
高血压病方剂运用中的"变"与"守"
近日接诊一位中年男性高血压患者,初诊血压168/102mmHg,症见头痛如劈、面红目赤,予天麻钩藤饮原方竟收效甚微。某省级中医院调研显示,门诊高血压处方中夏枯草使用率达89%,但配伍得当者不足40%。愿与诸君共探方剂运用的精微之境。
天麻钩藤饮
六味地黄丸
怀牛膝
地龙
夏枯草
罗布麻
枯草
镇肝熄风汤
赭石
龙骨
吴茱萸
建瓴汤
山药
生地
白芍
紫贝齿
粳米
金匮肾气丸
肉桂
附片
桑螵蛸
益智仁
二仙汤
葛根
丹参
川芎
仙灵脾
牛膝
石决明
阿胶
2025.02.07
刘颖
从少阳论柴胡类方应用心得——谈《伤寒论》第96条之临证体悟
《伤寒论》第96条详述小柴胡汤证治,历代注家多执"往来寒热"为辨证眼目。今不揣浅陋,试以三焦气化论柴胡剂运用心得,或可补前贤未尽之意。对于柴胡剂用量尤当斟酌。可见柴胡类方运用贵在调畅气机,非必以量大取胜。于肿瘤术后调理中,柴胡剂尤显妙用。
2025.02.07
刘颖
熏蒸技术操作法
熏蒸技术操作法分类熏蒸技术可根据熏蒸部位的不同分为全身熏蒸法和局部熏蒸法,根据熏蒸药物制作的不同可分为药汤熏、药纸熏、药卷熏、药粉熏,根据给药途径的不同分为烟气熏法、蒸汽熏法。
当药
羌活
葛根
透骨草
防风
秦艽
伸筋草
白芷
独活
桑寄生
五加皮
牛膝
海桐皮
木瓜
薏苡仁
千年健
鹿衔草
杜仲
续断
狗脊
川芎
蔓荆子
荆芥穗
苍术
黄连
苍耳子
辛夷
细辛
鹅不食草
薄荷
2025.01.24
谢江强
熏蒸技术发展史
熏蒸技术是借助中药药力和热力通过皮肤而作用于机体的一种治疗方法。其中的“窜”就是指的熏蒸技术。宋金元时期,熏蒸技术在临床上更加广泛使用。
医辨
雄黄
外台秘要
女萎
陈艾
硫黄
款冬
鸡子
黄芪防风汤
世医得效方
香苏散
香薷散
苍术
木瓜
大蓼
橘叶
葱白煎
本草纲目
灵宝烟筒
洗痔枳壳汤
串雅内外编
黄芪
葛根
荆芥
原蚕沙
理瀹骈文
四物汤
熟地黄
当归
川芎
2025.01.22
谢江强
热熨技术发展史
热熨技术发展史中药热熨技术是指根据所患疾病,在辨证论治的基础上,选用药证相符的中药和适当的辅料经过加热后,以布包后趁热熨体表或腧穴,或将药物粗末、泥糊、药饼、药膏直接放置患处或腧穴,然后用器具在药上加热,使药物透达治疗内病的一种方法。
熨法
蜀椒
干姜
肘后备急方
大豆
柳根
商陆
苏沈良方
葱熨
卫生宝鉴
羌活
独活
防风
细辛
肉桂
白术
良姜
麻黄
天麻
川乌
葛根
吴茱萸
乳香
全蝎
当归
生姜
炒盐
朱丹
丹溪心法
本草纲目
2025.01.17
谢江强
儿童感冒高烧案。
分析:1.患者为儿童,年龄较小。有其体质特异性,这一点需要注意。连续输液4日后,还是持续发烧。这和患儿年龄有关。儿童纯阳之体,易于化热,没有明显怕冷怕风症状,不代表没表证。
2025.01.17
李高勤
90岁老人头晕2年余,中药二诊治愈
经与这位大爷交谈,得知这位大爷姓江,他妈妈因头晕还在郫都区某医院住院,住院10多天没有效果,仍然头晕,所以经人介绍后想过来找我诊治。患者黄某,女,90岁,家住唐昌镇,就诊日期:2024年12月10日。主诉:头晕2年余,加重半月。复诊,2024年12月18日
2025.01.15
卢开云
临证浅谈
图片近来思考,问诊和脉诊的选择应用,两者结合似乎临床辨证更好。所以你需要进一步摸脉,寸脉滑数,尺脉弱,心里就明了了,这就是个心肾不交,到此基本可以结束,用交泰丸加减,大方向没错。
2025.01.02
曹雪盼
止嗽散治外感咳嗽
