
国医节 | 葛根汤治疗肩背疼痛医案
张某某,女,49岁,2025年3月11日就诊主诉:颈肩背疼痛不适3天。现病史:患者3天前因受寒出现颈肩背拘紧疼痛不适,疼痛严重,伴晨起喷嚏,无汗。自服“葛根汤颗粒”2袋,症状有所好转。本医案中葛根用量为100g。此外,痹病之治疗,还应根据患者体质及病情变化
2025.03.17
张训景
栀子豉汤治疗头汗医案
首诊时,采用栀子豉汤加味治疗。若少气者,栀子甘草豉汤主之;若呕者,栀子生姜豉汤主之。栀子豉汤作为清热除烦的经典方剂,在此案中加减运用,旨在清热除烦、滋补肝肾、调和营卫。糖尿病是一种慢性疾病,其并发症的治疗往往需要较长时间和耐心。
栀子豉汤
栀子
淡豆豉
桑叶
五味子
黄芪
白术
防风
枸杞子
菊花
地黄
菊花
牡蛎
茯苓
炙甘草
豉汤
伤寒论
栀子甘草豉汤
栀子生姜豉汤
大柴胡汤
大陷胸汤
小便
柴胡桂枝干姜汤
茵陈蒿汤
白虎汤
小柴胡汤
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
2025.03.13
张训景
经方治疗头晕!
医案面诊患者女年69岁,现居广东深圳2025年02月25日初诊以“头晕数年,再发1天”为主诉就诊。效:2025年02月28日患者复诊自诉经服上方三剂后效果良好,头晕、口苦症状消失,畏寒怕冷症状明显改善,口已转渴,大便成型,嘱续用前方加减以观后效!
2025.03.01
李华歆
柴胡桂枝汤合小半夏加茯苓汤治疗感冒医案一则
在本案中,患者出现恶心、呕吐、口中痰涎的症状,正是痰湿内阻、胃气上逆的表现,因此使用小半夏加茯苓汤来和胃降逆、化痰祛湿。该方是小柴胡汤与桂枝汤各取半量合方而成,由柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣、桂枝、芍药组成。
2025.02.24
高颖
伤寒论第二十八条(四)
最后我们再看看这个桂枝去芍药加茯苓白术汤方,这个方药是:桂枝三两、甘草二两(炙)、生姜(切)三两、白术三两、茯苓三两大枣十二枚(擘)。上六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,小便利则愈。依据就是这第二十八条。
2025.02.18
张宝华
伤寒论第二十八条(三)
因此单纯用桂枝汤不全面,必须得配上利小便,不解决主要矛盾怎么能行得通,所以加上了白术、茯苓以利小便,由于气上冲比较厉害,所以用桂枝汤时得把芍药去了,这样可以充分发挥桂枝降气冲的功效。
2025.02.13
张宝华
伤寒论第二十八条(二)
但它有“小便不利”,小便不利,一般情况下是由气上冲造成的。因此表证同时还有小便不利证侯时,单纯发汗解表是行不通的,非兼利小便不。我们看到的《伤寒论》不是原貌呀!这个方就是桂枝汤的加减方了。
2025.02.12
张宝华
伤寒论第二十八条(一)
二十八条服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。那么历经桂枝汤,泻药后,这人的症状是一点没变呀!
