临证|饮食无度致脾瘅案
经过四次诊疗服药1月后效果尚可。同时按照黄帝内针针法施针以缓解腰酸痛之症。拟:6月2日方加炒白芍15浙贝母15。
酒酿
半夏泻心汤
旋覆代赭汤
缩泉丸
二陈汤
制半夏
黄芩
黄连
干姜
人参
炙甘草
大枣
陈皮
茯神
旋覆花
代赭
鸡内金
火麻仁
酸枣仁
山药
乌药
益智仁
厚朴
半夏
泻心汤
温胆汤
四君子汤
党参
枳壳
白术
2024.11.28
翟争
中医药辨治胃痛
治法:平逆散火,泄热和胃。
温胃散
香苏散
良附丸
香附
紫苏叶
陈皮
甘草
高良姜
防风
藿香
枳实
神曲
鸡内金
制半夏
生姜
保和丸
山楂
半夏
茯苓
连翘
莱菔子
砂仁
槟榔
旋覆花
代赭石
黄连
大黄
火麻仁
化肝煎
青皮
2024.11.16
黄呈远
胃病治验方: 加味旋复代赭石汤——治神经性嗳气专方(一)
针对神经性嗳气的病因病机,我临床常采用加味旋复代赭石汤作为专病专方。下面,我将通过两则治验病例,进一步阐述专病专方在神经性嗳气治疗中的应用。
2024.09.27
陈锦辉
肠病治验方——“白术润肠汤”治习惯性便秘
肠病治验方——“白术润肠汤”治习惯性便秘方名:白术润肠汤功能:健脾益气,润肠通便。习惯性便秘的发生与脾胃功能失调、肠道津液不足等因素密切相关。本方诸药配伍,共奏健脾益气、润肠通便的作用,从而起到治疗便秘的功效。临床上常用于治疗习惯性便秘和便秘型结肠炎患者。
2024.09.27
陈锦辉
医案一则!
感谢李医生每次的尽心帮助,也希望你能一直坚持自己的道路。果断又联系了李医生,填了问卷。很快李医生给调了一副药,八点药房开门就抓了药。听了李医生的建议去医院检查了一下。李医生早起仔细询问了症状,低热有汗,肚子疼未排便后。
2024.08.02
李华歆
不宁腿综合征
患者述其数月前无明显诱因出现双下肢不适感,症状多于夜间发作,主要表现为自觉双膝关节或脚部胀痛感,偶有麻木感,曾行相关检查未见阳性指征,疑似诊断为“不宁腿综合征?”
2024.07.24
李华歆
医案
医案网诊患者女年四十余,现居广东珠海2024年05月10日初诊以“大便干硬1个月”为主诉求诊!患者自诉近1个月来无明显诱因出现大便干硬,大便多呈粪球样,自觉排便困难,上述症状严重影响患者日常生活,为求中医治疗故来诊求治!
2024.05.12
李华歆
医案
医案面诊患者女年四十,现居广东深圳2024年4月14日初诊以“小腹发凉数年”为主诉求诊!患者自诉近年来无明显诱因出现小腹发凉,每于经前症状明显,并伴经前腹痛,有黑色血块,手脚不温,并觉乏力等,上述症状严重影响患者日常生活,为求中医治疗故来诊求治!
