
从"胃痛十年"谈辨证的柳暗花明 —— 一则寒热错杂
一位48岁超市理货员,主诉胃脘胀痛反复十年,加重半年。方药出奇断为"冰火胃"——外寒内热、虚实错杂。一月后顽痛十去七八,更意外的是多年手足冰凉竟暖。今人胃病多非纯寒纯热,常见空调冷饮伤阳、火锅烧烤积热、焦虑气滞血瘀的"鸡尾酒式病机"。
2025.04.14
刘颖
从"脾为后天之本"谈代谢综合征的调治策略
西医诊为代谢综合征,建议服用二甲双胍、他汀类药物,患者抗拒西药求治中医。此证印证"见肝之病,知肝传脾"的传变规律。此乃"给邪出路"而非单纯抑制生成的治本之策。
三仁汤
平胃散
薏仁
苍术
杏仁
白蔻
滑石
山楂
虎杖
茯苓
山药
陈皮
普洱茶
决明子
大黄
白术
泽泻
荷叶
资生丸
绞股蓝
红曲
柴芍六君丸
姜黄
郁金
防己黄芪汤
丹参
葛根
玄参
四妙丸
土茯苓
2025.04.08
刘颖
柴胡桂枝干姜汤化裁治疗便溏案柴
柴胡桂枝干姜汤化裁治疗便溏案韦某,男,43岁。柴胡加龙骨牡蛎汤化裁治失眠案沈某,女,67岁。小柴胡汤清肝泻热和解少阳,桂甘龙牡汤镇心安神,茯苓祛湿,大黄清热,故收效明显。
柴胡桂枝干姜汤
柴胡
干姜汤
肉桂
干姜
黄芩
炙甘草
花粉
党参
牡蛎
白术
山药
马齿苋
石榴皮
桔梗
马齿
石榴
柴胡加龙骨牡蛎汤
龙骨
牡蛎汤
法半夏
红枣
茯苓
大黄
月季花
香附
酸枣仁
铅丹
味药
甘草
2025.04.08
谢江强
小柴胡加龙骨牡蛎汤治疗磨牙
小柴胡加龙骨牡蛎汤治疗磨牙案林某,男,9岁。小柴胡加龙骨牡蛎汤乃陈瑞春先生常用之方,此方有别于《伤寒论》中柴胡加龙骨牡蛎汤。柴胡桂枝汤治疗体虚外感案黄某,女,33岁。
柴胡加龙骨牡蛎汤
小便
小柴胡
龙骨
牡蛎汤
柴胡
法半夏
黄芩
大枣
生姜
党参
炙甘草
牡蛎
温胆汤
伤寒论
桂枝
大黄
铅丹
茯苓
柴胡桂枝汤
桂枝汤
白芍
紫苏叶
补中益气汤
真武汤
小柴胡汤
2025.04.06
谢江强
茵陈蒿汤合麻黄连翘赤小豆汤治疗全身瘙痒黄疸医案续
中医诊断:瘙痒黄疸肝胆湿热西医诊断:梗阻性黄疸方剂:茵陈蒿汤合麻黄连翘赤小豆汤加减2025.02.22四诊症状明显好转。同时,患者应定期复查,以便医生根据病情变化调整治疗方案。
小便
茵陈蒿汤
麻黄连翘赤小豆汤
四金汤
茵陈
栀子
大黄
麻黄
连翘
赤小豆
桑白皮
炙甘草
鸡骨草
垂盆草
地肤子
苦杏仁
白芍
白鲜皮
荆芥
防风
金钱草
海金沙
枳壳
鸡内金
五倍子
赤小豆
当归
连翘赤小豆汤
解毒
医辨
2025.04.03
张训景
体 质
体质是由先天遗传因素与后天环境因素共同决定的,同时受到性格与心理因素的影响。体质还与年龄、疾病、营养状况、体育锻炼、生活方式等因素密切相关。体质影响人体对外界刺激的反应,而某些类型的体质对致病因子有易感性。
2025.04.03
谢江强
从《伤寒论》《金匮要略》看经方的起源
迄于明清,随着伤寒之学大兴,尊张仲景为医圣,视其著作为“医方之经”,导致《伤寒杂病论》的方剂被称为“经方”,意谓“经论方”“经典方”。从《伤寒论》《金匮要略》看经方的起源经方起源于何时?但是,我们可以从《伤寒论》《金匮要略》的某些条文进行探析。
2025.04.02
谢江强
针药结合治“眩晕10余年伴心慌失眠"案
患者:Z某某性别:女年龄:76岁初诊:2025年3月20日主诉:头晕10余年伴走路不稳、心慌,睡眠差。
柴胡加龙骨牡蛎汤
泽泻汤
桂枝甘草汤
柴胡
清半夏
党参
茯苓
龙骨
牡蛎
桂枝
磁石
大枣
黄芩
白术
干姜
泽泻
炙甘草
天麻
钩藤
大白
绿豆
