甘草学园 - 临证小谈牡蛎

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临证小谈牡蛎

从"调和营卫"谈反复感冒的固本之策

三月未发感冒，此乃"营卫相得，其气乃行"之验。"治反复感冒如治国安邦，非高筑城墙所能独善，需使城内粮草充足（营阴），城外巡防有序（卫阳）。唯有参透《内经》"阴平阳秘"之奥义，方能在免疫失衡时代，执调和之法，破反复之疾。

2025.04.02 刘颖

五苓散合柴芩温胆汤治疗耳鸣案

五苓散合柴芩温胆汤治疗耳鸣案辛某，男，78岁。主诉：耳鸣近3个月。2025年2月13日患者因腰酸来诊，诉由于比较难挂到号，自行照上方在外面抓药服用一个多月后耳鸣已除，余症皆明显减轻。由于手足少阳经皆会于耳中，故《内经》所指乃耳鸣之实证。

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2025.03.28 谢江强

国医节丨从反复头痛谈"肝阳挟痰"的辨治精要

患者长期熬夜绘稿，肝阳化火炼液成痰，痰热挟风上扰清空，终成"肝阳为标，痰瘀为本"之顽症。首诊三剂，头痛发作时间缩短过半，痰涎转清。今人头痛多虚实夹杂，常因空调冷饮伤阳、电子产品耗阴、熬夜焦虑生痰，形成"肝阳挟痰瘀"复合病机。

2025.03.18 刘颖

伤寒论第118-119

1火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。太阳伤寒者，加温针，必惊也。仲景告诉我们可以考虑使用“桂枝甘草龙骨牡蛎汤”，感兴趣的朋友可以阅读小编既往文章《桂枝甘草龙骨牡蛎汤》！

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2025.03.16 李华歆

栀子豉汤治疗头汗医案

首诊时，采用栀子豉汤加味治疗。若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之。栀子豉汤作为清热除烦的经典方剂，在此案中加减运用，旨在清热除烦、滋补肝肾、调和营卫。糖尿病是一种慢性疾病，其并发症的治疗往往需要较长时间和耐心。

2025.03.13 张训景

特发性震颤治疗感悟

2**肝风夹痰**：痰湿随风上扰清窍，窜扰筋脉→双手震颤。3**心神不宁**：痰浊蒙蔽心神→睡不着多梦。

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2025.03.11 丁龙龙

从顽固性荨麻疹谈"风毒蕴络"的立体化辨治

今日与诸位探讨一例病程十年的慢性荨麻疹案例。西医诊断为"慢性特发性荨麻疹"，抗组胺药初服有效，近两年产生耐药。细察病机，患者长期熬夜处理客诉，肝血暗耗，伏热化毒，外风引动内毒，终致"风毒蕴络"之顽症。此案治疗两月，发作频率从每周五次降至月余偶发。

2025.03.06 刘颖

从顽固盗汗案谈"阴阳枢机"的调衡之道

各位同仁，今日分享一例病程七年的顽固盗汗案例。患者每夜汗出湿衣，常规滋阴敛汗法屡屡失效，却在调和阴阳枢机中寻得转机。患者周某，男，45岁，程序员，主诉夜间盗汗浸透睡衣七年。西医检查排除甲亢、结核，诊断为"自主神经功能紊乱"。首诊五剂，患者夜汗减半，醒后口润

2025.03.03 刘颖

伤寒论第112条

——高尔基1伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。仲景告诉我们针对这样的情况要重视养阳安神，这里是使用“桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。”

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2025.02.09 李华歆

从少阳论柴胡类方应用心得——谈《伤寒论》第96条之临证体悟

《伤寒论》第96条详述小柴胡汤证治，历代注家多执"往来寒热"为辨证眼目。今不揣浅陋，试以三焦气化论柴胡剂运用心得，或可补前贤未尽之意。对于柴胡剂用量尤当斟酌。可见柴胡类方运用贵在调畅气机，非必以量大取胜。于肿瘤术后调理中，柴胡剂尤显妙用。

2025.02.07 刘颖

骨伤科医案

既往史否认骨质疏松病史，无糖尿病、高血压等慢性病。诊断中医诊断：骨折西医诊断：左桡骨远端骨折治疗方案1.手法复位+石膏固定行牵拉端提手法复位，恢复桡骨长度及掌倾角，石膏托固定腕关节于功能位。

