甘草学园 - 临证小谈牡蛎

当前标签：

临证小谈牡蛎

三证思维

所以我提倡运用经方理论诊疗应该首先建立“脉证”、“方证”、“药证”高度融合的“三证”思维，这样才能做到诊断明了、用药准确、疗效显著。“脉证”思维众所周知，我们临床上遇到一个病人首先就要先明确他得的是什么病，要明确疾病的性质、发展规律及转归等基本情况。

2025.06.19 李华歆

抽动障碍

抽动障碍肝肾阴虚，引动肝风张某，女，9岁。患儿二目连劄，颈部抽动，反复2年，易感乏力，纳谷一般，舌红苔净，二便尚调，此肝肾不足，肝阳时亢，脾气亦虚也，当以滋养肝肾，平肝潜阳，调理脾胃。全方合之，以滋养息风为主，兼顾他症，对于反复发作之抽动症，调之尚为合宜。

2025.06.13 谢江强

尾骶骨隐裂

尾骶骨隐裂肾精不足，固摄无权王某，男，14岁。患儿夜睡遗尿，至今未愈，纳谷正常，舌红苔黄，大便干结，肢末不温，此肾精不足，无以壮骨，法当滋补肾精为主。9岁小儿，遗尿至今，X线示尾骶骨隐裂，纳谷尚和，舌苔薄净，便下尚调，此肾精不足，当以补肾壮骨。

2025.06.11 谢江强

伤寒论第一百一十八条（二）

桂枝甘草龙骨牡蛎汤，与桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨汤差不多。这俩方都是以桂枝汤为基础，但解表的力度上，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨汤比桂枝甘草龙骨牡蛎汤有力量，就是因为生姜的存在，姜是解表药，辛温发汗解表，虽然没有麻黄的力量大，但它也能发汗解表。

桂枝甘草龙骨牡蛎汤桂枝芍药蜀漆牡蛎龙骨汤桂枝汤甘草牡蛎汤生姜麻黄龙骨桂枝加桂汤

2025.06.05 张宝华

伤寒论第一百一十八条（一）

一百一十八火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。本条是根据这个来的，这条就得跟第一百一十六条对照着看，这都是相关联的事，而不是说另外因火逆之症，下之又烧针，一错再错。

桂枝甘草龙骨牡蛎汤桂枝甘草牡蛎汤牡蛎龙骨桂枝甘草汤桂枝汤甘草汤桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤生姜大枣芍药

2025.06.05 张宝华

心悸惊吓半年余，3剂经方症尽安

患者：郝某性别：女年龄：48岁初诊日期：2025年5月15日主诉：心慌伴易受惊吓半年余。贺氏针方：大扶正+肾8灸+血海+左内关透郄门5月19日二诊：述服药后至今未再心慌，惊吓，怕冷减，纳増，小便次数减，眠可，晨醒后不累，脉象整体较首诊时有劲多了，予前方续服

2025.05.24 宗琪

95.引火汤治牙痛、咽痛、口腔溃疡、牙齿松动医案分享

2024-12-31二诊服药后牙痛咽痛、牙齿松动、口腔溃疡明显好转，患者对疗效满意。现无咽痛、口腔溃疡，稍牙痛。无口腔溃疡，最近饮食辛辣有点牙痛咽痛，不影响吃饭。中药继以引火汤合二至丸加减调理巩固。临床上运用引火汤时，可根据阴虚、阳虚、脾虚、湿热的偏盛调整

2025.05.23 杨涛

伤寒论第一百一十二条（二）

惊狂已经达到“卧起不安”，这误治的也是厉害，用桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤。那么桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤用桂枝去芍药汤的基础，绝对是胸满的。也就是说，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤治桂枝去芍药汤证而精神失常，有惊狂卧起不安的时候用这个方子就好使。

救逆汤蜀漆常山龙骨牡蛎桂枝去芍药汤桂枝芍药汤芍药龙骨救逆汤桂枝汤麻黄汤

2025.05.22 张宝华

伤寒论第一百一十二条（一）

一百一十二伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。太阳伤寒，不虚，为表实证。“亡阳”两字用得相当到位，由于火热，虽然以火迫劫之，不到亡阳的这种程度未必惊狂，但如果达到这种程度，一定要惊狂。

桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤桂枝芍药蜀漆牡蛎龙骨救逆汤甘草生姜大枣龙骨桂枝汤桂枝甘草汤

2025.05.22 张宝华

柴胡类方的主要方剂及临床验案总结

柴胡类方源自《伤寒论》，以柴胡为主药，具有和解少阳、疏肝理气、调和枢机等功效，临床应用广泛。以下结合经典方剂与验案，探讨其核心配伍及临床价值。临床应用时需紧扣“枢机不利”病机，参合舌脉与兼证，灵活化裁，方能彰显经典方剂的临床价值。

2025.05.19 周家霁

痤疮的中医分型论治与名家医案解析

痤疮，中医称“肺风粉刺”“面疱”，其病机复杂，与脏腑失调、气血不和、湿热瘀毒密切相关。中医治疗以整体辨证为核心，根据病因病机将痤疮分为多种证型，施以个体化治疗方案。服药2月后，潮热盗汗消失，皮疹渐平，随访1年未复发。

2025.05.15 周家霁

伤寒论第一百零七条（二）

铅丹与龙、牡一样也有镇静的作用。柴胡加龙骨牡蛎汤就是治小柴胡汤证，而又气上冲，有烦惊这种病症。这个是小柴胡汤加龙骨、牡蛎、大黄之类药，但铅丹用时要掌握好剂量，必定它有毒，以免过量中毒。

