
小儿便秘的中医治疗及名家医案总结
中医认为,小儿便秘与脾胃功能失调、燥热内结、气血津液不足等密切相关,治疗强调辨证求因、调和脏腑。以下结合中医理论与名家经验,解析小儿便秘的分型论治及临床医案。现代研究表明,中药可通过调节肠道菌群、增强胃肠动力等机制改善便秘,进一步印证了中医治法的科学性。
小便
麻子仁丸
火麻仁
杏仁
枳实
厚朴
大黄
白芍
瓜蒌
保和丸
枳实导滞丸
神曲
山楂
麦芽
莱菔子
臭秽
陈皮
异功散
黄芪汤
黄芪
党参
白术
蜂蜜
太子参
升麻
参苓白术散
增液汤
六味地黄丸
生地
麦冬
2025.05.15
周家霁
中医论治甲状腺结节的经验集成与验案解析
以下结合经典理论与名医验案,探讨中医治疗甲状腺结节的特色路径。中医认为,甲状腺结节的发生与情志内伤、饮食失节密切相关:-肝郁痰凝:情志不畅致肝气郁结,脾失健运,痰湿内生,痰气搏结于颈前。
诸病源候论
海藻玉壶汤加减
海藻
昆布
青皮
陈皮
浙贝母
连翘
川芎
当归
半夏
茯苓
甘草
海藻玉壶汤
消瘰丸
活络效灵丹
玄参
牡蛎
丹参
乳香
没药
三棱
莪术
夏枯草
灵丹
消瘿汤
增液汤
生地
麦冬
知母
2025.05.10
周家霁
中医论治失眠的理论精华与临床心悟
失眠,中医称“不寐”,其病机核心在于“阳不入阴”,与心、肝、脾、肾等脏腑功能失调密切相关。中医认为,失眠的本质是卫气运行失常,导致阴阳失交。
归脾汤加减
党参
白术
黄芪
当归
龙眼肉
酸枣仁
茯神
远志
木香
炙甘草
夜交藤
归脾汤
黄连阿胶汤
黄连
黄芩
阿胶
白芍
鸡子黄
生地
麦冬
五味子
伤寒论
阿胶汤
龙胆泻肝汤加减
龙胆草
栀子
柴胡
泽泻
车前子
2025.05.10
周家霁
腹胀泄泻案一则
重用厚朴,可快速疏通气机,消除脾胃气滞导致的胀满,针对患者腹胀这一主要症状,起到关键的治疗作用。四药合用,能补脾土而泻肝木,调气机以止痛泻,针对肝脾不调导致的腹痛泄泻等症有效,可纠正患者肝木乘脾的病理状态。
2025.05.04
高颖
慢性鼻炎
慢性鼻炎鼻炎指的是鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎症。慢性鼻炎主要特点是炎症持续三个月以上或反复发作,迁延不愈,间歇期亦不能恢复正常,且无明确的致病微生物,并伴有不同程度的鼻塞、分泌物增多、鼻黏膜肿胀或增厚等。目前,鼻炎患者正在逐年增加,而且年龄趋向低龄化。
2025.05.03
谢江强
不寐四年,发现hpv阳性2年
既往hpv病史阳性2年。患者目前入睡可,复查hpv转阴。按语:患者坚持调理3个月左右。此患者寐差及hpv阳性,跟其免疫力差,气血不足有关,经过中药补气养血抗病毒调理后恢复正常。
补中益气汤加减
升麻
知母
黄芪
红参
柴胡
当归
白术
陈皮
白芍
熟地黄
首乌藤
柏子
炙黄芪
党参
茯苓
山药
肉苁蓉
金钱草
墨旱莲
白花蛇舌草
藿香
槐花
地榆
皂角刺
薏苡仁
泻黄散
栀子
甘草
防风
2025.04.30
罗志琴
咳嗽
患儿4岁于2024年8月就诊主诉:咳嗽1月余现病史:患儿偶咳,有痰,夜里咳嗽明显一些,大便偏干,余正常。半个月后随访患儿咳嗽已愈,其大便也恢复正常。小儿咳嗽期间尽量不喝牛奶、吃水果。
2025.04.30
罗志琴
咳嗽
患者40余岁于2024年7月就诊主诉:咳嗽3月余现病史:患者咽痒后出现咳嗽,无痰,一天阵咳5-6次,余正常。后随访患者3付药喝完后咳嗽已愈。咳嗽中医辩证治疗还是比较有优势的。
2025.04.29
罗志琴
术附汤治疗肩周炎
-诊处方:生白术30g,炮附子15g,炙甘草6g,生姜18g,大枣3枚。总结术附汤治疗肩周炎的核心在于"温阳散寒,暖肌通络",尤其适合慢性、虚寒型患者。
2025.04.27
伍丽贤
经方治疗腹胀验案一则
医案面诊患者男年42岁,现居广东深圳2025年04月18日初诊以“上腹胀满1年余”为主诉就诊。效:2025年04月25日复诊:患者自诉经服上方三剂后效果良好,自觉腹胀症状较前明显减轻,口已觉渴,已无畏寒,唯有夜间多梦,嘱续用前方加减以观后效!