2024.05.02
李华歆
肺癌化疗后乏力消瘦麻木疼痛
病史:右肺上叶鳞癌术后,TP方案化疗2次后纳眠差,全身乏力,四肢发麻。2024.1.28复查CT发现右肺散在高密度灶,患者无特殊不适,2024.1.30用紫杉醇化疗。复查CT右肺高密度影基本吸收;左肺高密度影部分吸收,不排除肿瘤可能,未进一步检查确诊。
2024.03.31
宁松云
一例IV期直肠癌患者的中西医结治疗之路
本患者为IV直肠腺癌患者,自2016.1.18-至本次就诊一直在杨老师处就诊。做为IV期直肠癌患者,不可能完全治愈,其近期治疗目标是:减轻当前症状;远期治疗目标是:通过化疗及射频消融等治疗配合中医治疗缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,
2024.03.26
张训景
胸痹
服上药4剂,病证基本好转,胸痛未曾发作,肩背等放散疼痛均消失,胸闷气短亦见减轻。患者于去年9月15日复查:服上药后心绞痛未见发作,仅偶因走路过多劳累后,曾有两次出现胸闷,随即自行缓解。
2024.03.08
潘洪波
厌食
造成厌食的主要原因是家长喂养不当以及儿童自身不良的饮食习惯。中医学认为,小儿厌食病在脾胃。小儿食欲不振,厌恶进食,食之无味,多食或强迫进食后出现脘腹饱胀感,胸脘部憋闷感,频频打嗝,形体偏瘦,面色欠佳,精神正常,舌淡红,苔薄白腻,脉尚有力。
2024.03.08
谢江强
便秘的膏方调理心得
如超过6个月即为慢性便秘。引起慢性便秘的原因有肠道病变、全身性病变和神经系统病变,其中肠易激综合征是很常见的便秘原因。本文讨论的主要是慢性便秘。
阿片
党参
白芍
炙甘草
炒白术
茯苓
柴胡
葛根
川连
乌梅
明天麻
枸杞
核桃
首乌
莱菔子
火麻仁
肉苁蓉
熟地黄
淮山药
瓜蒌
泽泻
藤梨根
香茶菜
佩兰
绿梅花
枳壳
夜交藤
淮小麦
玫瑰花
佛手
2024.02.26
谢江强
月经延迟伴心悸治验。
李某,女,30岁。此次再次就诊,却是月经、心悸问题。图片主诉:月经推迟5天,夜间心悸10天。平素月经量少,3天结束,色可。这个患者就是体瘦,月经少。心悸服中药后未再出现。因为觉得心悸治疗有效果,还将1剂药给同有心悸的妹妹服用。
2024.02.17
李高勤
口干口苦四十天案
2023年11月06日张某,女,61岁,初诊。主诉:口干口苦40天。冠心病,高血压服药3年。血糖偏高,幽门螺杆菌阳性。昨天夜里吐酸水,胃纳变得更差。目前口干口腻,嘴里有一点甜味,晨起口苦但较轻。前两日头晕,血糖空腹6.4,餐后9.5。2024年01月05日
2024.02.16
王建飞
心悸的医案整理1
医案100韩某,女,75岁。配7剂,每剂两煎,每煎取药液200mL,早晚各服1煎。以归脾汤补气养血,健脾养心。医案101朱某,女,62岁。数月后,又至省城某三甲医院复查,双侧颈动脉未见斑块。
归脾汤加减
黄芪
党参
焦白术
白茯苓
炙甘草
熟地黄
当归
川芎
白芍
远志
酸枣仁
木香
龙眼肉
大枣
鲜生姜
火麻仁
玄参
归脾汤
葡萄
瓜蒌薤白半夏汤
半夏
瓜蒌
薤白
枳壳
青皮
陈皮
片姜黄
郁金
竹茹
2024.02.13
谢江强
胸痹的医案整理2
胸痹的医案整理2医案97万某,女,68岁。无业,2019年7月4日初诊。现病史:2016年心脏造影,发现冠状动脉粥样硬化。医案98王某,女,31岁。服炙甘草汤调治,已有好转。配15剂,每剂两煎,每煎取药液200mL,早晚各服1煎。
2024.02.12
谢江强
手脚冰凉二十年案
2023年12月17日朱某,女,55岁,初诊。主诉:手脚冰凉20余年(确实特别冰!手脚冰凉提示真阳亏虚,真阳不潜则寐潜易醒。阳虚日久,阴翳自生,则直肠形成多发息肉。忌辛辣刺激生冷寒凉食物,忌油腻、高糖饮食,忌烟酒,忌鱼虾、海鲜、螃蟹、贝类等。今复诊告知胃中
2024.02.11
王建飞
帕金森病帕金森病的中药膏方调理心得
