甘草学园 - 临证小谈决明子

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临证小谈决明子

从"开阖枢机"谈中医动态平衡的调控艺术

治此顽症，当如修复精密仪表：以柴胡15克疏少阳为轴，黄芩9克清相火，白芍30克柔肝体，此为调枢之基。此案揭示现代人"动态失衡"的共性：信息过载致肝郁化火，熬夜耗精引虚阳上浮，久坐少动碍气机周流。遇怪症不必穷究其名，但观开阖枢机之变，自能执简驭繁。

2025.03.25 刘颖

脂肪肝

治疗脂肪肝也是如此，脂肪肝多发生在肥胖人群身上，符合“胖人多痰湿”的病机，所以要想消除脂肪肝，必须化湿、消痰。肝脏里面堆积了过多的脂肪，这些堆积的脂肪会影响血液的流动，所以在降脂的同时，同上白芍，有利于血液循环，促进肝脏的恢复。

白术茯苓薏米陈皮山楂决明子桂枝丹参泽泻茵陈葛根柴胡茵陈蒿一味药白芍

2024.12.23 潘洪波

从验案探讨初次服用中药为何产生惊人效果

此次腰酸最为困扰，所以温补脾肾是此次治疗重点，方仍延用理中汤，加桂附地黄丸，脾肾同补。10月24日患者反馈：服用一顿后，相关症状改善，要求药停后服用膏方继续调补。从未服用过中药的患者，初次服用中药时，辨证无偏差的情况下，效果一般都比较好，甚至于超过医患预期

2024.11.25 翟争

神经衰弱对症选用中成药

本文发表于《民族医药报》2024年10月4日第40期神经衰弱对症选用中成药1.枣仁安神胶囊方由炒酸枣仁、丹参、醋五味子组成。用于心血不足所致的失眠、健忘、心烦、头晕；神经衰弱症见上述证候者。口服，一次5粒，每日1次，临睡前服用。中成药须在医师指导下使用。

2024.10.15 吴春水

从“子午流注”谈养生、疾病的诊断及治疗4—卯时（大肠经当令）

卯时：大肠经当令卯时是指早晨5点到7点，这个时候是大肠经当令。大肠经最旺，是手阳明大肠经活跃的最佳时段。中医认为“肺与大肠相表里”，寅时肺将充足的新鲜血液布满全身，紧接着促进手阳明大肠经进入兴奋状态，完成吸收食物中水分与营养，排出渣滓的过程。

小便金匮要略心典大黄芦荟决明子

2024.08.25 张训景

舒肝明目汤

舒肝明目汤出自《张怀安眼科临床经验集》，方中柴胡疏肝解郁，和解表里，为君药。牡丹皮活血散瘀，桑椹、决明子、桑寄生、首乌藤养肝明目，共为佐助药。诸药合用，共奏疏肝解郁，健脾明目之功。

明目汤柴胡当归白芍茯苓白术牡丹皮桑椹决明子桑寄生首乌藤甘草活血散

2024.07.01 潘洪波

妇人癥积（卵巢透明细胞癌术后）

妇人癥积案谢江强中医执业医师温州市瑞安人民医院中医儿科妇人癥积案孙某，女，45岁。本案患者经行左侧卵巢透明细胞癌、子宫肌腺瘤手术后，一直体力疲惫，时有头晕乏力，腰酸腿软，夜尿增多，少寐多梦，血压偏低，空腹血糖偏高。

2024.06.03 谢江强

解决“双高”的不二法门

解决“双高”的不二法门我的妈妈爸爸都属于“双高”人群，也就是血压血脂都高的那一类人。如果是“双高”人群，则更应该要注意治疗，预防并发症的发生。其实这“双高”，关键在于控制，把指标控制住了，就不用过于担心会产生并发症。定期体检是发现“双高”的一个很好的途径。

点药水银低密葛根钩藤决明子银杏山楂杏叶赤芍

2024.05.10 谢江强

耳鸣

结合患者的舌象和脉象，他证属肝风耳鸣，也就是肝阴不足，肝阳上亢，肝风内动。两味药用在一起平肝柔肝、养血止血，可以帮助决明子一起压住上亢的肝气，适用于肝阳上亢导致的眩晕耳鸣、血热忘形等情况。

代赭石决明子龟板白芍牛膝熟地黄蝉蜕龙骨味药

2024.04.22 潘洪波

哪些消热中药适合中药泡澡

能够治疗风热感冒、高热烦渴、咽喉肿痛、痈疮疔毒、水肿尿少、热淋涩痛等。能够治疗热病烦渴、风热感冒、口疮、尿赤、热淋等。泡脚方黄连10克，放入锅内煮10分钟，时间不宜太久，然后倒入洗脚盆中，兑入适量的温水，泡脚30分钟。

夏枯草枯草栀子鸭跖草解毒决明子竹叶生津赤芍黄芩黄连黄柏苦参鲜皮

2024.04.02 谢江强

肺癌化疗后乏力消瘦麻木疼痛

病史：右肺上叶鳞癌术后，TP方案化疗2次后纳眠差，全身乏力，四肢发麻。2024.1.28复查CT发现右肺散在高密度灶，患者无特殊不适，2024.1.30用紫杉醇化疗。复查CT右肺高密度影基本吸收；左肺高密度影部分吸收，不排除肿瘤可能，未进一步检查确诊。

