发帖
切换版本

小柴胡汤合银翘散治口腔溃疡案

2025.04.04 1阅读 评论数 1 3
小柴胡汤合银翘散治口腔溃疡案陈某，女，68岁。于2016年3月25日初诊。主诉：口腔溃疡半个月。患者半个月前食用辛辣饮食后出现口腔溃疡，现口颊内可见数个溃烂小疱，红肿疼痛，妨碍进食；口干口苦，偶有恶寒且鼻塞，微热，夜间11点至1点上颌疼痛，大便干燥、两三天一次，舌红苔黄厚，脉滑。既往无其他重要病史可载。无药物以及食物过敏史。刘老师认为，此口腔溃疡乃表郁化热所致，治当以透表散热、和解少阳为主。方用小柴胡汤合银翘散化裁。金银花15g，连翘15g，桔梗10g，薄荷叶10g，淡竹叶10g，炙甘草5g，生甘草5g，荆芥穗10g，牛蒡子15g，芦根20g，淡豆豉10g，柴胡20g，黄芩10g，法半夏10g，5剂。水煎服，每日1剂，分2次温服。医嘱：注意休息，多饮水，饮食宜清淡，忌肥腻、辛辣、醇酒之品。2016年3月29日复诊：口腔溃疡较前明显好转，余症减轻，舌脉如前。守方减其制，再进5剂。按：中医认为口疮多属心脾两经积热上熏所致，实火多用凉膈散，虚火则常用四物汤合滋肾丸加减。可临床上证候是多变的，如此案，虽然患者乃因食用辛辣饮食后所发口腔溃疡，且有大便干燥、溃疡面红肿疼痛等一系列心脾积热之象，但患者同时亦有恶寒且鼻塞、微热的外感风热表证之象，亦有口干口苦之少阳病证。因此，刘老师遵先表后里之法，先辛凉解表，和解散热，不管是用凉膈散抑或用银翘散合小柴胡汤，无非是给邪一出路，权衡邪正，因势利导，不守常法亦可获佳效。
甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

谢江强 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 孩子长期积食，才会导致体内有湿气 谢江强

    小朋友一般都是因为长期积食，才会导致体内有湿气。湿气重的孩子，舌苔遍布舌体，很厚，舌头上遍布小红点这个孩子的舌象有两个特点：第一，舌苔遍布舌体，而且很厚，说明孩子体内有湿气。

  • 失眠 潘洪波

    患者服药两周后失眠得到好转，头晕目眩、便秘等症状均减轻。两药合用，补肝养心，适用于失眠、便秘等症。

  • 眼镜模糊视力下降 潘洪波

    眼睛模糊不清不够明亮，教你一个中成药帮你健脾益肾、补肝明目。随着年龄越来越大，眼睛就会模糊不清，近视越来越不明亮了。如果你有眼睛疲劳、近视加重、视物模糊，就可以参考一下这个中成药了，滋补肾脾肝，帮你的眼睛明亮起来。

  • 白蛇传中中医 李华歆

    不是讲《白蛇传》……你可能听错了，小编说的其实不是《白蛇传》而是《白蛇传》里的中医知识……话说整个《白蛇传》其实讲的就是一个人和一条“长虫”的孽缘……

  • 咳嗽不愈1月余，7剂中药痊愈案 宗琪

    患者：耿某某性别：男年龄：28岁初诊日期：2024年5月2日主诉：感冒后咳嗽1月余。现病史：患者述1月前感冒后遗留咳嗽不愈，伴咽痒，咳白色泡沫痰，偏多，无恶寒，无汗，咽干，闻刺激性气味即咳嗽不断，咳嗽急迫，咳至干呕，似想把肺咳出来。

  • 经方实验录之肺癌，肺结节，脑梗，乙肝 张宝华

    侯某某，男，65岁。诊断为肺癌、肺结节、脑梗、乙肝等，经手术治疗后咳嗽咳痰减。

  • 3个“祛斑”奇穴，长斑的朋友别错过！ 林庆峰

    太冲、合谷和血海，人体自生的祛斑法宝。还要配合合谷穴，中医称合谷为“开四关”，它能调全身的气机。活血化瘀的穴当然非“血海”莫属，每天坚持点揉两侧血海3分钟。

  • 杂病诊治湿瘀证 张宝华

    既往有慢性咽炎，脂肪瘤，肛周脓肿等病病史，痰湿体质。本案即是湿郁日久成痰，气机失调，戕及血气，至血淤，终是湿瘀成事害人身体。观其舌症，增损首诊方，不移于湿瘀左右，缓图以观之，总在湿瘀下手，调和肝脾之内在，去湿瘀于有望也。

  • 什么是“灯笼病” 李娟

    唯一不同之处，现在人大都是"灯笼病"，一开始我听到这个名字很好奇。慢慢的滋生内热，稍有风吹草动便感冒，也就是所谓的"灯笼病"。现在一旦流感，就是中年老幼皆中招。本是外感，寒久入里化热，内热不清，外寒未除，夹杂肝郁，致病情缠绵。

  • 门诊医案记录 胡松岩

    患者杨某，女，53岁。主诉：确诊肺癌1年余。长期口服中药治疗。1月前复查，病情进展。医生建议手术治疗，患者因惧怕手术，决定中医保守治疗。CT显示：右下肺基底段见肿块影24x31mm，纵膈多发肿大淋巴结影38x38mm。
切换版本