下乡病例:头晕,胰腺癌复诊
主要是早上的门诊和治疗。胰腺肿瘤病人一家人早上已来复诊。虽有腹泻,泻后无乏力等,此乃下法,除寒湿之邪。给予患者做了下葫芦灸,选腹部中脘、关元穴。
2024.11.04
马亮
伤寒论第七十条(五)
甘草缓和药力,叫调胃承气汤。里实证,发潮热,热得厉害,大便不通,用调胃承气汤调和其胃气是没问题的。也就是说,临证时你看他实际情况,有相应的症候,根据他的症状,调胃承气汤、小承气汤皆有可用之机。
2024.11.03
张宝华
中医治疗湿毒疮临床用药经验
湿毒疮是一种常见的皮肤病,以皮肤红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液、瘙痒等为主要临床表现。继续治疗2周,患者皮肤红斑基本消退,瘙痒消失。
辣椒
花椒
羊肉
小便
解毒
龙胆泻肝汤
萆薢渗湿汤
龙胆草
黄芩
栀子
泽泻
木通
车前子
当归
生地
柴胡
甘草
萆薢
薏苡仁
黄柏
茯苓
丹皮
滑石
除湿胃苓汤
苍术
厚朴
陈皮
猪苓
白术
防风
2024.11.01
崔国宁
中医治疗库欣综合征的用药经验
库欣综合征又称皮质醇增多症,是由于多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的临床症候群。以下将详细阐述中医治疗库欣综合征的用药经验。
柴胡疏肝散
柴胡
枳壳
香附
川芎
白芍
郁金
栀子
丹皮
龙胆草
黄芩
天麻
钩藤
二陈汤
五苓散
陈皮
半夏
茯苓
白术
泽泻
猪苓
桂枝
苍术
厚朴
木香
砂仁
知柏地黄丸加减
知母
黄柏
熟地
2024.11.01
崔国宁
前列腺炎久治不愈,可能从脾胃治疗效果更好
慢性前列腺炎病史多年,迭经中西医治疗无效。前列腺炎2年余。王琦教授常活用《金匮要略》之当归贝母苦参丸治疗本病,治疗慢性前列腺炎尿路刺激症状,化浊祛湿疗效甚佳,在临床可以参用。才能有好的疗效。
小便
黄柏
薏仁
怀牛膝
车前子
大蓟
茯苓
补中益气汤
炙黄芪
党参
炒白术
当归
橘皮
升麻
柴胡
枳壳
炙甘草
益气丸
归脾丸
四妙散
二陈汤
浙贝母
山楂
广木香
荷叶
虎杖
生地
甘草
三仁汤
平胃散
2024.10.31
孙成力
大柴胡汤合厚朴半夏人参甘草汤治疗胁痛腹胀医案
大便日1次,不成形。大柴胡汤和解少阳,通下热结。本方是小柴胡汤去人参、炙甘草,加芍药、枳实、大黄组成。
大柴胡汤
厚朴
半夏
人参
甘草汤
柴胡
黄芩
姜半夏
陈皮
枳壳
黄芪
当归
延胡
青皮
党参片
炙甘草
枸橼
党参
芍药
瓦楞子
莱菔子
公英
甘草
莱菔
大腹皮
伤寒论
小柴胡
柴胡汤
小柴胡汤
枳实
2024.10.30
张训景
下乡病例-胰腺癌
病人男性,60多岁,因为上腹及后背稍不适去县级医院查体,超声检查提示胰头占位,就转诊至西京医院,完善相关检查提示胰腺癌,CT提示肝脏有囊肿可能。一经发现,已经是胰腺癌晚期了。
2024.10.30
马亮
胃不和则卧不安 失眠患者如何调理脾胃安心神
捶背疗法,疏通经络:睡前轻柔捶背,可以振奋阳气,疏通经络,促进气血运行,起到宁心安神的作用。通过以上多方面的调护,失眠患者可以有效改善脾胃功能,安定心神,从而获得更好的睡眠质量。
2024.10.29
高帆
“咳嗽咳痰伴胸痛1周,加重1天”案
患者:张某某性别:女年龄:68岁初诊日期:2024年10月22日主诉:咳嗽咳痰伴胸痛1周,加重1天。《伤寒论》第18条:喘家,作桂枝汤,加厚朴、杏子佳。
桂枝加厚朴杏仁汤
半夏厚朴汤
小陷胸汤
桂枝
白芍
炙甘草
杏子
厚朴
姜半夏
茯苓
苏叶
苏梗
黄连
瓜蒌
陈皮
枳实
生姜
大枣
绿豆
石膏
杏仁汤
陷胸汤
