
从"肝脾不和"谈腹胀泄泻的调治要义
患者操劳过度,肝木横逆乘脾,致中焦气机逆乱,清阳不升反降为泄,浊阴不降反滞为胀。"今人饮食失节、情志过极,肝脾失调之证十居六七。唯有明察肝脾生克之机,令木土和合,方能使清气上升,浊阴下降,腹胀泄泻自除。
2025.04.12
刘颖
从"肝主疏泄"谈情志病的调治要诀
此症非器质病变,实乃肝气郁结、疏泄失职之候。细察其头皮油腻,发根细软,从"肝郁生风"论治,取逍遥散加侧柏叶15克、羌活6克,配合寅时梳头百下。"情志之疾,多起于肝失疏泄。
朱砂
将军
柴胡疏肝散
柴胡
白芍
香附
川芎
合欢皮
四逆散
青皮
橘叶
丹栀逍遥散
夏枯草
龙胆草
血府逐瘀汤
九香虫
玫瑰花
滋水清肝饮
熟地
山茱萸
栀子
丹皮
绿萼梅
郁金
酸枣仁
甘麦大枣汤
珍珠母
钩藤
逍遥散
侧柏叶
2025.04.09
刘颖
从脉象推断出脾虚泄泻
)脾土在四季都应该是从容和缓的脉象,现在却出现弦紧之象,这是肝木过旺而脾土衰弱的表现。何况命门的真火非常虚弱,又不能滋养脾土,于是我推断他肯定是脾虚导致泄泻的症状。如果因为脉象呈现浮洪,就用寒凉的药物,那么脾胃就会受到损伤,这不是恰当的办法。
2025.04.08
欧阳慕颖
小柴胡加龙骨牡蛎汤治疗磨牙
小柴胡加龙骨牡蛎汤治疗磨牙案林某,男,9岁。小柴胡加龙骨牡蛎汤乃陈瑞春先生常用之方,此方有别于《伤寒论》中柴胡加龙骨牡蛎汤。柴胡桂枝汤治疗体虚外感案黄某,女,33岁。
柴胡加龙骨牡蛎汤
小便
小柴胡
龙骨
牡蛎汤
柴胡
法半夏
黄芩
大枣
生姜
党参
炙甘草
牡蛎
温胆汤
伤寒论
桂枝
大黄
铅丹
茯苓
柴胡桂枝汤
桂枝汤
白芍
紫苏叶
补中益气汤
真武汤
小柴胡汤
2025.04.06
谢江强
小柴胡汤合当归四逆汤化裁治疗胸痹案
小柴胡汤合当归四逆汤化裁治疗胸痹案许某,女,50岁。此乃活用经方之法,因为当归四逆汤合小柴胡汤一般不用于胸痹的治疗,方虽不同,理法却一。当归四逆汤加附子可以温补心肾,散寒止痛;小柴胡汤可以疏通胸中气滞。
2025.04.05
谢江强
茵陈蒿汤合麻黄连翘赤小豆汤治疗全身瘙痒黄疸医案续
中医诊断:瘙痒黄疸肝胆湿热西医诊断:梗阻性黄疸方剂:茵陈蒿汤合麻黄连翘赤小豆汤加减2025.02.22四诊症状明显好转。同时,患者应定期复查,以便医生根据病情变化调整治疗方案。
小便
茵陈蒿汤
麻黄连翘赤小豆汤
四金汤
茵陈
栀子
大黄
麻黄
连翘
赤小豆
桑白皮
炙甘草
鸡骨草
垂盆草
地肤子
苦杏仁
白芍
白鲜皮
荆芥
防风
金钱草
海金沙
枳壳
鸡内金
五倍子
赤小豆
当归
连翘赤小豆汤
解毒
医辨
2025.04.03
张训景
从"调和营卫"谈反复感冒的固本之策
三月未发感冒,此乃"营卫相得,其气乃行"之验。"治反复感冒如治国安邦,非高筑城墙所能独善,需使城内粮草充足(营阴),城外巡防有序(卫阳)。唯有参透《内经》"阴平阳秘"之奥义,方能在免疫失衡时代,执调和之法,破反复之疾。
柳絮
伤寒论
玉屏风散
桂枝汤
桂枝
白芍
生姜
大枣
炙甘草
桂枝加龙骨牡蛎汤
浮小麦
百合
解毒
桔梗
芦根
谷芽
龙眼肉
牛蒡子
玄参
桂枝加附子汤
附子
桂枝新加汤
