为什么带状疱疹后神经痛特别难治?

2024.01.23 887阅读 评论数 28 56
  今天上午门诊,带状疱疹后神经痛的患者有四位,年龄从66岁到76岁不等。

   三位复诊患者,历经各种中西医治疗方法后,在我这儿口服中药治疗,效果还不错——疼痛程度轻了,疼痛范围小了,不痒了,局部皮损颜色浅了。

   首诊的那位患者是今天复诊的一位患者介绍的,男,70岁,左侧胸背部、腋下带状疱疹后神经痛两年半,近一年住院治疗三次,还做了两次超声引导下神经阻滞。

  约30%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛,随年龄增长而逐渐升高,60岁以上的患者中约65%会发生带状疱疹后神经痛,而70岁及以上的患者中则高达75%会发生带状疱疹后神经痛。

   带状疱疹后遗症神经痛的治疗与急性发作期相比,难度要大的多,因为神经被破坏后,再修复起来比较困难。

  治疗带状疱疹后神经痛的方法很多,我往往采用口服中药汤剂的方法。

   在临床上我发现,带状疱疹后神经痛的患者,常常合并焦虑、抑郁、失眠,若用常规方法止痛,仅能治疗生理上的疼痛,事倍功半,这些情志问题不纠正,病情反反复复,不容易从根本上解决疼痛问题。

  这位首诊患者就是不愿意用西医西药的方法了,想吃中药试试。

   我告诉他,通俗地说,吃中药治疗带状疱疹后神经痛这类的慢性疼痛,就是止痛和改善焦虑、抑郁问题一起治,标本兼治。

  由于带状疱疹并不是得过一次就能终身免疫的疾病,痊愈后仍可能复发,复发概率约为10%。

    因此,得了带状疱疹后,待症状恢复或病情稳定后仍建议接种带状疱疹疫苗以预防疾病复发。

    带状疱疹,重在预防,特别是内科合并症多的老年人。
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