
伤寒论第一百三十一条(二)
这个“痓”,咱们中医指筋脉痉挛、抽风、惊厥、强直等病症。如《素问·气厥论》有肺移热于肾,传为柔痓。《素问·厥论》有“发喉痹,嗌肿,痓,治主病者。”
2025.06.21
张宝华
中医外治法治疗老人腹痛腹泻发热
一诊:钟某,男,70岁主诉:反复腹痛大便稀4天腹痛,自觉腹部灼热感,怕热,背部有汗,口干口涩,纳差,大便稀溏4次/天,脐周痛大便后缓解,肛门热感。干姜,五味子,肉桂,中脘神阙二诊:腹部灼热感减轻,腹痛减轻,昨天大便2次。
2025.05.31
王茂锦
从肝脾论治高血压案
张某某,男,25岁。患者抗拒服用降压药物,未特殊治疗,亦未就诊。就诊时自觉头痛,时有头晕,间断心慌,活动后症状加重。仍间断头晕头痛,程度较前减轻。继续当前治疗大法,增加僵蚕、菊花以清头目之风。患者继续中药治疗,血压维持约110/80mmHg。
2025.05.18
赵阳
续命汤加减治“面瘫后遗症1年余”案
诊断:面瘫后遗症处方:续命汤加减5剂方组:干姜15g当归15g党参15g桂枝15g炙甘草10g生石膏30g麻黄10g苦杏仁10g川芎12g防风10g制附片15g葛根60g白芍15g甜叶菊4g煎服方法:冷水1400毫升左右泡透,水开煮到约600ml,分三次饭
2025.05.11
宗琪
泄泻
2018年12月7日就诊。全方合之,益气健脾,涩肠止泻,助运醒胃,诸法合施,清晰明了,合乎脾胃之性,谨守调治之度。全方合之,以补为主,少作消运,既合脾胃之性,又可促使药物吸收而防滞。
党参
焦白术
云茯苓
甘草
山药
莲子肉
缩砂仁
炒米
葛根
广藿香
广木香
黄芪
诃子
肉果
广陈皮
佛手
鸡内金
谷芽
山楂
六神曲
冰糖
阿胶
黄酒
参苓白术散
七味白术散
炙黄芪
益智仁
菟丝子
干姜
补骨脂
2025.05.09
谢江强
肩颈酸胀1周,舌头火辣疼痛10余天
患者女70岁左右于2024年6月就诊主诉:颈椎酸胀1周、舌头火辣痛10余天现病史:患者颈部酸胀明显,舌头如开水烫感的火辣疼痛,时有头晕,无双上肢麻木,无胸痛,时有牵扯感,余正常。2个月后随访患者舌头火辣感未复发,病愈。
2025.04.29
罗志琴
通天汤治疗尿频多尿症
郭志辰老师的"通天汤"是其智能医学理论体系中的经典方剂,以调节人体能量运动为核心,尤其针对太阳区域(膀胱经)能量失衡引发的尿频、尿多等症状。多年服壮腰健肾丸,尿频多尿无改善。
2025.04.29
伍丽贤
柴胡桂枝汤治“乏力伴入眠难1年余”案
患者:张某性别:女年龄:37岁初诊日期:2025年4月21日主诉:乏力1年余。伤寒论146条:伤寒六七日,发热、微恶寒、肢节烦痛、微呕、心下支结、外证未去者,柴胡桂枝汤主之。
2025.04.28
宗琪
新冠后遗症1年余,经方合用一诊见效案
患者:赵某某性别:女年龄:90岁初诊日期:2025年4月15日主诉:新冠后乏力、纳差近1年余。4月19日二诊:述乏力好转,纳増,精神佳,近日未打嗝,胃中舒适,怕冷无,脉同前,舌质淡,苔略厚略黄,续服柴胡桂枝汤3剂,阴毒汤4剂,同法服用。
2025.04.24
宗琪
从"痰瘀互结"谈代谢综合征的破局之道
一位腹大如鼓的中年男性,体检报告上甘油三酯、空腹血糖、血压三项标红,西医诊断"代谢综合征"。医者若只见血糖、血脂之标,不察痰瘀互结之本,终是扬汤止沸。
2025.04.22
刘颖
从"升降出入"悟中医气化之妙 —— 兼论现代人生命之
《素问》"升降出入,无器不有"八字,恰似一把解开生命奥秘的钥匙。叶天士将升降出入发挥至极致,其"通补阳明"法尤见巧思。旬日后血糖反降,此乃"清阳升则浊阴降,气机畅则糖脂化"之理。"升降出入之道,恰是贯穿脏腑经络的隐形通道。
蜻蜓
升阳益胃汤
柴胡
防风
黄连
泽泻
白术
茯苓
益胃汤
葛根
荷叶
伤寒论
桂枝
麻黄
小柴胡汤
黄芩
半夏
人参
柴胡汤
磁石
石菖蒲
旋覆代赭汤
大半夏汤
白蜜
大黄
生姜
小米粥
萝卜
海带
枳术丸
2025.04.18
刘颖
伤寒论第四十二条