人参
牡蛎
五味子
黄芪
白术
夜行
桂枝加葛根汤
桑枝
2025.04.02
刘颖
从"久病入络"谈慢性疼痛的破冰之道 ——兼论虫类药的穿凿之力
此非普通痹症,实属"络脉瘀闭,经气不通"之候。三周后忽现患肢蚁行感,麻木始减,印证叶桂"络虚通补"之论。"今人久坐少动,慢性疼痛多呈"络虚夹瘀"复合病机。医者若困守"不通则痛"旧论,必失先机。
2025.04.01
刘颖
从“肝为五脏之贼”谈情志病的调枢之道
《柳州医话》"肝为万病之贼"六字,道尽情志致病之诡谲。此非治胆,实调肝气之妙。"现代情志病纷繁,医者当执肝为枢,疏泄有度,柔镇得法,如此则五脏归位,百症自消。
四逆散
半夏厚朴汤
柴胡
白芍
姜半夏
厚朴
肉桂
香附
枸杞
牡蛎
赭石
逍遥散
浮小麦
仙鹤草
黄连
越鞠丸
虎杖
麦芽
黄芩
玫瑰花
绿萼梅
川楝子
元胡
一贯煎
九香虫
郁金
桃仁
茜草
生地
2025.03.27
刘颖
从"开阖枢机"谈中医动态平衡的调控艺术
治此顽症,当如修复精密仪表:以柴胡15克疏少阳为轴,黄芩9克清相火,白芍30克柔肝体,此为调枢之基。此案揭示现代人"动态失衡"的共性:信息过载致肝郁化火,熬夜耗精引虚阳上浮,久坐少动碍气机周流。遇怪症不必穷究其名,但观开阖枢机之变,自能执简驭繁。
夏枯草
黄连
知母
伤寒论
柴胡
黄芩
白芍
密蒙花
决明子
牛膝
黄柏
玄参
麦冬
乌梅
绿萼梅
蒿芩清胆汤
补中益气汤
石菖蒲
四圣心源
导赤散
胡黄连
细辛
桂枝汤
二至丸
浮小麦
麻黄根
羚角钩藤汤
芍药甘草汤
蝉蜕
全蝎
2025.03.25
刘颖
从"升降出入"谈气机紊乱的立体调治
细辨病机,《素问》"升降出入,无器不有"八字如灯照暗:患者离异后独居十年,情志郁结致肝气横逆,枢机失司引发连锁反应——肝气上冲则晨晕,胃气不降则午后面赤,肺气壅滞则夜咳,三焦气化失职则腹胀。医者若遇怪症,不必穷究病名,但观气机升降出入之态,自能执简驭繁。
钩藤
天麻
枇杷叶
代赭石
紫菀
百部
木香
大腹皮
绿萼梅
九连环
交泰丸
黄连
肉桂
浮小麦
羚角钩藤汤
蝉蜕
芍药甘草汤
荨麻
升降散
玉屏风散
徐长卿
乌梅
旋覆花
柴胡
白芍
桔梗
枳壳
血府逐瘀汤
石菖蒲
中参
2025.03.24
刘颖
从"和法"谈中医调枢艺术的临证真谛
观其舌苔白腻中现裂纹,脉弦细而寸关不调,此非纯实纯虚,实乃少阳枢机不利,三焦气化失和。"和法"运用之难,在识"不和"之机。现代病证多呈"杂合之病",尤需"和法"斡旋。"和法"最高境界,乃令机体自和。""和法"非妥协之道,实为拨乱反正之枢机。
伤寒论
小柴胡汤
人参
青皮
合欢花
桂枝汤
二仙汤
桂枝
白芍
仙茅
仙灵脾
浮小麦
百合
旋覆代赭汤
苍耳子散
旋覆花
辛夷
赭石
苍术
绿萼梅
黄连
干姜
桔梗
枳壳
麦冬
半夏
百合地黄汤
四逆散
柴胡
生地黄
2025.03.21
刘颖
偏头痛自救指南|三阳经不通,头痛分部位!中医教你精准调理
根源在“三阳经堵车”你的偏头-痛总在固定位置发作?其实这是三阳经“堵车”的求救信号!---二、头-痛部位暴露经络危机!三阳经就像头部的“交通监控系统”,哪里堵了,痛感就是“警报声”!