2025.02.12
张宝华
止嗽散合半夏厚朴汤治疗外感咳嗽一则
此后患者咽痒症状减轻,咳嗽次数减少,喉中异物感有所缓解。诸药合用,温润和平,不寒不热,既能解表,又能治咳,对于风邪犯肺所致的咳嗽最为适宜。
2025.02.12
高颖
小青龙汤加味治愈寒饮咳喘医案
治以解表散寒,温肺化饮,方用小青龙汤加味。小青龙汤所治之证,核心在于外寒内饮。在临床应用小青龙汤时,需准确辨证。本案在小青龙汤基础上加用柴胡、黄芩、茯苓、杏仁,是基于患者具体症状的灵活化裁。
2025.02.10
高颖
不寐辨治再识
《灵枢》谓"老者气血衰,夜不瞑",然今世青年不寐者众,此非独虚证可概。尤需注意现代人多食肥甘、久坐少动,中焦壅滞,痰火内生,上扰神明而致不寐,此证型近年尤为多见。
黄连温胆汤
远志
石菖蒲
山楂
神曲
保和丸
半夏秫米汤
交泰丸
黄连
肉桂
枸杞
桑椹
小便
半夏
陈皮
茯苓
竹茹
枳实
麦芽
夜交藤
薏米
佩兰
芳香
君子丸
礞石
胆南星
化痰清
砂仁
紫苏梗
代茶饮
2025.02.10
刘颖
从三焦气化论五苓散应用心法——《伤寒论》第71条临证思辨录
若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。今结合现代疾病谱,试论五苓散活用之法,以启临床新思。此属水气凌心,五苓散加葶苈子、丹参,可改善心室舒张功能。
2025.02.08
刘颖
止嗽散加味治疗咽痒咳嗽医案
主诉咳嗽持续一周。止嗽散中,桔梗开宣肺气,祛痰利咽;荆芥疏风解表;紫菀、百部温润止咳;白前降气化痰止咳;陈皮理气化痰;甘草调和诸药且止咳。在本案中,于止嗽散基础上进行了加减。
2025.02.07
高颖
经方治疗阑尾炎伴阑尾粪石医案
大便日3次,饭后如厕。所以考虑为“阑尾炎”所致的腹痛。鉴于患者伴阑尾粪石,故合用四金汤疏通经络,化石消肿。
大黄牡丹汤
败酱散
当归
赤小豆散
四金汤
酒大黄
桃仁
冬瓜子
薏苡
附片
败酱草
牡丹皮
芒硝
甘草
延胡索
大血藤
赤小豆
鸡内金
白芍
郁金
金钱草
赤小豆
海金沙
参苓白术散
失笑散
党参片
炒白术
茯苓
炙甘草
山药
2025.01.24
张训景
茵陈蒿汤合麻黄连翘赤小豆汤治疗全身瘙痒黄疸案
中医诊断:瘙痒黄疸肝胆湿热西医诊断:梗阻性黄疸方剂:茵陈蒿汤合麻黄连翘赤小豆汤方药:茵陈30g,炒栀子10g,大黄3g,蜜麻黄6g,连翘10g,赤小豆10g,蜜桑白皮10g,鸡骨草15g,垂盆草15g,黄柏6g,茯苓15g,地肤子15g麸炒白术10g炒苦杏
小便
茵陈蒿汤
麻黄连翘赤小豆汤
茵陈
栀子
大黄
麻黄
连翘
赤小豆
桑白皮
鸡骨草
垂盆草
黄柏
茯苓
地肤子
炒白术
杏仁
炙甘草
赤小豆
桂枝
白芍
大枣
白鲜皮
荆芥
防风
当归
菊花
伤寒论
橘子
茵陈蒿
2025.01.22
张训景
马家湾刘二郎读《金匮》第十二篇心得体会
咳嗽一病,在金匮中出现过两次,一次是在肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七篇,一次就是在本篇!这是在金匮中独一无二的,可见咳嗽的重要性。苓桂术甘汤有冒眩,泽泻汤也有冒眩,窃以为临床中二方可同用,且可一方中的白术换苍术。
苓桂术甘汤
肾气丸
甘遂半夏汤
十枣汤
大青龙汤
小青龙汤
木防己汤
木防己
石膏
茯苓
芒硝
泽泻汤
厚朴大黄汤
葶苈大枣泻肺汤
小半夏汤
己椒苈黄丸
小半夏加茯苓汤
五苓散
茯苓饮
五味
桂枝汤
苓甘五味姜辛汤
半夏汤
苓甘五味姜辛半夏杏仁汤
半夏
大黄汤
