甘草学园 - 临证小谈桃仁

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临证小谈桃仁

伤寒论第一百二十六条（二）

在这个伤寒有热上，没汗的伤寒而热不退，若采用再发汗或其他治疗，那是错误的。这个“伤寒有热”是大眼目，这一句话贯穿起来就好理解说明了，用其他解热药不行，只能够下瘀血。病人头天晚上吃，第二天准见血。晬时当下，如果不下，再吃，再吃第二丸。

小便抵当丸点药抵当汤水蛭虻虫桃仁大黄杏仁

2025.06.16 张宝华

伤寒论第一百二十六条（一）

一百二十六伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，不可余药，宜抵当丸。这段说“伤寒有热”，先生的意思就是表不解而有热。这个关系到两个问题，前面说过里有停水表不解，心下有水气表不解，伤寒有热非得利尿祛水气才能解表。

小便抵当丸水蛭虻虫桃仁大黄人言再比抵当汤桃核承气汤

2025.06.15 张宝华

马家湾刘二郎读《金匮》第二十篇心得体会

而于当今，若患有子宫肌瘤的患者，一般是不建议怀孕的。妇人怀妊，腹中痛，当归芍药散主之。妊娠呕吐不止，干姜人参半夏丸主之。妊娠小便难，饮食如故，当归贝母苦参丸主之。妊娠有水气，身重，小便不利，洒淅恶寒，起则头眩，葵子茯苓散主之。妇人妊娠，宜常服当归散主之。

2025.06.03 刘仲书

腰痛逍遥散加减治“腰椎间盘突出伴膝关节疼痛”案

一个是水湿浸润腰部，导致腰部肌肉组织发出“求救信号”。腰痛逍遥散刚好可以同时处理两种病机。腰痛逍遥散的组方也是非常有趣，它并没有去大力的补肾以治腰痛，而是从调节少阳的角度出发去解决腰痛，这一点与一般的治腰疼方子完全不同。

2025.05.30 宗琪

柴胡类方的主要方剂及临床验案总结

柴胡类方源自《伤寒论》，以柴胡为主药，具有和解少阳、疏肝理气、调和枢机等功效，临床应用广泛。以下结合经典方剂与验案，探讨其核心配伍及临床价值。临床应用时需紧扣“枢机不利”病机，参合舌脉与兼证，灵活化裁，方能彰显经典方剂的临床价值。

2025.05.19 周家霁

中医治疗贫血的经验及验案总结

中医治疗以辨证论治为原则，注重调理脾胃、补益肝肾、调和气血，临床疗效显著。以下结合理论经验与验案，探讨中医对贫血的治疗思路。结语中医治疗贫血以整体观念为指导，辨证求因，随证立法，通过调理脏腑、补益气血、活血化瘀等治法，可显著改善症状，提升血红蛋白水平。

2025.05.19 周家霁

痤疮的中医分型论治与名家医案解析

痤疮，中医称“肺风粉刺”“面疱”，其病机复杂，与脏腑失调、气血不和、湿热瘀毒密切相关。中医治疗以整体辨证为核心，根据病因病机将痤疮分为多种证型，施以个体化治疗方案。服药2月后，潮热盗汗消失，皮疹渐平，随访1年未复发。

2025.05.15 周家霁

伤寒论第一百零六条（一）

一百零六太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。那么结合条文来看，这条是个淤血方证的辩证论治。这个膀胱部位的瘀血证。这个地方称作血室，以血为室，可想而知了，这个地方存在大量的血，由于血液常在这个地方，所以热结膀胱呀！

桃核承气汤桃仁承气汤大黄桂枝甘草芒硝五味桃仁承气汤

2025.05.10 张宝华

大黄蛰虫丸治疗黄褐斑的临床运用

本文通过一则典型医案，结合中医理论，探讨大黄蛰虫丸在黄褐斑治疗中的配伍应用及作用机理。治疗4个月后，患者气血得充，瘀滞渐消，黄褐斑明显淡化。六、现代研究与展望现代药理研究表明，大黄蛰虫丸可通过**抗氧化、调节雌激素水平、抑制黑色素细胞活化**等途径改善黄褐

