化饮逐瘀治便溏之意外收获
主诉:大便不成型2年余
现病史:患者2年来大便不成型,日行3-4次,排便顺畅,伴有乏力气短,小便频而量少,口干,口唇颜色紫暗,多次行肠镜检查无异常。
舌质淡暗,苔水滑,舌下络脉迂曲,脉沉而无力。
病机:瘀水互结,气化不利
治法:化饮逐瘀
党参15,炒白术15,茯苓20,炙草10
桂枝10,猪苓15,泽泻10,当归10
赤芍15,丹皮10,桃仁10,枳实10
陈皮107剂
2025.02.27复诊
大便已成型,日行1-2次,乏力好转,更令患者惊喜的是每月10余次的遗精竟被治愈,原本每次洗完脚干燥的下肢皮肤变得湿润,不再干燥。
原方继服7剂,后随访,诸症愈。
按:患者初诊时,舌淡暗,苔水滑,水饮之像,其舌暗,舌下络脉迂曲,唇色紫暗,瘀血之象,金匮有言:血不利者则为水,故断为瘀水互结之证,故予茯苓饮健脾化饮。患者口干,小便不利,舌苔水滑,膀胱气化不利,水液代谢失调, 故予五苓散恢复气化,加强引水饮外出。合丹皮,赤芍,桃仁,为桂枝茯苓丸之意,化饮之外,再逐瘀血。
患者二诊反映,服药后不仅大便成型,更将原未提及的长久遗精及下肢皮肤干燥也意外治愈,回头想来,应是瘀水互结下焦,扰动精室之过。尤其下肢皮肤干燥一症,让我想起仲景所言:……肌肤甲错,大黄蛰虫丸主之。对瘀血之证,更增理解。

本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
疼痛难忍别硬扛!康元丹助你重拾轻松日常 林庆峰
无论是久站久坐的上班族、受老寒腿困扰的长辈,还是因运动受伤的健身爱好者,康元丹都能为你舒缓不适,重启活力生活! -
诊余杂谈:有人问我:“长期吃中药,会伤肝、伤肾、伤胃吗?会有 马钟涛
有病人经常问我类似这样的问题:长期吃中药,会伤肝、伤肾、伤胃吗?在治疗大多数疾病时,大多数情况用的都是普通无毒性中药。 -
92.颈项到腰腿僵硬酸痛半年余,中药加针灸事半功倍疗效佳 杨涛
继续中药加针灸巩固治疗。针灸和中药都是建立在中医基本理论基础之上,在针药并用过程中,针灸与中药主要有同效相须、异效互补和反效制约三种关系。针药的同效相须关系主要有两方面:一方面,药物为主,针灸为辅。 -
脾肺肾不足 谢江强
脾肺肾不足陈某,男,7岁。患儿形体瘦小,易感作咳,面色萎黄,形神不振,纳谷一般,舌苔薄黄,二便尚通,此化源匮乏,肺肾不足,当以健脾益肺,滋肾生精。故调治之,当以健脾益肺,滋肾生精为主。 -
伤寒论第一百零七条(二) 张宝华
铅丹与龙、牡一样也有镇静的作用。柴胡加龙骨牡蛎汤就是治小柴胡汤证,而又气上冲,有烦惊这种病症。这个是小柴胡汤加龙骨、牡蛎、大黄之类药,但铅丹用时要掌握好剂量,必定它有毒,以免过量中毒。 -
孩子为什么睡觉爱磨牙 谢江强
孩子为什么睡觉爱磨牙很多孩子都有夜间睡觉磨牙的习惯,父母大多认为是孩子肚子里有虫子在作祟。其实,导致孩子在睡觉时“咬牙切齿”的原因有很多,包括:①肠道寄生虫。所以平时要给孩子养成良好的卫生习惯,对于确有肠道寄生虫感染的孩子要及时应用驱虫药物治疗。 -
从三焦论治“糖尿病引发失眠30余年”案 宗琪
患者:崔某某性别:女年龄:79岁初诊日期:2025年3月24日主诉:失眠近30余年,伴脑梗后左侧肢体无力1月余。 -
从"久病入络"谈慢性疼痛的破冰之道 ——兼论虫类药的穿凿之力 刘颖
此非普通痹症,实属"络脉瘀闭,经气不通"之候。三周后忽现患肢蚁行感,麻木始减,印证叶桂"络虚通补"之论。"今人久坐少动,慢性疼痛多呈"络虚夹瘀"复合病机。医者若困守"不通则痛"旧论,必失先机。 -
幼儿急疹—育儿路上的纸老虎 谢江强
