甘草学园 - 临证小谈瓜蒌皮

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临证小谈瓜蒌皮

伤寒论第一百三十八条（一）

一百三十八小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。一百二十克这个量可不小了，不可不谓之大剂了。用一个瓜蒌，整个一枚大瓜蒌实，这个量可够大的了，为的是适应小结胸证这个病态下所需要，只有这样的使用方可吻合其病理病机。

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2025.07.01 张宝华

七旬老妪五诊经过

主诉发现血脂高半年，虽饮食尚可，但梦多困扰，夜间口干明显，二便正常，查主动脉瓣听诊有杂音。中医理论中，血脂高多与痰湿、瘀血等病理因素相关，而梦多、口干等症状需综合全身情况进行辨证。睡眠方面，上半夜改善但下半夜梦多依旧。

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2025.02.27 王建飞

乏力便溏案一

因"乏力便溏6年，梦多早醒3年"前来求治，伴随多种不适症状，病情迁延已久，严重影响生活质量。回顾病史，患者近6年来一直被乏力便溏所困扰，日常以肢乏力表现突出，甚至影响到正常行走与活动，每至傍晚，下肢沉重之感愈发明显。

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2025.02.24 王建飞

失眠案一

2023年11月03日孙某，男，64岁，初诊。肠息肉术后3年。真阳不足，一身之阳皆损，则房颤、难以入睡、早醒梦多。今复诊告知睡眠改善，夜尿次数减少。服药后入睡困难、梦多早醒均好转，口苦好转。因去三亚旅游，停药一周。停药后睡眠比服药前有进步，但仍有反复。

2024.03.05 王建飞

减肥的中药膏方调理心得

减肥肥胖是由于食用过多高热量食物，同时运动量不足等因素所导致的体内脂肪堆积过多，使得自身体重超过规定范围，同时伴有神疲乏力、少气懒言、头晕气短等症状的一种疾病，可引发为其他疾病。治疗时以健脾祛湿，清热和胃为主，使湿邪祛，胃热消，达到减肥的作用。

2024.02.29 谢江强

甲状腺结节的中药膏方调理心得

甲状腺结节结节性甲状腺肿是甲状腺结节中最常见的一种良性病变，由单纯性甲状腺肿发展而来，广泛见于世界各地，常见于离海较远的高原山区。痰气凝滞日久，使血液的运行亦受到障碍而产生血行瘀滞，则可致瘿肿乃至结节。

2024.02.25 谢江强

肺源性心脏病的调理型心得

肺源性心脏病的调理型心得肺源性心脏病简称肺心病，是由支气管-肺组织或肺动脉系统病变所致肺血管阻力增加，继而产生肺动脉高压，最后导致右心室肥大的心脏病。根据起病缓急和病程长短，可分为急性肺心病和慢性肺心病。临床上以慢性肺心病最为常见。

2024.01.23 谢江强

冠心病的中药膏方调理心得

膏方对本病的主要作用冠心病相当于中医学“胸痹”“心痛”“真心痛”“心络痛”范畴。人到中年之后，身体素质下降，五脏渐衰，脏腑功能失调，是冠心病发病的基础。因其处方全面，服用方便，有利于长期坚持治疗，故最适用于稳定性冠心病的长期治疗。

2024.01.22 谢江强

脉法心悟（十三）

李右，32岁，自月经初潮始，每次行经均有多量瘀块，迄今已近20年左右。经前期开始服用，服至月经结束。末次月经2015年11月13日。李右，53岁，夜渴，带下多而有异味，少腹胀，尿频尿涩。患舌底边缘炎1年，以左舌底缘较重，时发。

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2024.01.10 陈玉佳

心慌气短医案一例

2023年10月17日顾某，男，93岁，初诊。主诉：心慌气短6年加重一个月。目前服用芪苈强心胶囊，参松养心胶囊，麝香保心丸，金水宝胶囊以及利尿药。今复诊告知情况无明显改善，仍容易气喘。现心慌稍减轻，小便量增加。后未前来复诊，仍服用芪苈强心胶囊，麝香保心丸等

2024.01.05 王建飞

右胁痛三十五天案

2023年10月15日孙某，女，87岁，初诊。主诉：（右）胁痛35天。出院后继续服用金钱胆通胶囊并便溏，现已停服。目前有口干、仍胁痛，夜寐尚可。今复诊告知胃纳变好，想吃但不敢多吃，时有胃痛，夜里仍右胁痛。前两日夜里受凉，今天觉得不太舒服，又右胁痛，便干。

2024.01.05 王建飞

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