帕金森病帕金森病属于中老年人常见的一种中枢神经系统退行性疾病,临床上主要症状体现在运动障碍,具体表现为肌肉强直、静止性震颤以及运动迟缓等,部分也可表现为认知功能障碍。
2024.02.06
谢江强
阿尔茨海默病的膏方调理心得
阿尔茨海默病的膏方调理心得1.益肾填精膏:髓海不足型《中医膏方指南》。
人参
熟地黄
杜仲
川牛膝
麦门冬
远志
当归
黄柏
石菖蒲
龟甲胶
阿胶
莲子
益智仁
夜交藤
酸枣仁
肉苁蓉
何首乌
阿胶
龟甲
黄酒
蜂蜜
桃仁
红花
川芎
生地黄
枳壳
葛根
黄芪
延胡索
姜黄
2024.02.05
谢江强
便秘医案整理
医案68邢某,女,71岁。医案69丁某,男,74岁。现病史:今年6月份出现腹痛肠鸣矢气黑便,住某三甲医院,胃镜、肠镜未见异常,血止后出院。医案70陈某,女,32岁。主诉:便秘口臭1年。
黄芪汤
八珍汤
黄芪
党参
焦白术
白茯苓
炙甘草
熟地黄
当归
川芎
白芍
火麻仁
玄参
杏仁
肉苁蓉
锁阳
枳壳
解毒
槐花散
槐花米
荆芥炭
地榆
黄连
黄柏
神曲
山楂
谷芽
麦芽
槐花
荆芥
2024.02.03
谢江强
经期延长并反酸胃胀一案
初诊:患者女,45岁,因经期延长、反酸数月前来就诊,有胆汁反流性胃炎,胃溃疡病史,口服奥美拉唑治疗。就诊当日阴道仍少量出血,反酸胃胀,食后加重,怕冷口苦口干,寐可,小便偏黄,大便3日1行,便干,时有脚心发热,舌淡苔白,脉细。
2024.02.02
李格铬
口干口苦案二则
案一2023年10月19日秦某,女,82岁,初诊。邪热劫阴则口干口苦、舌红少津苔薄黄。案二2023年11月14日缪某,男,31岁,初诊。主诉:口干口苦3个月。胃纳可,夜寐尚可,时有便溏,晨起时口干口苦明显,喝水多,常一口气喝完一瓶500ml矿泉水。口干口苦
2024.02.01
王建飞
眩晕两年案一
2023年10月13日程某,男,77岁,初诊。主诉:眩晕2年余。今复诊告知眩晕好转,但仍梦多,大便干,夜尿数次。服药后除眩晕如之前缓解,余症改善均不明显。2023年11月02日服药后回访,仍旧眩晕稍改善,但其余症状改善不大。
2024.02.01
王建飞
视疲劳的中药膏方调理
视疲劳的中药膏方调理1.六味地黄膏:肝肾阴虚型《方剂学》。坐姿要端正,视物要保持适当距离。定期检查视力,若发现相关疾病应及时治疗。
地黄膏
熟地黄
枸杞子
决明子
石斛
菟丝子
蒺藜
山药
茯苓
山茱萸
女贞子
当归
蜂蜜
鹿角胶
黄酒
北沙参
麦冬
鹿角
昏花
黄芪
党参
白芍
川芎
甘草
阿胶
百合
远志
火麻仁
蔓荆子
菊花
2024.01.24
谢江强
汗证、潮热医案整理3
医案28朱某,女,78岁。以归脾汤益气养心敛汗,药证合拍,服药两剂汗止,结代脉亦减。时隔1年,汗证又现,且心悸,大便干燥,再从归脾汤加减图之。医案29冉某,女,28岁。故以丹栀逍遥散疏肝清热,天麻钩藤饮滋水平肝,肝火降,心火减,汗可止。
归脾汤加减
黄芪
党参
焦白术
当归
炙甘草
茯神
远志
酸枣仁
防风
牡蛎
山茱萸
火麻仁
生姜
大枣
龙眼肉
归脾汤
甘草
木香
丹栀逍遥散
天麻钩藤饮
牡丹皮
栀子
白芍
柴胡
薄荷
茯苓
天麻
钩藤
石决明
2024.01.24
谢江强
小儿医案二则(2)
小儿案一:2023年11月06日汪某,女,1岁,初诊。小儿案二:2023年10月15日夏某,女,15岁,初诊。月经正常,经常打喷嚏,有过敏性鼻炎病史。仅以此案辨析,排除脑外伤先天因素等。虽服用西药控制,但病根不除,日久生变,痰浊内生则成过敏性鼻炎、经常打喷
2024.01.06
王建飞
梦多十年医案一例
2023年10月09日束某,女,58岁,务农。主诉:梦多10年。胃纳一般,餐后易饱胀嗳气。心阳衰惫,心神不宁,则夜夜寐浅梦多,夜寐不佳。今复诊告知仍乏力双脚沉重,心脏听诊有杂音。服药后症状好转。2023年12月05日六诊。近几日睡眠一般。
2024.01.05
王建飞
