慢性腹泻,要从肝脾入手
孩子慢性腹泻,要从肝脾入手治疗9岁的患儿杨小朋友,因为间歇性肚子隐痛而来看病。我判断孩子的情况应该是肝脾不和引起的腹泻,可能是因为着凉,或是吃了不对的食物所导致的,因此我给他开了能够疏肝缓急止痛、健脾升清止泻的升清止泻膏。
2023.09.30
谢江强
干咳全身疼痛口干苦失眠案,5剂效。
阳明热明显加石膏,干咳明显加杏仁,水饮冲逆+热用枳壳降冲逆。反馈:服药5剂后,干咳、失眠、全身疼、口干苦臭、瘙痒、耳鸣等症状明显缓解。
2023.09.13
李高勤
温阳缓缓来
温阳缓缓来:经期着凉本是阳气不足惹的祸我的一位患者李女士夏季来月经时,常畏寒、冒冷汗,一不小心着了点凉,就开始流鼻涕、鼻塞、拉肚子。
芳香
半夏曲
炒白术
苍术
陈皮
山楂
云茯苓
当归
川芎
合欢皮
白扁豆
旱莲草
木香
玫瑰花
成膏
阿胶
草膏
味药
莲子
红枣
黄酒
升药
阿胶
夏枯草
炮姜
赤石脂
浮小麦
炙甘草
补骨脂
巴戟天
2023.09.13
谢江强
肩膀疼、小腿转筋案。3剂愈。
分析:1.患者有明显诱因,中药泡脚后大汗淋漓,津液丧失较多,津液失濡润,故小腿肚子转筋。反馈:患者3剂服完后,小腿转筋消失。肩膀疼也明显缓解。
2023.08.26
李高勤
甘草干姜汤加减治疗小便频数一例
患者贾某,男,11岁,2022.6.3就诊,主诉:小便频数,日行20余次1年余。1年前患儿小便无明显诱因出现小便频数,日行20余次,伴饮食量减,余未有不适,未予重视。此以肺中冷,必咳多涎拓,甘草干姜汤以温之。
2023.08.24
尹传礼
胸闷气短伴双下肢水肿案。7剂愈。
巩某,女,26岁。新冠阳后心慌气短1年。下午双腿肿6年。分析:1.患者心慌气短有明确诱因,因为感染新冠后出现胸闷气短,且有怕冷,出汗少的情况。双下肢腿肿明显减轻,按压已无明显指头印。
防己黄芪汤
芍药
桂枝茯苓丸
桂枝
麻黄
杏仁
甘草汤
麻杏石甘汤
枳实薤白桂枝汤
甘草
防己
黄芪
枳壳
薤白
茯苓
桃仁
赤芍
牡丹皮
苍术
石膏
大枣
川牛膝
柴胡
黄芩
姜半夏
炮姜
北沙参
厚朴
薏苡仁
滑石
2023.08.23
李高勤
甘草干姜汤儿童遗尿治验一则
考虑药已对症,前方个别药加量,处方:炙甘草10g泡姜5g乌药10g炒山药10g炒鸡内金10g山萸肉8g金樱子12g益智仁12g中药颗粒,水冲服,共10付8.5随其哥哥看病复诊,诉经服上药诸症消除,夜间再无尿床,夜间能自醒如厕!