2025.04.25
李华歆
厌食
造成厌食的主要原因是家长喂养不当以及儿童自身不良的饮食习惯。中医学认为,小儿厌食病在脾胃。小儿食欲不振,厌恶进食,食之无味,多食或强迫进食后出现脘腹饱胀感,胸脘部憋闷感,频频打嗝,形体偏瘦,面色欠佳,精神正常,舌淡红,苔薄白腻,脉尚有力。
2025.04.25
谢江强
真武汤和四逆散治疗脾肾阳虚阳痿应用体会
2022年10月12日上午,李某,男,28岁,身高179厘米,体重87公斤,未婚,否认糖尿病,高血压等疾病。拟方同二诊,服用10付,复诊检查性激素,前列腺液。
2025.04.22
何明
从"升降出入"悟中医气化之妙 —— 兼论现代人生命之
《素问》"升降出入,无器不有"八字,恰似一把解开生命奥秘的钥匙。叶天士将升降出入发挥至极致,其"通补阳明"法尤见巧思。旬日后血糖反降,此乃"清阳升则浊阴降,气机畅则糖脂化"之理。"升降出入之道,恰是贯穿脏腑经络的隐形通道。
蜻蜓
升阳益胃汤
柴胡
防风
黄连
泽泻
白术
茯苓
益胃汤
葛根
荷叶
伤寒论
桂枝
麻黄
小柴胡汤
黄芩
半夏
人参
柴胡汤
磁石
石菖蒲
旋覆代赭汤
大半夏汤
白蜜
大黄
生姜
小米粥
萝卜
海带
枳术丸
2025.04.18
刘颖
从"六腑以通为用"悟仲景承气法之妙
《内经》"六腑以通为用"六字,道尽阳明病机精髓。张仲景立三承气汤,非为攻下而攻下,实乃重建六腑"通降"之常。此等发现恰与"六腑以通为用"古训暗合——通降不止于物理排空,更是微生态与免疫的重建。此等化裁,皆本"六腑以通为用"而超越六腑。
2025.04.17
刘颖
从"胃痛十年"谈辨证的柳暗花明 —— 一则寒热错杂
一位48岁超市理货员,主诉胃脘胀痛反复十年,加重半年。方药出奇断为"冰火胃"——外寒内热、虚实错杂。一月后顽痛十去七八,更意外的是多年手足冰凉竟暖。今人胃病多非纯寒纯热,常见空调冷饮伤阳、火锅烧烤积热、焦虑气滞血瘀的"鸡尾酒式病机"。
2025.04.14
刘颖
从"肝脾不和"谈腹胀泄泻的调治要义
患者操劳过度,肝木横逆乘脾,致中焦气机逆乱,清阳不升反降为泄,浊阴不降反滞为胀。"今人饮食失节、情志过极,肝脾失调之证十居六七。唯有明察肝脾生克之机,令木土和合,方能使清气上升,浊阴下降,腹胀泄泻自除。
2025.04.12
刘颖
从脉象推断出脾虚泄泻
)脾土在四季都应该是从容和缓的脉象,现在却出现弦紧之象,这是肝木过旺而脾土衰弱的表现。何况命门的真火非常虚弱,又不能滋养脾土,于是我推断他肯定是脾虚导致泄泻的症状。如果因为脉象呈现浮洪,就用寒凉的药物,那么脾胃就会受到损伤,这不是恰当的办法。
2025.04.08
欧阳慕颖
从"脾为后天之本"谈代谢综合征的调治策略
西医诊为代谢综合征,建议服用二甲双胍、他汀类药物,患者抗拒西药求治中医。此证印证"见肝之病,知肝传脾"的传变规律。此乃"给邪出路"而非单纯抑制生成的治本之策。
三仁汤
平胃散
薏仁
苍术
杏仁
白蔻
滑石
山楂
虎杖
茯苓
山药
陈皮
普洱茶
决明子
大黄
白术
泽泻
荷叶
资生丸
绞股蓝
红曲
柴芍六君丸
姜黄
郁金
防己黄芪汤
丹参
葛根
玄参
四妙丸
土茯苓
2025.04.08
刘颖
柴胡桂枝干姜汤化裁治疗便溏案柴