石膏
甘草
甘草汤
牡蛎汤
大黄
天麻钩藤饮
半夏
2025.03.25
宗琪
从"通因通用"谈中医逆向思维的临证智慧
《内经》"通因通用"四字,初读似悖常理,实则蕴含深邃医理。此案始悟"通因通用"真义:泻下仅是表象,肠腑积滞才是病根。此证印证仲景"下利腹满者,当下之"的逆向思维。此等"通而和之"的治法,恰是中医逆向思维的绝佳诠释。
参苓白术散
四神丸
大承气汤
脱石
保和丸
枳实导滞丸
桂枝茯苓丸
大黄
臭秽
乌梅丸
槟榔
牵牛子
连翘
皂角刺
萹蓄
瞿麦
败酱草
红藤
升降散
土茯苓
白鲜皮
肉苁蓉
丹皮
阿胶
葶苈
大枣
莱菔子
钩藤
罗布麻
夜交藤
2025.03.20
刘颖
从"扶正不留邪,祛邪不伤正"谈临证用药的攻守之道
《医学心悟》"扶正即所以祛邪,祛邪即所以扶正"之论,道尽中医治则精髓。医者心中常悬明镜,照见正邪消长,方能用药如用兵,攻守得当。
医学心悟
白花蛇舌草
半枝莲
薯蓣丸
山药
莲子肉
莪术
粳米
黄芪
党参
虚中
升阳散火汤
柴胡
升麻
人参
麦冬
黄连
砂仁
银屑
蛇蜕
犀角地黄汤
水牛角
犀角
滑石
凉血散
大黄
肉苁蓉
独滑
麻子仁丸
四君子汤
2025.03.08
刘颖
马家湾刘二郎读《金匮》第十五篇心得体会
黄疸病脉证并治第十五篇,本篇共有条文22条,方10首,复方2首。治疗上当用茵陈蒿汤。男子黄,小便自利,当与虚劳小建中汤。读至《千金》麻黄醇酒汤条,麻黄醇酒汤治黄疸,我们应该理解为治黄疸可以用发汗法,亦可以理解为治疗黄疸可以用理气化湿,非必须用麻黄?
茵陈蒿汤
硝石矾石散
栀子大黄汤
桂枝加黄芪汤
猪膏发煎
茵陈五苓散
大黄硝石汤
小半夏汤
柴胡汤
小建中汤
瓜蒂汤
麻黄醇酒汤
小便
黑疸
茵陈
附子五苓散
大黄
柴胡桂枝干姜汤
解毒
猪油
柴胡
甘草
味药
艾叶
虎杖
栀子
防风
地黄
苍术
桂枝
2025.03.07
刘仲书
从便秘腹胀案谈"肺气不降"的临证巧思
今日分享一例迁延六年的顽固性便秘案例。患者朱某,女,52岁,退休教师,主诉排便困难伴腹胀六年。首诊五剂,患者竟每日自排软便,腹胀消减七成。
2025.03.01
刘颖
伤寒论第二十九条(十)
四逆汤方甘草二两(炙)干姜一两半附子一枚上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。唯有附子干姜配伍起来,温中回阳的作用才能极尽其能,因此治疗心衰这类的危急重症,我们就依仗四逆汤。
2025.02.27
张宝华
伤寒论第二十九条(八)
脚、下肢法软而无力,经常用这个芍药甘草汤治疗。调胃承气汤方大黄四两甘草二两(炙)芒硝半升上三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝,更上火微煮令沸,少少温服之。甘草这个药对胃是有好处的。
2025.02.27
张宝华
半夏泻心汤、柴胡疏肝散、丹参饮三方合用治胃痛胁痛。
此条通过误下后不同转归,对比引出半夏泻心汤证,强调其主治以心下痞满、不痛为特征的寒热错杂证。半夏泻心汤具有调和寒热、辛开苦降、消痞散结的功效,主治脾胃虚弱、寒热错杂之痞证。
半夏泻心汤
半夏
干姜
黄芩
黄连
人参
大枣
炙甘草
柴胡疏肝散
柴胡
香附
川芎
陈皮
枳壳
白芍
甘草
丹参饮
丹参
檀香
砂仁
党参
山楂
泻心汤
伤寒论
柴胡汤
大陷胸汤
大黄黄连泻心汤
小便
五苓散
大黄
2025.02.20
高颖
伤寒论第二十九条(一)
