乳腺炎,柴胡三仁汤案。
主诉:发现左乳拇指大肿块伴肿痛4天。
主要症状:在左侧乳晕部,有个小拇指大小的疙瘩,皮肤微红,肿痛,化验B超后诊断为浆细胞性乳腺炎。无怕冷怕风,口干,偶尔口苦,不怕风不怕冷,口干,偶尔早上起来口苦,无汗,失眠,胸闷气短,长出一口气感觉舒服,大便正常,一天一次,小便黄,月经无异常,无痛经。
舌:淡红,苔稍黄腻,舌下青紫。
诊断:少阳病+湿热
西医诊断:浆细胞性乳腺炎
处方:柴胡三仁汤加减
柴胡24 黄芩12 法半夏15 炮姜5
甘草9 大枣9 杏仁15 豆蔻15
薏苡仁30 厚朴15 小通草15 滑石15
路路通15 漏芦15 土鳖虫15
7剂,一日一剂,饭后30分钟喝药。忌口辛辣、油腻、烟酒。注意调畅情志。
服药4剂后,肿块疼痛,减轻,外表可见化脓点。口苦口臭消失。
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