
从十年失眠谈“心肾不交”的破冰之旅
基层临证,贵在从纷繁症状中揪出"心肾不交"这根暗线——它可能藏在舌根厚苔里,躲在夜尿频急中,甚至隐于患者不经意的一句"批改作业时最心烦"。
头发
酸枣仁汤
归脾丸
黄连阿胶汤
蚯蚓
黄连
肉桂
交泰丸
合欢皮
郁金
丹参
川芎
麦芽
生姜
夏枯草
半夏
冷庐医话
竹叶
桑螵蛸
百合
金樱子
肉桂粉
小麦
甘草
大枣
甘麦大枣汤
生地
玄参
2025.04.15
刘颖
舌下囊肿——“痰包”的治疗
今天有朋友问我舌下囊肿用中药能不能治疗?舌下囊肿是指发生于口底的黏液囊肿。以上健脾化痰的药物针对痰包因痰涎流注的病因。黄芩、黄连清热燥湿、泻火解毒,可清解积聚之火,薄荷疏散风热、清利头目,针对痰包由火积所致的病因。
2025.04.11
欧阳慕颖
小柴胡加龙骨牡蛎汤治疗磨牙
小柴胡加龙骨牡蛎汤治疗磨牙案林某,男,9岁。小柴胡加龙骨牡蛎汤乃陈瑞春先生常用之方,此方有别于《伤寒论》中柴胡加龙骨牡蛎汤。柴胡桂枝汤治疗体虚外感案黄某,女,33岁。
柴胡加龙骨牡蛎汤
小便
小柴胡
龙骨
牡蛎汤
柴胡
法半夏
黄芩
大枣
生姜
党参
炙甘草
牡蛎
温胆汤
伤寒论
桂枝
大黄
铅丹
茯苓
柴胡桂枝汤
桂枝汤
白芍
紫苏叶
补中益气汤
真武汤
小柴胡汤
2025.04.06
谢江强
小柴胡汤合当归四逆汤化裁治疗胸痹案
小柴胡汤合当归四逆汤化裁治疗胸痹案许某,女,50岁。此乃活用经方之法,因为当归四逆汤合小柴胡汤一般不用于胸痹的治疗,方虽不同,理法却一。当归四逆汤加附子可以温补心肾,散寒止痛;小柴胡汤可以疏通胸中气滞。
2025.04.05
谢江强
从"调和营卫"谈反复感冒的固本之策
三月未发感冒,此乃"营卫相得,其气乃行"之验。"治反复感冒如治国安邦,非高筑城墙所能独善,需使城内粮草充足(营阴),城外巡防有序(卫阳)。唯有参透《内经》"阴平阳秘"之奥义,方能在免疫失衡时代,执调和之法,破反复之疾。
柳絮
伤寒论
玉屏风散
桂枝汤
桂枝
白芍
生姜
大枣
炙甘草
桂枝加龙骨牡蛎汤
浮小麦
百合
解毒
桔梗
芦根
谷芽
龙眼肉
牛蒡子
玄参
桂枝加附子汤
附子
桂枝新加汤
人参
牡蛎
五味子
黄芪
白术
夜行
桂枝加葛根汤
桑枝
2025.04.02
刘颖
当归芍药散加减治“腹部胀痛1月余”案
诊断:腹痛处方:当归芍药散加减7剂方组:当归10g川芎10g白芍30g茯苓15g泽泻20g生白术15g枳实20g姜半夏15g干姜15g生姜10g甜叶菊2g黄酒2瓶煎服方法:冷水1400毫升+黄酒2瓶泡透,水开煮到600毫升,分三次饭后热服。妇人腹中诸疾痛,
2025.04.01
宗琪
柴胡桂枝汤加减治失眠5年案
诊断:太少两感处方:柴胡桂枝汤加减3剂方组:柴胡60g清半夏30g党参20g生黄芩20g炙甘草20g大枣6个桂枝20g赤芍20g生姜20g葛根60g制附片15g苦杏仁15g厚朴30g薄荷10g香附30g煎服方法:冷水1600毫升左右泡透(开盖煎),水开煮到
2025.03.22
宗琪
柴胡桂枝汤加减治验案
诊断:感冒后遗症处方:柴胡桂枝汤加减5剂方组:柴胡60g清半夏20g生黄芩20g炙甘草20g生姜20g大枣6个党参20g桂枝20g赤芍20g制附片15g葛根60g仙鹤草60g煎服方法:冷水1600毫升左右泡透,水开煮到约600ml,分三次饭后热服,中午服后
2025.03.17
宗琪
偏头痛自救指南|三阳经不通,头痛分部位!中医教你精准调理
根源在“三阳经堵车”你的偏头-痛总在固定位置发作?其实这是三阳经“堵车”的求救信号!---二、头-痛部位暴露经络危机!三阳经就像头部的“交通监控系统”,哪里堵了,痛感就是“警报声”!