四十二太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。仲景先生为了把二者区别开来,把桂枝汤证常叫外证,与表证做个区别。桂枝汤的应用,主要是在津液有所丧失的状态下再用桂枝汤,否则应该用麻黄汤。底下这个四十三条说的就是一个加味方。
2025.04.09
张宝华
伤寒论第四十一条
四十一伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴。服汤已渴者,此寒去欲解也。“伤寒心下有水气”,这和四十条差不多吧,这条就是在说明小青龙汤的应用。“伤寒”,就是指无汗,病人没有汗,这类的表证,在太阳病病型上来讲,就是伤寒。
2025.04.09
张宝华
从"脾为后天之本"谈代谢综合征的调治策略
西医诊为代谢综合征,建议服用二甲双胍、他汀类药物,患者抗拒西药求治中医。此证印证"见肝之病,知肝传脾"的传变规律。此乃"给邪出路"而非单纯抑制生成的治本之策。
三仁汤
平胃散
薏仁
苍术
杏仁
白蔻
滑石
山楂
虎杖
茯苓
山药
陈皮
普洱茶
决明子
大黄
白术
泽泻
荷叶
资生丸
绞股蓝
红曲
柴芍六君丸
姜黄
郁金
防己黄芪汤
丹参
葛根
玄参
四妙丸
土茯苓
2025.04.08
刘颖
经方应用实录:肾著汤加减治疗寒湿腰痛案
且症状遇寒湿加重,得温稍减,舌脉符合寒湿困阻之象。故以肾着论之、治之。
小便
甘姜苓术汤
温中散
甘草
干姜
茯苓白术汤
白茯苓
白术
炮姜
炙甘草
淫羊藿
肉桂
葛根
巴戟天
狗脊
秦艽
川芎
杜仲
人参
丹参
续断
延胡索
木瓜
威灵仙
白附子
独活
苓术汤
金匮要略心典
肾着汤
2025.04.06
石仙洪
伤寒论第三十八条(五)
要是有烦躁,还口舌干燥的,用大青龙汤;如果没有烦躁的,那就是葛根汤,这两个方剂在仲景先生这个书上恶寒都是特别的厉害,这两个方剂可以针对这个情况进行适证治疗。
2025.04.02
张宝华
柴胡桂枝汤加减治失眠5年案
诊断:太少两感处方:柴胡桂枝汤加减3剂方组:柴胡60g清半夏30g党参20g生黄芩20g炙甘草20g大枣6个桂枝20g赤芍20g生姜20g葛根60g制附片15g苦杏仁15g厚朴30g薄荷10g香附30g煎服方法:冷水1600毫升左右泡透(开盖煎),水开煮到
2025.03.22
宗琪
从"上工治未病"谈中医预防思维的现代演绎
《难经》"上工治未病"四字,历经千年仍如黄钟大吕。此非神机妙算,实乃"未病"阶段的气血异常,早显于形神微变。现代体检数据正常者,常有舌脉之异、情志之变,此即"未病"战场。"此即治未病的行动纲领。
2025.03.19
刘颖
柴胡桂枝汤加减治验案
诊断:感冒后遗症处方:柴胡桂枝汤加减5剂方组:柴胡60g清半夏20g生黄芩20g炙甘草20g生姜20g大枣6个党参20g桂枝20g赤芍20g制附片15g葛根60g仙鹤草60g煎服方法:冷水1600毫升左右泡透,水开煮到约600ml,分三次饭后热服,中午服后
2025.03.17
宗琪
国医节 | 葛根汤治疗肩背疼痛医案
张某某,女,49岁,2025年3月11日就诊主诉:颈肩背疼痛不适3天。现病史:患者3天前因受寒出现颈肩背拘紧疼痛不适,疼痛严重,伴晨起喷嚏,无汗。自服“葛根汤颗粒”2袋,症状有所好转。本医案中葛根用量为100g。此外,痹病之治疗,还应根据患者体质及病情变化
2025.03.17
张训景
伤寒论第三十四条(二)
35太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。麻黄汤方麻黄三两(去节)桂枝二两(去皮)甘草一两(炙)杏仁七十个(去皮尖)上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合。第三十五条这儿,麻黄汤出世了。
2025.03.16
张宝华
伤寒论第三十四条(一)
三十四太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。太阳病本来是桂枝汤证,就是发热、汗出、恶风这类的太阳病,看来这个大夫是个半吊子,他不知道用桂枝汤,而反用下法,给吃泻药,糊涂虫一个嘛。
