甘草学园 - 临证小谈旋覆代赭汤

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临证小谈旋覆代赭汤

中医治疗顽固性呕吐用药经验

本文旨在总结中医治疗顽固性呕吐的用药经验，包括病因病机分析、辨证分型及用药特点、常用药物及方剂、典型医案分析等方面，为临床治疗提供参考。中医认为，顽固性呕吐的病因病机较为复杂，涉及多个脏腑和经络，治疗需要根据患者的具体情况进行辨证论治，合理选用药物和方剂。

2024.12.02 崔国宁

《伤寒论》中生姜、大枣用法

生姜一共是有39个方子涉及，以温胃为主要作用。在《伤寒论》中有不同的用法，大概有以下几个方面：1.助运化。生姜也是呕家圣药，治疗恶心呕吐常用。主要与生姜、人参、甘草配伍。这个在《伤寒论》主要是十枣汤，《金匮要略》里主要就是葶苈大枣泻肺汤。

2024.05.07 高群

半夏泻心汤治疗幽门螺旋杆菌感染医案

有助于改善胃内环境，使幽门螺旋杆菌无法生存，帮助人体清除幽门螺杆菌，改善胃部不适。半夏泻心汤治疗湿热与其“辛开苦降”的配伍原则密切相关。实验研究发现，半夏泻心汤对从人体内分离得到的8种抗生素耐药的Hp菌株均可起到抑菌作用。

2024.04.11 张训景

旋覆代赭汤2

这个方子跟“小柴胡汤”非常像(小柴胡汤:柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏(洗)半升甘草(炙)三两生姜(切)三两大枣(擘)十二枚），单说药物组成，“旋覆代赭汤”可以看作是把“小柴胡汤”中“柴胡”和“黄芩”换成了“旋覆花”和“代赭石”，余下的五种药物一模一样，而在

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2024.01.12 李华歆

旋覆代赭汤1

——萧楚女小编今天为大家讲解的是仲景名方——旋覆代赭汤！言归正传，让我们先看看“旋覆代赭汤”！旋覆代赭汤旋覆花三两人参二两生姜(切)五两代赭石一两甘草(炙)三两半夏(洗)半升大枣(擘)十二枚上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。

旋覆代赭汤小柴胡汤代赭石旋覆花人参生姜甘草半夏大枣柴胡汤小柴胡柴胡黄芩旋覆花汤

2024.01.12 李华歆

纯干货！一文讲清脉诊指导辨证、预后、处方

01复杂、疑难病，凭脉寻病机临床中，对于症状复杂、病程较长的疑难病症，脉象能够有力地指导辨证论治和处方用药。另外，彭子益在《圆运动古中医学》说咳嗽的病人形质已经受损了，那么脉象就是以弦脉为主，预后差。

2023.04.21 高越超

小柴胡汤合苍耳子散治疗慢性鼻炎

小柴胡汤合苍耳子散治疗慢性鼻炎李某某，男，71岁，家住西安市，2022年11月30日初诊。其实仲景在《伤寒论》第97条已经言明，“小柴胡汤主之”。而小柴胡汤之用人参偏于后者，本案现症之“胃凉、胃胀、呃逆”即是明证，笔者常以党参代替之，疗效不减。

2023.04.09 夏耀飞

胡希恕先生三方合用治疗胃脘痛

白某，男，32岁。胃脘痛反复发作已1年，近1个月来加重，食前食后皆痛，常噫气，呕吐，心下痞，胃灼热感，时脘腹胀满，苔白，脉弦细。X线钡剂检查确诊为十二指肠球部溃疡、胃下垂。服6剂胃脘痛已，他症已不明显。因此，三方合用，能治胃酸过多和胃及十二指肠溃疡。

2022.09.26 杏林小书童

按时发病

因思上午为阳气用事之时，病发于此时，非阳盛即阳虚，根据现在脉象及过去用药表现，乃阳虚之象，遂投以真武汤加细辛以辛温回阳，2剂后，上午目赤出乎意料霍然痊愈，随访4年未发。心下冲逆，按时病发，以致不能安睡，乃肝胆之不和。

2022.08.31 杏林小书童

妊娠恶阻验案一例

沈某，女，26岁，1989年4月21日诊。怀孕50天，近日胃脘嘈杂，烦躁不安，呕吐不止，进食尤甚，大便数日未行，每日仅进少量流质饮食，舌尖红，苔薄黄，脉滑数。本案妊娠恶阻乃脾胃不和，胃热气逆所致，故以调理脾胃，清热止呕。

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2022.08.23 王贝贝

旋覆代赭汤的应用

睡眠可少，晨起无明显口干口苦。西医治疗后，反胃纳差无明显效果改善！伤寒发汗，若吐若下，解后心下痞硬，噫气不处者，旋覆代赭汤主之。方如下:旋覆花15代赭石20姜半夏10大枣3枚党参15白术10炙甘草10黄芪15防风5生姜自备3片！

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2022.05.07 文天明

顽固性呃逆案，针刺3分钟效

顽固性呃逆案，针刺3分钟效原创作者：李高勤医生2021-09-21女，51岁。患者顽固性呃逆1周，伴有恶心，呕吐，经过系统治疗后恶心，呕吐明显好转，呃逆依旧。行针约3分钟后，患者已无呃逆。