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2025.02.07 冯彭盛

胃反流

但并非所有胃反酸的情况都是由胃热引起的。这种情况下，胃反酸确实与胃热有关。其他因素食管下括约肌功能异常：食管和胃交界处的贲门及食管下括约肌负责阻止胃酸反流。此外，暴饮暴食、过度肥胖、负重劳动等也会导致腹内压增高，促使胃内容物反流。

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2025.01.20 刘勇

栀子豉汤合酸枣仁汤治疗失眠医案

用栀子豉汤合酸枣仁汤加减：焦栀子9克、淡豆豉12克、炒酸枣仁15克（打碎）、生川芎9克、盐知母9克、茯苓20克、炙甘草6克、茯神20克、制远志10克、首乌藤30克、柏子仁20克、炒麦芽15克。酸枣仁补养肝血，使血液能濡养头目，减轻眩晕症状。

2025.01.15 高颖

更年期综合征燥热证的中医治疗经验

病因病机中医认为，更年期燥热证的病因病机主要涉及肾、肝、心三脏。诊断为更年期综合征，辨证为肝肾阴虚型。中医治疗更年期综合征燥热证，以补肾、调肝、交通心肾为主要原则，通过辨证施治、灵活加减、综合调理，能够有效缓解症状，提高患者的生活质量。

2025.01.04 高帆

经方治疗更年期综合征医案

生活压力、家庭关系、工作变动等都可能加重更年期综合征的症状。本案中王女士的症状符合更年期综合征的表现。此医案为经典方剂在治疗更年期综合征中的成功应用，为广大患者提供了一种有效的治疗思路和方法。

王女甘麦大枣汤百合地黄汤炙甘草浮小麦大枣百合生地黄酸枣仁牡蛎平波大枣汤甘草地黄汤

2024.12.23 吴春水

眩晕（肝阳上亢证）医案

口苦、失眠多梦、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数均为肝阳上亢之象。

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2024.12.21 吴春水

解读苓桂术甘汤

从条文中可知，苓桂术甘汤病位在胃脘部，其临床表现为胃脘部胀闷感，自觉气上冲而至胸闷，甚至咽喉堵塞感，眩晕，小便不理，气短不适，脉沉紧。

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2024.12.18 赵军

伤寒论第107条

——高尔基1伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。1SPRING2024当初得“伤寒”的患者病情已经迁延相当长的一段时间，病情有了新的变化，但是糊涂的医生忘记了仲景的谆谆教导:观其脉证，知犯何逆，随证治之！

小便柴胡加龙骨牡蛎汤柴胡龙骨牡蛎汤牡蛎

2024.12.12 李华歆

桂枝汤加味治疗感冒后顽固性自汗1例

某女性,38岁，因感冒后汗出1月余。二诊时患者自汗情况好转，心悸，胸闷情况改善不明显，原方白芍减为10g，加锻龙骨30g，7剂，煎服如前。

桂枝白芍炙甘草生姜大枣黄芪屏风白术浮小麦牡蛎龙骨桂枝汤甘草玉屏风散

2024.12.08 陈积武

五脏皆令人咳-肝

鸡鸣样、犬吠样的咳嗽声音，类似“库库”音。“肝主呼”，所以这种类型的咳嗽归肝。肝主呼，还可以引申为打呼噜。肝有病，药用咸味苦味，菟丝子、王不留行、昆布、牡蛎、石决明、鳖甲、板蓝根、柴胡、黄连之流。

菟丝子王不留行昆布牡蛎石决明鳖甲板蓝根柴胡黄连蓝根

2024.11.28 高燕宇

伤寒论第九十六条（九）

这些方后的加减不像是先生的话，当然这是我个人的感悟，从这个行文来看它就不合乎先生的笔调，也许是后世添加的，先生的书你读久了应该有同感，没那个味道，因此我也不想多说什么了，就不再赘言啦。

半夏人参瓜蒌人参黄芩芍药大枣牡蛎小便茯苓桂枝生姜五味子干姜

2024.11.26 张宝华

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