2025.03.17
丁龙龙
从胃胀嗳气谈"肝郁犯胃"的调治要诀
临床常见胃脘胀满、嗳气频作的患者,西医多诊为功能性消化不良,然单纯促胃动力治疗常反复发作。首诊五剂,患者胀满减半,嗳气次数锐减。总结"肝郁犯胃"调治当遵"疏肝不忘和胃,理气兼顾护阴,药治结合情志"十八字诀。
2025.03.12
刘颖
从胃痛泛酸案谈"寒热错杂"的调治
患者郑某,男,39岁,外卖骑手,主诉胃痛灼热与冷痛交替发作八年,伴泛酸嗳气。细察病机,《伤寒论》"寒热错杂,心下痞硬"在此案中生动呈现。舌苔黄白相间乃寒热错杂之明证,掌热指凉揭示上热下寒之病机。首诊五剂,患者胃痛发作频率减半,泛酸若失。
2025.03.05
刘颖
从口苦咽干案谈"胆热上逆"的调治新径
今日与诸位探讨一例困扰患者五年的晨起口苦咽干案例。病例纪实患者赵某,38岁,婚庆策划师,主诉晨起口苦如含黄连五年,咽喉干痛如砂纸摩擦。病机探微患者长期高压工作,胆气郁而化热,循经上犯空窍。患者服药三剂即觉晨起口苦减半,咽喉如得甘露。
2025.03.04
刘颖
从顽固盗汗案谈"阴阳枢机"的调衡之道
各位同仁,今日分享一例病程七年的顽固盗汗案例。患者每夜汗出湿衣,常规滋阴敛汗法屡屡失效,却在调和阴阳枢机中寻得转机。患者周某,男,45岁,程序员,主诉夜间盗汗浸透睡衣七年。西医检查排除甲亢、结核,诊断为"自主神经功能紊乱"。首诊五剂,患者夜汗减半,醒后口润
2025.03.03
刘颖
经方合用治“汗证、喘憋、外阴瘙痒”案
患者:庞某某性别:女年龄:74岁初诊日期:2025年2月13日主诉:头颈易汗,大便不畅,喘憋,外阴瘙痒多年。2月15日反馈:述外阴瘙痒已止,汗出减少,大便畅,仍有憋闷感。
2025.02.26
宗琪
柴胡桂枝汤加减治感冒后遗症案
诊断:感冒后遗症处方:柴胡桂枝汤加减3剂方组:柴胡60g姜半夏20g党参20g生黄芩20g炙甘草20g大枣6个桂枝20g白芍20g生姜20g葛根60g制附片15g苦杏仁15g厚朴30g仙鹤草60g苍术15g茯苓20g煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开
2025.02.24
宗琪
从顽固头痛案谈"肝风挟瘀"的辨治突破
患者头痛如锥刺,常规止痛药逐渐失效,却在中医"肝风挟瘀"辨证中柳暗花明。《临证指南医案》言"巅顶之痛,非肝风即瘀阻",此案正是"肝风挟瘀,上犯清空"之明证。首诊七剂,头痛发作频率锐减至2次,痛势减半。
止痛药
青筋
川芎茶调散
天麻钩藤饮
临证指南医案
通窍活血汤
川芎
全蝎
桃仁
红花
白芍
钩藤
薄荷
细辛
麦芽
佛手
珍珠母
夏枯草
血证论
川乌
草乌
蜈蚣
三棱
莪术
血府逐瘀汤
当归芍药散
葛根
威灵仙
吴茱萸汤
玉屏风散
2025.02.22
刘颖
半夏泻心汤、柴胡疏肝散、丹参饮三方合用治胃痛胁痛。
此条通过误下后不同转归,对比引出半夏泻心汤证,强调其主治以心下痞满、不痛为特征的寒热错杂证。半夏泻心汤具有调和寒热、辛开苦降、消痞散结的功效,主治脾胃虚弱、寒热错杂之痞证。
半夏泻心汤
半夏
干姜
黄芩
黄连
人参
大枣
炙甘草
柴胡疏肝散
柴胡
香附
川芎
陈皮
枳壳
白芍
甘草
丹参饮
丹参
檀香
砂仁
党参
山楂
泻心汤
伤寒论
柴胡汤
大陷胸汤
大黄黄连泻心汤
小便
五苓散
大黄
2025.02.20
高颖
伤寒论第二十九条(一)