2025.03.17
丁龙龙
国医节 | 葛根汤治疗肩背疼痛医案
张某某,女,49岁,2025年3月11日就诊主诉:颈肩背疼痛不适3天。现病史:患者3天前因受寒出现颈肩背拘紧疼痛不适,疼痛严重,伴晨起喷嚏,无汗。自服“葛根汤颗粒”2袋,症状有所好转。本医案中葛根用量为100g。此外,痹病之治疗,还应根据患者体质及病情变化
2025.03.17
张训景
过敏性鼻炎医案一则
最近门诊70%的鼻炎患者,检查报告都写着“过敏”,但吃抗过敏药只能管几小时,一停药立刻鼻塞打喷嚏…---经典方解析|麻黄附子细辛汤的“破冰行动”针对脾肾阳虚型鼻炎,中医常用《伤寒论》中的麻黄附子细辛汤加减。---鼻炎不是绝症,但需要你给身体一次“重启”的机
2025.03.14
丁龙龙
中医治疗荨麻疹医案分享
荨麻疹,俗称"鬼饭疙瘩",中医又称"瘾疹"。荨麻疹之风团反复发作超过6周即为慢性荨麻疹。西医治疗主要是抗组胺药、激素、免疫抑制剂等,只能临时控制,停药则发作,达不到长期缓解的治疗目的。
2025.03.05
赵阳
经方合用治“汗证、喘憋、外阴瘙痒”案
患者:庞某某性别:女年龄:74岁初诊日期:2025年2月13日主诉:头颈易汗,大便不畅,喘憋,外阴瘙痒多年。2月15日反馈:述外阴瘙痒已止,汗出减少,大便畅,仍有憋闷感。
2025.02.26
宗琪
柴胡桂枝汤加减治感冒后遗症案
诊断:感冒后遗症处方:柴胡桂枝汤加减3剂方组:柴胡60g姜半夏20g党参20g生黄芩20g炙甘草20g大枣6个桂枝20g白芍20g生姜20g葛根60g制附片15g苦杏仁15g厚朴30g仙鹤草60g苍术15g茯苓20g煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开
2025.02.24
宗琪
柴胡桂枝汤合小半夏加茯苓汤治疗感冒医案一则
在本案中,患者出现恶心、呕吐、口中痰涎的症状,正是痰湿内阻、胃气上逆的表现,因此使用小半夏加茯苓汤来和胃降逆、化痰祛湿。该方是小柴胡汤与桂枝汤各取半量合方而成,由柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣、桂枝、芍药组成。
2025.02.24
高颖
小建中汤合用枳术丸治疗胃脘隐痛医案
治疗上采用小建中汤合用枳术丸的思路。六、按语(一)小建中汤小建中汤在《伤寒论》中主要用于治疗中焦虚寒、肝脾不和之证。
医辨
小建中汤
枳术丸
建中汤
伤寒论
小柴胡汤
桂枝加芍药汤
桂枝加大黄汤
桂枝
芍药
炙甘草
生姜
大枣
饴糖
脾胃论
白术
枳实
荷叶
梧桐子
白汤
枳壳
神曲
山楂
莱菔子
温胃散
莱菔
半夏泻心汤
甘草泻心汤
生姜泻心汤
半夏
2025.02.21
高颖
从反复低热案谈"营卫不和"的辨证
今日分享一例困扰患者两年的反复低热案例。一乳腺癌术后患者,切口愈合后持续低热三月,从"金刃伤络,营卫失调"论治,用桂枝汤加茜草、三七,七日热退。
2025.02.19
刘颖
伤寒论第二十八条(四)
最后我们再看看这个桂枝去芍药加茯苓白术汤方,这个方药是:桂枝三两、甘草二两(炙)、生姜(切)三两、白术三两、茯苓三两大枣十二枚(擘)。上六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,小便利则愈。依据就是这第二十八条。
