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伤寒论第三十九条(一)
三十九伤寒脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。依这条这样的文章,容易给人造成口实,这成为话柄了:这个“脉浮缓”之前写个“伤寒”。这种“身不疼,但重”,没有汗的病理状态,也叫做太阳伤寒,因此这个“伤寒”就是冲着无汗说的。
2025.04.03
张宝华
体 质
体质是由先天遗传因素与后天环境因素共同决定的,同时受到性格与心理因素的影响。体质还与年龄、疾病、营养状况、体育锻炼、生活方式等因素密切相关。体质影响人体对外界刺激的反应,而某些类型的体质对致病因子有易感性。
2025.04.03
谢江强
从"调和营卫"谈反复感冒的固本之策
三月未发感冒,此乃"营卫相得,其气乃行"之验。"治反复感冒如治国安邦,非高筑城墙所能独善,需使城内粮草充足(营阴),城外巡防有序(卫阳)。唯有参透《内经》"阴平阳秘"之奥义,方能在免疫失衡时代,执调和之法,破反复之疾。
柳絮
伤寒论
玉屏风散
桂枝汤
桂枝
白芍
生姜
大枣
炙甘草
桂枝加龙骨牡蛎汤
浮小麦
百合
解毒
桔梗
芦根
谷芽
龙眼肉
牛蒡子
玄参
桂枝加附子汤
附子
桂枝新加汤
人参
牡蛎
五味子
黄芪
白术
夜行
桂枝加葛根汤
桑枝
2025.04.02
刘颖
伤寒论第三十八条(五)
要是有烦躁,还口舌干燥的,用大青龙汤;如果没有烦躁的,那就是葛根汤,这两个方剂在仲景先生这个书上恶寒都是特别的厉害,这两个方剂可以针对这个情况进行适证治疗。
2025.04.02
张宝华
从《伤寒论》《金匮要略》看经方的起源
迄于明清,随着伤寒之学大兴,尊张仲景为医圣,视其著作为“医方之经”,导致《伤寒杂病论》的方剂被称为“经方”,意谓“经论方”“经典方”。从《伤寒论》《金匮要略》看经方的起源经方起源于何时?但是,我们可以从《伤寒论》《金匮要略》的某些条文进行探析。
2025.04.02
谢江强
当归芍药散加减治“腹部胀痛1月余”案
诊断:腹痛处方:当归芍药散加减7剂方组:当归10g川芎10g白芍30g茯苓15g泽泻20g生白术15g枳实20g姜半夏15g干姜15g生姜10g甜叶菊2g黄酒2瓶煎服方法:冷水1400毫升+黄酒2瓶泡透,水开煮到600毫升,分三次饭后热服。妇人腹中诸疾痛,
2025.04.01
宗琪
从"久病入络"谈慢性疼痛的破冰之道 ——兼论虫类药的穿凿之力
此非普通痹症,实属"络脉瘀闭,经气不通"之候。三周后忽现患肢蚁行感,麻木始减,印证叶桂"络虚通补"之论。"今人久坐少动,慢性疼痛多呈"络虚夹瘀"复合病机。医者若困守"不通则痛"旧论,必失先机。
2025.04.01
刘颖
伤寒论第三十八条(三)
大青龙汤这个方药发汗最厉害不过了,在仲景先生这个书上数它发汗的力量大了。像大青龙汤这样方剂也是个挺好的方剂,真要是表未解,里有热的,现这个大青龙汤证,我们在临床上是常用的,它就能解决病人的痛苦。
2025.04.01
张宝华
检查,做还是不做
有的时候,在这个医院做了检查,到另一家医院就诊时,却被要求重新做一遍。不可否认的是,现在医生的工作越来越离不开各种各样的检查,但医生的判断也并不是完全依赖检查的结果。而且,有的时候,检查结果的“假象”还会对医生的决策产生干扰,甚至误导。
2025.04.01
谢江强
中药能不能停!
吃“中药”到底能不能停???也有的女性患者在月经期间会停中药,小编想这个问题也是因人而异,如果经期吃中药没什么不舒服就可以吃,如果觉得不舒服就等经期走后再吃!所以中药并不是要一直吃的,药只是辅助,最主要的是患者的自我调整!