2023.08.21
尹传礼
子宫复旧不全
当复旧功能受到阻碍时,会发生子宫复旧不全。子宫复旧不全是指产后子宫恢复不良,产后恶露超过20天以上仍淋漓不尽。病因产后子宫复旧不全主要是冲任为病,气血运行失常引起的。应加强分娩及产褥期护理,尽可能预防子宫复旧不全的发生。适用于气虚型产后子宫复旧不全。
2023.08.17
谢江强
产后出血按摩法及敷贴
产后出血按摩法及敷贴轻柔按摩子宫底,促使子宫收缩;或者一手在产妇耻骨联合上缘按压下腹中部,将子宫向上抬起,不使其下降,另一手在子宫底部均匀、连续地按摩。在按摩过程中,应间断地用力挤压子宫,使积存在子宫腔内的血块能顺利排出。
2023.08.15
谢江强
胎盘滞留
胎盘滞留胎儿娩出后30分钟,全部或者部分胎盘,或者胎膜留在子宫内,称为胎盘滞留,是产后出血的一个重要原因。此外,由于多次人工流产使子宫壁受损,或产妇本身存在子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫畸形,或在临产时不恰当地应用子宫收缩剂等,都能引起胎盘滞留。
2023.08.13
谢江强
腿疼口干案,诊治记录,2剂效。
韩21:05这两天腿疼口干韩21:05喝水不解渴韩21:05主要是腿疼光九21:05再有啥症状?韩21:08说不好跟带娃有关最近一直带娃着呢韩21:10口干口不苦腿怕凉今天早上背疼之前没有没有头晕头疼胸闷气短最近大便干韩21:10口干但是不想喝水(有水饮)
2023.08.12
李高勤
胃脘部烧灼伴咽喉不适案。2诊愈。
2023年04月12日就诊。月经:月经前2天多。可做胃镜进一步明确诊断。今日因女儿甲状腺结节问诊于我。
小柴胡汤
桂枝茯苓丸
半夏厚朴汤
柴胡
黄芩
姜半夏
炮姜
甘草
厚朴
紫苏梗
茯苓
桂枝
桃仁
牡丹皮
槟榔
草果
薏苡仁
人参
桂枝汤
炙甘草
生姜
大枣
枳壳
熟大黄
淡豆豉
苍术
酸浆
小半夏汤
2023.08.08
李高勤
腹痛出血案。
痔疮6年,今天早晨出血。赤石脂代替黄土,艾碳、小戟、仙鹤草止血,仙鹤草可补虚。治咯血,吐血,尿血,便血,赤白痢疾,崩漏带下,劳伤脱力,痈肿,跌打、创伤出血。反馈:服药1剂后,痔疮出血已消失,其余症状也有改善。
2023.08.06
李高勤
脸部暗斑案。5剂有效。
靳某,女,28岁。主诉:脸部暗斑1年。患者自诉近1年工作熬夜加班,脸部逐渐出现斑。白及和珍珠母也有消肿生肌的功效,作为对症药对使用。该方只是初步尝试,具体疗效仍需要进一步随访观察,因为有部分患者服用中药后,确实有一过性美白作用,但疗效难以维持。
2023.07.26
李高勤
脸部褐斑案
李某,女,30岁。主诉:右侧脸部褐斑5年。患者稍怕冷,有皮肤瘙痒,脸部褐斑,容易感冒。为表证,考虑气血虚损导致的表失濡养。考虑水饮占据津液,津液失去濡养所致。治疗当补血,化饮,降逆。主痈肿、疽疮,散结气,止痛除热,目中赤,小儿惊痫,温疟,女子阴中肿痛。
2023.07.18
李高勤
痛经并经期头晕头疼案。
张某,女,25岁。患者经期头晕头疼、乏力、月经量少,为津血亏虚+水饮攻冲,但水饮不重。二诊嘱月经前一周开始服药。月经前几天肚子冰。晨起口苦为津液虚导致,当归可养血。痛经也明显缓解。
2023.07.13
李高勤
痰湿皮屑案。