2025.03.14
张宝华
伤寒论第三十三条(二)
最后说说这个煎药,葛根汤加半夏的煎法与葛根汤是一样。这个煎煮法是古人千年的经验总结,源于临床实践,在临证病人诊疗过程中认知后总结出来的,该遵守规则必须遵守。
2025.03.14
张宝华
伤寒论第三十三条(一)
三十三太阳与阳明合病,不下利但呕者,葛根加半夏汤主之。可见第三十二条是个倒装句式,应该为“太阳与阳明合病,必自下利者”,如此这才能用葛根汤,然后这一条所说“不下利”,这就顺理成章了。这条也是葛根汤的拓展了,这里是葛根汤的加味。
2025.03.14
张宝华
伤寒论第三十二条(三)
治疗疾病的同时,也伤害人体正常的细胞。当然就用桂枝汤了,先生后面就有了,第二百七十六条他是这么说的“太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤”,它与“太阳与阳明合病,必自下利者,葛根汤主之”可以对照着看,互相参考就很好。
2025.03.12
张宝华
止嗽散治疗咽痒咳嗽验案
选用止嗽散加减。止嗽散治诸般咳嗽。
止嗽散
医学心悟
桔梗
荆芥
紫菀
百部
白前
甘草
陈皮
蝉蜕
前胡
半夏
茯苓
生姜
半夏加茯苓汤
防风
苏叶
人参胡桃汤
五味异功散
黄连
黄芩
花粉
桑白皮
大枣
贝母
知母
柏子仁
紫苏
赤芍
丹参
2025.03.11
高颖
伤寒论第三十二条(一)
三十二太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。本条用葛根汤,那就说明是一种阳性证,所以叫作太阳与阳明合病,也就是表阳证与里阳证同时发作。程钟龄说“合并病者,伤寒传经之别名也。或两经同病,或三经同病,名曰合病;若一经病未已,复连及一经,名曰并病。”
2025.03.11
张宝华
伤寒论第三十一条(三)
本条用葛根汤,那就说明是一种阳性证,所以叫作太阳与阳明合病,也就是表阳证与里阳证同时发作。后面的第三十六条就说“太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤”,这没有下利吧!
2025.03.11
张宝华
伤寒论第三十一条(二)
咱们前面说桂枝加葛根汤,就说得对照着这一条看。就“项背强几几”这个证侯来讲,似乎是葛根汤证,但葛根汤证是无汗恶风,所以桂枝加葛根汤的第十四条条搁了个“反”字。
2025.03.11
张宝华
伤寒论第三十一条(一)
三十一太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之。这个“几几”就是是一个状词,之前桂枝加葛根汤,第十四条条吧,他说“太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之”,那条我们就说过这个“几几”。
2025.03.11
张宝华
重症牛皮癣的中医治愈之路
2018年3月,50岁的男性患者杨某找到了我。他是我徒弟的亲戚,当时正饱受重症牛皮癣的折磨。同时告知患者要禁忌牛奶、酸奶、饮料、绿豆等食物。患者谨遵医嘱,连服3个月后,一身皮疹全部消退,血压也恢复正常。去医院抽血检查,因嗜酒引起的肝损伤也痊愈了。
2025.03.07
赵阳
柴胡桂枝汤加减治感冒后遗症案
诊断:感冒后遗症处方:柴胡桂枝汤加减3剂方组:柴胡60g姜半夏20g党参20g生黄芩20g炙甘草20g大枣6个桂枝20g白芍20g生姜20g葛根60g制附片15g苦杏仁15g厚朴30g仙鹤草60g苍术15g茯苓20g煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开
2025.02.24
宗琪
柴胡桂枝汤合小半夏加茯苓汤治疗感冒医案一则
在本案中,患者出现恶心、呕吐、口中痰涎的症状,正是痰湿内阻、胃气上逆的表现,因此使用小半夏加茯苓汤来和胃降逆、化痰祛湿。该方是小柴胡汤与桂枝汤各取半量合方而成,由柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣、桂枝、芍药组成。