右胁痛三十五天案
2023年10月15日孙某,女,87岁,初诊。主诉:(右)胁痛35天。出院后继续服用金钱胆通胶囊并便溏,现已停服。目前有口干、仍胁痛,夜寐尚可。今复诊告知胃纳变好,想吃但不敢多吃,时有胃痛,夜里仍右胁痛。前两日夜里受凉,今天觉得不太舒服,又右胁痛,便干。
2024.01.05
王建飞
便干四十余天案一
2023年10月13日孙某,女,55岁,初诊。主诉:大便干结40余天现病史:胃纳尚可,眼睛干涩,有难以入睡及寐短,既往服用艾司唑仑。昨天行妇科检查后出现腹痛、尿频。大便已基本无碍,多吃蔬菜及粗粮后能维持每日有大便。现大便已好转,但有时候仍会偏干。睡眠仍需服
柴胡
黄芩
大枣
炙甘草
川芎
当归
生地黄
火麻仁
熟大黄
干姜
肉桂
附片
螃蟹
细辛
白芍
龙骨
牡蛎
苦杏仁
木瓜
法半夏
天花粉
密蒙花
大血藤
泽兰
白术
熟地黄
珍珠母
牡丹皮
茯苓
制何首乌
2024.01.04
王建飞
皮肤瘙痒两年案一
2023年10月19日王某,男,86岁,初诊。服药后痒未改善,皮肤粗超稍感减轻。体重增加2~3斤,大便成形,瘙痒部位皮肤稍变软。皮肤痒稍减,瘙痒部位皮肤稍光滑。19日在市中医院查血尿素氮正常,乳酸脱氢酶正常,肌酐155.1,尿酸559,肾小球滤过率34.4
2024.01.03
王建飞
自汗两年医案一例
2023年10月24日桂某,女,69岁,初诊。今复诊告知症状有所改善。2023年11月24日前来告知头晕好转。2023年12月08日五诊。此案前后数次加减,但汗出情况一直存在,不知何解。
2024.01.01
王建飞
怕冷十年病案一例
2023年07月14日吉某,女,51岁,初诊。颈肩僵硬,不容易出汗,手脚冰凉,怕冷怕风,全身游走性阻塞感两年。无其他基础疾病。卫阳失助则怕冷怕风,寒邪痹阻则不容易出汗。2023年9月8日四诊全身阻塞感仍存在,口中吐冷气好转,手脚冰凉改善。
2024.01.01
王建飞
小儿夜啼的一些治疗
经验:小儿夜啼多见于1岁以内的初生婴儿,入夜啼哭不安,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦,但全身一般情况良好,白天如常。《丹溪心法》亦云"小儿夜啼,此是邪热乘心"。上述2药治疗小儿夜啼剂量宜大,均可用至10~20g。
2023.12.20
曹雪盼
脾胃病用药经验
脾气虚患者黄芪15g炒白术15g党参10g山药15g气滞痞满炒莱菔子15g枳壳12g厚朴15g川楝子10g大腹皮12g砂仁3g川芎12g青皮9g莪术9g栝楼15g食积痞满:鸡内金15g神曲15g陈皮12g炒山楂15g不知饥饿:炒麦芽30g炒谷芽15g山楂1
2023.12.20
曹雪盼
杨宇飞教授中西并重治疗肺恶性肿瘤举偶
众所周知,肺癌是目前全球最常见的恶性肿瘤,也是肿瘤相关死亡的主要原因。配合中医扶正祛邪综合治疗抗肿瘤转移复发。未见疾病进展及复发转移,生活治疗良好。中医学认为,机体失调,正气不足,外邪客体,是诱发结直肠癌的重要原因。
长生
野生
麦冬
天冬
南沙参
北沙参
党参
炒白术
茯苓
炙甘草
桑白皮
地骨皮
柴胡
郁金
浙贝母
莪术
枳壳
全蝎
黄芩
红景天
黄精
天麻
钩藤
石斛
四君子汤
甘草
黄芪
干姜
理中汤
温中散
2023.12.11
张训景
靠自己就能做得到:改善多年老胃胀
靠自己就能做得到:改善多年老胃胀孙先生自小就容易肚子胀气、便秘、反酸,只要稍有劳累或者应酬多了,胃胀就容易发作,一发作就吃不下饭,一进食就干呕恶心。临床上消化道疾病和心脏疾病,都可能引起胃脘部靠胸骨剑突的位置疼痛。此为三周左右的膏滋量。
健脾丸
蔓延
桃仁
红花
玳玳花
炒白术
丹参
砂仁
麦芽
党参
五灵脂
陈皮
半夏曲
成膏
鹿角胶
龟板胶
味药
饴糖
大枣
生姜
升药
酒大黄
芦荟
火麻仁
郁李仁
附片
干姜
远志
夜交藤
黄芪
2023.11.20
谢江强
验案!
