经方实验录之高血压,颈椎病,失眠

2024.05.25 0阅读 评论数 0 0
郭某某,女,52岁。

主诉:头晕思睡10日。

现病史:无明显诱因出现头晕思睡10天。曾于某药房处测血压:148/100mmhg,服替米沙坦片后血压:138/91mmhg,仍觉头晕思睡不适。伴有身体沉重;怕热;时晨起汗出;不欲饮水;颈痛,当大椎穴周围处痛重,颈椎板硬,活动不适;劳则前胸后背疼痛;月经近年来无规律,时两月,时三月不等来潮,末次月经于本月17日至,量少,色偏暗,无其他不适;食可,眠可,大小便可。

既往史:失眠,高血压,颈椎病。

过敏史:否认过敏史,食辛辣则皮肤不适。

体检:面淡暗欠泽;舌淡青暗,舌下暗;皮肤散在暗斑;苔白略厚;脉沉无力,关尺沉甚,右寸细,左寸偏弦。

初步诊断:眩晕

处方:

桂枝15克、葛根20克、赤芍15克、茯苓15克、牡丹皮10克、桃仁10克、生石膏30克、姜半夏15克、苍术15克、威灵仙10克、白芍15克、生薏苡仁30克、生姜15克大枣15克、秦艽10克、防风10克、泽泻20克、炙甘草10克

七剂,日一剂,水煎服。

医嘱:
1、清淡易消化饮食;

2、规律生活,劳逸结合,调畅情志,调养休息;

3、监测血压;

4、病情变化随诊。
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