甘草学园 - 临证小谈知母

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临证小谈知母

根据治疗医案对“冬伤于寒，春必温病”提出一点理解！

《黄帝内经素问》冬伤于寒，春必温病；春伤于风，夏生飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽。夜热早凉，热退无汗，热自阴来者，青蒿鳖甲汤主之。根据“冬伤于寒，春必温病”我构想出一个故事：冬天北方寒冷，在人还能接受的范围内大家居家不出（表）。

2024.08.22 黄阁

中医治疗扁桃体肿大案例分析

继续治疗两周后，扁桃体肿大程度明显减轻。继续巩固治疗三个月，扁桃体肿大基本恢复正常，发作次数明显减少。经过两周的治疗，患者咽痛症状消失，扁桃体颜色转为淡红，肿大程度减轻。通过调理脏腑功能，改善机体的整体状态，从根本上治疗扁桃体肿大，减少复发。

2024.08.03 崔国宁

对照条文

今天让我们继续探讨仲景“对照条文”！《辨太阳病脉证并治下》第176条：伤寒脉浮滑，此以表有热，里有寒，白虎汤主之。这两个条文对比的意义不同的“脉证”却用了同一个“方”，其中奥妙确实值得挖掘！所以我大胆推测第176条的“寒”与此是一个用法，应该代表的是一种实

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2024.08.01 李华歆

抑郁症

家人不放心，带到医院去检查，诊断为抑郁症。医案记载，前后服用了四五个月，患者抑郁消失，失眠安好，精神愉快，可以恢复工作了。中医认为肝为将军之官，肝不足则将军无魄力，变得唯唯诺诺，从而引发抑郁症。

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2024.06.17 潘洪波

糖尿病

治愈糖尿病患者甚多。不仅对早期糖尿病有效，而对于伴有并发症者疗效更加明显。发现糖尿病5年，长期服用降糖药物，血糖一直不稳定，并逐渐出现身疲乏力、手足麻木、视力明显下降等症状，用中西医治疗，疗效都不明显。又治一母女同患糖尿病者。

2024.06.14 潘洪波

不再流鼻血

不再流鼻血有一天，一个胖胖的妈妈带着她胖胖的儿子找到我，说她儿子从小到大非常爱流鼻血，感冒后咳嗽几下，就能把鼻血咳出来。除了肺火可以引起出鼻血外，胃火过大也会使血液不能归经，从鼻窍中流出，引起经常流鼻血的现象发生。

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2024.06.13 谢江强

再谈谈我理解的痹证

痹证，为中医病名，主要指关节、肌肉的疼痛。痹症在《伤寒杂病论》看来，其病位主要在表，其病性有阴阳，即表阳证和表阴证。故以柴胡桂枝干姜汤两解太少，合当归芍药散养血利水，对长期慢性痹证，尤其是老年人出现的血虚水盛证，疗效显著。

2024.06.12 张宝华

妇人癥积（卵巢透明细胞癌术后）

妇人癥积案谢江强中医执业医师温州市瑞安人民医院中医儿科妇人癥积案孙某，女，45岁。本案患者经行左侧卵巢透明细胞癌、子宫肌腺瘤手术后，一直体力疲惫，时有头晕乏力，腰酸腿软，夜尿增多，少寐多梦，血压偏低，空腹血糖偏高。

2024.06.03 谢江强

观代赭石

代赭石现代医家之共识，谓其味苦、甘，性微寒。张氏在其《医学衷中参西录》中曰代赭石：治吐衄之证，当以降胃为主，而降胃之药，实以赭石力最效。故有钉头赭石及龙眼赭石之名。参、赭镇气汤中人参，借赭石下行之力，挽回将脱之元气，以镇安奠定之，亦旋复代赭石汤之义也。

2024.06.01 张宝华

失眠

当然，可能也是因为酸枣仁在失眠这个问题上用的广、原材获取也不容易，近些年的价格一直是飞涨，很多患者用起来负担也是挺大的。

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2024.05.14 潘洪波

带癌生存不是梦

带癌生存不是梦小姨前些日子自己总觉得乳房里好像有个小硬块，做B超检查发现是个肿块，但是不好定性。癌症病人最后的死亡原因就是因为各个组织器官的功能丧失，全身衰竭。中医认为，癌症是由癌毒引起的。癌症患者在积极配合治疗的同时，关键是要保持乐观向上的心态。