2025.02.18
张宝华
清胃热,化血浊,治疗肥胖症思路
患者男性,40岁,因肥胖症、高血压病、高脂血症、睡眠呼吸暂停综合征前来就诊。血浊是指血液受内外各种因素影响,失去其清纯状态,变得秽浊,导致血液运行和功能异常的病理状态。荷叶升清降浊,能助脾胃运化,清化湿浊,减少体内浊邪的生成,有助于改善血浊状态。
2025.02.17
高颖
从"三多一少"到"痰瘀阻络"——消渴病辨治的现代视角
细察其症,虽现"三多一少"典型症状,但痰瘀互结特征显著:《素问》言"肥贵人则膏粱之疾",患者膏脂堆积酿痰,久病入络成瘀,形成"痰瘀阻络"核心病机。
玉女煎
三多
黄连温胆汤
补阳还五汤
黄连
法半夏
黄芪
地龙
鬼箭羽
红景天
川牛膝
水蛭
临证指南医案
三七
葛根
苏木
路路通
知母
金匮肾气丸
玉米须
小檗
卫矛
生姜
大枣
红曲
绞股蓝
夜交藤
合欢皮
玉竹
黄精
2025.02.16
刘颖
伤寒论第二十八条(一)
二十八条服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。那么历经桂枝汤,泻药后,这人的症状是一点没变呀!
2025.02.12
张宝华
止嗽散合半夏厚朴汤治疗外感咳嗽一则
此后患者咽痒症状减轻,咳嗽次数减少,喉中异物感有所缓解。诸药合用,温润和平,不寒不热,既能解表,又能治咳,对于风邪犯肺所致的咳嗽最为适宜。
2025.02.12
高颖
柴苓汤加减治“干咳、小便不利腰酸”案
诊断:咳嗽处方:柴苓汤加减4剂(代煎)方组:柴胡24g姜半夏18g干姜15g生黄芩8g炙甘草8g桂枝10g白芍10g五味子10g炙百部15g白前10g炙麻黄10g射干15g猪苓15g茯苓15g生白术15g泽泻25g车前子10g益智仁10g细辛6g煎服方法:
小便
柴苓汤
柴胡
姜半夏
干姜
黄芩
炙甘草
桂枝
白芍
五味子
百部
白前
麻黄
射干
猪苓
茯苓
白术
泽泻
车前子
益智仁
细辛
绿豆
石膏
小柴胡汤
柴胡汤
参草
生姜
五味
温肺散
五苓散
2025.02.10
宗琪
伤寒论第二十七条(三)
桂枝、芍药、麻黄、炙甘草各十八铢、大枣四枚、生姜一两二铢、石膏二十四铢。我们算算这个桂枝汤,它是原方的四分之一,越婢汤用原方的八分之一,四分之一、八分之一,是二比一。
2025.02.10
张宝华
伤寒论第二十七条(二)
桂枝二越婢一汤微微地清肃其表里再合适不过了。桂枝汤早说过了,咱们重点看看这个越婢汤,《伤寒论》里没有这个方,它在《金匮要略》里,其由麻黄、甘草、大枣、生姜、石膏五味药组成,这几个药成方,名叫越婢汤。阳明病,身大热,热是蒸蒸发热。
2025.02.09
张宝华
运用《伤寒论》方药治疗甲型流感(H1N1)
运用《伤寒论》方药治疗甲型流感:发热恶寒,伴头痛、咳嗽3天。用药与疗程一诊:予大青龙汤2剂,每日1剂,分2次温服。愈后治疗第3日体温复常,第6日咳嗽、咽痛悉平,第9日体力恢复,随访1周无复发。
2025.02.08
冯彭盛
伤寒论第二十七条(一)
二十七太阳病,发热恶寒,热多寒少。今合为一方,桂枝汤二分,越婢汤一分。前面的第二十三条说“太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发。脉微缓者,为欲愈也”。
2025.02.08