腰困,颈部、背部酸困。双下肢加错,脱屑。表水饮+阳明湿热+津虚+外燥桂枝加葛根汤+三仁汤桂枝15赤芍15甘草6葛根30豆蔻15薏苡仁30厚朴18姜半夏15滑石15竹叶12杏仁12当归15酒大黄5通草105剂。双下肢皮屑明显缓解。桂枝三仁汤+橘皮竹茹汤。
2023.07.08
李高勤
新冠后咳嗽乏力头疼案。
患者17天前出现咳嗽,咳痰不适,前往医院诊断为新冠感染,住院治疗后指标基本正常,但咳嗽咳痰仍迁延不愈。
麦门冬汤
半夏厚朴汤
当归芍药散
当归
白芍
麦冬
北沙参
大枣
甘草
山药
姜半夏
厚朴
紫苏子
生姜
赤芍
川芎
白术
茯苓
苦杏仁
羊肉
桂枝
三仁汤
炮姜
豆蔻
薏苡仁
苍术
川牛膝
通草
丹参
2023.07.07
李高勤
五苓散加减治疗腹泻
五苓散加减治疗腹泻张某某,男,73岁,家住西安市鄠邑区蒋村镇半个城村,2023年3月17日初诊。但是五苓散也不是随便用的,其实本案之所以用五苓散,其中有一个很重要的原因就是患者虽然腹泻,但是口不渴,这点是非常要紧的。
2023.06.30
夏耀飞
“木郁达之”疗47年消化不良
2023年2月底,男,65岁。大便不成形47年。工作繁忙,睡眠晚,吸烟,但不喝酒。这两年睡眠不好,断续服了2年安定。2022年行“胆结石切除术”,5月体检“肺结节”。效不更方,继服6剂巩固。
2023.06.27
刘杰
三阴交治疗痛经效佳
三阴交治疗痛经效佳王某某,女,18岁,家住西安市鄠邑区蒋村镇念庄村,2023年5月5日初诊。任脉、督脉和冲脉都起源于女子胞,称之为一源三岐,治疗痛经,较之于足太阴脾经和足太阳膀胱经更有捷效,类似于两点之间直线最短,任督冲就是通往子宫的那条直线。
2023.05.28
夏耀飞
先心病胸闷气喘案
陈某,女,21岁。时间:2023-05-10主诉:胸闷气短伴气喘2年,加重2月。2年前逐渐出现胸闷气短,气喘。胸闷、气短、气喘为表里合病。
枳实薤白桂枝汤
理中汤
甘草干姜汤
半夏厚朴汤
枳壳
薤白
桂枝
姜半夏
炙甘草
炮姜
丹参
厚朴
瓜蒌
苍术
枳实
桂枝汤
人参
半夏
厚朴汤
当归四逆汤
葛根
檀香
草豆蔻
当归
赤芍
细辛
小通草
四逆汤
2023.05.18
李高勤
“头面无实火”之唇炎一例
根据症状、脉舌和整体望诊,我据火神派鼻祖郑钦安“头面无实火”观点,拟潜阳丹加味,再加防风、藿香,取郁而发之之意:附子15,炮姜12,肉桂9,砂仁15,炙甘草30,桔梗9,骨碎补30,补骨脂15,蜂房12,防风15,霍香124剂疗效肉眼可见,继以理中汤。
2023.05.16
李文燕
经前双乳及腋窝疼痛3年。
主诉:月经前半月胸口疼3年。主要症状:患者自诉经前15天左右开始胸口疼,连及双侧腋窝,腋窝可触及肿大淋巴结,月经来后疼痛减轻,第2天消失,月经量少,有血块,痛经明显,量少,3天干净,余无明显不适。
小柴胡汤
三仁汤
柴胡
黄芩
姜半夏
炮姜
杏仁
豆蔻
薏苡仁
厚朴
通草
滑石
当归
桃仁
路路通
柴胡汤
小柴胡
当归芍药散
吴茱萸汤
甘草
赤芍
川芎
吴茱萸
枳壳
漏芦
昆布
三棱
茱萸汤
芍药
2023.05.05
李高勤
补中益气汤的用法(2)
上次提到过补中益气汤的用法,今天分享个病例。补中益气汤治疗贫血。故脾肾双补,常选补中益气汤加仙茅、仙灵脾方。常有病人因抗病毒药物导致高脂血症,以高甘油三酯血症为主,近期主打方剂也是补中益汤,加山楂、决明子、土茯苓、萆薢、泽泻等,疗效待反馈。