2025.02.24
高颖
从耳鸣如蝉案谈"少阳枢机不利"的调治新解
恰如《医学入门》所言:"少阳为枢,枢机不利,则九窍壅塞。当患者诉说耳中蝉鸣不休时,请细细触诊那风池穴下的筋结——这沉默的体表标志,正在诉说少阳枢机不利的真相。
银杏叶
耳聋左慈丸
龙胆泻肝汤
伤寒论
小柴胡汤
柴胡
黄芩
石菖蒲
路路通
蝉蜕
磁石
丹参
丝瓜络
葛根
骨碎补
医学入门
熟地
龙胆
栀子
牡蛎
赭石
四逆散
半夏
二至丸
交泰丸
通窍活血汤
地鳖虫
三仁汤
泽泻汤
羌活
2025.02.23
刘颖
从顽固头痛案谈"肝风挟瘀"的辨治突破
患者头痛如锥刺,常规止痛药逐渐失效,却在中医"肝风挟瘀"辨证中柳暗花明。《临证指南医案》言"巅顶之痛,非肝风即瘀阻",此案正是"肝风挟瘀,上犯清空"之明证。首诊七剂,头痛发作频率锐减至2次,痛势减半。
止痛药
青筋
川芎茶调散
天麻钩藤饮
临证指南医案
通窍活血汤
川芎
全蝎
桃仁
红花
白芍
钩藤
薄荷
细辛
麦芽
佛手
珍珠母
夏枯草
血证论
川乌
草乌
蜈蚣
三棱
莪术
血府逐瘀汤
当归芍药散
葛根
威灵仙
吴茱萸汤
玉屏风散
2025.02.22
刘颖
长期倦怠案谈"谷气下陷"的调治
患者沈某,男,41岁,快递站点负责人,主诉周身倦怠如负千斤五年。细察病机,《脾胃论》"谷气下流,则九窍不通"正为此证写照。患者长期饮食失节,脾阳被困如困兽,清阳不升反陷,浊阴不降而滞。这些案例印证了李东垣"脾胃内伤,百病由生"的深刻洞见。
2025.02.20
刘颖
从"三多一少"到"痰瘀阻络"——消渴病辨治的现代视角
细察其症,虽现"三多一少"典型症状,但痰瘀互结特征显著:《素问》言"肥贵人则膏粱之疾",患者膏脂堆积酿痰,久病入络成瘀,形成"痰瘀阻络"核心病机。
玉女煎
三多
黄连温胆汤
补阳还五汤
黄连
法半夏
黄芪
地龙
鬼箭羽
红景天
川牛膝
水蛭
临证指南医案
三七
葛根
苏木
路路通
知母
金匮肾气丸
玉米须
小檗
卫矛
生姜
大枣
红曲
绞股蓝
夜交藤
合欢皮
玉竹
黄精
2025.02.16
刘颖
从颈肩僵痛案谈"经筋病"的诊疗新视角
今天分享一例困扰白领群体多年的颈肩僵痛案例。颈椎MRI显示C4-C6椎间盘轻度膨出,理疗科治疗半年效微。治疗两周后,患者自述颈部活动度增加50%,手麻发作频率锐减。这种"药-筋-动"整合疗法,正成为经筋病治疗新趋势。
2025.02.15
刘颖
从手足冷痛案谈"阳郁四逆"的辨治要点
细察脉症,虽现四肢厥冷,但兼见烦热、脉弦等阳郁之象,实属《伤寒论》"四逆散证"典型表现。患者久坐少动致气机壅滞,咖啡刺激引动肝火,形成"阳郁化热,气闭肢冷"的特殊病机。需要警惕的是,当代青年"阳郁体质"常与电子设备使用过频相关。
2025.02.13
刘颖
高血压病方剂运用中的"变"与"守"
近日接诊一位中年男性高血压患者,初诊血压168/102mmHg,症见头痛如劈、面红目赤,予天麻钩藤饮原方竟收效甚微。某省级中医院调研显示,门诊高血压处方中夏枯草使用率达89%,但配伍得当者不足40%。愿与诸君共探方剂运用的精微之境。
天麻钩藤饮
六味地黄丸
怀牛膝
地龙
夏枯草
罗布麻
枯草
镇肝熄风汤
赭石
龙骨
吴茱萸
建瓴汤
山药
生地
白芍
紫贝齿
粳米
金匮肾气丸
肉桂
附片
桑螵蛸
益智仁
二仙汤
葛根
丹参
川芎
仙灵脾
牛膝
石决明
阿胶
2025.02.07
刘颖
从少阳论柴胡类方应用心得——谈《伤寒论》第96条之临证体悟
《伤寒论》第96条详述小柴胡汤证治,历代注家多执"往来寒热"为辨证眼目。今不揣浅陋,试以三焦气化论柴胡剂运用心得,或可补前贤未尽之意。对于柴胡剂用量尤当斟酌。可见柴胡类方运用贵在调畅气机,非必以量大取胜。于肿瘤术后调理中,柴胡剂尤显妙用。
2025.02.07
刘颖
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