2025.03.30
李华歆
从梅克尔憩室看医学的局限性
还有的时候憩室诱发了肠套叠,症状可谓千奇百怪,手术前确诊梅克尔憩室,对医生来说一直是一项很大的挑战。比如孩子只是偶尔大便有点血,便血的原因有很多,也有很多检查可以去做,包括针对梅克尔憩室有特异性比较高的核素显影。
2025.03.29
谢江强
从"火郁发之"谈郁热病的透解法门
《内经》"火郁发之"四字如惊雷破空——非但不可清热,反需辛温透达。此乃"太阳阳明双解"之法,暗合"火郁发之"精髓。李东垣创"升阳散火汤",以柴胡、升麻为舟楫,载羌活、独活破冰,佐人参、甘草守中,堪称郁热病治疗范本。
猪肝
荔枝壳
麻黄附子细辛汤
麻黄
附片
细辛
桔梗
牛膝
独活
风药
荆芥穗
防风
桂枝
吴茱萸
虫药
蝉蜕
羌活
白芷
赤芍
丹皮
紫草
甘草
解毒
蚕茧
荨麻
苍耳子散
小青龙汤
石膏
酒大黄
蒲公英
2025.03.28
刘颖
五苓散合柴芩温胆汤治疗耳鸣案
五苓散合柴芩温胆汤治疗耳鸣案辛某,男,78岁。主诉:耳鸣近3个月。2025年2月13日患者因腰酸来诊,诉由于比较难挂到号,自行照上方在外面抓药服用一个多月后耳鸣已除,余症皆明显减轻。由于手足少阳经皆会于耳中,故《内经》所指乃耳鸣之实证。
2025.03.28
谢江强
从“肝为五脏之贼”谈情志病的调枢之道
《柳州医话》"肝为万病之贼"六字,道尽情志致病之诡谲。此非治胆,实调肝气之妙。"现代情志病纷繁,医者当执肝为枢,疏泄有度,柔镇得法,如此则五脏归位,百症自消。
四逆散
半夏厚朴汤
柴胡
白芍
姜半夏
厚朴
肉桂
香附
枸杞
牡蛎
赭石
逍遥散
浮小麦
仙鹤草
黄连
越鞠丸
虎杖
麦芽
黄芩
玫瑰花
绿萼梅
川楝子
元胡
一贯煎
九香虫
郁金
桃仁
茜草
生地
2025.03.27
刘颖
从"培土生金"谈脾胃与肺系疾病的深层联动
《内经》"脾为生痰之源,肺为贮痰之器"十二字,道尽咳喘病机本质。半月后咳减痰出,此案始明"培土生金"非虚言,乃气化之道的实体演绎。唯有参透《内经》"五脏六腑皆令人咳"的深意,方能在呼吸重症领域开疆拓土。
养阴清肺汤
百合固金汤
苓桂术甘汤
六君子汤
白术
茯苓
紫石英
四君子汤
参苓白术散
黄芪建中汤
椒目
地龙
薯蓣丸
山药
鸡内金
虫草
七味白术散
灶心土
藤梨根
香砂六君丸
海浮石
鹅管石
紫菀
芡实
桔梗
砂仁
枇杷叶
苍术
瓜蒌
旋覆花
2025.03.26
刘颖
经方实验录之胆囊炎、颈椎病
某35岁佟姓男子以颈部不适、胁痛来诊。自述长期精神压力大后现胁痛数年,长期低头劳作后颈部不适多年。刻下胁痛,颈部不适,晨起口苦、口干,食欲不佳,眠差多梦,大便不成形,小便黄。既往有颈椎病、慢性胆囊炎、慢性胃炎、肛瘘术后等病病史,否认过敏史。
2025.03.26
张宝华
轮状病毒和腹泻
据估计,在2008年,全球有约453000名5岁以下儿童死于轮状病毒感染,占因腹泻而死亡孩子的37%,占5岁以下死亡孩子的5%。目前还没有有效的抗病毒药物用来治疗轮状病毒肠炎,和感冒一样,无论家长急或不急,都没有多少办法去缩短病程。
2025.03.26
谢江强
针药结合治“眩晕10余年伴心慌失眠"案
患者:Z某某性别:女年龄:76岁初诊:2025年3月20日主诉:头晕10余年伴走路不稳、心慌,睡眠差。
柴胡加龙骨牡蛎汤
泽泻汤
桂枝甘草汤
柴胡
清半夏
党参
茯苓
龙骨
牡蛎
桂枝
磁石
大枣
黄芩
白术
干姜
泽泻