2025.04.30 赵阳

玄参利咽汤加减治“顽固咳嗽1年余。”案

患者：宋某某性别：女年龄：58岁初诊日期：2025年3月27日主诉：咳嗽1年余。诊断：感冒后遗症处方：阴毒汤加减3剂方组：升麻30g醋鳖甲30g生甘草30g当归15g桔梗15g煎服方法：冷水800毫升左右泡透，水开煮到200ml，顿服之，中午服后发小汗，日

2025.04.26 宗琪

湿邪缠绵致病解 —— 以三焦为径的化湿要诀

察其掌纹模糊如浸水，断为"湿瘀阻络"，取萆薢渗湿汤加地龙12克、桃仁9克，外以苦参30克、黄柏15克煎汤浸泡，十日渗止痂脱。此案正合"湿性氤氲，非风药不能胜"之古训，医者当执三焦为纲，令气化复常，则湿浊自散。

2025.04.10 刘颖

国医节丨从反复头痛谈"肝阳挟痰"的辨治精要

患者长期熬夜绘稿，肝阳化火炼液成痰，痰热挟风上扰清空，终成"肝阳为标，痰瘀为本"之顽症。首诊三剂，头痛发作时间缩短过半，痰涎转清。今人头痛多虚实夹杂，常因空调冷饮伤阳、电子产品耗阴、熬夜焦虑生痰，形成"肝阳挟痰瘀"复合病机。

2025.03.18 刘颖

中医治疗心脏支架术后不适医案

一位63岁男性患者前来就诊，他于去年分两次接受了四次心脏支架手术。在临床实践中，小剂量破格救心汤常用于治疗普通心脏病，如心慌心悸、胸部疼痛等，疗效显著。心脏支架手术后，血管局部可能因支架导致血流不畅，进而产生瘀血。

2025.03.10 赵阳

女性健康 | 经方治疗腹胀验案一则

医案面诊患者女年32岁，现居广东深圳2025年03月01日初诊以“腹胀1月余”为主诉就诊。效:2025年03月06日网络复诊:患者自诉经服上方三剂后效果良好，腹胀症状明显减轻，大便通畅，嘱续用前方加减以观后效！

小便小柴胡汤栀子豉汤柴胡干姜甘草枳实厚朴栀子半夏麦冬赤芍桃仁

2025.03.07 李华歆

经方加减治愈“胸痛伴后背痛3月余”案

患者：Z先生性别：男年龄：60岁初诊：2025年2月12日主诉：胸痛伴后背痛3月余。现病史：患者自述近3月来心口疼痛不适，伴后背疼痛，自觉胸口朱朱的上，大便不畅，排便时间长，老觉吃不饱，舌质淡，苔白厚腻，舌中略裂，左脉：沉略滑有力，右脉：沉有力，关略紧。

2025.03.03 宗琪

从顽固头痛案谈"肝风挟瘀"的辨治突破

患者头痛如锥刺，常规止痛药逐渐失效，却在中医"肝风挟瘀"辨证中柳暗花明。《临证指南医案》言"巅顶之痛，非肝风即瘀阻"，此案正是"肝风挟瘀，上犯清空"之明证。首诊七剂，头痛发作频率锐减至2次，痛势减半。

2025.02.22 刘颖

♟♟[调皮]苏仁养生膏：守护孩子健康，妈妈更安心！

**苏仁养生膏，传承古方，精选道地药材：**配方……[调皮][调皮][调皮]苏叶：**解表散寒，行气和胃，缓解腹痛腹胀。（三）增强免疫力，减少生病，让孩子健康成长！苏仁养生膏，口感清甜，孩子爱喝，妈妈放心！

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2025.02.15 陈鹏

久咳不愈案谈"痰瘀互结"的辨治

患者郑某，男，47岁，出租车司机，主诉咽痒咳嗽三年，夜间尤甚。《丹溪心法》云"百病多因痰作祟"，此案正是痰瘀胶结、痹阻肺络之证。妙用浙贝母15克、海浮石20克解痰瘀胶结之势。首诊服药五剂，患者反馈夜间咳嗽减半，咯出少量铁锈色痰块。