处方均以止嗽散加减。新冠病毒,中医视为外感邪气,其导致的咳嗽,也以外感咳嗽辨治。时值隆冬,大多数人为风寒之象,自觉咽痒欲咳,中医视为风邪,止嗽散疏风宣肺止咳,恰能方证对应。程钟龄《医学心悟》:止嗽散治诸般咳嗽。
2024.12.26
高颖
外治药物的主要作用
外治药物的主要作用外治法中所使用的药物很多,其作用也各有不同,可主要归纳为以下几方面。这些药物往往和解表、祛风、燥湿等药物同用,起到“治病求本”的作用。
2024.12.25
谢江强
脂肪肝
治疗脂肪肝也是如此,脂肪肝多发生在肥胖人群身上,符合“胖人多痰湿”的病机,所以要想消除脂肪肝,必须化湿、消痰。肝脏里面堆积了过多的脂肪,这些堆积的脂肪会影响血液的流动,所以在降脂的同时,同上白芍,有利于血液循环,促进肝脏的恢复。
2024.12.23
潘洪波
小柴胡汤合二陈汤、泽泻汤加味治疗眩晕症1例
汉代张仲景认为痰饮是眩晕发病的原因之一,为后世“无痰不作眩”的论述提供了理论基础,并且用泽泻汤及小半夏加茯苓汤治疗眩晕。故风、火、痰,虚不可分而治之,临床多以本虚标实多见,常用小柴胡汤合二陈汤,泽泻汤加减减治疗。
天麻
小柴胡汤
二陈汤
泽泻汤
柴胡
黄芩
法半夏
党参
炙甘草
生姜
陈皮
茯苓
泽泻
白术
菊花
钩藤
大枣
葛根
薤白
瓜蒌
酸枣仁
合欢皮
小半夏加茯苓汤
丹溪心法
地黄汤
镇肝熄风汤
半夏白术天麻汤
补中益气汤
龙胆泻肝汤
柴胡汤
2024.12.21
陈积武
经方之中气下陷证
侯某,男,32岁。现病史:患者1月前无明显诱因出现肛门坠胀感,伴有左侧少腹冷痛,曾就诊于当地某三甲医院消化内科给予肠镜检查,结果示未见明显异常。遂经人介绍来我处口服中药治疗。补中益气丸善后。
2024.12.09
郭文龙
经方治感冒,一剂知,两剂已。
条文学习:《伤寒论》第31条:太阳病,项背强几几、无汗、恶风,葛根汤主之。《伤寒论》第33条:太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。《伤寒论》第301条:少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。
2024.12.08
宗琪
泄泻伴小便遗溺一则
泄泻伴小便遗溺一则自家老人,电话得知其腹泻4日余。次日已服霍香正气水两次,腹泻再减,仍不欲饮食,纳谷不香。2024.11.29二诊:气喘时作,动则喘甚,乏力减轻,纳谷不香,大便调,小便偶有遗溺。服上方后,二便得调,纳谷如常,气喘减半,待后续调养。
2024.12.08
甄林强
“口疮胃胀、眠差乏力半月余“案
患者:徐某某性别:男年龄:27岁初诊日期:2024年11月17日主诉:口疮疼痛,眠不解乏伴胃胀乏力半月余。蚀于上部则声喝(一作嘎),甘草泻心汤主之。
2024.12.04
宗琪
马家湾刘二郎读《金匮》第八篇心得
此处之气上冲咽喉是不能当做奔豚病的,最多只能当作似奔豚,或奔豚极轻证,后无意间读至张锡纯《医学衷中参西录·论冲气上逆之病因病状病脉及治法》方稍有心得,再忆起余所用之治咳方乃竹叶石膏汤合麻杏石膏汤合小柴胡汤及泻白散合方也,竟也歪打正着了。
2024.12.03
刘仲书
中医治疗颈部斑块的探讨
通过调整人体的脏腑功能、气血阴阳平衡,改善全身的血液循环和代谢状况,从而达到治疗颈部斑块的目的。与一些西药相比,中药在治疗颈部斑块的过程中,对肝肾功能的损害较小,更适合长期服用。
半夏白术天麻汤
半夏
炒白术
天麻
茯苓
橘红
石菖蒲
远志
丹参
血府逐瘀汤
桃仁
红花
当归