炙甘草
天麻
钩藤
大白
绿豆
石膏
甘草
甘草汤
牡蛎汤
大黄
天麻钩藤饮
半夏
2025.03.25
宗琪
从"开阖枢机"谈中医动态平衡的调控艺术
治此顽症,当如修复精密仪表:以柴胡15克疏少阳为轴,黄芩9克清相火,白芍30克柔肝体,此为调枢之基。此案揭示现代人"动态失衡"的共性:信息过载致肝郁化火,熬夜耗精引虚阳上浮,久坐少动碍气机周流。遇怪症不必穷究其名,但观开阖枢机之变,自能执简驭繁。
夏枯草
黄连
知母
伤寒论
柴胡
黄芩
白芍
密蒙花
决明子
牛膝
黄柏
玄参
麦冬
乌梅
绿萼梅
蒿芩清胆汤
补中益气汤
石菖蒲
四圣心源
导赤散
胡黄连
细辛
桂枝汤
二至丸
浮小麦
麻黄根
羚角钩藤汤
芍药甘草汤
蝉蜕
全蝎
2025.03.25
刘颖
伤寒论第三十八条(一)
三十八太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。一服汗者,停后服。因此呢,大青龙汤证条文之首才冠以“太阳中风”的“中风”这两字。
2025.03.25
张宝华
伤寒论第三十七条(四)
38太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。大青龙汤就是麻黄汤与越婢汤的合方。桂枝、麻黄、杏仁、甘草,这是麻黄汤,麻黄、甘草、生姜、大枣、石膏,这是越婢汤。
2025.03.25
张宝华
《伤寒论》里的一个小问题!
而且此时患者的脉象是“浮数”,仲景最后告诉我们此时还是可以用“发汗”的方法,但是后面再选方的时候出了问题,居然是“桂枝汤”,熟悉《伤寒论》的朋友都知道“桂枝汤”的组方其实概括一个字就是“和”,调和荣卫的这么个作用,根本就没有发汗的作用!
2025.03.24
李华歆
从"升降出入"谈气机紊乱的立体调治
细辨病机,《素问》"升降出入,无器不有"八字如灯照暗:患者离异后独居十年,情志郁结致肝气横逆,枢机失司引发连锁反应——肝气上冲则晨晕,胃气不降则午后面赤,肺气壅滞则夜咳,三焦气化失职则腹胀。医者若遇怪症,不必穷究病名,但观气机升降出入之态,自能执简驭繁。
钩藤
天麻
枇杷叶
代赭石
紫菀
百部
木香
大腹皮
绿萼梅
九连环
交泰丸
黄连
肉桂
浮小麦
羚角钩藤汤
蝉蜕
芍药甘草汤
荨麻
升降散
玉屏风散
徐长卿
乌梅
旋覆花
柴胡
白芍
桔梗
枳壳
血府逐瘀汤
石菖蒲
中参
2025.03.24
刘颖
手足口病
大部分患手足口病的孩子都能自行恢复,但每年都有一部分重症病例住进ICU,甚者死亡。一旦孩子得了手足口病,和普通感冒一样,只能对症治疗。得手足口病5天以内的年龄小于3岁的孩子要特别警惕,因为这是重症病例的高发人群。
2025.03.24
谢江强
伤寒论第三十七条(三)
仲景用就能治病,为何后世就那么多忌讳呢?在临床上有的大夫遇到这种情况,这种高烧,多少日子不退,他不知道用柴胡汤,顾忌嘛!黄芩与柴胡全是苦寒药,解热去烦。津液少,血里的液体也少。脾胃者,气血生化之源,后天之本嘛,《内经》早就说了,大家也都明白这个。
2025.03.23
张宝华
柴胡桂枝汤加减治失眠5年案
诊断:太少两感处方:柴胡桂枝汤加减3剂方组:柴胡60g清半夏30g党参20g生黄芩20g炙甘草20g大枣6个桂枝20g赤芍20g生姜20g葛根60g制附片15g苦杏仁15g厚朴30g薄荷10g香附30g煎服方法:冷水1600毫升左右泡透(开盖煎),水开煮到
