克

颗粒剂，6剂，一天一剂，一天3次

二诊：2023.6.3已无犯困、乏力，胃口恢复正常，咳嗽好转，接下来治疗咳嗽。
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