二十九伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也。它也不会“小便数”,这些都不是真正伤寒的证侯。那么小便数,它影响自汗出,虽然是伤寒,由于小便数,他也汗出。
2025.02.20
张宝华
从少阳论柴胡类方应用心得——谈《伤寒论》第96条之临证体悟
《伤寒论》第96条详述小柴胡汤证治,历代注家多执"往来寒热"为辨证眼目。今不揣浅陋,试以三焦气化论柴胡剂运用心得,或可补前贤未尽之意。对于柴胡剂用量尤当斟酌。可见柴胡类方运用贵在调畅气机,非必以量大取胜。于肿瘤术后调理中,柴胡剂尤显妙用。
2025.02.07
刘颖
茵陈蒿汤合麻黄连翘赤小豆汤治疗全身瘙痒黄疸案
中医诊断:瘙痒黄疸肝胆湿热西医诊断:梗阻性黄疸方剂:茵陈蒿汤合麻黄连翘赤小豆汤方药:茵陈30g,炒栀子10g,大黄3g,蜜麻黄6g,连翘10g,赤小豆10g,蜜桑白皮10g,鸡骨草15g,垂盆草15g,黄柏6g,茯苓15g,地肤子15g麸炒白术10g炒苦杏
小便
茵陈蒿汤
麻黄连翘赤小豆汤
茵陈
栀子
大黄
麻黄
连翘
赤小豆
桑白皮
鸡骨草
垂盆草
黄柏
茯苓
地肤子
炒白术
杏仁
炙甘草
赤小豆
桂枝
白芍
大枣
白鲜皮
荆芥
防风
当归
菊花
伤寒论
橘子
茵陈蒿
2025.01.22
张训景
马家湾刘二郎读《金匮》第十二篇心得体会
咳嗽一病,在金匮中出现过两次,一次是在肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七篇,一次就是在本篇!这是在金匮中独一无二的,可见咳嗽的重要性。苓桂术甘汤有冒眩,泽泻汤也有冒眩,窃以为临床中二方可同用,且可一方中的白术换苍术。
苓桂术甘汤
肾气丸
甘遂半夏汤
十枣汤
大青龙汤
小青龙汤
木防己汤
木防己
石膏
茯苓
芒硝
泽泻汤
厚朴大黄汤
葶苈大枣泻肺汤
小半夏汤
己椒苈黄丸
小半夏加茯苓汤
五苓散
茯苓饮
五味
桂枝汤
苓甘五味姜辛汤
半夏汤
苓甘五味姜辛半夏杏仁汤
半夏
大黄汤
甘草干姜汤
真武汤
五味汤
白术
2025.01.19
刘仲书
口渴汗出,渴欲饮水、咳喘背凉1年余案
患者:左某某性别:男年龄:75岁初诊日期:2024年12月31日主诉:口渴,汗出,渴欲饮水伴咳喘后背凉1年余。
白虎加人参汤
麻杏石甘汤
升降散
白虎
知母
炙甘草
山药
党参
麻黄
苦杏仁
射干
蝉蜕
大黄
绿豆
白虎汤
小青龙汤
桂枝
干姜
白芍
细辛
法半夏
五味子
附片
桔梗
防风
仙鹤草
甘草
姜半夏
五味
仙鹤
2025.01.17
宗琪
中医治疗病毒性乙型肝炎临床应用经验分析
病毒性乙型肝炎是一种常见的传染病,严重影响患者的身体健康和生活质量。在治疗病毒性乙型肝炎时,注重调理脾胃,以增强患者的体质,提高免疫力。
2025.01.09
崔国宁
小半夏加茯苓汤治疗妊娠呕吐医案
严重者持续数月,甚至整个孕期都呕吐。
半夏加茯苓汤
四君子汤
生姜
姜半夏
茯苓
党参
白术
甘草
橘皮
鸡内金
黄芪建中汤
黄芪
桂枝
砂仁
红枣
白芍
半夏
茯苓汤
小半夏汤
半夏汤
顺气
五苓散
干姜人参半夏丸
金匮要略心典
青竹茹
麦冬
人参
神农本草经
泻心汤
黄连
2025.01.08
张训景
中医治疗顽固性呃逆的体会
然而,当呃逆频繁发作,持续时间超过48小时,且常规治疗方法难以奏效时,便被称为顽固性呃逆。顽固性呃逆不仅给患者带来身体上的不适,还可能影响其正常的生活、工作与社交,严重降低生活质量。老年人或体质虚弱者出现顽固性呃逆,往往与正气不足有密切关系。
医辨
温中散
丁香散
丁香
柿蒂