甘草干姜汤
真武汤
五味汤
白术
2025.01.19
刘仲书
当归芍药散加味治疗痛经医案一则
当归芍药散作为中医经典方剂,在妇科疾病的治疗中具有重要价值。当归芍药散除主治妇人妊娠腹中痛外,因其养血疏肝、健脾利湿的功效,在其他疾病中也有广泛应用。
2025.01.17
高颖
中药配合中医特色理疗治疗泄泻案
《素问,举痛论篇》因:“寒气客于小肠,小肠不得成聚,故后泄腹痛矣。”《素问·举痛论篇》指出“怒则气逆,甚则呕血及飧泄。”就该患者来说,患者平素脾气急躁,情志失宜,确诊为泄灣病后,考虑其证型当从肝郁脾虚来思考。
2025.01.17
张训景
90岁老人头晕2年余,中药二诊治愈
经与这位大爷交谈,得知这位大爷姓江,他妈妈因头晕还在郫都区某医院住院,住院10多天没有效果,仍然头晕,所以经人介绍后想过来找我诊治。患者黄某,女,90岁,家住唐昌镇,就诊日期:2024年12月10日。主诉:头晕2年余,加重半月。复诊,2024年12月18日
2025.01.15
卢开云
栀子豉汤合酸枣仁汤治疗失眠医案
用栀子豉汤合酸枣仁汤加减:焦栀子9克、淡豆豉12克、炒酸枣仁15克(打碎)、生川芎9克、盐知母9克、茯苓20克、炙甘草6克、茯神20克、制远志10克、首乌藤30克、柏子仁20克、炒麦芽15克。酸枣仁补养肝血,使血液能濡养头目,减轻眩晕症状。
2025.01.15
高颖
六味地黄丸应为滋阴利水剂
六味地黄丸应为滋阴利水剂焦一鸣王放李利六味地黄丸世人都谓其为滋阴利水之方,而忽视了其利水渗湿之功。因此猪苓汤用于水湿较重,阴虚较轻之证;六味地黄丸用于阴虚较明显,水湿较轻之证。
2025.01.14
焦一鸣
奔豚三方证
奔豚三方证主要指桂枝加桂汤证、苓桂甘枣汤证、奔豚汤证,以下为三方证的鉴别:桂枝加桂汤证-原文:《伤寒论》第117条记载:“烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂二两也。”
2025.01.11
高颖
美尼尔氏综合征的中医经方治疗经验
美尼尔氏综合征,又称内耳眩晕症,是一种以突发性眩晕、耳鸣、耳聋及恶心、呕吐为主要症状的疾病。美尼尔氏综合征的中医治疗应根据患者的具体病情进行辨证论治,选用合适的经方进行治疗。
苓桂术甘汤
泽泻汤
茯苓
桂枝
白术
甘草
泽泻
天麻钩藤饮
天麻
钩藤饮
钩藤
石决明
珍珠母
黄芩
栀子
珍珠
补中益气汤加减
补中益气汤
黄芪
党参
当归
升麻
柴胡
地黄丸
熟地
山药
山茱萸
丹皮
半夏
陈皮
2025.01.10
高帆
半夏天麻白术汤加味治疗眩晕
半夏天麻白术汤出处:出自《医学心悟》卷四。
半夏
白术汤
天麻
苍术
白术
茯苓
炙草
橘红
石菖蒲
怀牛膝
薏米
当归
赤芍
川芎
泽泻
桂枝
桃仁
生姜
大枣
丹溪心法
医学心悟
甘草
制半夏
消肿散
本草汇言
小便
炙甘草
痰药
益智
本草从新
2025.01.10
高颖
《伤寒论》中的青龙、白虎、朱雀、玄武经方解析
四大神兽汤剂在《伤寒论》中各具特色,充分体现了中医辨证论治的原则和阴阳五行思想的运用。
伤寒论
石膏
大青龙汤
小青龙汤
大青
麻黄
桂枝
杏仁
甘草
大枣
生姜
味药
小青龙
芍药
细辛
干姜
五味子
半夏
白虎汤
生津
知母
粳米
黄连阿胶汤
黄连
黄芩
阿胶
鸡子黄
真武汤
茯苓
附子
2025.01.09
高帆
伤寒论狐惑病的中医辩证治疗思路
在《伤寒论》中,虽未直接提及狐惑病之名,但其辨证论治思想为狐惑病的中医治疗提供了宝贵的思路。以下将从病因病机、辨证施治及预防调护三个方面探讨狐惑病的中医辩证治疗。经诊断为狐惑病湿热内蕴证。
