临证|饮食无度致脾瘅案
经过四次诊疗服药1月后效果尚可。同时按照黄帝内针针法施针以缓解腰酸痛之症。拟:6月2日方加炒白芍15浙贝母15。
酒酿
半夏泻心汤
旋覆代赭汤
缩泉丸
二陈汤
制半夏
黄芩
黄连
干姜
人参
炙甘草
大枣
陈皮
茯神
旋覆花
代赭
鸡内金
火麻仁
酸枣仁
山药
乌药
益智仁
厚朴
半夏
泻心汤
温胆汤
四君子汤
党参
枳壳
白术
2024.11.28
翟争
反流性食管炎
去医院做胃镜检查后显示为浅表萎缩性胃炎,先后服用奥美拉唑、胃达喜、莫沙必利等药物治疗2个月无明显疗效,患者转而求治中医。凡胃热气逆,胃汁短少,不能食者,服之可开胃进食"。
2024.07.01
潘洪波
旋覆代赭汤治疗嗝气医案
魏*男年龄:42岁2024.04.27初诊主诉:嗝气2月余。时有低血糖,心慌、汗出,饮食后好转。乌贝散治疗反酸。《伤寒论》第161条:伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。
旋覆代赭汤
白虎汤
麻黄连翘赤小豆汤
旋覆花
代赭
姜半夏
党参片
甘草
柴胡
黄芩
石膏
知母
山药
连翘
桑白皮
赤小豆
川芎
海螵蛸
浙贝母
陈皮
党参
海螵蛸
夏枯草
瓜蒌
薤白
枳实
牡蛎
麻黄
连翘赤小豆汤
伤寒论
2024.05.06
张训景
阴盛格阳证之干哕病例分享
徐某,女,68岁。经输液治疗后,助长阴寒,导致阴盛格阳证,出现咽痛、眼干涩假热症;阳气虚寒饮不化,水饮上泛,出现干哕、口泛清水,胁肋胀满,小便不利。此病例分享希望与同僚们共同学习讨论,并批评指正,感谢
2024.02.22
郭文龙
白虎加人参汤加减治疗牙痛
白虎加人参汤加减治疗牙痛鲁某某,女,70岁,家住西安市鄠邑区玉蝉镇雷家寨村,2023年11月23日初诊。方证辨证:此为“白虎加人参汤证”,宜白虎加人参汤加减,其方如下:石膏30知母10山药30生甘草6党参10忍冬藤30细辛3结果:2023年11月26日电话
2024.01.16
夏耀飞
旋覆代赭汤2
这个方子跟“小柴胡汤”非常像(小柴胡汤:柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏(洗)半升甘草(炙)三两生姜(切)三两大枣(擘)十二枚),单说药物组成,“旋覆代赭汤”可以看作是把“小柴胡汤”中“柴胡”和“黄芩”换成了“旋覆花”和“代赭石”,余下的五种药物一模一样,而在
2024.01.12
李华歆
从心血不足、痰饮扰心说失眠
心之气血不足,痰饮扰心而失眠者。病案举隅董某,女,34岁。安魂汤出自张锡纯《医学衷中参西录》,主治心中气血虚损,兼心下有痰饮而导致入睡困难、易惊醒、多梦。
2023.12.10
罗沿印
半夏泻心汤合旋复代赭汤加减治呃逆案
按语:患者心下触诊偏硬,考虑符合“心下痞”之证,按之不痛加上便稀排除实热证的大柴胡汤证,恶心,心下痞,便稀考虑“呕痞利”的半夏泻心汤证,恶心频繁考虑“噫气不除”之意,故合旋复代赭汤降逆,加焦三仙以消食健胃,陈皮理气健脾化痰,综上治此疾。
2023.06.21
宗琪
大柴胡汤合桂枝茯苓丸治阳后咽不利案
按语:患者咽喉不利,咽喉异物感,脉滑考虑太阴痰湿阻滞,以半夏厚朴汤治之,隔气不止,心下按痛,脐周压痛,考虑大柴胡汤及桂枝茯苓丸证,伤寒论103条.太阳病,过经十余日,反二、三下之。呕不止、心下急、郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。
