甘草学园 - 临证小谈补中益气汤

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临证小谈补中益气汤

从"开阖枢机"谈中医动态平衡的调控艺术

治此顽症，当如修复精密仪表：以柴胡15克疏少阳为轴，黄芩9克清相火，白芍30克柔肝体，此为调枢之基。此案揭示现代人"动态失衡"的共性：信息过载致肝郁化火，熬夜耗精引虚阳上浮，久坐少动碍气机周流。遇怪症不必穷究其名，但观开阖枢机之变，自能执简驭繁。

2025.03.25 刘颖

从慢性疲劳谈"元气亏虚"的调补策略

临床常见一类特殊患者终日倦怠乏力，检查却无异常指标，此类情况多属中医元气亏虚。体检仅见轻度贫血，补血剂无效。治疗此类元气亏虚需分阶段施治。面对现代人查无异常的疲惫，医者当细察胖大齿痕舌与绵软脉息——这恰是元气亏虚的无声证言。

2025.03.11 刘颖

长期倦怠案谈"谷气下陷"的调治

患者沈某，男，41岁，快递站点负责人，主诉周身倦怠如负千斤五年。细察病机，《脾胃论》"谷气下流，则九窍不通"正为此证写照。患者长期饮食失节，脾阳被困如困兽，清阳不升反陷，浊阴不降而滞。这些案例印证了李东垣"脾胃内伤，百病由生"的深刻洞见。

咖啡浮萍十全大补汤逍遥散脾胃论补中益气汤黄芪白术陈皮升麻砂仁茯神夜交藤葛根荷叶益气聪明汤

2025.02.20 刘颖

补中益气汤治腹胀案

张某，男，70岁，于2001年9月22日前来初诊。综合老人的脉象与症状，医生诊断其为中气下陷，于是拟用补中益气汤进行加减治疗。张某的腹胀正是因为活动时加剧，平卧时消失，再加上倦怠乏力、少气不足以息和沉细的脉象等症状，足以判断是中气下陷所致。

补中益气汤黄芪白术党参当归厚朴法半夏陈皮甘草升麻柴胡郁金医镜罗氏会约医镜五味异功散益气汤

2025.02.12 赵阳

中医治疗痔疮的临床辨证用药经验总结

本文通过对中医治疗痔疮的临床辨证用药进行总结，旨在为临床治疗提供参考。诊断为痔疮，湿热下注证。六、结论中医治疗痔疮具有独特的优势，通过辨证论治，采用中药内服、外用等方法，可取得较好的疗效。在临床治疗中，应根据患者的具体病情，合理选用药物，以提高治疗效果。

2025.01.09 崔国宁

六经辨证治疗高血压的临床应用

六经辨证治疗高血压不仅着眼于降压，更注重改善患者的整体体质状态，通过调整机体的阴阳平衡，达到标本兼治的效果。然而，六经辨证治疗高血压仍需进一步的临床研究，以验证其疗效并推广应用于临床实践。

解表散麻黄汤桂枝汤承气汤小柴胡汤旋覆代赭汤补中益气汤四逆汤黄连阿胶汤吴茱萸汤黄汤代赭黄连阿胶汤阿胶

2025.01.03 高帆

中医治疗腹胀用药经验总结

中医在治疗胃胀方面有着丰富的理论和实践经验，通过辨证论治运用多种药物进行调理。中医理论将人体视为一个有机整体，从整体观念和辨证论治出发，对胃胀有着独特的认识和有效的治疗方法，且在长期的临床实践中形成了较为明确的用药规律，值得深入研究和总结。

2024.12.22 崔国宁

小柴胡汤合二陈汤、泽泻汤加味治疗眩晕症1例

汉代张仲景认为痰饮是眩晕发病的原因之一，为后世“无痰不作眩”的论述提供了理论基础，并且用泽泻汤及小半夏加茯苓汤治疗眩晕。故风、火、痰，虚不可分而治之，临床多以本虚标实多见，常用小柴胡汤合二陈汤，泽泻汤加减减治疗。

2024.12.21 陈积武

伤寒论第一百条（三）

前面第十七条说“若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也”。小建中汤是以桂枝为基础的方药，又有大剂甘甜的饴糖，可比桂枝汤要甘的多，呕家这样的病人就不能单纯地给小建中汤了。

