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奇怪的知识
我们有个病人家属跑来给我讲，他妈妈得了肿瘤，自己每天在家抄《道德经》，结果活了十多年都没什么事情。我们国人是没有信仰的。那些患循环癌症、重病的人，念佛吃素也好，写《道德经》也好，可以活很多年。通过这些大能记录的天书或咒语，可以连接到主人。
2025.08.15
陈鹏
五心烦热令人烦
此前，传统的书文诸刊谈五心烦热有之，但列为专证系统者不多。本文鉴于五心烦热之至，乃形体阴阳失调之信号，至少是体内之热外达，形成生理与病理交织状态。还有饱食生内热，外达而心烦，以及烦热生于内，病变在阴分。
2025.08.15
谢江强
老年膝关节病案解析
温阳益肾疏筋活血汤治疗老年膝关节病解析核心病机与老年生理特点老年膝关节退化性病变以肝肾亏虚为本，寒湿痹阻为标，符合“肾主骨、肝主筋”理论。老年退行性关节病需长期调补肝肾气血，丸剂缓图尤为适宜。
2025.08.14
黄世清
经方之桂枝加附子汤
遂用桂枝加附子汤以调和营卫，扶阳固表止汗；玉屏风散以益气固表止汗；升降散升清降浊，调整气机以除痞满，三方共达扶阳益气，固表止汗之功。《伤寒论》第20条太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。
2025.08.12
郭文龙
伤寒论第一百四十八条（十二）
《伤寒论》问世以来，后世医家个人注解不同，这就形成了不同的门派，读书人各有所见嘛。我们所能涉及到的关于《伤寒论》的问题，咱们都可以在《内经》中找到源头。能有所成就的人的书不可能是胡诌乱扯的乱写。咱们接着说第一百四十九条。
2025.08.10
张宝华
伤寒论第一百四十八条（十一）
“可与小柴胡汤”，关于柴胡的认识，这一段说明很多问题很。现在都说柴胡疏肝，其实柴胡就是有一种疏泄的作用，也不是只在疏肝。第230条说“上焦得通，津液得下，胃气因和”，小柴胡汤可以治“胃不和”。柴胡作用部位主要是在胸胁、上焦。
2025.08.10
张宝华
伤寒论第一百四十八条（十）
第101条说“柴胡证但见一证便是，不必悉具。”这条的“口不欲食”，就是“嘿嘿不欲饮食”的意思，就是小柴胡汤证。这个“口不欲食”有多种情况的:第一个是柴胡证，口不欲食，嘿嘿不欲食，就是昏昏然，不愿意吃东西，精神不好；第二个是阳明内结太甚，阳明病里有热，热结于
2025.08.10
张宝华
伤寒论第一百四十八条（九）
咱们研学《伤寒论》开篇的时候就讲过了，在这个依始就研究了，它是万有疾病的共同反映。很可怜的是目前中医人才凋零了，尽管党和政府已经大力扶持发展中医了，但也是十年树木般。
2025.08.09
张宝华
伤寒论第一百四十八条（七）
“辨证论治”就是这条为奠基的。太阳篇是《伤寒论》全书精神贯穿的一章，太阳病他讲发汗，发汗有可发汗的，还有不可发汗的。
伤寒论
桂枝
桂枝汤
再比
麻黄汤
黄汤
葛根汤
大青龙汤
麻杏石甘汤
小青龙汤
文蛤汤
桂枝加附子汤
桂枝加葛根汤
桂枝去芍药汤
桂枝去芍药加附子汤
桂枝附子汤
桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤
桂枝甘草汤
苓桂术甘汤
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
2025.08.09
张宝华
阿五，你