温胃散
高良姜
干姜
党参
炙甘草
小便
竹叶石膏汤
竹叶
石膏
人参
麦冬
粳米
半夏
柴胡疏肝散
丁香柿蒂汤
柴胡
枳壳
香附
陈皮
川芎
芍药
甘草
理中丸
吴茱萸汤
白术
2025.01.07
崔国宁
中医治疗小儿口疮的临床用药经验分析
中医凭借丰富的理论体系与长期临床实践,在小儿口疮治疗上积累了宝贵用药经验,从整体观念与辨证论治出发,标本兼治,为患儿减轻痛苦,现对其临床用药经验予以深入剖析。青黛有清热解毒、凉血消斑之功,外用治疗小儿口疮极为常用。
诸病源候论
石膏
知母
白虎汤
黄芩
黄连
黄柏
栀子
小便
淡豆豉
栀子豉汤
生地
知柏地黄丸
玄参
解毒散
麦冬
桔梗
解毒
生津
沙参麦冬汤
木香
香连丸
金银花
连翘
银翘散
青黛
冰片
薄荷
柴胡
神曲
2025.01.05
崔国宁
大柴胡汤:古老药方的现代奇迹
大柴胡汤与心脑血管疾病大柴胡汤与桂枝茯苓丸的合方常用于治疗心脑血管疾病,如高血压、脑溢血、脑梗塞等。临床使用大柴胡汤时,需注重方证对应和腹诊。大柴胡汤作为中医经典方剂之一,其临床应用广泛且疗效确切。
2025.01.04
高帆
中医治疗产后便秘用药经验
中医在治疗产后便秘方面有着悠久的历史和丰富的经验,通过整体辨证、个体化用药,往往能取得较好的疗效,改善产妇的不适症状,且不良反应相对较少,更符合产后身体调养的需求。
2025.01.01
崔国宁
针药结合治“焦虑多年伴乏力眠差”案
患者:S某某性别:女年龄:60岁初诊日期:2024年12月13日主诉:焦虑多年伴乏力悲伤、头戴金箍感。12月28日五诊:患者自述身上很舒服,睡眠可,心里舒畅,因出院,予以上方7剂院外巩固。
柴胡
干姜汤
肉桂
干姜
黄芩
炙甘草
天花粉
牡蛎
绿豆
石膏
柴胡加龙骨牡蛎汤
甘麦大枣汤
清半夏
党参
茯苓
龙骨
磁石
生姜
大枣
附片
浮小麦
大黄
枳实
赤芍
甘草
白术
细辛
桔梗
牡蛎汤
大枣汤
2024.12.29
宗琪
外治药物的主要作用
外治药物的主要作用外治法中所使用的药物很多,其作用也各有不同,可主要归纳为以下几方面。这些药物往往和解表、祛风、燥湿等药物同用,起到“治病求本”的作用。
2024.12.25
谢江强
大黄牡丹汤合三仁汤治疗腹痛案
大黄牡丹皮汤原方大黄四两,桃仁五十枚,牡丹皮一两,瓜子半升,芒硝三合。另合用三仁汤,清热利湿,通利小便。芒硝咸寒,泻热导滞,软坚散结,助大黄以荡涤实热;牡丹皮辛苦微寒,凉血散瘀消肿。
2024.12.24
高颖
中药的性能中药的性能
中药的性能中药的性能包括四气五味、升降浮沉、归经及有毒无毒等方面的内容。1.四气五味四气指药物具有的寒、热、温、凉的特性,四者有性质和程度的不同,如麻黄温、仙茅热、石膏大寒、麦冬微寒。
2024.12.24
谢江强
柴胡加龙骨牡蛎汤加减治验案
诊断:头痛处方:柴胡加龙骨牡蛎汤加减3剂方组:柴胡60g清半夏20g党参20g茯苓20g生龙骨20g生牡蛎20g肉桂20g磁石20g生黄芩20g生大黄3g生姜20g大枣6个制附片15g仙鹤草60g川芎30g龙胆草15g煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水
2024.12.14
宗琪
中医治疗骨科骨折临床用药经验总结分析
本文将对中医治疗骨科骨折的用药经验进行总结。治疗4周后,复查X线片显示骨折线模糊,有骨痂形成。继续治疗4周后,骨折愈合,拆除小夹板。在治疗过程中,应根据骨折的不同阶段,辨证论治,合理用药。
接骨
桃红四物汤
桃仁