二十九伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也。它也不会“小便数”,这些都不是真正伤寒的证侯。那么小便数,它影响自汗出,虽然是伤寒,由于小便数,他也汗出。
2025.02.20
张宝华
从反复低热案谈"营卫不和"的辨证
今日分享一例困扰患者两年的反复低热案例。一乳腺癌术后患者,切口愈合后持续低热三月,从"金刃伤络,营卫失调"论治,用桂枝汤加茜草、三七,七日热退。
2025.02.19
刘颖
从消渴并发症谈"络损风动"的防治策略
让我们以络为眼,以风为枢,在消渴并发症的防治中走出一条特色之路。
三甲复脉汤
鳖甲
龟板
生地黄
白芍
全蝎
地龙
黄柏
知母
牛膝
石斛
玉竹
苦参
忍冬藤
鱼子
杞菊地黄丸
茺蔚子
麦门冬汤
丹参饮
二至丸
酸枣仁汤
乌梅丸
沙参麦冬汤
木蝴蝶
川乌草乌
解毒
火炭
医辨
2025.02.17
刘颖
从颈肩僵痛案谈"经筋病"的诊疗新视角
今天分享一例困扰白领群体多年的颈肩僵痛案例。颈椎MRI显示C4-C6椎间盘轻度膨出,理疗科治疗半年效微。治疗两周后,患者自述颈部活动度增加50%,手麻发作频率锐减。这种"药-筋-动"整合疗法,正成为经筋病治疗新趋势。
2025.02.15
刘颖
从手足冷痛案谈"阳郁四逆"的辨治要点
细察脉症,虽现四肢厥冷,但兼见烦热、脉弦等阳郁之象,实属《伤寒论》"四逆散证"典型表现。患者久坐少动致气机壅滞,咖啡刺激引动肝火,形成"阳郁化热,气闭肢冷"的特殊病机。需要警惕的是,当代青年"阳郁体质"常与电子设备使用过频相关。
2025.02.13
刘颖
从胃痛伴腹泻案谈"肝脾同调"的临床运用
此案揭示三个重要启示:其一,现代职业女性"肝郁脾虚"复合病机日益普遍,单纯治脾往往难以奏效;其二,调肝需分虚实,本案用白芍配柴胡正是"养肝体,遂肝用"的经典配伍;其三,胃肠症状与月经失调常互为表里,治疗时当有全局观。
2025.02.12
刘颖
柴苓汤加减治“干咳、小便不利腰酸”案
诊断:咳嗽处方:柴苓汤加减4剂(代煎)方组:柴胡24g姜半夏18g干姜15g生黄芩8g炙甘草8g桂枝10g白芍10g五味子10g炙百部15g白前10g炙麻黄10g射干15g猪苓15g茯苓15g生白术15g泽泻25g车前子10g益智仁10g细辛6g煎服方法:
小便
柴苓汤
柴胡
姜半夏
干姜
黄芩
炙甘草
桂枝
白芍
五味子
百部
白前
麻黄
射干
猪苓
茯苓
白术
泽泻
车前子
益智仁
细辛
绿豆
石膏
小柴胡汤
柴胡汤
参草
生姜
五味
温肺散
五苓散
2025.02.10
宗琪
小青龙汤加味治愈寒饮咳喘医案
治以解表散寒,温肺化饮,方用小青龙汤加味。小青龙汤所治之证,核心在于外寒内饮。在临床应用小青龙汤时,需准确辨证。本案在小青龙汤基础上加用柴胡、黄芩、茯苓、杏仁,是基于患者具体症状的灵活化裁。
2025.02.10
高颖
高血压病方剂运用中的"变"与"守"
近日接诊一位中年男性高血压患者,初诊血压168/102mmHg,症见头痛如劈、面红目赤,予天麻钩藤饮原方竟收效甚微。某省级中医院调研显示,门诊高血压处方中夏枯草使用率达89%,但配伍得当者不足40%。愿与诸君共探方剂运用的精微之境。
天麻钩藤饮
六味地黄丸
怀牛膝
地龙
夏枯草
罗布麻
枯草
镇肝熄风汤
赭石
龙骨
吴茱萸
建瓴汤
山药
生地
白芍
紫贝齿
粳米
金匮肾气丸
肉桂
附片
桑螵蛸
益智仁
二仙汤
葛根
丹参
川芎
仙灵脾
牛膝
石决明
阿胶