2025.02.14 刘颖

从"同证异治"谈动态辨证思维的临床应用

近日接诊一位顽固性失眠患者，初诊时按其"心烦不寐、口苦咽干"之象，套用龙胆泻肝汤未见寸功。现代研究发现，慢性疾病证候要素每月变异率可达28%，这要求我们必须建立"证候流变"的观察意识。

龙胆泻肝汤归脾汤苍术砂仁天麻钩藤饮伤寒论荨麻消风散桃仁红花屏风桂枝汤桂枝柴胡加龙骨牡蛎汤临证指南医案医辨

2025.02.07 刘颖

骨伤科医案

既往史否认骨质疏松病史，无糖尿病、高血压等慢性病。诊断中医诊断：骨折西医诊断：左桡骨远端骨折治疗方案1.手法复位+石膏固定行牵拉端提手法复位，恢复桡骨长度及掌倾角，石膏托固定腕关节于功能位。

石膏接骨续骨活血汤骨碎补当归川芎桃仁红花土鳖虫然铜熟地黄杜仲牛膝牡蛎甘草

2025.02.07 冯彭盛

鼻炎和鼻窦炎的区别

与热症相关的有两条经。①“少阳之上，火气治之——少阳经”②阳明病局部的红肿热痛，全身的高动力循环，属于炎症的急性反应。鼻窦炎定在少阳阳明病。

胡黄芩鱼腥草芦根丝瓜络藿香桃仁莪术

2025.01.21 刘勇

热熨技术的适应证

（二）热熨技术的禁忌证①热熨施术局部皮肤有大面积创伤、溃疡、感染或有较严重的皮肤病者。⑥肢体感觉障碍者慎用热熨法，如果使用应严格按照操作技术规程进行，以免烫伤。

熨法麝香桃仁水蛭虻虫冰片测试

2025.01.21 谢江强

当归芍药散加味治疗痛经医案一则

当归芍药散作为中医经典方剂，在妇科疾病的治疗中具有重要价值。当归芍药散除主治妇人妊娠腹中痛外，因其养血疏肝、健脾利湿的功效，在其他疾病中也有广泛应用。

当归赤芍川芎香附白术茯苓泽兰延胡索炮姜小茴香肉桂桃仁当归芍药散芍药泽泻医辨

2025.01.17 高颖

中医治疗痔疮的临床辨证用药经验总结

本文通过对中医治疗痔疮的临床辨证用药进行总结，旨在为临床治疗提供参考。诊断为痔疮，湿热下注证。六、结论中医治疗痔疮具有独特的优势，通过辨证论治，采用中药内服、外用等方法，可取得较好的疗效。在临床治疗中，应根据患者的具体病情，合理选用药物，以提高治疗效果。

2025.01.09 崔国宁

穴位贴敷异常情况及处理

穴位贴敷是比较安全的外治方法，但因使用不当、个人体质、皮肤敏感程度不同等情况，进行穴位贴敷时使用者可能出现不同的反应，部分属于正常反应，无需特殊处理，部分则属于异常情况，需要对症进行处理。

敷药斑蝥马钱子雄黄麝香桃仁虻虫

2025.01.09 谢江强

高帆医生治疗肺结节经验总结

近年来，肺结节的发病率不断上升，引起了广泛的关注。通过辨证施治，确定该患者属于脾虚痰湿型肺结节。经过一段时间的治疗，患者的症状明显缓解，咳嗽、痰多、胸闷等症状基本消失，经复查，肺结节明显缩小。我的治疗经验表明，中医在治疗肺结节方面具有独特的优势和疗效。

党参白术茯苓半夏陈皮解毒活血散金银花连翘桃仁红花黄芪太子参麦冬玉竹

2025.01.04 高帆

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