红花
当归
熟地
川芎
白芍
七厘散
血竭
乳香
没药
儿茶
冰片
麝香
朱砂
骨碎补
然铜
土鳖虫
自然铜散
新伤续断汤
苏木
六味地黄丸
山茱萸
山药
泽泻
丹皮
茯苓
健步虎潜丸
龟板
2024.12.13
崔国宁
柴胡加龙骨牡蛎汤合小陷胸汤加减治疗抑郁不寐症1例
处方:柴胡加龙骨牡蛎汤合小陷胸汤加味,柴胡15龙骨30(先煎)黄芩15生姜6党参15桂枝10茯苓15半夏10大黄6牡蛎30(先煎)大枣10磁石30(先煎)瓜蒌15黄连3合欢皮15首乌藤157剂,水煎,复渣,分2次服。
2024.12.11
陈积武
中医治疗脂肪肝的临床用药规律
深入研究中医治疗脂肪肝的临床用药规律,对于优化治疗方案、提高治疗效果具有重要意义。对于脂肪肝患者,其能降低血脂,改善肝脏的脂肪代谢,是治疗脂肪肝的常用药物之一。
柴胡疏肝散
柴胡
枳壳
香附
青皮
白芍
川芎
郁金
二陈汤
平胃散
半夏
陈皮
茯苓
苍术
厚朴
藿香
佩兰
薏苡仁
小便
茵陈蒿汤
茵陈
栀子
大黄
黄芩
黄连
泽泻
车前子
虎杖
血府逐瘀汤
桃仁
2024.12.05
崔国宁
中医治疗直肠癌便秘的用药经验总结分析
中医治疗直肠癌便秘用药经验总结分析摘要:本文旨在总结分析中医治疗直肠癌便秘的用药经验。但目前仍需进一步开展大样本、多中心的临床研究,深入挖掘和验证中医用药的有效性及安全性,更好地传承和发扬中医在治疗直肠癌便秘方面的优势,为更多患者带来福祉。
2024.12.04
崔国宁
中医治疗间质性肺炎临床用药经验总结分析
本文旨在对中医治疗间质性肺炎的临床用药经验进行总结分析,包括辨证分型用药、常用中药功效特点、特色方剂应用以及用药注意事项等内容,以期为临床实践提供有益参考。
补肺汤
人参
黄芪
熟地黄
五味子
紫菀
桑白皮
白术
防风
玉屏风散
款冬花
百部
沙参麦冬汤
南沙参
北沙参
麦冬
玉竹
生津
桑叶
天花粉
杏仁
川贝母
地骨皮
知母
白及
仙鹤草
清金化痰汤
黄芩
山栀
瓜蒌
2024.12.03
崔国宁
中医治疗间质性膀胱炎临床用药经验总结分析
中医凭借其整体观念和辨证论治的特色,在改善间质性膀胱炎患者症状、提高生活质量方面展现出独特优势,其用药经验值得深入总结与分析。
八正散
瞿麦
萹蓄
滑石
栀子
车前子
大黄
小便
黄柏
苦参
石韦
海金沙
柴胡疏肝散
沉香散
柴胡
枳壳
白芍
香附
陈皮
沉香
冬葵子
葵子
龙胆草
黄芩
川楝子
延胡索
补中益气汤
济生肾气丸
党参
黄芪
2024.12.03
崔国宁
伤寒论第九十六条(五)
《神农本草经》不是说柴胡“主心腹,去肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气。”这些都是柴胡的用武之地。那么《名医别录》说柴胡微寒,《神本本草经》可没明言,咱们是从它的治疗病证上看出来的,柴胡能解热,可治“寒热邪气”。
2024.11.25
张宝华
“头晕便秘伴入睡困难、口渴尿频多年”案
患者:高某某性别:女年龄:64岁初诊日期:2024年11月8日主诉:头晕伴失眠、便秘、小便勤多年。72.发汗已,脉浮数、烦渴者,五苓散主之。
小便
柴胡桂枝汤
五苓散
柴胡
清半夏
党参
黄芩
炙甘草
桂枝
赤芍
生姜
杏仁
厚朴
怀牛膝
附片
葛根
大枣
猪苓
茯苓
白术
泽泻
元胡
大黄
桃核承气汤
交泰丸
黄连
肉桂
骨碎补
桃核
芒硝
2024.11.20
宗琪
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