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甲状腺结节的中药膏方调理心得

2024.02.25 420阅读 评论数 0 2
甲状腺结节结节性甲状腺肿是甲状腺结节中最常见的一种良性病变，由单纯性甲状腺肿发展而来，广泛见于世界各地，常见于离海较远的高原山区。我国古代医学家称其为“瘿瘤”，瘿与“婴”同，是缠绕的意思，即在颈绕喉也。隋朝的《诸病源候论》、明代的《本草纲目》对此病均有提及。结节性甲状腺肿表现为甲状腺腺体内不均质的增生结节，一般是多发，也可以单发。后期可发生囊性变并在局部形成纤维化、钙化等。（一）膏方对本病的主要作用中医学认为本病的发生多由于长期郁忿恼怒或忧思郁虑，使气机郁滞，肝气失于条达，则津液易于凝聚成痰，气滞痰凝，壅结颈前，形成瘿病。痰气凝滞日久，使血液的运行亦受到障碍而产生血行瘀滞，则可致瘿肿乃至结节。再者饮食失调，一则影响脾胃功能，使脾失健运，不能运化水湿，聚而生痰；二则影响气血的正常运行，痰气瘀结颈前发为瘿瘤。总之，本病的主要病机是肝气郁结，脾失健运，痰湿内生，气血瘀滞，痰湿凝结颈前。膏方对本病的作用以疏肝理气、活血化瘀散结为主。（二）基本方生黄芪300g，当归尾150g，柴胡120g，赤芍120g，白芍120g，猫爪草180g，夏枯草150g，牡丹皮150g，丹参150g，桃仁90g，生蒲黄（包）90g，五灵脂90g，延胡索90g，川牛膝90g，怀牛膝90g，小茴香45g，石韦90g，广地龙90g，王不留行150g，白芥子120g，泽泻120g，泽兰120g，赤茯苓150g，淡竹叶80g，瞿麦90g，桑寄生120g，牡蛎200g，鳖甲胶150g，龟胶150g，白文冰250g。依法制成膏方，每日两次，每次15～20mL（一至二汤匙），温开水化服。（三）加减法1.气郁痰阻颈前瘿肿，可触及结节，质软不痛，颈部胀感，胸闷不舒，精神抑郁，颈前乳胀，或伴乳房亦有结节肿块，舌质淡，苔薄白，脉弦。加炒谷芽、炒麦芽各60g，生甘草60g，地骨皮120g，粉丹皮160g，制香附120g，青皮、陈皮各60g，瓜蒌皮150g，枳壳150g，胆南星90g。2.脾虚痰盛颈肿不痛，形体肥胖，神疲乏力，胸闷腹胀，纳食减少，或便溏，带下清稀，舌体胖大、质淡，苔白或白腻，脉沉细。加生晒人参（另炖，冲）120g，炙黄芪300g，焦白术180g，怀山药180g，茯苓120g，扁豆90g，陈皮60g，佛手90g，乌药60g。3.痰瘀互结颈肿质硬经久不消，伴胸闷、纳差，女子可有月经不调，或经色紫暗，或伴有血块，舌淡或淡紫，或有瘀块，苔白薄或白腻，脉弦细或涩。加京三棱120g，蓬莪术120g，鳖甲200g，广地龙100g，皂角刺120g，茜草根150g，留行子120g，路路通120g。
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