半夏
厚朴汤
橘枳姜汤
伤寒论
桂枝汤
桂枝加厚朴杏子汤
2024.10.28
宗琪
伤寒论第六十六条(一)
六十六条发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。这个“发汗后,腹胀满者”,肯定是外感了,那么发汗也是合理的治疗,发汗后出现了腹胀满,这种情况可不是治疗有误,伤寒发汗解表对证治疗嘛!我们先看看这个方回来再说发汗后现腹胀满的缘故就一目了然了。
2024.10.28
张宝华
“胸闷不适大便粘”—经方1剂知,5剂愈
诊断:太阴病处方:枳实薤白桂枝汤加减5剂方组:枳实60g薤白60g瓜蒌60g厚朴60g肉桂15g清半夏60g煎服方法:冷水1800毫升左右泡透(开盖煎),水开煮到600毫升,分三次饭后热服。
2024.10.27
宗琪
下乡病例-腹痛,身热
患者4天前开始出现右下腹疼痛,间断发作,每次腹痛时可解少量大便,质稀,无发热,非转移性右下腹痛,无明显口苦口干,纳欠佳,小便可,舌暗红,苔白,脉弦滑。右下腹压之痛加重,放手无反跳痛。中腹、左腹亦有痛,但不甚明显。
2024.10.25
马亮
伤寒论第六十三条(二)
我们中大部分的人用这个方治疗肺炎,应用的很普遍的,大家达成了共识似的。这是药王孙思邈在《大医精诚》里说的,原文是“世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治;及治病三年,乃知天下无方可用”。我们依法是不是得用承气汤啦。
2024.10.24
张宝华
伤寒论第六十三条(一)
第六十三条发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。太阳中风,发热汗出,恶风,脉缓者桂枝汤主之。那么这个“喘”同是伤寒,这个治疗的方子也是不少,那么哪个是最佳的呢?
2024.10.23
张宝华
下乡病例——腹胀嗳气头晕
当时主诉是左腹胀、嗳气有3周了,到上述的医院检查了,没有发现问题,花了二千多块钱,没有给什么治疗。今日一大早来医院,询问这几日情况怎样,说是腹不胀了,不嗳气了,只有一点口苦了。
2024.10.22
马亮
伤寒论六十六条之厚朴生姜甘草半夏人参汤
《伤寒论》第六十六条发汗后,腹胀满者,厚朴生姜甘草半夏人参汤主之。厚朴生姜甘草半夏人参汤方厚朴半斤生姜半斤(切)半夏半斤(洗)人参一两甘草二两(炙)右五味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
2024.10.16
张宝华
感冒后诸症不适,随证治之三诊愈
患者:张某某性别:女年龄:58岁初诊日期:2024年10月3日主诉:咽痛,流清涕,伴咳嗽,流泪4天。现病史:患者述感冒4天来,咽痛,流清涕,咳嗽,流泪,纳差,无汗,舌质淡,苔厚腻略黄,舌尖边红,左脉:浮有力,右脉:寸浮有力,关弦浮有力。
2024.10.13
宗琪
5剂药愈“咽喉异物感吭嗓咳嗽20天”案
患者:李某某性别:女年龄:38岁初诊日期:2024年9月25日主诉:咽喉异物感、吭嗓咳嗽20余天。现病史:患者述20天前感冒后吭嗓不愈,伴咳嗽,咽喉异物感,伴咽干,咳白痰,怕热,易汗,舌质淡,舌尖红点,苔黄,脉沉弦有力。条文学习;妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴
2024.10.11
宗琪
伤寒论桂枝汤加味
《伤寒论》第十八条喘家,作桂枝汤,加厚朴、杏子佳。《伤寒论》第四十三条太阳病,下之微喘者,表未解故也。桂枝加厚朴杏仁汤主之。知犯是在旧喘的基础上新感了太阳病,那么得用桂枝汤来解肌发表,同时得兼顾他的旧喘这个病,加厚朴,杏子就是针对于此的。
