甘草学园 - 临证小谈薏苡仁

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临证小谈薏苡仁

湿疹的中医治疗及名家医案总结

湿疹，中医称“湿疮”“浸淫疮”，以皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、瘙痒反复发作为特征，与体内湿、热、风、虚等病理因素密切相关。中医治疗湿疹注重整体辨证，内外同治，以下结合经典理论与名家经验，解析其论治规律及临床验案。

2025.05.15 周家霁

疳积

脾虚积久，疳积不化林某，女，5岁。患儿面色萎黄，形体消瘦，口馋嗜食，舌苔薄稍腻，便干溲通，此脾虚积久，已成疳积，调当消扶兼施。该孩面色萎黄，形体消瘦，乃疳积日久，损伤脾胃，生化乏源，皮肤肌肉失于润泽；口馋嗜食，舌苔薄腻，大便干结乃脾气不畅，疳积不化。

2025.05.08 谢江强

体质虚弱易外感，感邪旧疾复参难

处方：生党参5克、茯苓5克、山药5克、陈皮3克、甜叶菊1克30帖，粉剂，内服每天1次,每次5g此患素来体质虚弱，生活压力又大，肝郁脾虚为其常态。如是状态触外邪即内外相召而作祟。后以健脾祛湿茶包常服巩固之，此乃善其后，王道方可久安。

2025.05.07 张宝华

脾虚失运，积滞不清

13岁小儿，面色萎黄，形神不振，纳谷不香，舌苔厚腻，二便尚调，此脾运不健，积滞未清，先以汤药消运，待积去再以调补。周某，男，6岁。患儿面色不华，形神不振，纳谷不香，舌苔薄腻，便下欠化，腹软溲通，此脾虚运化不良，当先消积助运，然后调补。

2025.05.07 谢江强

（劳动节）不打烊——经方实验录之腰脱、腰椎管狭窄

本患既往有腰脱、腰椎管狭窄、颈椎病等病史多年，反复发作未愈，近来劳累后旧病登门造访，疼痛难忍入院治疗，经西医常规处理后症状缓解，为进一步治疗而邀中医会诊。

桂枝汤四逆汤桂枝白芍附子茯苓苍术薏苡仁桑枝干姜炙甘草伤寒论

2025.05.05 张宝华

脾胃虚弱，气机不畅

脾胃虚弱，气机不畅段某，男，6岁。脾胃虚弱，气机不畅吴某，女，7岁。岁小囡，面色不华，腹痛时作，纳谷一般，舌苔薄净，二便尚调，此脾胃虚弱，肝气来侮，调当健脾柔肝。全方合之，使脾胃气壮，肾气充实，肝脾调和，则腹痛之证自愈也。

2025.05.05 谢江强

慢性鼻炎

慢性鼻炎鼻炎指的是鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎症。慢性鼻炎主要特点是炎症持续三个月以上或反复发作，迁延不愈，间歇期亦不能恢复正常，且无明确的致病微生物，并伴有不同程度的鼻塞、分泌物增多、鼻黏膜肿胀或增厚等。目前，鼻炎患者正在逐年增加，而且年龄趋向低龄化。

2025.05.03 谢江强

脾运不健，胃气不和

脾运不健，胃气不和叶某，男，9岁。方选参苓白术散以健脾益气；温胆汤以和胃降逆；加生黄芪、生晒参以增益气之功；软柴胡、制香附、佛手片以调和肝胃之气；广藿香、鸡内金、六神曲、炒谷芽以助运醒胃；刀芡实、金樱子、益智仁、菟丝子、桑螵蛸益肾固精。

2025.05.02 谢江强

荨麻疹

患者男10岁左右于2024年5月就诊主诉：荨麻疹1周现病史：患者现出荨麻疹，全身散在，局部发白，余正常。患者喝药第二天出荨麻疹图片如下：

荨麻麻黄连翘赤小豆汤麻黄连翘赤小豆桑白皮杏仁生姜薏苡仁荆芥防风徐长卿地肤子

2025.04.30 罗志琴

湿邪缠绵致病解 —— 以三焦为径的化湿要诀

察其掌纹模糊如浸水，断为"湿瘀阻络"，取萆薢渗湿汤加地龙12克、桃仁9克，外以苦参30克、黄柏15克煎汤浸泡，十日渗止痂脱。此案正合"湿性氤氲，非风药不能胜"之古训，医者当执三焦为纲，令气化复常，则湿浊自散。

2025.04.10 刘颖

国医节 | —位自学中医者

近年来接触了很多自学中医药的人士，自开方药治疗疾病的不在少数，去年冬遇到一个全身散在痘疹的少女，自学倪海厦后来买药。她说身体不太好，患有这些疾病，但始终没有得到满意解决，于是乎就自学倪海厦先生，自觉成熟后即开方自调身体，效果还算满意。

麻黄杏仁薏苡仁甘草汤

2025.03.18 张宝华

从口苦咽干案谈"胆热上逆"的调治新径

今日与诸位探讨一例困扰患者五年的晨起口苦咽干案例。病例纪实患者赵某，38岁，婚庆策划师，主诉晨起口苦如含黄连五年，咽喉干痛如砂纸摩擦。病机探微患者长期高压工作，胆气郁而化热，循经上犯空窍。患者服药三剂即觉晨起口苦减半，咽喉如得甘露。