张宝华
止嗽散加味治疗咽痒咳嗽医案
主诉咳嗽持续一周。止嗽散中,桔梗开宣肺气,祛痰利咽;荆芥疏风解表;紫菀、百部温润止咳;白前降气化痰止咳;陈皮理气化痰;甘草调和诸药且止咳。在本案中,于止嗽散基础上进行了加减。
2025.02.07
高颖
咳嗽10余天,中医辩治2诊痊愈。
患者:蒋某某性别:女年龄:55岁初诊日期:2025年1月18日主诉:咳嗽10余天。现病史:患者述感冒后遗留咳嗽不愈10余天,伴晨起鼻中干,咽痒,一咳即有痰,咳白痰,晨起咳至干呕,舌质淡红,舌尖红,苔薄略腻,左脉:沉滑有力,右脉:寸浮有力,关尺沉滑有力。
2025.01.30
宗琪
伤寒论第二十五条(一)
二十五服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。“脉洪大”有误,洪大是个实热的脉象,是白虎汤证,第二十六条就要讲到,这个书流传的过程中经历不平凡呀!
2025.01.27
张宝华
伤寒论第二十三条(八)
杏仁是二十四枚,除以三就是八枚,一枚杏仁约零点四克,再乘以三,也就三点二克。其实在仲景之前已经不知道临床实践多少年了,才有这个结论的,这个沫子里用现代话说,就是含有引起不良反应的物质成分了。
2025.01.26
张宝华
伤寒论第二十三条(六)
“身必痒”,这个状态下的人准痒。咱们看看这个桂枝麻黄各半汤:桂枝一两十六铢(去皮)、芍药、生姜(切)、甘草(炙)、麻黄(去节)各一两、大枣四枚(擘)、杏仁二十四枚。那么这个“如疟状”,也就是定时发寒热。桂枝汤证是定时发热汗出的。
2025.01.25
张宝华
茵陈蒿汤合麻黄连翘赤小豆汤治疗全身瘙痒黄疸案
中医诊断:瘙痒黄疸肝胆湿热西医诊断:梗阻性黄疸方剂:茵陈蒿汤合麻黄连翘赤小豆汤方药:茵陈30g,炒栀子10g,大黄3g,蜜麻黄6g,连翘10g,赤小豆10g,蜜桑白皮10g,鸡骨草15g,垂盆草15g,黄柏6g,茯苓15g,地肤子15g麸炒白术10g炒苦杏
小便
茵陈蒿汤
麻黄连翘赤小豆汤
茵陈
栀子
大黄
麻黄
连翘
赤小豆
桑白皮
鸡骨草
垂盆草
黄柏
茯苓
地肤子
炒白术
杏仁
炙甘草
赤小豆
桂枝
白芍
大枣
白鲜皮
荆芥
防风
当归
菊花
伤寒论
橘子
茵陈蒿
2025.01.22
张训景
发热高达39.5℃,中药一剂退热案
中午烧到39.5℃,吃了布洛芬和小柴胡颗粒。退到37.5℃,此时再次烧到38.5℃,自述从昨天开始一直都畏寒只有吃了布洛芬后才出一会汗,舌质偏红,苔白腻,舌面红点。
2025.01.22
宗琪
伤寒论第二十二条
二十二若微寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。赵氏给分开了,不合理,分成两段,二十一条没问题,二十二条没头了,这成问题了,没头有尾的,不像话嘛!二十二条和二十一条是一体,应还是一条才合理。这个“微寒”是接着二十一条才对。
2025.01.20
张宝华
热熨技术操作规程
热熨技术操作规程热熨技术操作规程可按照以下四个步骤进行。4.清洁保温热熨操作结束后,可用干净毛巾擦拭热熨部位,保证局部干燥,然后覆盖衣物,注意局部保暖。
2025.01.20
谢江强
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