2025.03.22
宗琪
伤寒论第三十七条(一)
三十七太阳病,十日已去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。脉但浮者,与麻黄汤。小柴胡汤方柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升(洗)甘草(炙)生姜各三两(切)大枣十二枚(擘)上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。这一条在临床上最常见不过了。
2025.03.22
张宝华
从"扶正祛邪"谈慢性病的标本兼治之道
西医查无器质病变,诊为"慢性疲劳综合征"。"扶正祛邪"之妙,贵在动态平衡。此证印证《医宗必读》"正气与邪气势不两立"之论,正虚邪恋时,扶正即为祛邪,祛邪即是扶正。"慢性病调治如文火煲汤,急不得,躁不得,唯存"扶正祛邪"之定见,方见云开月明。
八珍汤
平胃散
黄芪
白术
莪术
泽兰
砂仁
仙鹤草
茯苓
黄精
十全大补
西洋参
灵芝
白英
医宗必读
猪肝
防风
枳实
独活寄生汤
地龙
全蝎
黄芪桂枝五物汤
四妙勇安汤
二至丸
栀子豉汤
泽泻
白花蛇舌草
解毒
桃红四物汤
连翘
2025.03.22
刘颖
一次沉重的选择
2014年7月的一天,半夜从外院转来一个小女孩,被父母抱到病房时脸色苍白,门诊超声考虑为肠套叠。切除对孩子来说可能不是最好的选择,但对手术医生来说肯定是更安全的选择。
2025.03.22
谢江强
从"和法"谈中医调枢艺术的临证真谛
观其舌苔白腻中现裂纹,脉弦细而寸关不调,此非纯实纯虚,实乃少阳枢机不利,三焦气化失和。"和法"运用之难,在识"不和"之机。现代病证多呈"杂合之病",尤需"和法"斡旋。"和法"最高境界,乃令机体自和。""和法"非妥协之道,实为拨乱反正之枢机。
伤寒论
小柴胡汤
人参
青皮
合欢花
桂枝汤
二仙汤
桂枝
白芍
仙茅
仙灵脾
浮小麦
百合
旋覆代赭汤
苍耳子散
旋覆花
辛夷
赭石
苍术
绿萼梅
黄连
干姜
桔梗
枳壳
麦冬
半夏
百合地黄汤
四逆散
柴胡
生地黄
2025.03.21
刘颖
3针速愈“胃痛伴胃凉不适3小时”案
张某,女,30岁,初诊2025年3月19日患者为笔者对象,昨日下班回家后“胃痛伴胃凉不适3小时左右”,自述因工作环境过于燥热,致使口干舌燥,下午下班前因空腹过食大量小西红柿,自觉胃里略有不适未在意。
2025.03.20
宗琪
中药两剂免住院
想了一下,到中药发挥的时候了。告知可不用住院,喝中药吧。相隔两地,只能网诊了。拍舌头,详询病情,遣方小柴胡汤加味,一气呵成。两剂中药服完,热退精神恢复。余下咳嗽用二陈汤加味收尾,搞定收工。
2025.03.20
黄中俊
大柴胡汤合桂枝茯苓丸加减治验案
患者:荆某性别:女年龄:46岁初诊日期:2025年3月9日主诉:月经后见红4天(鲜红色)伴面部瘙痒起红疹。
小便
大柴胡汤
桂枝茯苓丸
麻黄桂枝各半汤
柴胡
姜半夏
枳实
黄芩
干姜
大枣
赤芍
酒大黄
桂枝
茯苓
桃仁
丹皮
艾叶
仙鹤草
甘草
苦杏仁
麻黄
刺蒺藜
仙鹤
白术
当归
川芎
泽泻
鱼腥草
半夏
白芷
2025.03.20
宗琪
从"通因通用"谈中医逆向思维的临证智慧
《内经》"通因通用"四字,初读似悖常理,实则蕴含深邃医理。此案始悟"通因通用"真义:泻下仅是表象,肠腑积滞才是病根。此证印证仲景"下利腹满者,当下之"的逆向思维。此等"通而和之"的治法,恰是中医逆向思维的绝佳诠释。