幼儿急疹的另外一个特征是皮疹,典型的表现是“热退疹出”,但也可以在发热的时候出现,皮疹一般先出现在躯干上,然后蔓延到颜面和四肢,2~3mm大小,呈淡粉色或玫红色,按压可以退色,可以持续1~3天,也有的仅持续几个小时就消退了,消退后不会留下痕迹。 -
伤寒论第三十条(三) 张宝华
先生说“重与芍药甘草汤,尔乃胫伸”,吃完甘草干姜汤后,再吃芍药甘草汤,吃过这个药后,“尔”是这;那;这样,“尔乃”,这才,于是,就是不久小腿就能伸了,小腿活动就自如了。那么“重与芍药甘草汤,尔乃胫伸”后,这些症状都好了。“故知病可愈”。
最新文章
-
伤寒论第一百四十八条之我见(四) 张宝华
你看这个阳明病是法多汗的,第一百四十七条的“胸胁满微结”、“但头汗出”,不就是阳热微结的嘛!它自然就会成阳明热结,那么就得通大便,泻下这个大便硬,热结就去除了,身体才能恢复健康。
-
中医治疗大便干的病案分析 崔国宁
通过辨证论治,采用中药方剂、饮食调理、生活习惯调整等综合治疗手段,可以有效地改善患者的便秘症状。同时,患者在日常生活中也应注意饮食健康,养成良好的生活习惯,以预防便秘的发生。
-
荷兰小公主的癫痫 谢江强
荷兰小公主的癫痫今天,老师网站中提到的“荷兰小公主”小妹妹寄来了照片,老师和之前接触过这位小妹妹的同学都相当惊喜。老师在治症之外顺便替她下了美容针,加上了中药的帮助,大家一看她果然神清气爽、面色红润,仿佛脱胎换骨。
-
经方加减治“腰椎连及尾骨痛20余天“案 宗琪
患者:宗某性别:女年龄:58岁初诊日期:2024年9月11日主诉:腰4、5椎连及尾骨处疼痛20余天。
-
九月的风 陈鹏
九月的风文/陈医生2024.9.3我想站在高山之巅大声呼唤你我想打马过草原邂逅一下活泼的你九月的秋风扫过平川那些活着的死人和死去的活人心连心旷达无边的草原上空有一只鹰在盘旋花瓣纷纷落下化为护主的黑泥时光悠悠如一辆破旧的公交车那一年我就这样摇摇晃晃去见你黜江
-
经方实验录之抑郁症 张宝华
既往有慢性胃肠炎,脑梗,轻度脑积水,抑郁症等病史。细询之曾有脑梗,轻度脑积水病史,三甲确诊,也曾质问主任,此般情景是否其所为,皆得否认,断为精神抑郁,而给予多种药物治疗,未见树木,何况森林。观其所现,初步诊断为郁证,处小柴胡汤桂枝茯苓丸加减与之。
-
脖子上的“蝴蝶结” 谢江强
脖子上的“蝴蝶结”宋阿姨最近老觉得浑身没劲,老是想躺在什么地方才舒服。甲状腺是位于颈部,在气管的两旁,状似蝴蝶,是我们人体重要的内分泌器官之一。中医把和甲状腺相关的疾病称为瘿病,多是由气滞、痰凝、血瘀于颈部前方所致。
-
血热 血瘀 血寒 血虚 潘洪波
血热的人,舌象整体以颜色红,舌面上有红色的小芒刺为主,这种人平时容易出现上火,脸上起疙瘩粉刺,容易出现口干口渴,身心烦躁,情绪急躁易怒,眼睛、牙龈容易红肿等情况,另外晚上睡觉还容易失眠,出现一些头痛等情况,这时调理就需要清热为主,可以根据自身情况,以及舌象
-
用药之前,先扎针,让患强直性脊柱炎的小伙子能弯下腰 于军
男,25岁,主诉是“腰骶部不适8年”,曾确诊“强直性脊柱炎”,去年在某医院吃了一年的中药,近期病又犯了。这更坚定了我“针药结合”的思路。用药之前,先用针,让这个小伙子能弯下腰。他是右侧腰骶部疼痛,我先在他左手扎了两针,弯腰疼痛能减轻点了,能趴在床上了。
-
家长如何帮孩子排除体内湿气、补脾胃? 谢江强
家长如何帮孩子排除体内湿气、补脾胃a.体内有湿气的孩子,饮食上要多注意什么很多人也许会有一个认知误区,认为给孩子吃生冷的食物就是在帮助他去热。有的家长发现孩子积食了,体内有湿气,还有热,就想:“我给孩子吃点儿牛黄解毒丸清热解毒吧。”
学习
学习
学习
学习
学习了
学习了
学习了!
瘀血腹泻
学习
学习了