伤寒论第三十二条（三）
合病，并病，仲景先生这个书上提出来了，这个合病在咱们这书上有好多，以后会陆续接触到，它也是变化多端的，不光这条这样的，那么如果自下利的，太阳阳明合病而自下利的用葛根汤主之。但大家得注意，下利是一个病，像葛根汤这样的下利，以太阳病的方式反映出来的，说明这个病有从表解的机会，它有这个趋势，那么当大夫的就得因势利导，麻黄、桂枝、葛根这样的药，都有解表的作用，干嘛呢？这个病欲以表节，咱们就遂其所欲，这是符合物理自然的，正所谓不治而治了，这是至善的。对于下利，西医直截了当，就查这个细菌、病毒，然后就对因治疗，无论是抗病毒还是杀菌，咱们都明白，大分子、单一的化学药物，它进入人体后，可不管你好坏，就是一个杀！杀！杀！治疗疾病的同时，也伤害人体正常的细胞。
我们的认识，不谈这个细菌病毒，只在这个病邪作用于人体后，机体反应出来的一般规律上治，这就能治好，且副作用很小，相对来说，很具有实际意义，尽可能的不伤害人体嘛！这也体现了人文关怀，有这个人本思想，生命是有血有肉的，对吧！疾病是病毒也好，细菌也罢，作用于人体，我们应该用最合理的办法解决疾病的同时，尽可能的不伤害人体，我们中医在几千年前就做到了，这个思想上，理论上都完善了，实践中也到位了，这很好嘛！所以中医是未来医学不可或缺的，这个毋庸置疑。那么咱们不能见下利就用葛根汤吧，还是得讲辨证，不能说葛根汤就是治下利的，你看现在的黄连素，这是西医提取的中药了，它是治下利的，急性胃肠炎的腹泻，一说这个药，老百姓都知道它是治疗拉肚子的，这个葛根汤就不能这么认识了，它是下利而现表证的话，如果无汗，可以用葛根汤，它治这种下利。用中药治病还是得按中医的来，这个思维得上来。
咱们前面讲太阳病，太阳病在生理上抗御疾病的机制是欲从表解。欲汗而不得汗，所以才发生太阳病。这里古人管它叫合病，其实就是表证。为什么用葛根汤呢？葛根能解肌，同时它还有治下利的作用。这块儿你用其他的发汗剂就是不如葛根汤了，这块儿有“自下利”，葛根同时有作用于下利嘛。这个病在临床上很常见的，以发汗的法子治下利，现代西医学看起来就不可思议了，现代医学无法解释这个事儿，它解释不了，西医认为用发汗治下利莫名其妙。当然，咱们仲景先生还是着重这个证，这个病证的机制上，它这个物理自然上，他这是适其证。我们临床也不是随便用，来个下利就用葛根汤的，下利而有表证，现无汗的话，大概可用葛根汤，一般规律是这个样子，这不是绝对的。那么要是有汗呢？当然就用桂枝汤了，先生后面就有了，第二百七十六条他是这么说的“太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤”，它与“太阳与阳明合病，必自下利者，葛根汤主之”可以对照着看，互相参考就很好。
这一条他主要讲下利而现太阳病时，宜发汗为主治，用葛根汤，古人管它叫作太阳阳明合病。“必自下利”要认识到位，不要理解错了，太阳阳明合病必须得下利，一律得下利，那就死于句下了。
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