桂枝汤芍药饴糖桂枝小建中汤建中汤补中益气汤味药医宗金鉴

2024.12.05 张宝华

伤寒论第九十六条（七）

祖宗在天之灵都不得安稳，岂不无颜以面。

柴胡神农本草经伤寒论补中益气汤柴胡疏肝散千秋

2024.11.26 张宝华

补中益气丸加减治眩晕验案

吴某，女，45岁。患者因过度劳累后出现头晕目眩，时感天旋地转，伴有乏力、气短、自汗，活动后症状加重。诊为气血不足、清阳不升之眩晕证。故用补中益气汤加蔓荆子、葛根以补中益气，升阳举陷。

黄芪党参白术当归陈皮升麻柴胡炙甘草荆子葛根补中益气汤

2024.10.05 吴春水

黄褐斑的一点认识

黄褐斑，好发于中青年女性，可见颜面出现淡褐色皮肤色素改变，多对称分布于眼周附近、颧部、颊部、额部等位置，抚之不碍手，压之不退色，表面光滑，无脱屑，无痛痒。这属于中医的整体观，为什么会出现黄褐斑呢。

桃红四物汤外科证治全书补中益气汤升陷汤六味地黄汤补肝汤三仁汤平胃散温胆汤丹栀逍遥散

2024.10.01 祝鹏军

中医，我想对你说。

第一次认识中医从16年毕业至今，跌跌撞撞的己经工作快8年时间了。这是我对中医的第一次印象，苦。开启中医之门来到泰和以后，白天跟徐老师跟诊，学习他怎么看病，开药。我想说不是中医不行，是我们的技术不行，中医永远像那颗星星一样。

西吉伤寒论千金三黄汤补中益气汤

2024.09.17 祝鹏军

"火郁发之"浅谈

火郁发之，语出《素问·六元正纪大论》。火郁，是指热邪伏于体内；发，是因势利导、发泄之意。《素问·六元正纪大论》有曰，“木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之，然调其气。过者折之，以其畏也，所谓泻之”。

2024.09.12 陈虹

温故而知新——温经汤再笔

遂曰“当以温经汤主之。”历千年，温经汤一直为临床调理月经有效之方剂，实广大妇女之福祉耳。日汉方者，若大塚敬节、史数道明者，曾以温经汤疗女性手掌皲裂甚效，故而美其名“美手汤”。其认为温经汤能调经，可美容，为中药之“雌激素”。

2024.08.06 张宝华

妇人癥积（卵巢透明细胞癌术后）

妇人癥积案谢江强中医执业医师温州市瑞安人民医院中医儿科妇人癥积案孙某，女，45岁。本案患者经行左侧卵巢透明细胞癌、子宫肌腺瘤手术后，一直体力疲惫，时有头晕乏力，腰酸腿软，夜尿增多，少寐多梦，血压偏低，空腹血糖偏高。

2024.06.03 谢江强

麻黄连翘赤小豆汤治疗全身瘙痒医案

现病史：近2月无明显诱因出现全身痒。患者服用5剂后全身瘙痒症状消失。麻黄连翘赤小豆汤解表散邪、清利湿热并举，既可祛风清热，外邪从表而散，又可清利在里之湿热，使内湿从溲道而出，即有“开鬼门洁净府”之意。

2024.04.17 张训景

从“塞因塞用”论治腹胀便秘案

患者，女，49岁，主诉：便秘3＋年，腹胀2周。胃纳增，腹胀消，矢气增多，大便每天一次，面色进一步好转。②患者心悸之状，不能等同瘀血论治，盖丹参，川芎，山楂，活血消食药用的较多，亦损伤患者中阳之气。再次追问病史，可知患者年49，绝经后气累加重。

2024.01.17 宁加银

脉法新悟（三）

案9：退休职员女，胆管癌术后1月，时有腹胀，食后加剧，服黄连温胆汤调养一月，效可。突发高热10天，服药汗出热退，旋即复热，考虑“肿瘤发热”予“新癀片”，仍不缓解。脉诊之学习，以求寸功，不奢望速成。

黄连温胆汤血府逐瘀汤参苓白术散蒿芩清胆汤补中益气汤补骨脂杜仲

2023.12.22 陈玉佳

脉法新悟（一）

中医四诊，“望诊”最神，而“脉诊”最难，“问诊”最实用，“闻诊”作用最有限，我称之为“四最”。针灸、推拿、牵引均无效。前医开补中益气汤、生脉饮亦无效。“闻诊”之用，无异于管中窥豹，可见一斑，又只见一斑。此病案，实在是展示脉象之理，望诸位自行体悟，以求长进。

补中益气汤四物汤益气汤天麻钩藤饮麻子仁丸六君子汤三子养亲汤加味

2023.12.20 陈玉佳

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