经崩案
孙某某女,41岁,本市城乡居民,无业。2022年12月1日初诊。门诊号
22120111。
患者月经延后两月而至,量多如崩,在社区卫
生服务中心院诊治,于常规彩超检查血常规(检查单未照相记录),门诊于宫血宁等药物保守治疗,诉服其量始少,停药又量多如初!……,再诊时医生建议清宫,因为惧清宮之苦,由病友介绍求治我处。来诊时已停药三日,量多又现。刻诊:经行半个月,量多不止,色淡红,时有色黯血块,小腹空坠微痛,,腰酸乏力,神疲体倦,气短懒
面色皖白,唇甲色白,四肢不温,纳谷不香,二便尚调,夜寐尚安,舌质淡黯,边有齿痕,苔白厚,脉细涩无力。中医辩证(略!)
中医诊断:血崩(气虚血瘀)。
中医治则:补脾益气,止血调经。中药选方:固本止崩汤加味化载。方药:炙黄芪30g,人参20g,炒白术
30g,炮姜炭109,熟地黄159,仙鹤草
109,乌贼骨20g,酒山芋肉30g,丹皮10g.炒
白芍10g,升麻10g,炒枳壳20g,地榆炭
6g,酒女贞子15g,墨早莲209,荆芥炭6g,
鸡内金30g,炙甘草3g。,(5剂常法煎服一天两次口服。)
2022年12月6日,二诊:患者因为疫情原因,单元楼封
闭,未来,其家人代述:诉服上方2剂后月经量
渐渐少,诸症减。后笔者于患者,电话沟通,诉效果好,气血渐
足,要求继服5剂,以资现固。笔者嘱其饮食起居禁忌,继观!
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