木防己汤类
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每日格言
“自从厌倦于追寻,我已学会一觅即中;自从一股逆风袭来,我已能抗御八面来风,驾舟而行。”
——尼采
小编今天要为大家讲解的是仲景名方——木防己汤类!
《金匮要略.痰饮咳嗽病脉证并治第十二》:
【12.24】膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。虚者即愈,实者三日复发,复与不愈者,宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。
条文说的是位于“胸膈”之间的异常水饮停留,从症状上患者可能表现为咳喘胸闷,位于“心下”的位置有硬满不适的感觉,因为体内有停饮水蓄,所以患者面色发黑,脉象沉而发紧,这都是水饮内停的表现,如果病情迁延几十天,医生用了吐法、下法还不能让患者病情好转,此时可以用木防己汤通利水饮,病情倾向于水停夹热的虚证患者可能用了几天就会有好转,而病情倾向于水停内实的患者则可以在木防己汤基础上进行加减对证治疗!
下面我们一起来看看木防己汤!
木防己汤
木防己 三两 石膏 (鸡子大) 十二枚 桂枝 二两 人参 四两
上四味,以水六升,煮取二升,分温再服。
该方中应用“木防己”目的在于通利大小便,使水饮从二便排出,加之桂枝温通水道,二者配合可以起到通利水饮的作用,再加人参益气,更能推动水饮运行,此方更加入石膏以清内热,我们知道水饮内停同样会导致气机郁滞,气为阳,久郁则热,所以可以用石膏清其热!
再来看看木防己汤的变方——木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤!
木防己去石膏加茯苓芒硝汤
木防己 二两 桂枝 二两 人参 四两 茯苓 四两 芒硝 三合
上五味,以水六升,煮取二升,去滓,内芒硝,再微煎,分温再服,微利则愈。
该方同样存在木防己、桂枝、人参的组合,三物主要起到推动水饮运行的作用,此方去掉清热之石膏,加入通利渗湿的茯苓,增强了方中通利作用,更是加入咸寒软坚的芒硝以解阳明内实,此方适合水饮并阳明内实的情况!
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