2025.03.04 刘颖

三仁汤加三合治疗胃脘痛医案一则

患者男性，36岁，因胃脘隐痛不适长达一年前来就诊。功效为制酸止痛、收敛止血，主要用于治疗胃痛泛酸。（四）焦树德老先生运用三合汤的临证心得焦树德老先生将丹参饮、良附丸、乌贝散合用，组成了三合汤，在治疗顽固性胃脘疼痛方面积累了极为丰富的经验。

2025.02.24 高颖

从一例失眠案看中医"调中轴"的临证思维

患者王女士，42岁，主诉失眠半年加重两周。细察其症，患者虽以失眠为主诉，但脾胃症状贯穿始终。需要特别指出的是，现代生活方式对中焦的影响已远超古人之见。现代人饮食不节、劳倦过度，中焦失和已成常见病机。

王女酸枣仁汤六君子汤茯苓薏苡仁首乌藤君子汤血府逐瘀汤白粉益胃汤合欢皮保和丸蒲公英连翘医辨

2025.02.11 刘颖

从一例腹胀患者看"脾主运化"的实践应用

患者王先生，42岁，主诉腹胀反复发作两年余，加重半月。在原方基础上加生黄芪20g、焦三仙各10g。焦三仙的使用则暗合"消补兼施"之法，既助运化又防补药壅滞。患者虽胀满明显，但结合舌脉及腹部按诊，实为脾虚失运所致。

四君子汤党参炒白术茯苓炙甘草薏苡仁砂仁麦芽黄芪

2025.02.10 刘颖

肺部肿瘤的中医辩证思路探讨

中医治疗肺部肿瘤的关键在于辨证论治，即根据患者的具体病情进行个体化的治疗方案。例如，有一位患者，确诊为肺部肿瘤，属于肺热痰瘀型。曾有一位脾虚痰湿型的肺部肿瘤患者，经过中医师的辨证施治，采用四君子汤加味进行治疗。

长生苇茎汤苇茎四君子汤加味四君子汤沙参麦冬汤沙参麦冬生脉散肾气丸壁虎天南星薏苡仁生津

2025.01.09 高帆

中医治疗腋臭临床应用体会

诊断为腋臭，证属肝郁气滞。同时，中医外治法操作简便，副作用小，患者易于接受。总之，中医治疗腋臭具有独特的优势和丰富的经验。但中医治疗腋臭也存在一定的局限性，对于病情严重的患者，可能需要结合西医手术等方法进行治疗。

2025.01.09 崔国宁

中医治疗解颅的临床辨证分析

中医在解颅的诊疗方面拥有深厚的历史积淀与丰富的实践经验，通过精准的临床辨证，可为患儿拟定个性化的治疗策略，显著提升疗效。医者应依据患儿治疗过程中的症状演变、体征变化，动态调整辨证思路与治疗方案。

2025.01.05 崔国宁

老人咳嗽怕冷40天案。

殷大姨，78岁，体重130斤。主诉:感冒40天左右。可能是既往脾虚有痰湿，正气不足，容易诱发感冒，也可能是，感冒，导致全身津液聚表，加重脾虚。治疗需要养津，清热。患者有咳嗽，可以考虑酸寒，生津敛肺止咳。咳嗽完全减轻，睡觉转好，能睡到天亮。

麻黄生津半夏厚朴汤苦杏仁薏苡仁甘草厚朴姜半夏紫苏子瓜蒌豆蔻乌梅丹参

2025.01.03 李高勤

泄泻（脾胃虚弱证）医案

食欲不振、腹胀、面色萎黄、神疲乏力、舌淡苔白、脉细弱均为脾胃虚弱之象。加入焦山楂后，可增强脾胃运化功能，进一步改善脾胃虚弱状态，以巩固疗效。

参苓白术散党参白术茯苓山药莲子肉白扁豆薏苡仁砂仁桔梗甘草山楂苓白术散

2024.12.21 吴春水

解读苓桂术甘汤

从条文中可知，苓桂术甘汤病位在胃脘部，其临床表现为胃脘部胀闷感，自觉气上冲而至胸闷，甚至咽喉堵塞感，眩晕，小便不理，气短不适，脉沉紧。

苓桂术甘汤伤寒论茯苓桂枝甘草汤白术甘草小便肾气丸二陈汤泽泻白薇龙骨牡蛎杏仁薏苡仁

2024.12.18 赵军

藿佩三仁汤治疗口臭口苦案

后来用藿佩三仁汤治疗几例同样口苦口臭，舌苔腻的患者，仍然获得佳效。三仁汤出自《温病条辨》，为治疗湿温病的主方。我的症状虽和条文不符，但总结其病机，乃湿邪为患，三仁汤最适宜不过。惟以三仁汤轻开上焦肺气，盖肺主一身之气，气化则湿亦化也。佩兰乃治疗脾瘅经典药。

2024.12.17 高颖

中医治疗直肠癌便秘的用药经验总结分析

中医治疗直肠癌便秘用药经验总结分析摘要：本文旨在总结分析中医治疗直肠癌便秘的用药经验。但目前仍需进一步开展大样本、多中心的临床研究，深入挖掘和验证中医用药的有效性及安全性，更好地传承和发扬中医在治疗直肠癌便秘方面的优势，为更多患者带来福祉。

2024.12.04 崔国宁

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