伤寒论
小便
龙胆泻肝汤加减
龙胆草
黄芩
栀子
泽泻
木通
车前子
当归
生地黄
柴胡
甘草
龙胆泻肝汤
逍遥散
白芍
白术
茯苓
生姜
薄荷
知柏地黄丸加减
知母
黄柏
熟地黄
山药
山茱萸
牡丹皮
知柏地黄丸
百合
莲子
2025.01.09
高帆
眼科金镜中中医治疗近视的临床辨证用药经验总结
诊断为近视,证属肝郁气滞。
杞菊地黄丸
枸杞子
菊花
熟地黄
山茱萸
山药
茯苓
泽泻
牡丹皮
归脾汤加减
党参
黄芪
白术
茯神
酸枣仁
龙眼肉
木香
炙甘草
当归
远志
生姜
大枣
八珍汤
甘草
川芎
白芍
逍遥散
柴胡
薄荷
菊花
2025.01.09
崔国宁
中医治疗病毒性乙型肝炎临床应用经验分析
病毒性乙型肝炎是一种常见的传染病,严重影响患者的身体健康和生活质量。在治疗病毒性乙型肝炎时,注重调理脾胃,以增强患者的体质,提高免疫力。
2025.01.09
崔国宁
中医治疗腋臭临床应用体会
诊断为腋臭,证属肝郁气滞。同时,中医外治法操作简便,副作用小,患者易于接受。总之,中医治疗腋臭具有独特的优势和丰富的经验。但中医治疗腋臭也存在一定的局限性,对于病情严重的患者,可能需要结合西医手术等方法进行治疗。
小便
龙胆泻肝汤加减
龙胆草
黄芩
栀子
泽泻
木通
车前子
当归
生地黄
柴胡
甘草
参苓白术散
党参
白术
茯苓
山药
白扁豆
薏苡仁
砂仁
桔梗
逍遥散
白芍
薄荷
生姜
解毒
黄柏
苦参
蛇床子
地肤子
2025.01.09
崔国宁
小半夏加茯苓汤治疗妊娠呕吐医案
严重者持续数月,甚至整个孕期都呕吐。
半夏加茯苓汤
四君子汤
生姜
姜半夏
茯苓
党参
白术
甘草
橘皮
鸡内金
黄芪建中汤
黄芪
桂枝
砂仁
红枣
白芍
半夏
茯苓汤
小半夏汤
半夏汤
顺气
五苓散
干姜人参半夏丸
金匮要略心典
青竹茹
麦冬
人参
神农本草经
泻心汤
黄连
2025.01.08
张训景
中医治疗淋巴结核的临床应用体会
因发现右侧颈部淋巴结肿大2个月就诊。继续治疗2个月,淋巴结完全消失,随访半年未复发。总之,中医治疗淋巴结核具有较好的疗效,值得临床推广应用。
解毒
牛蒡解肌汤
牛蒡子
薄荷
荆芥
连翘
栀子
丹皮
石斛
玄参
夏枯草
柴胡清肝汤
柴胡
黄芩
生地
赤芍
川芎
海藻玉壶汤加减
海藻
昆布
海带
半夏
陈皮
青皮
贝母
当归
独活
甘草
解毒散
丹栀逍遥散
2025.01.08
崔国宁
中医治疗肢端动脉痉挛病的临床应用体会
肢端动脉痉挛病又称雷诺综合征,是由于支配周围血管的交感神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病。中医在治疗肢端动脉痉挛病方面有一定的特色和优势。中医诊断为肢端动脉痉挛病,证属阳虚寒凝。
2025.01.08
崔国宁
中医治疗血管神经性水肿的临床应用体会
血管神经性水肿是一种发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿,属于变态反应性疾病。中医诊断为血管神经性水肿,证属风邪夹热。
消风散
荆芥
防风
蝉蜕
牛蒡子
苦参
石膏
知母
生地
当归
小便
龙胆泻肝汤加减
龙胆草
黄芩
栀子
泽泻
木通
车前子
解毒
五味消毒饮
金银花
菊花
蒲公英
紫花地丁
天葵子
参苓白术散
人参
白术
茯苓
山药
2025.01.08
崔国宁
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