2025.02.07
刘颖
经方治疗阑尾炎伴阑尾粪石医案
大便日3次,饭后如厕。所以考虑为“阑尾炎”所致的腹痛。鉴于患者伴阑尾粪石,故合用四金汤疏通经络,化石消肿。
大黄牡丹汤
败酱散
当归
赤小豆散
四金汤
酒大黄
桃仁
冬瓜子
薏苡
附片
败酱草
牡丹皮
芒硝
甘草
延胡索
大血藤
赤小豆
鸡内金
白芍
郁金
金钱草
赤小豆
海金沙
参苓白术散
失笑散
党参片
炒白术
茯苓
炙甘草
山药
2025.01.24
张训景
茵陈蒿汤合麻黄连翘赤小豆汤治疗全身瘙痒黄疸案
中医诊断:瘙痒黄疸肝胆湿热西医诊断:梗阻性黄疸方剂:茵陈蒿汤合麻黄连翘赤小豆汤方药:茵陈30g,炒栀子10g,大黄3g,蜜麻黄6g,连翘10g,赤小豆10g,蜜桑白皮10g,鸡骨草15g,垂盆草15g,黄柏6g,茯苓15g,地肤子15g麸炒白术10g炒苦杏
小便
茵陈蒿汤
麻黄连翘赤小豆汤
茵陈
栀子
大黄
麻黄
连翘
赤小豆
桑白皮
鸡骨草
垂盆草
黄柏
茯苓
地肤子
炒白术
杏仁
炙甘草
赤小豆
桂枝
白芍
大枣
白鲜皮
荆芥
防风
当归
菊花
伤寒论
橘子
茵陈蒿
2025.01.22
张训景
阴毒甘麦柴龙牡,三方合用治验案
诊断:失眠、胸痹处方:阴毒汤+桔梗15g6剂方组:升麻30g醋鳖甲30g生甘草30g当归15g桔梗15g煎服方法:冷水800毫升泡透,水开煮到200ml,中午及晚上饭后热服,药渣泡脚。
2025.01.20
宗琪
口渴汗出,渴欲饮水、咳喘背凉1年余案
患者:左某某性别:男年龄:75岁初诊日期:2024年12月31日主诉:口渴,汗出,渴欲饮水伴咳喘后背凉1年余。
白虎加人参汤
麻杏石甘汤
升降散
白虎
知母
炙甘草
山药
党参
麻黄
苦杏仁
射干
蝉蜕
大黄
绿豆
白虎汤
小青龙汤
桂枝
干姜
白芍
细辛
法半夏
五味子
附片
桔梗
防风
仙鹤草
甘草
姜半夏
五味
仙鹤
2025.01.17
宗琪
中药配合中医特色理疗治疗泄泻案
《素问,举痛论篇》因:“寒气客于小肠,小肠不得成聚,故后泄腹痛矣。”《素问·举痛论篇》指出“怒则气逆,甚则呕血及飧泄。”就该患者来说,患者平素脾气急躁,情志失宜,确诊为泄灣病后,考虑其证型当从肝郁脾虚来思考。
2025.01.17
张训景
90岁老人头晕2年余,中药二诊治愈
经与这位大爷交谈,得知这位大爷姓江,他妈妈因头晕还在郫都区某医院住院,住院10多天没有效果,仍然头晕,所以经人介绍后想过来找我诊治。患者黄某,女,90岁,家住唐昌镇,就诊日期:2024年12月10日。主诉:头晕2年余,加重半月。复诊,2024年12月18日
2025.01.15
卢开云
“万般诸方效不佳,阴毒汤方显奇效”
患者:李某某性别:女年龄:74岁初诊日期:2024年12月31日主诉:咳嗽咳痰伴胸闷喘憋1周。
柴胡桂枝汤
柴胡
清半夏
党参
黄芩
炙甘草
桂枝
白芍
生姜
仙鹤草
附片
大枣
杏仁
厚朴
小青龙汤
小陷胸汤
法半夏
麻黄
干姜
细辛
五味子
陈皮
枳实
黄连
瓜蒌
神曲
石膏
小柴胡汤
姜半夏
茯苓
2025.01.13
宗琪
论治“胃痛不适一吃就饱痛时口泛白沫”案
患者:崔某某性别:女年龄:63岁初诊日期:2024年10月2日主诉:胃痛伴剑突下疼痛,痛时口泛白沫。2025年1月10日:家属查体,遂方患者已无不适感。
2025.01.10
宗琪
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