2024.10.08
张宝华
经方加减治愈“胃胀伴反酸便干2月余”案
患者:邓某某性别:女年龄:68岁初诊日期:2024年9月9日主诉:胃胀伴反酸2月余。桂枝加龙骨牡蛎汤主之。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎下血者,后断三月下血也。
小便
大柴胡汤
桂枝茯苓丸
枳术丸
柴胡
姜半夏
枳实
黄芩
赤芍
生大黄
牡蛎
桂枝
茯苓
桃仁
牡丹皮
仙鹤草
白术
生姜
绿豆
石膏
柴胡桂枝汤
桂枝加龙骨牡蛎汤
党参
炙甘草
白芍
附子
苦杏仁
厚朴
龙骨
大枣
2024.10.07
宗琪
桂枝加厚朴杏仁汤治“感冒后咳嗽便秘”案
诊断:咳嗽处方:桂枝加厚朴杏仁汤加减5剂方组:桂枝45g白芍45g炙甘草30g大枣12个(擘)苦杏仁20g厚朴30g甜叶菊4g生黄芩30g焦神曲15g焦麦芽15g旋复花15g生姜45g(切)煎服方法:冷水1600毫升左右泡透,水开煮到600ml,分3次饭后
2024.09.28
宗琪
胃病治验方: 加味旋复代赭石汤——治神经性嗳气专方(一)
针对神经性嗳气的病因病机,我临床常采用加味旋复代赭石汤作为专病专方。下面,我将通过两则治验病例,进一步阐述专病专方在神经性嗳气治疗中的应用。
2024.09.27
陈锦辉
肠病治验方——“白术润肠汤”治习惯性便秘
肠病治验方——“白术润肠汤”治习惯性便秘方名:白术润肠汤功能:健脾益气,润肠通便。习惯性便秘的发生与脾胃功能失调、肠道津液不足等因素密切相关。本方诸药配伍,共奏健脾益气、润肠通便的作用,从而起到治疗便秘的功效。临床上常用于治疗习惯性便秘和便秘型结肠炎患者。
2024.09.27
陈锦辉
白术润肠汤治习惯性便秘医案录
白术润肠汤治习惯性便秘医案录医案一患者:李某娥,女,50岁。白芍、甘草、当归等药则能够养血润燥,调和气血,为肠道提供充足的营养和润滑,进一步改善便秘症状。通过临床反复实践和理论上的结合,本人认为:白术润肠汤可以作为治疗习惯性便秘的专病专方。
2024.09.27
陈锦辉
结肠Ca根治术后寒湿体质治疗案(杨文豪原创医案)
现患者贫血已纠正。另患者诉既往有过敏性鼻炎多年,现晨起流清涕,鼻塞。患者气虚已基本纠正,正需温补全身阳气,再兼顾驱除寒湿。北方现气温急剧下降,患者自觉四肢怕冷麻木感较往年显著减轻。乌梅丸继续服用。
半夏泻心汤
莪术
三棱
四逆散
苓桂术甘汤
黄芪建中汤
炮姜
茯苓
白术
桂枝
甘草
黄芪
白芍
薏苡仁
生姜
大枣
当归芍药散
当归
川芎
赤芍
泽泻
三仁汤
苦杏仁
白豆蔻
厚朴
通草
滑石
竹叶
山茱萸
乌梅
2024.09.26
杨文豪
皮肤正气汤治皮肤瘙痒
患者服药一周后复诊,自述皮肤瘙痒症状明显减轻,夜间能安然入睡。通过对上面患者的经治实践,可以看出皮肤正气汤治疗皮肤瘙痒症具有显著疗效。因此,在应用皮肤正气汤时,需根据患者的具体情况进行个体化治疗,灵活调整药物配伍及剂量。
2024.09.26
陈锦辉
虚劳呕吐腹泻案(杨文豪原创医案)
患者在我院门诊行胃镜检查、上消化道造影(钡餐)检查未见异常。钡餐检查后立即完善胸部+上腹部CT平扫:提示右肺下叶一大小约5*6mm实性结节,余未见异常。
2024.09.26
杨文豪
《金匮要略》产后腹痛之大概
揖首《妇人产后病脉证治》,神通先师,希冀达本旨至观产妇后腹痛,知犯何逆,随证治之。综上,概产后腹痛于《金匮要略》中,虚寒者,当归生姜羊肉汤;气滞血痹者,枳实芍药散;淤血者,下淤血汤;阳明里热,恶露内结者,大承气汤。
当归生姜羊肉汤
当归
羊肉汤
生姜
羊肉