柴胡桂枝干姜汤化裁治疗便溏案韦某,男,43岁。柴胡加龙骨牡蛎汤化裁治失眠案沈某,女,67岁。小柴胡汤清肝泻热和解少阳,桂甘龙牡汤镇心安神,茯苓祛湿,大黄清热,故收效明显。
柴胡桂枝干姜汤
柴胡
干姜汤
肉桂
干姜
黄芩
炙甘草
花粉
党参
牡蛎
白术
山药
马齿苋
石榴皮
桔梗
马齿
石榴
柴胡加龙骨牡蛎汤
龙骨
牡蛎汤
法半夏
红枣
茯苓
大黄
月季花
香附
酸枣仁
铅丹
味药
甘草
2025.04.08
谢江强
柴胡桂枝干姜汤加味治疗口疮案
柴胡桂枝干姜汤加味治疗口疮案韩某,男,58岁。如此案患者口腔溃疡反复发作1年余,此亦可看做心烦的一种,加之易汗出、畏寒、大便日两三次偏稀不成形,故用柴胡桂枝干姜汤清上温下而获效。
2025.04.07
谢江强
经方应用实录:肾著汤加减治疗寒湿腰痛案
且症状遇寒湿加重,得温稍减,舌脉符合寒湿困阻之象。故以肾着论之、治之。
小便
甘姜苓术汤
温中散
甘草
干姜
茯苓白术汤
白茯苓
白术
炮姜
炙甘草
淫羊藿
肉桂
葛根
巴戟天
狗脊
秦艽
川芎
杜仲
人参
丹参
续断
延胡索
木瓜
威灵仙
白附子
独活
苓术汤
金匮要略心典
肾着汤
2025.04.06
石仙洪
从"调和营卫"谈反复感冒的固本之策
三月未发感冒,此乃"营卫相得,其气乃行"之验。"治反复感冒如治国安邦,非高筑城墙所能独善,需使城内粮草充足(营阴),城外巡防有序(卫阳)。唯有参透《内经》"阴平阳秘"之奥义,方能在免疫失衡时代,执调和之法,破反复之疾。
柳絮
伤寒论
玉屏风散
桂枝汤
桂枝
白芍
生姜
大枣
炙甘草
桂枝加龙骨牡蛎汤
浮小麦
百合
解毒
桔梗
芦根
谷芽
龙眼肉
牛蒡子
玄参
桂枝加附子汤
附子
桂枝新加汤
人参
牡蛎
五味子
黄芪
白术
夜行
桂枝加葛根汤
桑枝
2025.04.02
刘颖
当归芍药散加减治“腹部胀痛1月余”案
诊断:腹痛处方:当归芍药散加减7剂方组:当归10g川芎10g白芍30g茯苓15g泽泻20g生白术15g枳实20g姜半夏15g干姜15g生姜10g甜叶菊2g黄酒2瓶煎服方法:冷水1400毫升+黄酒2瓶泡透,水开煮到600毫升,分三次饭后热服。妇人腹中诸疾痛,
2025.04.01
宗琪
五苓散合柴芩温胆汤治疗耳鸣案
五苓散合柴芩温胆汤治疗耳鸣案辛某,男,78岁。主诉:耳鸣近3个月。2025年2月13日患者因腰酸来诊,诉由于比较难挂到号,自行照上方在外面抓药服用一个多月后耳鸣已除,余症皆明显减轻。由于手足少阳经皆会于耳中,故《内经》所指乃耳鸣之实证。
2025.03.28
谢江强
从"培土生金"谈脾胃与肺系疾病的深层联动
《内经》"脾为生痰之源,肺为贮痰之器"十二字,道尽咳喘病机本质。半月后咳减痰出,此案始明"培土生金"非虚言,乃气化之道的实体演绎。唯有参透《内经》"五脏六腑皆令人咳"的深意,方能在呼吸重症领域开疆拓土。
养阴清肺汤
百合固金汤
苓桂术甘汤
六君子汤
白术
茯苓
紫石英
四君子汤
参苓白术散
黄芪建中汤
椒目
地龙
薯蓣丸
山药
鸡内金
虫草
七味白术散
灶心土
藤梨根
香砂六君丸
海浮石
鹅管石
紫菀
芡实
桔梗
砂仁
枇杷叶
苍术
瓜蒌
旋覆花
2025.03.26
刘颖
针药结合治“眩晕10余年伴心慌失眠"案
患者:Z某某性别:女年龄:76岁初诊:2025年3月20日主诉:头晕10余年伴走路不稳、心慌,睡眠差。
柴胡加龙骨牡蛎汤