2023.05.11
宗琪
父亲的心衰、胸水治疗体会
父亲因新冠导致心衰、胸水、下肢水肿,憋闷气紧,纳差,最严重时不能平躺,勉强能喝几口粥,喝不下中药。只能住院,于2022年12月18日第一次住院在心内科诊断为心衰4级,西医治疗方案强心利尿,4天后可平躺休息,但因纳差及利尿缺钾导致身体极度虚弱。
2023.03.08
段昌海
四逆散合方加减治反酸多年案
按语:患者左脉沉弦有力,胁肋叩击痛,手凉,考虑四逆散以疏肝解郁,反酸明显伴吐之有物考虑是旋复代赭汤的“噫气不除”的升级版,腹部有压痛且脉有力考虑用桂枝茯苓丸化瘀通腑,加龙骨牡蛎镇静安神,收敛固涩,酸枣仁以养心安神,合以制酸专方乌贝散,诸方合用,效果明显。
2023.01.22
宗琪
经方加减治焦虑2月案
诊断:焦虑症处方:柴胡桂枝汤合当归芍药散加减4剂方组:柴胡60g清半夏60g生黄芩20g党参20g炙甘草20g桂枝20g白芍80g生姜20g大枣6个制附片15g当归15g川芎15g泽泻40g生白术20g茯苓20g浮小麦30g葛根30g煎服方法:冷水1800
小便
柴胡桂枝汤
当归芍药散
柴胡
清半夏
黄芩
党参
炙甘草
桂枝
白芍
生姜
大枣
附片
当归
川芎
泽泻
白术
茯苓
浮小麦
葛根
绿豆
石膏
甘草
酸枣仁
旋覆代赭汤
姜半夏
元胡
羌活
旋复花
代赭
2022.10.31
宗琪
失眠
失眠,中医学上称“不寐”,藏医称为"宁龙病",古时称为“不得卧”或“不得眠”。逐渐加重则经常失眠,头脑闷胀并疼痛。本方是治心肝血虚而致虚烦失眠之常用方。临床应用以虚烦失眠,咽干口燥,舌红,脉弦细为辨证要点。
2022.10.04
潘洪波
失眠
失眠,中医学上称“不寐”,藏医称为"宁龙病",古时称为“不得卧”或“不得眠”。逐渐加重则经常失眠,头脑闷胀并疼痛。本方是治心肝血虚而致虚烦失眠之常用方。临床应用以虚烦失眠,咽干口燥,舌红,脉弦细为辨证要点。
2022.08.25
潘洪波
反思一则医案
思考:诊断为太阴病,脾胃阳气虚弱,内有寒痰,患者年近90高龄,频繁呕吐,身体消瘦,虚实夹杂。之后患者呕吐之证其实缓解了一段时间但后又发作了,应是没有兼顾其他脏腑之因,现在看来理中汤毕竟也是求标之意。
2022.07.22
曹雪盼
呃逆
患呃逆证已一年余,曾经多方治疗,效果不显。《伤寒论》中旋覆代赭汤证及生姜泻心汤证均涉及呃逆兼心下痞。根据患者呃逆的症状来看,呃逆频作、胃中饱闷且无雷鸣下利,应为旋覆代赭汤证。服二剂后,呃逆减少,间隔时间有所延长,脘闷气逆亦感减轻。
2022.05.13
段昌海
胆汁返流性胃炎
胆汁返流性胃炎须通过胃镜检查等确诊。胆汁返流性胃炎属祖国医学“胃反”、“呕吐”、“胃脘痛”、“胆倒”等范畴。本方适用于肝胃气滞型胆汁返流性胃炎患者,症状有口苦、胁痛、嗳气、脘闷等。
大半夏汤
中参
温胆汤
代赭
苏梗
香附
陈皮
大腹皮
槟榔
山楂
神曲
麦芽
连翘
黄连
半夏
半枝莲
瓜蒌
酒军
左金丸
吴萸
失笑散
生蒲黄
五灵脂
党参
白术
干姜
茯苓
法半夏
补骨脂
藿香
2022.05.13
潘洪波
顽固性呃逆治疗一例
患者张某某,男,60岁,原本市中心小学教师,病退两年,患者两年前一次阑尾炎手术恰逢疫情滞留医院后,呃逆频作,诸医不效。二诊患者诉自放血以来,仅有一次呃逆欲作未作,患者诉效果良好,信心大增,又以前法治疗一次,疗效继观。