补中益气汤
益气汤
仙茅
仙灵脾
临症验舌法
参附汤
山栀
川乌
养荣汤
肉桂
附子
参附养荣汤
茯苓
炮姜
枸杞
黄芪
党参
当归
补血汤
柴胡
升麻
陈皮
炙甘草
白术
甘草
土茯苓
绵萆薢
毒药
山楂
决明子
2023.04.04
于长振
梅核气案。
书中多记载,该方主治梅核气,认为梅核气是由于七情郁结,肝失调达,气机不畅,津液失于正常敷布凝聚成痰,聚于咽喉所导致。也从侧面证明,外感表邪也是导致梅核气的一个重要原因。
2023.03.18
李高勤
痤疮案。
痤疮案原创作者:李高勤医生张某,女,26岁。舌淡红,苔白稍腻,有点刺,舌下瘀。
阳和汤
当归芍药散
阳旦汤
麻黄
芥子
桂枝
生地黄
连翘
三棱
莪术
赤芍
石膏
滑石
当归
川芎
海藻
昆布
芍药
小柴胡汤
三仁汤
半夏厚朴汤
柴胡
黄芩
姜半夏
炮姜
甘草
豆蔻
薏苡仁
厚朴
半夏
2023.03.10
李高勤
关于“阳主阴从”的思考
“阳主阴从”的说法应该是扶阳派强调更多,即在人体的生理病理过程中,强调阳气的主导地位。开始关注到“脾肾阳虚”这一证型问题。肾衰虽然不能完全讲成中医的“肾阳虚”,但很明显阳虚是重要的发病点,即使患者无明显腰酸乏力怕冷症状。
2023.03.07
于长振
心悸案
心悸案李某,女,17岁。辅助检查:动态心电图显示:房性早搏总数21个。反馈:服药后至今7-8天里,心悸只出现过1次,睡眠好转,胸闷缓解,气短好很多。
小柴胡
瓜蒌薤白半夏汤
桂枝汤
桂枝茯苓丸
半夏厚朴汤
柴胡
黄芩
姜半夏
炮姜
炙甘草
桂枝
赤芍
桃仁
薤白
瓜蒌
牡蛎
茯苓
麻黄
厚朴
薏苡仁
白术
桂枝加龙骨牡蛎汤
三仁汤
炙甘草汤
生姜
龙骨
苦杏仁
滑石
通草
生地黄
2023.03.07
李高勤
心悸案。
心悸案原创作者:李高勤医生李某,女,17岁。辅助检查:动态心电图显示:房性早搏总数21个。平均心率79bpm,最快心率146bpm,ST-T未见明显异常。
小柴胡
瓜蒌薤白半夏汤
桂枝汤
桂枝茯苓丸
半夏厚朴汤
柴胡
黄芩
姜半夏
炮姜
炙甘草
桂枝
赤芍
桃仁
薤白
瓜蒌
牡蛎
茯苓
麻黄
厚朴
薏苡仁
白术
小柴胡汤
半夏
厚朴汤
茯苓丸
麻黄汤
甘草
2023.02.23
李高勤
鼻腔肿物破溃打喷嚏案。
患者既往有妇科囊肿,近来又有鼻腔肿物,可知其多为囊肿体质。
小青龙汤
排脓汤
当归
赤小豆散
麻黄
桂枝
炮姜
细辛
姜半夏
甘草
赤芍
桔梗
大枣
赤小豆
小青龙
伤寒论
芍药
五味子
干姜
半夏
小便
解表散
小青
龙舌
生姜
长沙药解
至妙
赤小豆汤
解毒
2023.02.08
李高勤
失眠纳差案。
柴某,女,中年。而本案患者是以桂枝汤合理中汤而成。本案患者主诉为失眠、纳差,方中第二个方为桂枝加龙骨牡蛎汤,《金匱要略》:男子脉浮弱而涩,为无子,精气清冷(一作冷)。如临床中外感中风、汗证、脾胃反酸、失眠、男子梦遗、早泄,女子梦交等。
桂枝人参汤
半夏厚朴汤
三仁汤
桂枝
白芍
炮姜
炙甘草
大枣
白术
茯神
薏苡仁
白豆蔻
厚朴
姜半夏
牡蛎
竹茹
理中汤
伤寒论
人参
人参
甘草
干姜
桂枝汤
饴糖
小建中汤
建中汤
桂枝加龙骨牡蛎汤
龙骨
牡蛎汤
温病条辨