橘皮
白术
枳实芍药散
枳实
芍药
芍药甘草汤
小建中汤
桂枝加芍药汤
下瘀血汤
大黄
桃仁
蟅虫
神农本草经
丹皮
猪肝
大承气汤
承气汤
厚朴
芒硝
生化汤
川芎
干姜
甘草
黄酒
童便
2024.09.24
张宝华
湿热喉痹案(杨文豪原创医案)
08月28日患者再次到耳鼻喉科复诊,接诊医生建议患者行喉镜下活检。09月09日再次询问患者,7剂服完后,目前咽喉未见特殊不适。杨文豪按语:1.从患者舌苔来看,患者湿热体质无疑;患者进食生冷后,诱发湿热痹阻于咽喉,遂发咽痛。
2024.09.24
杨文豪
中医治疗大便干的病案分析
通过辨证论治,采用中药方剂、饮食调理、生活习惯调整等综合治疗手段,可以有效地改善患者的便秘症状。同时,患者在日常生活中也应注意饮食健康,养成良好的生活习惯,以预防便秘的发生。
2024.09.21
崔国宁
儿科食积案(杨文豪原创医案)
李**,男,6岁荆州市沙市区首诊2024-08-20挑食,夜寐时汗出多,40斤/108cm,舌质淡润,舌苔薄白腻,大便稍干结,1日一行,扁桃体二度肿大,后咽壁色泽可,近几日有咳嗽,精神可。
2024.09.18
杨文豪
一剂柴胡桂枝汤治愈“月经推迟10天”案
患者:耿某某性别:女年龄:37岁初诊日期:2024年9月11日主诉:月经推迟10天未来。9月13日反馈:服药一剂月经来临。条文学习:《伤寒论》第146条:伤寒六七日,发热、微恶寒、肢节烦痛、微呕、心下支结、外证未去者,柴胡桂枝汤主之。
2024.09.14
宗琪
阴毒汤—临证治验案
在加上患者精神差,舌质暗,舌下瘀明显,考虑是瘀血为患,故以升麻鳖甲去雄黄、蜀椒汤治疗,加桔梗以宣肺,利咽,调血脉。五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤主之。阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。
柴胡桂枝汤
柴胡
姜半夏
党参
黄芩
炙甘草
桂枝
赤芍
生姜
附片
仙鹤草
杏仁
大枣
厚朴
续断
杜仲
防风
桔梗
升麻
鳖甲
甘草
当归
绿豆
石膏
桂枝加厚朴杏仁汤
小柴胡汤
雄黄
蜀椒汤
百合
升麻鳖甲汤
2024.09.13
宗琪
麻黄汤笔记与医案一则
外感风寒表实证以麻黄汤最速。服麻黄汤可见正邪相争,正气上冲发烦目瞑。太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。脉但浮者,与麻黄汤。脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。
2024.09.13
黄阁
一剂见效的枳实薤白桂枝汤案
9月2日予以续方4剂。),《金匮要略—胸痹心痛短气病脉证治第九》:胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之,人参汤。(笔者考虑,此为典型的胃心病的状态,脉有力用枳实薤白桂枝汤,无力用人参汤,患者脉有力,故选前方。
2024.09.07
宗琪
丹栀逍遥散合左金丸治疗反酸烧心案
给与丹栀逍遥散合左金丸加减。有研究采用丹栀逍遥丸联合铝碳酸镁治疗反流性食管炎,疗效显著。在临床的治疗中,不用铝碳酸镁片,用丹栀逍遥散配合抑酸中药海螵蛸、煅瓦楞等效果也非常好。左金丸治证为肝失条达,郁而化火,以及肝火犯胃所致。
左金丸
丹皮
栀子
柴胡
茯苓
白术
海螵蛸
浙贝母
瓦楞子
蒲公英
陈皮
厚朴
枳实
麦芽
鸡内金
黄连
吴萸
虚中
丹栀逍遥散
解毒
逍遥散
校注妇人良方
芍药
当归
炙甘草
生姜
薄荷
丹溪心法
味药