小便旋覆代赭汤

2022.05.03 李高勤

按时发病

因思上午为阳气用事之时，病发于此时，非阳盛即阳虚，根据现在脉象及过去用药表现，乃阳虚之象，遂投以真武汤加细辛以辛温回阳，2剂后，上午目赤出乎意料霍然痊愈，随访4年未发。心下冲逆，按时病发，以致不能安睡，乃肝胆之不和。

2022.04.29 杏林小书童

医圣治痞有十方，十方病机各不同

痞满为临床上常见的一种病症，使病人自觉上腹部饱满有阻塞感，但是按之柔软不痛。主要病机为邪热阻滞中焦，同时病人又有阳气虚弱。第三张方子半夏泻心汤半夏泻心汤是医圣张仲景治疗心下痞满的代表方子。

2022.03.25 刘革命

针药结合治疗顽固性呃逆

沈某某，男，31岁。按此患者当属肝气犯胃、湿热蕴胃证，笔者针刺以厥阴经、阳明经循经取穴为主，并结合中脘局部取穴。留针后患者呃逆频率减少，同时以黄连温胆汤、旋覆代赭汤加减清热化湿、和胃降气而巩固疗效，针药结合取得不错的疗效。

代赭石旋覆花黄连陈皮制半夏茯苓甘草枳壳竹茹紫苏子枇杷叶黄连温胆汤旋覆代赭汤

2022.01.19 吴舟峰

关于“旋覆花汤”的一点思考

 旋覆花汤 旋覆花三两葱十四茎新绛少许  上三味，以水三升，煮取一升，顿服之。久病多痰多瘀，痰瘀作为病理物质阻塞气机所以造成了呃逆，去除病理物质也是治疗的关键，由此可以证明笔者的关于“肝着”的“痰瘀论”是有一定道理的

旋覆花汤旋覆花葱白白通汤旋覆代赭汤

2021.10.29 李华歆

胃脘痛案

中医诊断:胃脘痛旋覆花15克、陈皮30克、生姜25克、大枣10克、姜半夏15克、炙甘草15克、姜厚朴15克、炒麦芽10克、山楂炭10克、焦六神曲10克、生赭石10克、红参15克尽剂后得效验，然舌青暗，脉弦依然，且脘腹畏寒，不欲生冷食饮，进则诸症甚，里虚寒甚

旋覆代赭汤旋覆花陈皮生姜大枣姜半夏炙甘草厚朴麦芽山楂六神曲生赭石红参吴茱萸汤吴茱萸

2021.09.18 张宝华

伤寒脉法汇集与伤寒论气色汇集新站人民医院潘洪波

伤寒脉法汇集与伤寒论气色汇集2）关脉关脉浮，腹满不欲食，心下痞，太阳病。尺脉滑，水热互结，血气实，热结膀胱，少腹急结，妇人经脉不利，男子尿血。伤寒论气色汇集1.风温病，若被火者，微发黄色。邪风被火热，血气流溢，失其常度。

2021.08.08 潘洪波

伤寒论中大枣的使用规律新站人民医院潘洪波

《伤寒论》中大枣常用十二枚，恰好与十二经脉相应。这也是《伤寒论》中脾胃病及中虚证，大枣多用十二枚的原因。而本方是《伤寒论》中唯一一个用十五枚大枣的方子，所以用数量来发挥协调脏腑关系作用的方子非此莫数。综上所述，《伤寒论》中大枣配方范围广泛而严格。

2021.08.05 潘洪波

糖尿病疑难病症经方运用心悟

像糖尿病病人有很多合并症，比如说合并皮肤感染、肺部感染、尿路感染，或并发周围神经病变，这些都是病在皮毛，按伤寒六经辨证来讲归属于太阳病。很多糖尿病病人合并抑郁症、或脂肪肝、肝脏疾病。本身糖尿病患者血糖代谢紊乱导致血脂异常引起脂肪肝，脂肪肝性肝炎转氨酶升高。

2021.06.23 杏林小书童

小柴朴汤加减治疗纳差

小柴朴汤加减治疗纳差王某，男，55岁，玉蝉镇丈南村，2020年2月19日初诊。此为茯苓饮与丁香柿蒂汤合证，治以茯苓饮与丁香柿蒂汤合方加减，其方如下：党参10茯苓12炒白术10陈皮15枳壳10生姜5片丁香10柿蒂10半夏15大枣4枚甘草62020年3月1日电

2021.04.10 夏耀飞

顽固性呃逆

旋覆代赭汤合丁香柿蒂散近几日临床中，治疗一例，呃逆半月余患者，多法治疗无效，男，55岁，中风病（脑梗死），吞咽功能障碍，饮水呛咳，频繁打嗝，夜间因此难以入睡，平素喜食热饭，食后胃部得舒，舌质淡，苔薄白，脉细，二便可。

旋覆代赭汤丁香柿蒂散代赭丁香柿山药大枣桔梗牛蒡子

2021.02.03 殷孝良

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