泽泻汤
桂枝甘草汤
柴胡
清半夏
党参
茯苓
龙骨
牡蛎
桂枝
磁石
大枣
黄芩
白术
干姜
泽泻
炙甘草
天麻
钩藤
大白
绿豆
石膏
甘草
甘草汤
牡蛎汤
大黄
天麻钩藤饮
半夏
2025.03.25
宗琪
从"扶正祛邪"谈慢性病的标本兼治之道
西医查无器质病变,诊为"慢性疲劳综合征"。"扶正祛邪"之妙,贵在动态平衡。此证印证《医宗必读》"正气与邪气势不两立"之论,正虚邪恋时,扶正即为祛邪,祛邪即是扶正。"慢性病调治如文火煲汤,急不得,躁不得,唯存"扶正祛邪"之定见,方见云开月明。
八珍汤
平胃散
黄芪
白术
莪术
泽兰
砂仁
仙鹤草
茯苓
黄精
十全大补
西洋参
灵芝
白英
医宗必读
猪肝
防风
枳实
独活寄生汤
地龙
全蝎
黄芪桂枝五物汤
四妙勇安汤
二至丸
栀子豉汤
泽泻
白花蛇舌草
解毒
桃红四物汤
连翘
2025.03.22
刘颖
大柴胡汤合桂枝茯苓丸加减治验案
患者:荆某性别:女年龄:46岁初诊日期:2025年3月9日主诉:月经后见红4天(鲜红色)伴面部瘙痒起红疹。
小便
大柴胡汤
桂枝茯苓丸
麻黄桂枝各半汤
柴胡
姜半夏
枳实
黄芩
干姜
大枣
赤芍
酒大黄
桂枝
茯苓
桃仁
丹皮
艾叶
仙鹤草
甘草
苦杏仁
麻黄
刺蒺藜
仙鹤
白术
当归
川芎
泽泻
鱼腥草
半夏
白芷
2025.03.20
宗琪
国医节︱五苓散合麻黄汤治疗外感兼二便不利医案
患者因外感后出现呼吸不畅,二便不利症状前来就诊。麻黄汤与五苓散合用,一方宣发肺气,一方利水渗湿,肺气得宣,水湿得去,气机通畅,二便自然通利,从而有效地治疗了患者外感后呼吸不畅、二便不利的病症。
2025.03.17
高颖
国医节丨从顽固性水肿谈"三焦气化"的立体诊疗智慧
深究病机,《内经》"三焦者,决渎之官,水道出焉"在此案中尽显真义。患者年轻时产后涉水劳作,少阳相火受损,三焦气化失司,致水液停蓄三焦膜原。医者当如大禹治水,非疏浚三焦不能建功。观此案舌象水滑欲滴、脉沉细如坠,恰是三焦气化失司的活体图谱。
2025.03.16
刘颖
栀子豉汤治疗头汗医案
首诊时,采用栀子豉汤加味治疗。若少气者,栀子甘草豉汤主之;若呕者,栀子生姜豉汤主之。栀子豉汤作为清热除烦的经典方剂,在此案中加减运用,旨在清热除烦、滋补肝肾、调和营卫。糖尿病是一种慢性疾病,其并发症的治疗往往需要较长时间和耐心。
栀子豉汤
栀子
淡豆豉
桑叶
五味子
黄芪
白术
防风
枸杞子
菊花
地黄
菊花
牡蛎
茯苓
炙甘草
豉汤
伤寒论
栀子甘草豉汤
栀子生姜豉汤
大柴胡汤
大陷胸汤
小便
柴胡桂枝干姜汤
茵陈蒿汤
白虎汤
小柴胡汤
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
2025.03.13
张训景
经方实验录之不寐案
伴怕冷,下肢冷甚,足常凉,自觉寒凉之气如骨中冒出一般;平素体倦乏力,精力不足;耳鸣;食不佳;诸症自春节期间发热、呕吐一次后加重;大小便尚可。否认食物药物过敏史。
2025.03.13
张宝华
止嗽散治疗咽痒咳嗽验案
选用止嗽散加减。止嗽散治诸般咳嗽。
止嗽散
医学心悟
桔梗
荆芥
紫菀
百部
白前
甘草
陈皮
蝉蜕
前胡
半夏
茯苓
生姜
半夏加茯苓汤
防风
苏叶
人参胡桃汤
五味异功散
黄连
黄芩
花粉
桑白皮