柴胡加龙骨牡蛎汤小柴胡汤龙骨牡蛎铅丹桂枝茯苓大黄柴胡汤柴胡味药牡蛎汤小柴胡大柴胡汤

2025.05.12 张宝华

一剂如神的柴胡肉桂干姜汤

按语：患者头颈易汗，伴梦多，舌尖红考虑水气上冲兼有虚火之象，便稀苔薄而乏力，考虑脾虚为患，脉弦考虑柴胡证的存在，综上所述吻合上有虚火兼有脾虚水饮的柴胡肉桂干姜汤证，故用之。

柴胡干姜汤黄芩炙甘草肉桂牡蛎天花粉干姜仙鹤草

2025.05.09 宗琪

慢性鼻炎

慢性鼻炎鼻炎指的是鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎症。慢性鼻炎主要特点是炎症持续三个月以上或反复发作，迁延不愈，间歇期亦不能恢复正常，且无明确的致病微生物，并伴有不同程度的鼻塞、分泌物增多、鼻黏膜肿胀或增厚等。目前，鼻炎患者正在逐年增加，而且年龄趋向低龄化。

2025.05.03 谢江强

玄参利咽汤加减治“顽固咳嗽1年余。”案

患者：宋某某性别：女年龄：58岁初诊日期：2025年3月27日主诉：咳嗽1年余。诊断：感冒后遗症处方：阴毒汤加减3剂方组：升麻30g醋鳖甲30g生甘草30g当归15g桔梗15g煎服方法：冷水800毫升左右泡透，水开煮到200ml，顿服之，中午服后发小汗，日

2025.04.26 宗琪

耳鸣脑鸣2天（特发性耳聋）

主诉：耳鸣脑鸣2天。患者经治疗20天左右耳鸣脑鸣开始改善，治疗1个半月左右患者已无耳鸣脑鸣。

昆仑青蒿鳖甲汤青蒿鳖甲生地黄丹皮知母枸杞子百合牡蛎薄荷鸡内金佛手香附鳖甲汤苓桂术甘汤

2025.04.26 罗志琴

“便秘20年”—2剂中药大便排泄正常

诊断：便秘处方：柴胡肉桂干姜汤加减5剂方组：柴胡125g桂枝45g干姜30g生黄芩45g炙甘草30g生牡蛎30g天花粉60g煎药方法：每剂药2400ml水泡透，水开后煮到约1200ml，去掉药渣，单煮1200ml药水至600ml，分3次饭后半小时热服，药渣

柴胡干姜汤桂枝干姜黄芩炙甘草牡蛎花粉肉桂附片甘草熟地柴胡桂枝干姜汤四逆汤

2025.04.20 宗琪

从"调和营卫"谈反复感冒的固本之策

三月未发感冒，此乃"营卫相得，其气乃行"之验。"治反复感冒如治国安邦，非高筑城墙所能独善，需使城内粮草充足（营阴），城外巡防有序（卫阳）。唯有参透《内经》"阴平阳秘"之奥义，方能在免疫失衡时代，执调和之法，破反复之疾。

2025.04.02 刘颖

五苓散合柴芩温胆汤治疗耳鸣案

五苓散合柴芩温胆汤治疗耳鸣案辛某，男，78岁。主诉：耳鸣近3个月。2025年2月13日患者因腰酸来诊，诉由于比较难挂到号，自行照上方在外面抓药服用一个多月后耳鸣已除，余症皆明显减轻。由于手足少阳经皆会于耳中，故《内经》所指乃耳鸣之实证。

五苓散温胆汤侧耳柴胡黄芩竹茹枳实陈皮茯苓炙甘草肉桂猪苓泽泻白术龙骨牡蛎菖蒲

2025.03.28 谢江强

国医节丨从反复头痛谈"肝阳挟痰"的辨治精要

患者长期熬夜绘稿，肝阳化火炼液成痰，痰热挟风上扰清空，终成"肝阳为标，痰瘀为本"之顽症。首诊三剂，头痛发作时间缩短过半，痰涎转清。今人头痛多虚实夹杂，常因空调冷饮伤阳、电子产品耗阴、熬夜焦虑生痰，形成"肝阳挟痰瘀"复合病机。

2025.03.18 刘颖

伤寒论第118-119

1火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。太阳伤寒者，加温针，必惊也。仲景告诉我们可以考虑使用“桂枝甘草龙骨牡蛎汤”，感兴趣的朋友可以阅读小编既往文章《桂枝甘草龙骨牡蛎汤》！

桂枝甘草龙骨牡蛎汤桂枝甘草牡蛎汤牡蛎

2025.03.16 李华歆

1 2 3 ···26

前往页确定

共 1297 条

相关医院

安顺市中医院本溪惠民医院德安县中医院洪江市黔城镇中心卫生院锦衣堂中医诊所培训机构湖南省中医药管理局瑞安市妇幼保健院太原市德愈堂健康管理咨询有限公司恒爱中医诊所淄博桓台鸿嘉星城社区卫生服务站

扫码加入中医群看直播

扫码关注小程序学经典

扫码关注公众号学医案

扫码下载APP查书方药

板块

相关医书古籍

相关中药材

意见反馈

客服二维码

微信扫码联系客服

客服会为您解答资质认证、杏叶兑换、文章版权等问题