2024.08.19
张训景
经方之脾虚腹胀
主诉:腹胀满不适6个月。治疗方药:厚姜半甘参汤具体方药如下:厚朴40清半夏20生姜40人参5炙甘草107剂颗粒剂每日2次辩证分析:老年患者体型偏胖,素体脾虚,痰湿体质。又因情绪波动“肝郁乘脾”导致脾气进一步虚衰,运化无力,痰湿内生,有形痰湿阻滞气机故见腹胀
2024.08.16
郭文龙
附子理中汤合痛泻要方治疗泄泻医案
开具中药7付巩固治疗,好转出院。附子理中汤以温补脾肾,祛湿止泻。痛泻要方为治肝脾不和之痛泻的常用方,由炒白术、炒白芍、炒陈皮、防风四味中药组成。
2024.08.12
张训景
感冒后胸闷,咳嗽伴小便不利,3剂中药愈
患者:张某某性别:女年龄:68岁初诊日期:2024年7月25日主诉:感冒后咽痛,胸闷伴小便不利1周余。
小便
大柴胡汤
桂枝茯苓丸
猪苓汤
柴胡
枳实
赤芍
姜半夏
生姜
黄芩
生大黄
牡蛎
猪苓
泽泻
茯苓
阿胶
滑石
石膏
鸡内金
桃仁
桂枝
牡丹皮
小茴香
绿豆
柴胡桂枝汤
厚朴
杏仁汤
清半夏
党参
炙甘草
2024.08.05
宗琪
验案一则
医案面诊患者男年30余岁,现居广东深圳2024年07月27日初诊以“腹胀伴口中异味数月”为主诉求诊!患者述其于数月前无明显诱因出现腹胀伴口中异味,每于进食后腹胀症状明显,家属述其晨起时口中异味明显,上述症状严重影响患者日常生活,为求治疗故来诊求治!
2024.08.03
李华歆
医案一则!
感谢李医生每次的尽心帮助,也希望你能一直坚持自己的道路。果断又联系了李医生,填了问卷。很快李医生给调了一副药,八点药房开门就抓了药。听了李医生的建议去医院检查了一下。李医生早起仔细询问了症状,低热有汗,肚子疼未排便后。
2024.08.02
李华歆
不宁腿综合征
患者述其数月前无明显诱因出现双下肢不适感,症状多于夜间发作,主要表现为自觉双膝关节或脚部胀痛感,偶有麻木感,曾行相关检查未见阳性指征,疑似诊断为“不宁腿综合征?”
2024.07.24
李华歆
经方实验录之矽肺
君之诘甚是,然余之际用非啻清热,义取本经处方:茯苓20克、醋五味子15克、干姜15克、细辛10克、姜半夏20克、燀苦杏仁15克、姜厚朴15克、石膏30克(先煎)、炙甘草15克7帖,中药饮片,内服一天2次
2024.07.20
张宝华
胃病胃溃疡十二指肠溃疡及恶变患者的诊治
王某男61岁西医诊断胃病、胃溃疡、十二指肠溃疡及恶变2024年01月07日首诊续方中医证型:反复上腹部胀满、嗳气反酸,纳差,口干舌燥,便秘,舌质红苔薄黄,脉弦细药方:麸炒苍术12克麸炒白术12克茯苓15克生木香6克阳春砂6克陈皮6克柴胡7克蒲公英15克太子
苍术
炒白术
茯苓
木香
阳春砂
陈皮
柴胡
蒲公英
太子参
薏苡仁
白芍
佛手
鸡内金
郁金
黄芩
枳实
甘草
旋覆花
三七
海螵蛸
石斛
柏子
瓦楞子
两面针
西洋参
海螵蛸
六神曲
栀子
山药
厚朴
2024.07.19
蔡乃亮
对照条文7
今天让我们继续探讨仲景“对照条文”!这两个条文从症状上来说都有“咳”,不同的仅仅在“脉”上,但用方上却存在很大不同!这两条的对比要从“脉证”方向入手,结合方药去分析揣测仲景思路,反复研究再经临床锻炼才能有所收获!
2024.07.18
李华歆
失眠
小编日常出门诊时会遇到很多人“失眠”的患者,有的人是入睡很困难,有的人是睡了一会就醒了,醒了就不容易再睡,也有的人是虽然能睡着,睡得时间也够用,但是梦多的跟过电影一样,非常刺激,第二天醒了觉得自己跟没睡一样!
2024.07.11
李华歆
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