大枣
贝母
知母
柏子仁
紫苏
赤芍
丹参
2025.03.11
高颖
从顽固性荨麻疹谈"风毒蕴络"的立体化辨治
今日与诸位探讨一例病程十年的慢性荨麻疹案例。西医诊断为"慢性特发性荨麻疹",抗组胺药初服有效,近两年产生耐药。细察病机,患者长期熬夜处理客诉,肝血暗耗,伏热化毒,外风引动内毒,终致"风毒蕴络"之顽症。此案治疗两月,发作频率从每周五次降至月余偶发。
荨麻
消风散
当归饮子
麻黄连翘赤小豆汤
犀角地黄汤
麻黄
连翘
赤小豆
水牛角
生地
解毒
徐长卿
白鲜皮
乌梅
五味子
凌霄花
紫草
苦参
地肤子
板蓝根
马齿苋
当归
鸡血藤
浮小麦
酸枣仁
桂枝汤
牡蛎
珍珠母
丹皮
黄芪
2025.03.06
刘颖
半夏泻心汤、小陷胸汤、枳术汤三方合用治疗胃脘痛医案一则。
按语本案三方合用,切中病机,疗效显著。在本案中,针对患者寒热错杂之象,半夏泻心汤调和脾胃阴阳,恢复气机升降,解决胃脘胀满疼痛等脾胃失和症状。三方合用,半夏泻心汤调和脾胃,解决寒热错杂、脾胃失和;小陷胸汤清热化痰,消除痰热阻滞;枳术汤行气健脾,改善脾胃气滞。
2025.03.04
高颖
经方加减治愈“胸痛伴后背痛3月余”案
患者:Z先生性别:男年龄:60岁初诊:2025年2月12日主诉:胸痛伴后背痛3月余。现病史:患者自述近3月来心口疼痛不适,伴后背疼痛,自觉胸口朱朱的上,大便不畅,排便时间长,老觉吃不饱,舌质淡,苔白厚腻,舌中略裂,左脉:沉略滑有力,右脉:沉有力,关略紧。
2025.03.03
宗琪
从便秘腹胀案谈"肺气不降"的临证巧思
今日分享一例迁延六年的顽固性便秘案例。患者朱某,女,52岁,退休教师,主诉排便困难伴腹胀六年。首诊五剂,患者竟每日自排软便,腹胀消减七成。
2025.03.01
刘颖
经方治疗头晕!
医案面诊患者女年69岁,现居广东深圳2025年02月25日初诊以“头晕数年,再发1天”为主诉就诊。效:2025年02月28日患者复诊自诉经服上方三剂后效果良好,头晕、口苦症状消失,畏寒怕冷症状明显改善,口已转渴,大便成型,嘱续用前方加减以观后效!
2025.03.01
李华歆
经方合用治“汗证、喘憋、外阴瘙痒”案
患者:庞某某性别:女年龄:74岁初诊日期:2025年2月13日主诉:头颈易汗,大便不畅,喘憋,外阴瘙痒多年。2月15日反馈:述外阴瘙痒已止,汗出减少,大便畅,仍有憋闷感。
2025.02.26
宗琪
伤寒论第二十九条(四)
胃虚,胃里还停水,发汗激动这个水,反倒作吐逆。吃了桂枝汤,马上就出现了这种情况,所以先生说“作甘草干姜汤与之”。刻下病人根本上就有热了,作甘草干姜汤“以复其热”?
2025.02.25
张宝华
小建中汤合用枳术丸治疗胃脘隐痛医案
治疗上采用小建中汤合用枳术丸的思路。六、按语(一)小建中汤小建中汤在《伤寒论》中主要用于治疗中焦虚寒、肝脾不和之证。
医辨
小建中汤
枳术丸
建中汤
伤寒论
小柴胡汤
桂枝加芍药汤
桂枝加大黄汤
桂枝
芍药
炙甘草
生姜
大枣
饴糖
脾胃论
白术
枳实
荷叶
梧桐子
白汤
枳壳
神曲
山楂
莱菔子
温胃散
莱菔
半夏泻心汤
甘草泻心汤
生姜泻心汤
半夏
2025.02.21
高颖
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