2024.03.31 宁松云

桑叶性寒，明目清肝，又兼凉血

桑叶的第三个作用在于其能够入肝经，有平降肝阳之功，所以能够治疗肝阳上亢所致的头痛、眩晕、烦躁易怒等症，常与菊花、石决明、白芍等合用，例如羚角钩藤汤。现代研究表明，桑叶能够对链球菌、金葡菌等细菌具有拮抗作用，同时能够促进蛋白质合成，降低血糖的作用。

2024.03.13 李家合

小儿发育不良膏方调理

小儿发育不良一般表现为囟门迟闭，牙齿迟出或少出，肌肉松软，以及反应迟钝，精神涣散，夜卧不安，烦躁夜啼等。或后天分娩时发生意外，或出生后调护不当，小儿患病后脑髓受损，乳食不足，喂养失调，从而导致脾胃亏虚，气血不足精髓不充而致使出现生长发育障碍。

2024.03.11 谢江强

知中药，益养生

知中药，益养生中药是我国优秀民族文化中的瑰宝，使用中药养生的历史可以追溯到四五千年前的神农氏时期。中药的四性、五味、五色与养生中药四性各显其功“四性”一般指温、热、寒、凉四种不同性质，现还包括平性，四性也是指人体食用中药后的身体反应。

2024.01.08 谢江强

治疗高血压中成药推荐

本文刊登于《民族医药报》2023年12月29日第52期治疗高血压中成药推荐作者/吴春水1.罗布麻降压片方由罗布麻、夏枯草、钩藤、珍珠母、泽泻、菊花、牛膝、山楂组成。用于肾虚肝旺之高血压症。亦用于高血压及一切急性炎症伴有的高热不退、神志昏迷等。

2024.01.04 吴春水

一味麦芽，催乳回奶两相宜

一味麦芽，催乳回奶两相宜惊蛰过后的一日上午，患者小徐走进我的诊室。小徐说她还坚持母乳喂养，毕竟对孩子有好处，但是母乳好像不够吃。小徐吃了一个月的膏药后，脾气也缓和了，腹胀也消失了，奶水也充足了，没事的时候她自己还会做做瑜伽，身材也渐渐恢复了。

2023.12.06 谢江强

脂肪肝没什么大不了，吃膏慢调脂消

脂肪肝没什么大不了，吃膏慢调脂肪消46岁的曹先生，过着每天都要应酬、开会的日子已经将近两年了。肥胖、过量饮酒、糖尿病是形成脂肪肝的三大主要病因。

玳玳花白梅花香附垂盆草浙贝母香橼猪苓决明子

2023.11.20 谢江强

一味麦芽，催乳回奶两相

一味麦芽，催乳回奶两相宜惊蛰过后的一日上午，患者小徐走进我的诊室。小徐说她还坚持母乳喂养，毕竟对孩子有好处，但是母乳好像不够吃。小徐吃了一个月的膏药后，脾气也缓和了，腹胀也消失了，奶水也充足了，没事的时候她自己还会做做瑜伽，身材也渐渐恢复了。

2023.09.19 谢江强

浅论经方时方调理不寐案例一则

仝小林在撰写的关于黄连降糖的论文中说到，药典规定的量用于调理尚可，用于治疗不免杯水车薪。临床常用于治疗慢性肝炎、慢性胃炎、肋间神经痛等属肝郁气滞者。临床常用于治疗神经衰弱、心脏神经官能症、更年期综合征等属于心肝血虚，虚热内扰者。

2023.08.10 代民涛

补中益气汤的用法（2）

上次提到过补中益气汤的用法，今天分享个病例。补中益气汤治疗贫血。故脾肾双补，常选补中益气汤加仙茅、仙灵脾方。常有病人因抗病毒药物导致高脂血症，以高甘油三酯血症为主，近期主打方剂也是补中益汤，加山楂、决明子、土茯苓、萆薢、泽泻等，疗效待反馈。

2023.04.04 于长振

补中益气汤用法

《脾胃论》设补中益气汤，初衷为区别内伤发热与外感发热而设。后世发挥补中益气汤的用法，应该是继承了这个思路，但加大了对“补气”的量。最近也有几个服用抗病毒药导致血脂异常的病人来诊，仍是补中益气汤打底加山楂、神曲、丹参、决明子之类。

2023.03.17 于长振

运用温中祛寒，化痰蠲饮法治愈手足心发热一例

手足心发热，为临床常见病症之一，症见手心，脚心发热，以下午或晚上为甚。《素问调经论》指出：“阴虚则内热”，由此可见，阴虚内热是导致手足心发热的主要原因之一，受此影响，历代医家及临床医生大都治疗此病以滋阴清虚热为主。治当温中祛寒，降逆止呕，化痰蠲饮。

2022.10.27 杏林小书童

药枕

端午药食同源食疗、端午药食同源酒疗、衣冠疗法、药浴疗法（浴兰汤）、心理疗法感受古代中医的智慧。同学们纷纷登陆北京民俗博物馆的公众账号，通过端午习俗展、端午习俗讲座，在云端深入了解端午节日的文化内涵及中华传统文化习俗。

菊花决明子灯心草磁石首乌藤合欢花决明薰衣草雄黄菖蒲酒朱砂小葫芦五毒

2022.10.22 武邵

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