今天跟大家分享两个在社区诊疗遇到的医案!医案1:腹胀患者是以“腹胀数月”为主诉就诊,其平时汗少,每逢阴雨天及饭后腹胀明显,舌苔白腻水滑,脉弦!续用3剂后自觉无明显不适!3剂后复诊述口干减轻,大便通畅!目前公众号粉丝3537人!
2023.09.15
李华歆
应用经方、时方辨证施治突发血管性痴呆一则
患者:朱某,女,68岁,以“记忆力减退、反应迟钝5天”,于2022.8.11来院就诊,经门诊以“血管性痴呆”收入院治疗。医院建议给予活血类药物治疗。护士输液亦不能经行。患者家属对治疗效果非常满意。
2023.08.06
尹传礼
血虚头痛医案一则
师某,女,22岁。后给本人电话联系再没有头痛发作过,其他症状均已正常。脑无所养,头痛健忘均可发生。主要还是在血虚。
柏子仁
远志
当归
砂仁
熟地
紫贝齿
细辛
何首乌
炙黄芪
鹿角胶
刺蒺藜
火麻仁
川芎
蔓荆子
菊花
白芍
柴胡
炙甘草
黄芪
白薇
代赭石
牡蛎
青皮
陈皮
瓜蒌
薤白
桑叶
桑寄生
茯神
茯苓
2023.07.12
李孝哲
《云中医妇科经方精要》
温经汤为妇科调经常用方剂,出自仲景《金匮要略》。诊断为异常子宫出血,辨证本案“月经淋漓”是寒热错杂之证,六经属厥阴病。中医临床治疗妇科病必问清经色、质、量、味,用于经方辨证,其色有淡红色、鲜红色、深红色、暗红色、黑紫色之分。由此可见,温经汤证实为厥阴病。
常子
温经汤
吴茱萸
参草
不孕症
妇康片
止血药
小便
生姜
桂枝
芍药
川芎
当归
党参
甘草
阿胶
麦冬
半夏
牡丹皮
伤寒论
阿胶
人参
人参
麦门冬
炙甘草
当归四逆加吴茱萸生姜汤
细辛
通草
大枣
生姜汤
2023.07.10
于云
小儿频繁抽动症性眨眼,
案例二李某,女七岁,平时没有看手机,平板的时间,频繁眨眼伴有鼻子抽动,十余天,无流涕,无鼻塞等鼻炎症状,孩子舌红,苔略黄厚。案例三李某,男七岁,日常手机游戏时间较多,出现眨眼嘴角抽动后,杜绝其玩手游和看手机两周,眨眼次数减少,仍有间断性的眨眼和嘴角抽动。
2023.05.27
王刚
第二
再如林师为我们解释第96条:伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞕,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或欬者,小柴胡汤主之。
2023.05.11
李华歆
方剂
有一个病人服五剂治愈。用法用量:每日1剂,煎2次分服。乳腺增生病魏某,女,34岁。水煎服,日1剂。3剂后肿块变软,疼痛消失,复进15剂,病愈。随访2个月未复发。经多年谨慎应用,发现其为相当安全的药物,单剂20g无明显毒性。
2023.03.31
潘洪波
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