2024.05.05 谢江强

经方实验录之咳喘，腰疼

一老年住院患者主诉：腰痛数年加重半个月现病史：已不记得何因于数年前现腰痛，近来腰痛加重而来门诊，经相关检查等以“全身性骨关节收入院”。平卧则咳痰甚，胸部不适，起则减轻。温肝补肾，除一切风，止月经过多，治老人尿频等。凡人元气之脱，皆脱在肝。

2024.04.30 张宝华

暑热咳嗽案

同时嘱咐买薏苡仁500克单独煮水喝。患者于6月1日始买药服用，于6月3日午微信告知咳嗽已无大碍。口鼻呼气热、寐差，此已有烦热于内，当以栀子兼清之。咽干咽有异物，此热邪灼津液而成痰，天花粉一味兼之。舌苔润泽白滑腻，应是暑湿，应在气分，轻症也。

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2024.04.13 王冠晶

一例IV期直肠癌患者的中西医结治疗之路

本患者为IV直肠腺癌患者，自2016.1.18-至本次就诊一直在杨老师处就诊。做为IV期直肠癌患者，不可能完全治愈，其近期治疗目标是：减轻当前症状；远期治疗目标是：通过化疗及射频消融等治疗配合中医治疗缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，

2024.03.26 张训景

栀子豉汤治疗胸灼热

诊断：阳明病处方：栀子豉汤加白虎汤栀子15g淡豆豉15g生石膏45g知母12g炙甘草8g山药10g6剂水煎服早晚分服思路：患者胸部灼热、心烦，对应栀子豉汤，上腹部痛可理解为栀子汤的胸中痛，其它症状皆为白虎汤。

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2024.03.25 张新东

崩漏的膏方调理心得

崩漏是阴道异常出血的总称，是指妇女非行经期间，经血暴下不止或淋沥不尽，二者常交替出现，故概称崩漏。现代医学的功能性子宫出血、女性生殖器炎症、肿瘤等所出现的阴道出血，皆属“崩漏”范畴。故对于本病的虚证及虚中夹实之证，皆可使用膏方进行调治，多可取得良好效果。

2024.03.21 谢江强

月经过多膏方调理心得

月经过多月经过多的定义是连续数个月经周期中月经期出血量多，但月经间隔时间及出血时间皆规则，无经间出血、性交后出血或经血的突然增加。月经过多系有排卵型功能失调性子宫出血中的一类。此外，尚有瘀血内阻，以致经量过多者。

2024.03.17 谢江强

恶性淋巴瘤的膏方调理

恶性淋巴瘤是指一组主要累及淋巴结及淋巴组织的恶性肿瘤，是一组临床上与淋巴网状系统增生有关的疾病。目前尚未完全发现恶性淋巴瘤的明确病因，较为公认的是某些感染因素可能与某些类型淋巴瘤的发病有关。恶性淋巴瘤的中医治疗多以扶正祛邪为主。

2024.03.12 谢江强

从“葛根汤”谈“感冒”的中医治疗

指出了感冒的相关症状。明确提出感冒的病位在肺，治疗分辛温解表和辛凉解表两大治疗原则。林珮琴《类证治裁·伤风》记载有“时行感冒，寒热往来，伤风无汗，参苏饮、人参败毒散、神术散”，明确提出“时行感冒”的病名及其治疗。

2024.03.07 张训景

骨质疏松的调理

骨质疏松症是指各种原因引起的全身性骨数量减少，骨的机械强度衰减导致非创伤性骨折，或轻微外力即可发生某些部位骨折的一种临床综合征。老年骨质疏松症表现没有明确特征性，开始时可有腰背疼痛，严重时脊柱椎体压缩、变形，出现驼背，身高降低。

2024.03.05 谢江强

贫血的膏方整理心得

贫血是指外周血中单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数和（或）血细胞比容低于相同年龄、性别和地区的正常标准。中国患贫血的人口概率高于西方国家，在患贫血的人群中，女性明显高于男性，老人和儿童高于中青年。有30%～40%的婴幼儿患有贫血，主要是由于母体贫血造成的连

2024.02.29 谢江强

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