产后恶露不净
产后恶露超过3周时间仍淋漓不断，其量有多有少，称为恶露不净，或称恶露不绝、恶露不止。迁延日久，常可引发其他病变而影响产妇健康。病因产后恶露不净是因产妇体质虚弱，正气不足，产时失血耗气，正气愈虚；或因操劳过早，劳倦伤脾，气虚下陷，以至于冲任不固，不能摄血，而致恶露不净；或因产妇平素阴虚，加之产时失血，阴液更亏，营阴耗损，而致阴虚内热；或感受热邪，肝郁化热，引起的热扰冲任，迫血下行，恶露不止；或因产后脉络空虚，寒邪趁虚而入，与血相搏，瘀血内阻，冲任失畅，血不归经，以致恶露淋漓，日久不止。症状本病可以分为3种类型，症状如下：（1）气虚 恶露过期不止，量多或淋漓不断，色淡红，质清稀，无臭味。精神疲怠，四肢无力，小腹空坠。舌淡红，脉缓弱。（2）血热 恶露过期不止，量较多，色紫红，质稠黏，有臭味。面色潮红，口燥咽干。舌质红，苔黄，脉细数。（3）血瘀 恶露淋漓，涩滞不畅，量少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按。舌质紫，脉弦涩。预防（1）分娩后应绝对卧床休息。（2）应注意阴道卫生，每天用温开水或1:5000高锰酸钾液清洗外阴部。使用柔软消毒卫生纸，勤换月经垫和内裤，降低邪毒侵入机会。（3）保持心情舒畅，防止情绪激动。（4）保持室内空气流通，但要注意保暖，防止受凉。（5）恶露减少，身体趋向恢复时，可鼓励产妇适当起床运动，有助于气血运行及胞宫余浊的排出。（6）产后50天内禁止房事。（7）加强营养，饮食应清淡，忌生冷、辛辣、油腻、不易消化食物。调养中药方剂◎ 产后恶露净方【材料】 黄芪30克，乌贼骨30克，益母草30克，桑寄生30克，党参15克，当归15克，茜草炭15克，侧柏炭15克，血余炭15克，炒蒲黄15克，枳壳10克，三七粉（吞服）3克，甘草5克。【制法】 上药加适量水煎煮，连煎2次，去渣取汁，将2次药汁合并。【用法】 每日1剂，分2次服。【功效】 益气补肾，活血止血。适用于气虚型产后恶露不净。◎ 育阴降火汤【材料】 生地黄30克，玄参15克，知母10克，黄柏10克，天花粉10克，炒当归10克，荆芥炭10克，炒黄芩6克，甘草3克。【制法】 上药加适量水煎煮，连煎2次，去渣取汁，将2次药汁合并。【用法】 每日1剂，分2次服。【功效】 育阴降火，凉血止血。适用于血热型产后恶露不净。◎ 宣瘀固胞方【材料】 滇三七（研末，冲服）3克，荆芥炭3克，甘草3克，贯众24克，益母草15克，乌贼骨15克，川续断15克，延胡索9克。【制法】 上药加适量水煎煮，连煎2次，去渣取汁，将2次药汁合并。【用法】 每日1剂，分2次服。【功效】 宣瘀固胞，和血止血。适用于血瘀型产后恶露不净。◎ 瘀血恶露方【材料】 当归20克，川芎10克，赤芍10克，阿胶（烊化服）10克，熟地黄12克，黑豆12克，桃仁6克，红花6克，益母草16克，生甘草4克。【制法】 上药加适量水煎煮，连煎2次，去渣取汁，将2次药汁合并。【用法】 每日1剂，分2次服。【功效】 行血化瘀，养血扶正。适用于血瘀型产后恶露不净。◎ 生化去露汤【材料】 当归15克，川芎9克，桃仁10克，炮姜3克，益母草15克，红花9克，牡丹皮9克，熟地黄9克，艾叶6克，蒲黄9克。【制法】 上药加适量水煎煮，连煎2次，去渣取汁，将2次药汁合并。【用法】 早、晚分2次空腹温服。7日为一疗程，连服2～3个疗程。【功效】 活血化瘀，理血归经。适用于血瘀恶露不净。
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