甘草学园 - 临证小谈白术

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临证小谈白术

栀子豉汤治疗头汗医案

首诊时，采用栀子豉汤加味治疗。若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之。栀子豉汤作为清热除烦的经典方剂，在此案中加减运用，旨在清热除烦、滋补肝肾、调和营卫。糖尿病是一种慢性疾病，其并发症的治疗往往需要较长时间和耐心。

2025.03.13 张训景

半夏泻心汤、小陷胸汤、枳术汤三方合用治疗胃脘痛医案一则。

按语本案三方合用，切中病机，疗效显著。在本案中，针对患者寒热错杂之象，半夏泻心汤调和脾胃阴阳，恢复气机升降，解决胃脘胀满疼痛等脾胃失和症状。三方合用，半夏泻心汤调和脾胃，解决寒热错杂、脾胃失和；小陷胸汤清热化痰，消除痰热阻滞；枳术汤行气健脾，改善脾胃气滞。

2025.03.04 高颖

经方治疗头晕！

医案面诊患者女年69岁，现居广东深圳2025年02月25日初诊以“头晕数年，再发1天”为主诉就诊。效:2025年02月28日患者复诊自诉经服上方三剂后效果良好，头晕、口苦症状消失，畏寒怕冷症状明显改善，口已转渴，大便成型，嘱续用前方加减以观后效！

小柴胡汤柴胡黄芩干姜甘草白术茯苓桂枝半夏麦冬石决明

2025.03.01 李华歆

越婢汤小论

越婢汤：1.风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热者。

越婢汤白术汤越婢加半夏汤麻黄石膏姜草白术半夏风鼓防己黄芪汤

2025.02.23 陈杏

经方治疗鼻塞验案一则

医案面诊患者女年38岁，现居广东深圳2025年02月18日初诊以“鼻塞伴咳嗽数月”为主诉就诊。

小便蠲痰饮小陷胸汤天花粉黄连半夏白术茯苓白扁豆麻黄桂枝细辛竹叶通草甘草

2025.02.21 李华歆

伤寒论第二十八条（六）

先生还是主在这个利水祛湿，《本经》就说术主“风寒湿痹”，咱们先生有麻黄加术，越俾加术的方药，皆在这个水湿上来的。通过研学仲景先生的《伤寒》、《金匮》，他用术主在水湿上头，这个后面有，届时我们再随时研学。

白术四君子汤麻黄君子汤小便猪苓汤

2025.02.20 张宝华

伤寒论第二十八条（四）

最后我们再看看这个桂枝去芍药加茯苓白术汤方，这个方药是:桂枝三两、甘草二两（炙）、生姜（切）三两、白术三两、茯苓三两大枣十二枚（擘）。上六味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，小便利则愈。依据就是这第二十八条。

小便桂枝去芍药加茯苓白术汤桂枝甘草生姜白术茯苓大枣桂枝汤芍药泽泻猪苓苍术神农本草经名医别录白术茯苓汤

2025.02.18 张宝华

伤寒论第二十八条（三）

因此单纯用桂枝汤不全面，必须得配上利小便，不解决主要矛盾怎么能行得通，所以加上了白术、茯苓以利小便，由于气上冲比较厉害，所以用桂枝汤时得把芍药去了，这样可以充分发挥桂枝降气冲的功效。

桂枝汤小便桂枝白术茯苓芍药桂枝去芍药汤

2025.02.13 张宝华

补中益气汤治腹胀案

张某，男，70岁，于2001年9月22日前来初诊。综合老人的脉象与症状，医生诊断其为中气下陷，于是拟用补中益气汤进行加减治疗。张某的腹胀正是因为活动时加剧，平卧时消失，再加上倦怠乏力、少气不足以息和沉细的脉象等症状，足以判断是中气下陷所致。

补中益气汤黄芪白术党参当归厚朴法半夏陈皮甘草升麻柴胡郁金医镜罗氏会约医镜五味异功散益气汤

2025.02.12 赵阳

伤寒论第二十八条（二）

但它有“小便不利”，小便不利，一般情况下是由气上冲造成的。因此表证同时还有小便不利证侯时，单纯发汗解表是行不通的，非兼利小便不。我们看到的《伤寒论》不是原貌呀！这个方就是桂枝汤的加减方了。

小便桂枝五苓散苓桂术甘汤桂枝去桂加茯苓白术汤桂枝去芍药加茯苓白术汤医宗金鉴芍药太医伤寒论桂枝汤茯苓白术桂枝去芍药汤

2025.02.12 张宝华

伤寒论第二十八条（一）

二十八条服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。那么历经桂枝汤，泻药后，这人的症状是一点没变呀！