参苓白术散
四神丸
大承气汤
脱石
保和丸
枳实导滞丸
桂枝茯苓丸
大黄
臭秽
乌梅丸
槟榔
牵牛子
连翘
皂角刺
萹蓄
瞿麦
败酱草
红藤
升降散
土茯苓
白鲜皮
肉苁蓉
丹皮
阿胶
葶苈
大枣
莱菔子
钩藤
罗布麻
夜交藤
2025.03.20
刘颖
伤寒论第三十六条(一)
三十六太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。可见第三十二条“必自下利”是个倒装句。麻黄汤证的这个是“喘而胸满”,它不是阳明病,这个是由于喘,呼吸短促使胸部的内压逐渐增高而造成的胸满。
2025.03.20
张宝华
防不胜防的肠套叠
2岁以上肠套叠的发生率逐年减少,新生儿和5岁以上孩子发生肠套叠要小心是不是肠子上长了东西。确定是因为肠子长东西引起的肠套叠,也只有手术去除病因才能避免再次套叠。
2025.03.20
谢江强
失眠常用中成药
失眠已经是现代社会中非常普遍的疾病了,接诊的失眠患者上到90多岁老人,下到十几岁的学生,但是明显女性多于男性,45-60岁之间女性比例多。诊对失眠,除了中药之外,以下是治疗失眠有效的中成药,可根据症状,辨证使用。
2025.03.19
张彩燕
从"上工治未病"谈中医预防思维的现代演绎
《难经》"上工治未病"四字,历经千年仍如黄钟大吕。此非神机妙算,实乃"未病"阶段的气血异常,早显于形神微变。现代体检数据正常者,常有舌脉之异、情志之变,此即"未病"战场。"此即治未病的行动纲领。
2025.03.19
刘颖
国医节︱日常“修炼”之旅
接下来跟我一起开始我的日常“修炼”之旅!穿衣、洗漱、厕所直至出门,我一直在“背”,这是我与中医新一天的亲密接触……这就是我,一个深爱中医“小中医”的日常“修炼”,我相信付出总会有回报,不经历风雨怎么能看见彩虹,加油!
2025.03.19
李华歆
伤寒论第三十五条(三)
关于麻黄汤,咱们这个院校的大学生,五年本科的也好;研究生也好;甚至是临床几年的大夫,也不敢用这个方药,实在令人费解。这个问题非常普遍了,有多少同道中人能驾驭好这个方药,还真不好说了,中医的现状从麻黄汤能否应用于临床,真正的用上,解决实际问题,就可见一斑了。
2025.03.19
张宝华
了解这个病,或许可以避免一些悲剧
疝气卡住后除了可以引起睾丸缺血坏死外,也可导致肠管坏死,甚至引发肠穿孔,危及生命。发生这些悲剧的往往是父母根本就不知道孩子有这个病,或者知道这个病但不知道还会有这些风险,每个父母了解一下这个疾病,也许可以避免很多孩子的悲剧。
2025.03.19
谢江强
国医节|关于血府逐瘀汤的应用
自此,对血府逐瘀汤有了新的认识,但是,这其实才是开始。血府逐瘀汤在临床中的应用还远不止心脏方面。除此之外,还经常用血府逐瘀汤治疗多囊,月经延迟,效果都不错。
2025.03.18
张彩燕
国医节 | —位自学中医者
近年来接触了很多自学中医药的人士,自开方药治疗疾病的不在少数,去年冬遇到一个全身散在痘疹的少女,自学倪海厦后来买药。她说身体不太好,患有这些疾病,但始终没有得到满意解决,于是乎就自学倪海厦先生,自觉成熟后即开方自调身体,效果还算满意。
2025.03.18
张宝华
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