2022.02.23
郑强
小谈用药法度
小谈用药法度古之善医者,临证如两军对垒,用药似点将用兵,用兵必法阵,阵法得当,方可败敌军在朝夕。用药亦必有方,方剂对症,便可起沉疴于一瞬。而得势之药,亦可夑理阴阳,疗病祛疾,好似快刀斩荆。
2022.01.04
李华歆
大柴胡汤治疗呃逆不止
大柴胡汤治疗呃逆不止张某某,女,57岁,2020年11月7日初诊。从伴有“心烦恶心,胃胀,头晕”可知有点像“小柴胡汤证”,从伴有“心下急、呃逆不止、便秘”可知也有点像“大柴胡汤证”。
2022.01.03
夏耀飞
六经辨证与高血压
笔者应用伤寒六经辨证立法诊治,收到良好效果。高血压患者多见头痛之症。桂枝加葛根汤或葛根汤治疗高血压头痛同时为众多国内外学者所重视。目前认为原发性高血压的发生多由忧虑、恐惧、持续紧张等精神因素导致大脑皮层机能紊乱,使全身小动脉痉挛而致血压升高。
伤寒论
桂枝
桂枝加葛根汤
葛根汤
葛根
白芍
代赭
龙骨
牡蛎
牡蛎汤
复脉汤
黄芪桂枝五物汤
桂枝汤
小便
五苓散
猪苓汤
桃核承气汤
桂枝茯苓丸
当归芍药散
血通
苓桂术甘汤
真武汤
泽泻汤
防己茯苓汤
白虎
白虎汤
泻心汤
大黄
黄芩
黄连
2021.12.02
杏林小书童
治疗脾胃病经验心得分享出来
笔者兹就其治疗脾胃病经验做一简要介绍。适用于病情较轻者或经治疗病情稳定者。治疗脾胃病经验心得分享出来二、消法在脾胃病中的临床应用消法指针对气、血、痰、食、水、虫等积聚的实邪,使之消散的治疗方法。
2021.11.20
潘洪波
中医千古止痛方,止痛比秋水仙碱管用!颈肩腰腿痛全跑光
西医诊断为“坐骨神经痛”。病例:梁某,男,55岁。因右大腿剧痛5天,不能忍受,步履艰难,于1982年5月4日入院。经对症治疗5天,疼痛未减,转中医科治疗。继续用原方四剂,痊愈出院。随访5个月,未见复发。中医千古止痛方,止痛比秋水仙碱管用!主治寒性颈肩腰腿痛
2021.09.18
潘洪波
案例分享
病史:陈某,男,53岁,2020年9月22日来就诊。患者胃胀一周,时有灼热感。慢性胃炎乃慢性病,病程较长,日久穷必及肾,且脾属土,肝属木,脾虚肝乘。慢性胃炎控制急性症状后要坚持养好,胃怕寒,寒冷之物少吃。
2021.09.06
李群弟
理气剂处方方法精解 新站人民医院 潘洪波
理气剂是由理气药物为主组成,具有疏畅气机,调整脏腑功能的作用,治疗各种气分病证的一类方剂。故欲组成理气剂,首先应对气分病证、理气法,以及理气药物的性效有一深入了解。这是理气药的性效特点,应密切注意。庶几主次分明,配伍咸宜,方能组成与病情相适应的理气方剂。
2021.08.10
潘洪波
抓住方眼,补中益气汤的四种变法 新站人民医院 潘洪波
由此可见,补中益气汤不仅是治劳倦内伤的代表方,而且虚人外感亦可用。病例1杨某某,男,50岁。抓住方眼,补中益气汤的四种变法补中益气汤饮片原料此方,主要在治疗气虚,判断气虚的标志为:肢体无力,动则益甚。
补中益气汤
黄芪
人参
炙甘草
当归
白术
陈皮
柴胡
升麻
朱丹
益气汤
麦冬
生地
桂枝
白芍
附子
生姜
红枣
生津
五味子
童便
黄泡
面黄肌瘦
石斛
北沙参
川贝母
枇杷叶
五味
炮姜
干姜
2021.08.07
潘洪波
糖尿病疑难病症经方运用心悟