《立秋·富春江》文/五阿哥陈医生阿五，你瞧——岸柳垂落的絮已不是夏末的余温而是秋风写下的偈语蝉鸣磨出砂纸般的沙哑像老僧低诵又像懒驴叫吼脑中生疼尽是《金刚经》的尾音江心的雾霭被一叶白帆轻轻推开那个叫罗冰的女人你现在哪里呢回忆恰似流水与潮声在无常里悄然退转溽暑
2025.08.08
陈鹏
伤寒论第一百四十八条（六）
综上可见，辩证论治:理论奠基:张仲景创立体系；术语首提:陈当务、叶天士；现代理念的确立:应秋确立为中医核心范式。我认为《伤寒杂病论》其核心思想上，“观其脉证，知犯何逆，随证治之”这十二字为真言要诀。
2025.08.08
张宝华
伤寒论第一百四十八条（五）
《伤寒杂病论》每篇以“辨××病脉证并治”为体例，从辨证到治法、方药环环相扣，如第12条通过辨太阳病脉证得出“营卫不和，表虚受邪”病机，选用桂枝汤。
2025.08.08
张宝华
新药性赋
新药性赋文/陈鹏医生每一张处方，就是一个世界。每一味药，就是一个个鲜活的生命。人参首乌犹处庙堂之高，香附百草位列江湖之远。用药如用兵，运用之妙，存乎一心也。窃以为天下万理皆为医理，天下万物皆可药用。无论医家病家，宜以病为师，把生病看做一场修行，不亦美哉。
2025.08.08
陈鹏
伤寒论第一百四十八条（三）
“引胃气上升”特指脾胃清阳之气的升提。张元素指出，脾主升清，若清阳下陷，会导致乏力、泄泻、内脏下垂等症。此时需用升提药物引胃中清阳之气上行，以充实四肢九窍。张元素用这一学说临证应用于升阳举陷与调理气机，用以治疗清阳下陷证:久泻、脱肛、乏力、头晕。
2025.08.07
张宝华
伤寒论第一百四十八条（二）
小柴胡汤这个方药，也能通大便，上一条咱们提及过了。李杲首次明确提出柴胡能“引胃气上升”，并系统应用于“清阳下陷”诸证。他认为脾胃气虚会导致中气下陷，引发内脏下垂、久泻、头晕乏力等症状。他的补中益气汤，黄芪用18g，柴胡仅为6g，这是目前公认的典范。
2025.08.07
张宝华
伤寒论第一百四十八条（一）
一百四十八伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，此为阳微结，必有表，复有里也，脉沉亦在里也。根据这条的足又冷，又微恶寒，即恶寒而手足厥冷，这样一种大便硬有寒实结的证侯，底下先生做出了分析。尤其汗出是阳微证的一种明确反映。
2025.08.07
张宝华
中医三层境界
中医的三层境界……中医也是道，以病为师文/陈鹏医生A脱凡入圣如内经所云，与天地一体，我心即宇宙，宇宙即我心。心病占八分，打开格局。配合中药，导引，针灸，砭石汗蒸，太极等手法养生。
2025.08.06
陈鹏
伤寒论第一百四十七条（七）
柴胡桂枝干姜汤证的病人不似小柴胡汤证那样的虚，所以不用人参；也没有呕，因此不用半夏、生姜。这两方共有的药是柴胡、黄芩、炙甘草。我经常用柴胡桂枝干姜汤治疗慢性消化系统疾病，疗效显著。
2025.08.06
张宝华
伤寒论第一百四十七条（五）
随着这个病的病程进展，一般病人几年后就会出现相应的并发症，如糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病周围神经病变，以及继发的心、脑、肾损伤病变等。当然，糖尿病病人病症兼杂复杂，柴胡桂枝干姜汤就不够全面了，咱们还是得观其脉证，知犯何逆，随证治之。
2025.08.05
张宝华
伤寒论第一百四十七条（四）