2023.01.30
李高勤
腰痛乏力案
丁某,男,25岁。2022年8月24日首诊主诉:腰痛乏力3月。腰府被寒湿中伤,则腰部沉重、腰痛、不渴。经常用于寒湿所致的腰痛。本案患者乏力,一是肾阳虚,元阳不足,二是中焦化源不足。
半夏厚朴汤
肾着汤
法半夏
厚朴
茯苓
炮姜
白术
甘草
肉苁蓉
连翘
甘姜苓术汤
干姜
炙甘草
小便
茯苓白术汤
苓桂术甘汤
三仁汤
二妙散
半夏
厚朴汤
生姜
苏叶
紫苏
小柴胡汤
柴胡疏肝散
甘麦大枣汤
百合地黄汤
2023.01.29
李高勤
经崩案
孙某某女,41岁,本市城乡居民,无业。患者月经延后两月而至,量多如崩,在社区卫生服务中心院诊治,于常规彩超检查血常规,门诊于宫血宁等药物保守治疗,诉服其量始少,停药又量多如初!……
2022.12.06
郑强
16.感冒后乏力案
2022-11-07首诊主诉:感冒口服西药后全身乏力1周。饭后30分钟服药。反馈:服药2.5剂后,她乏力的好些了,咳嗽基本没,痰还有些,早上起来还是有些口苦。瓦楞子咸平,消痰化瘀,软坚散结,为碱性药,可对症治疗反酸,胃酸分泌过多等症。
2022.11.15
李高勤
14.感冒一月脸部发烫咳嗽案,5剂愈。
主诉:感冒脸部发烫伴咳嗽1月。自行吃药咳嗽糖浆,阿莫西林等不见效果。该患者感冒一个月,咳嗽,一阵冷一阵热,出汗。故可用小柴胡汤治疗。
2022.11.09
李高勤
枳壳益气汤临床应用举隅2
3血崩刘某,女,39岁,2018年2月24日初诊。3天前劳累过度症状又作。方用积壳益气汤加味。笔者易陈皮而重用枳売,且超常用剂量十几倍,临床应用未发现不良反应。这说明疗效是检验方剂的唯一标准,而至于超大剂量枳壳临床应用的确切机制尚需进一步研究。
2022.11.08
郑强
04崩漏案,厥阴论治。
腰困,疲乏,找我院武老师治疗。治疗半年,病情稳定半年。2022-10-1一至今,经前出血。量少,色深,腰困甚,无腹痛。腰困较前减轻,只是晨起偶有腰困不适。方剂有效,需加强治疗。
2022.10.29
李高勤
07.小儿咳嗽咳痰如拉锯案,3剂愈。
原创作者:李高勤医生孔某女,3岁。2天前玩水后感冒咳嗽咳痰,家属予以小儿推拿,无明显改善。患儿精神可,晨咳明显,带出门时说怕冷。家属诉共服药2剂,服用3天后,感冒已好,咳嗽咳痰流鼻涕等症皆消失。
2022.10.29
李高勤
甘草泻心汤治疗口腔溃疡医案
郭淑云运用甘草泻心汤治疗口腔溃疡医案1则肖某,女,26岁。主诉:口腔溃疡间歇性频繁发作1年半。后随访患者口腔溃疡未复发。治以甘草泻心汤加味。
甘草泻心汤
甘草
泻心汤
炙甘草
黄连
黄芩
半夏
干姜
白术
苍术
炮姜
黄芪
山药
茯苓
伤寒论
阿胶
枸杞子
冰硼散
黄豆
姜半夏
党参
枳壳
郁金
香附
决明子
大枣
五倍子
青黛
冰片
温中散
2022.10.19
杏林小书童
经少失眠三个月 均因少气又少血
患者,孙某娟,女,33岁,021年7月28日就诊,患者以失眠,月经量少三个月为主诉就诊。患者于三个月以前自认为因为家庭孩子学习问题及单位的工作烦事,操劳过度逐渐出现失眠月经量少,二个月内逐渐加重并出现了消瘦的情况。近三个月脱发比较明显。
2022.10.12
刘革命
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