像糖尿病病人有很多合并症,比如说合并皮肤感染、肺部感染、尿路感染,或并发周围神经病变,这些都是病在皮毛,按伤寒六经辨证来讲归属于太阳病。很多糖尿病病人合并抑郁症、或脂肪肝、肝脏疾病。本身糖尿病患者血糖代谢紊乱导致血脂异常引起脂肪肝,脂肪肝性肝炎转氨酶升高。
桃核承气汤
桃核
承气汤
增液汤
黄芪
伤寒论
千秋
白虎加人参汤
葛根芩连汤
葛根
茯苓四逆汤
四逆汤
茯苓
人参
四逆散
小柴胡汤
桂枝
芍药
救逆汤
桂枝加桂汤
炙甘草汤
小建中汤
建中汤
桂枝去芍药汤
桂枝去芍药加附子汤
四君子汤
栀子豉汤
栀子厚朴汤
抵当汤
真武汤
2021.06.23
杏林小书童
药性赋
诸药赋性,此类最寒。此六十六种药性之寒者也。此六十种药性之热者也。此五十四种药性之温者也。详论药性,平和惟在。甘草和诸药而解百毒,盖以性平;石斛平胃气而补肾虚,更医脚弱。谷芽养脾,阿魏除邪气而破积;紫河车补血,大枣和药性以开脾。此六十八种药性之平者
2021.05.14
李高勤
相当实用的:伤寒论经方歌诀!(可背可查)
调和气血泻结滞,胃弱之人宜慎用。半夏炙草同剂量,表寒里饮病为殃。葛根汤类方歌(三首)一、葛根汤:葛根桂枝加葛黄,无汗项背几几强。寒热并用分上下,清热温寒一方肩。胃中有寒心胸热,呕吐腹痛此方宝。
桂枝汤
桂枝
生姜
大枣
桂枝加葛根汤
葛根
桂枝加附子汤
附子
桂枝去芍药汤
桂枝去芍加附子汤
桂枝麻黄各半汤
桂枝二麻黄一汤
桂枝二越婢一汤
桂枝去桂加茯苓白术汤
小便
桂枝加厚朴杏子汤
厚朴
杏仁
新加汤
桂枝甘草汤
甘草
小建中汤
饴糖
芍药
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤
蜀漆
桂枝加桂汤
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
桂枝附子汤
白术汤
2021.04.13
杏林小书童
小柴朴汤加减治疗纳差
小柴朴汤加减治疗纳差王某,男,55岁,玉蝉镇丈南村,2020年2月19日初诊。此为茯苓饮与丁香柿蒂汤合证,治以茯苓饮与丁香柿蒂汤合方加减,其方如下:党参10茯苓12炒白术10陈皮15枳壳10生姜5片丁香10柿蒂10半夏15大枣4枚甘草62020年3月1日电
柴朴汤
小柴胡汤
半夏厚朴汤
半夏
厚朴汤
黄芩
柴胡
党参
生姜
大枣
甘草
厚朴
苏梗
茯苓
白术
鸡内金
木香
元胡
茯苓饮
丁香柿蒂汤
丁香
柿蒂汤
陈皮
枳壳
柿蒂
柴胡汤
小柴胡
人参
人参
半夏泻心汤
2021.04.10
夏耀飞
建瓴汤治疗头晕
建瓴汤治疗头晕吴某某,女,61岁,2019年5月26日初诊。在建瓴汤原方中,有三味药用量较重,分别为山药30g,怀牛膝30g,代赭石24g。
建瓴汤
代赭
牡蛎
龙骨
山药
生地
柏子仁
白芍
牛膝
钩藤
菊花
桑寄生
石决明
天麻钩藤汤
镇肝熄风汤
天麻钩藤饮
天麻
钩藤饮
黄芩
夜交藤
益母草
杜仲
栀子
茯神
菊花
钩藤
槐花
决明子
车前子
夏枯草
2021.03.31
夏耀飞
顽固性呃逆
旋覆代赭汤合丁香柿蒂散近几日临床中,治疗一例,呃逆半月余患者,多法治疗无效,男,55岁,中风病(脑梗死),吞咽功能障碍,饮水呛咳,频繁打嗝,夜间因此难以入睡,平素喜食热饭,食后胃部得舒,舌质淡,苔薄白,脉细,二便可。
2021.02.03
殷孝良
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