由此可见柴胡疏肝的理论雏形源于《神农本草经》和张仲景，但明确以柴胡为核心、系统化疏肝解郁的方剂，如柴胡疏肝散，最早由明代叶文龄在《医学统旨》中提出，后经张景岳等医家进一步推广和完善。
2025.08.05
张宝华
伤寒论第一百四十七条（三）
林北海重刊张司农《治暑全书》序文首次将这一观点系统化，从而影响了包括叶天士在内的后世医家。反对者如毛进军等现代医家则以《伤寒论》小柴胡汤为例，强调辨证应用的重要性。尤其四逆散被视为疏肝理气的雏形。
2025.08.05
张宝华
湿热胃痛一例分享
患者女，26岁时常胃脘及小腹两侧疼痛，未见胁肋疼痛，饥饿时胃痛明显，其他时间胃痛不规律，时作时休。中医说“不通则痛”，所以胃痛胃胀，需要化湿浊把泥泞推走。同时因为长期堵塞，道路被腐蚀，也需要修复脾胃。
2025.08.04
杨懿
八一潮音
《八一潮音——致杭州》文/百江诗社陈医生钱塘潮托起晨光一线银白从东海赶来带着母亲当年的歌唱她的军靴踏碎冰棱如今化作西湖涟漪在柳浪闻莺处轻轻摇晃吴山藏着钢枪的弧度比雷峰塔更挺拔台风中的迷彩身影浪头碎在肩头如拍在古长城上他们的肩灯是乌云里新生的月亮白大褂掠过隔
2025.08.01
陈鹏
面瘫、尿频、失眠、汗出并治一案
另外虽然五苓散常用于尿不出者，本病为尿频，好似用药用反了，但五苓散本质为膀胱气化不利问题。精微阴液不足，则心难滋养，加之肝火扰动，所以失眠便必然有之，加五味子补阴液收敛心神。一周后面瘫、多汗、失眠、尿频均明显改善。
2025.07.31
杨懿
再一例大黄附子汤治腹痛便秘
服药后大便得通、腹痛缓解，说明阳气渐复，腑气已降。但大便转溏，提示中焦阳气虽通，但脾运未健，水湿未化。后续治疗当以温阳健脾、化湿为主，减攻下之品，增健脾渗湿之药。年老患者，当攻补兼施，顾护正气，急则治标，缓则治本。
2025.07.27
张洪海
空瓶之禅
《空瓶之禅》文/陈医生酒瓶在墙角堆成孤岛软木塞伤心的离开如同那个狠心的女人玻璃杯里的海早已退潮不再与摇晃的影子碰杯那些泡沫驮过的夜晚时光正从指缝漏成星子让空瓶养几茎绿萝根须沿着瓶壁攀爬时会听见肝脏低语喃喃自语风正穿过干净的血管像月光拂过晾衣绳上仅剩一件空荡
2025.07.26
陈鹏
湿疹验案
患者是一位年轻女性，经常加班，体质较差，自述罹患湿疹病史三年余，期间身痒症状反反复复，之前吃西药抗过敏类药物效果尚可，近期服用西药效果一般，因担心西药副作用，所以这次抱着试试看的态度选择中医治疗……
2025.07.26
李华歆
郁证（心脾两虚证）病案分析
综合上述情况，诊断为郁证，证型为心脾两虚证。心脾两虚证多由久病失养或劳倦思虑引起，治疗时需要兼顾补养与调护，同时配合规律作息与情志调节，才能促进患者康复。
2025.07.26
吴春水
生脉饮加减治疗气阴两虚型心悸病案
生脉饮中，党参益气生津，麦冬养阴清热，五味子敛阴止汗，三药共奏益气养阴之效；加酸枣仁、远志、茯神安神定悸，玉竹助麦冬滋阴，炙甘草调和诸药。
2025.07.24
吴春水
伤寒论第一百四十七条（二）
我们看看这个方子，它是柴胡半斤桂枝三两（去皮）干姜二两瓜蒌根四两黄芩三两牡蛎二两（熬）甘草二两（炙）。这就是《伤寒论》，张仲景先生用柴胡的依据，大、小柴胡汤依仗柴胡来去肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气；推陈致新来解少阳病证，这是毋庸置疑的。
2025.07.24
张宝华
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