桂枝汤小便桂枝去桂加茯苓白术汤桂枝茯苓白术汤芍药甘草生姜白术茯苓大枣

2025.02.12 张宝华

马家湾刘二郎读《金匮》第十二篇心得体会

咳嗽一病，在金匮中出现过两次，一次是在肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七篇，一次就是在本篇！这是在金匮中独一无二的，可见咳嗽的重要性。苓桂术甘汤有冒眩，泽泻汤也有冒眩，窃以为临床中二方可同用，且可一方中的白术换苍术。

2025.01.19 刘仲书

当归芍药散加味治疗痛经医案一则

当归芍药散作为中医经典方剂，在妇科疾病的治疗中具有重要价值。当归芍药散除主治妇人妊娠腹中痛外，因其养血疏肝、健脾利湿的功效，在其他疾病中也有广泛应用。

当归赤芍川芎香附白术茯苓泽兰延胡索炮姜小茴香肉桂桃仁当归芍药散芍药泽泻医辨

2025.01.17 高颖

热熨技术发展史

热熨技术发展史中药热熨技术是指根据所患疾病，在辨证论治的基础上，选用药证相符的中药和适当的辅料经过加热后，以布包后趁热熨体表或腧穴，或将药物粗末、泥糊、药饼、药膏直接放置患处或腧穴，然后用器具在药上加热，使药物透达治疗内病的一种方法。

2025.01.17 谢江强

学习心悟

土虚风动，自当补脾解痉。人身无非气血，这两字有许多内涵要悟。脏腑、营卫、气血津液、三焦.......

醒脾散党参白术茯苓木香全蝎天麻六君子汤人参甘草陈皮半夏胆南星白附子可保立苏汤足卫和荣汤

2025.01.12 张圆圆

伤寒论狐惑病的中医辩证治疗思路

在《伤寒论》中，虽未直接提及狐惑病之名，但其辨证论治思想为狐惑病的中医治疗提供了宝贵的思路。以下将从病因病机、辨证施治及预防调护三个方面探讨狐惑病的中医辩证治疗。经诊断为狐惑病湿热内蕴证。

2025.01.09 高帆

中医治疗痔疮的临床辨证用药经验总结

本文通过对中医治疗痔疮的临床辨证用药进行总结，旨在为临床治疗提供参考。诊断为痔疮，湿热下注证。六、结论中医治疗痔疮具有独特的优势，通过辨证论治，采用中药内服、外用等方法，可取得较好的疗效。在临床治疗中，应根据患者的具体病情，合理选用药物，以提高治疗效果。

2025.01.09 崔国宁

中医治疗腋臭临床应用体会

诊断为腋臭，证属肝郁气滞。同时，中医外治法操作简便，副作用小，患者易于接受。总之，中医治疗腋臭具有独特的优势和丰富的经验。但中医治疗腋臭也存在一定的局限性，对于病情严重的患者，可能需要结合西医手术等方法进行治疗。

2025.01.09 崔国宁

中医治疗顽固性呃逆的体会

然而，当呃逆频繁发作，持续时间超过48小时，且常规治疗方法难以奏效时，便被称为顽固性呃逆。顽固性呃逆不仅给患者带来身体上的不适，还可能影响其正常的生活、工作与社交，严重降低生活质量。老年人或体质虚弱者出现顽固性呃逆，往往与正气不足有密切关系。

2025.01.07 崔国宁

半夏厚朴汤、旋覆代赭汤、通魄汤合用治疗胃炎咽炎兼便秘验案

按语1.病因病机分析-本病案中，胃炎、咽炎与便秘三者看似独立，实则有着内在联系。而脾胃升降失常，影响大肠传导功能，大肠主津，传导失司则糟粕内停，肠道失润，进而引发便秘。三方合用，胃气，大肠气同降，嗳气，反酸，烧心，咽炎，便秘诸证愈。

2025.01.06 高颖

中医治疗小儿口疮的临床用药经验分析

中医凭借丰富的理论体系与长期临床实践，在小儿口疮治疗上积累了宝贵用药经验，从整体观念与辨证论治出发，标本兼治，为患儿减轻痛苦，现对其临床用药经验予以深入剖析。青黛有清热解毒、凉血消斑之功，外用治疗小儿口疮极为常用。

2025.01.05 崔国宁

中医治疗解颅的临床辨证分析

中医在解颅的诊疗方面拥有深厚的历史积淀与丰富的实践经验，通过精准的临床辨证，可为患儿拟定个性化的治疗策略，显著提升疗效。医者应依据患儿治疗过程中的症状演变、体征变化，动态调整辨证思路与治疗方案。

2025.01.05 崔国宁

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