脉法心悟(十三)
“群居防口,独坐防心”。
人最难攻克的是自己的心关,在人群里迷失自己,在远离人群的地方找到自己。
蒋右,31岁,反复闭经2年,近2月未行。结婚3年未受孕,外地医院妇检:双侧卵巢多囊样改变。带下多。
脉诊:脉沉细郁弦,尺部极沉细,寸稍浮。
舌诊:苔薄白,舌正常。
方:丹栀逍遥丸合肾气丸,配以温肾助阳药,前后40剂,月经恢复。
“来说是非者,便是是非人”。
只身花丛中过,哪有片叶不沾身。是非之话常出于口,怎可能不沾是非之人。
刘右,30岁,婚后5年,第一年因宫外孕手术,治疗之后虽从未避孕也未再孕,1年前妇科检查发现输卵管左侧阻塞,右侧通畅,平时月经正常。面部痤疮。
脉诊:双寸关浮滑气盛小数,尺部沉细滑数,有郁气。
舌诊:舌红,苔淡黄糙腻,面部痤疮。
方:柴胡舒肝散,桃红四物汤,蒿芩清胆汤加减。14剂。
二诊:脉转两寸虚细,关尺沉而滑实有力。苔薄白。方:丹栀逍遥丸,合桃红四物汤加减。后受孕。
“水至清则无鱼,人太急则无智。”
智慧和聪明是两个纬度,有些人兼得,有些人不得。最忌讳聪明但无智慧,容易被聪明所累。若问其故,试想杨修之死。
马右,29岁,结婚1年未受孕,月经后期,不规律,量少,色淡。
脉诊:双手脉弱滑。舌诊:舌淡红,苔薄白。
方:四君子,合温肾助阳药,滋阴补肾药。
效:后脉象转滑而略浮。月经周期已准。
“力微休负重,言轻莫劝人。”
量力而行,不做超出自己身份范围的事。不是不能,而是不配。
别右,45岁,经前一周失眠头痛1年,经尽头痛自缓。有乳腺增生,工作繁忙,平时常迟睡少睡,性格急躁。
脉诊:脉沉细弦甚。
舌诊:舌根部苔薄黄干腻。
方:芩连四物汤,二陈汤,钩藤、天麻、延胡索、僵蚕、葛根,14剂。
二诊:脉转细濡虚弦,寸部浮。望诊:苔薄白微腻。月经来潮头痛减轻,后加减变化而愈。
笨功夫用到极致就是真功夫。
医案来自《张西俭脉论脉案》,经删减。省略药味加减,是为了突出脉之内涵,望理解。
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