川芎
赤芍
牛膝
桔梗
柴胡
枳壳
生地黄
杞菊地黄丸
枸杞子
菊花
熟地黄
山茱萸
山药
牡丹皮
泽泻
钩藤
补阳还五汤
2024.12.02
崔国宁
太阳少阴两感兼湿案
腰部两侧酸困,平素畏寒,汗出少,属于太阳病。方用麻黄附子细辛汤,温阳散寒。腰部沉重、晨起为甚,舌边有齿痕较重,考虑到兼有湿邪为患,湿性重浊,视为阴邪,经历夜间阳气衰阴气盛之后,晨起为甚。遂进一步疏肝化痰散结为治。
2024.11.24
翟争
“头晕便秘伴入睡困难、口渴尿频多年”案
患者:高某某性别:女年龄:64岁初诊日期:2024年11月8日主诉:头晕伴失眠、便秘、小便勤多年。72.发汗已,脉浮数、烦渴者,五苓散主之。
小便
柴胡桂枝汤
五苓散
柴胡
清半夏
党参
黄芩
炙甘草
桂枝
赤芍
生姜
杏仁
厚朴
怀牛膝
附片
葛根
大枣
猪苓
茯苓
白术
泽泻
元胡
大黄
桃核承气汤
交泰丸
黄连
肉桂
骨碎补
桃核
芒硝
2024.11.20
宗琪
下乡病例:膝痛,年轻人脑出血
膝痛病人,穆某某,男,60余岁,阴坡村人。诉3周前与朋友饮酒后出现摔倒,头碰及左侧眉棱骨处,头晕头痛,就诊空军军医大学第二附属医院唐都医院神经外科,检查提示脑出血,估计出血量30ml,未行手术,内科治疗后出院。人百病,首中风。
2024.11.15
马亮
葛根汤加减治愈“胃肠感冒5天”案
诊断:胃肠感冒处方:葛根汤合附子汤加减4剂方组:葛根60g麻黄10g桂枝15g白芍15g干姜15g大枣4个炙甘草10g茯苓20g生白术15g党参10g木香15g白蔻仁15g砂仁15g丹参15g煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到600毫升,分三次饭
2024.11.08
宗琪
下乡病例:腰痛,口苦
2024/11昨日腰痛的病人来复诊,说是好多了,继续来治疗。张书册,男,71岁,主诉:腰痛2年余,加重1周。腰痛病,下焦,与督脉、太阳经相关。另一男性病人,60余岁,口苦、口干明显2周,在白家村卫生室开了药,是龙胆泻肝片,但是吃了无效。患者症状典型,疗效可
2024.11.06
马亮
马家湾刘二郎读《金匮要略》第二篇心得体会
而脑脊髓膜炎属于温病中的春温,其治疗,可从春温中求之!后听胡希恕老的金匮要略,方有所理解,麻黄加术汤治疗风湿在表,湿偏重,而麻杏苡甘汤虽然也是治疗风湿在表,但已化热,热偏重,而胡老治疗风湿病,临床中常常以桂枝汤加术附。
瓜蒌
桂枝汤
葛根汤
大承气汤
麻黄加术汤
麻杏苡甘汤
防己黄芪汤
桂枝附子汤
白术附子汤
甘草附子汤
白虎加人参汤
瓜蒂散
桂枝
芍药甘草汤
天花粉
麻黄
葛根
解表散
承气汤
清暑益气汤
白虎汤
人参
医说
细辛
鹅不食草
瓜蒂
蔓延
小便
白术汤
白术
2024.11.05
刘仲书
中医治疗库欣综合征的用药经验
库欣综合征又称皮质醇增多症,是由于多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的临床症候群。以下将详细阐述中医治疗库欣综合征的用药经验。
柴胡疏肝散
柴胡
枳壳
香附
川芎
白芍
郁金
栀子
丹皮
龙胆草
黄芩
天麻
钩藤
二陈汤
五苓散
陈皮
半夏
茯苓
白术
泽泻
猪苓
桂枝
苍术
厚朴
木香
砂仁
知柏地黄丸加减
知母
黄柏
熟地
2024.11.01
崔国宁
吴门验方加味葛根汤合僵蜈散治疗重症腰椎间盘突出1例
吴门验方加味葛根汤是一个选择,如何加减呢?后经我处中药治疗,以吴门验方加味葛根汤加僵蜈散,三周后好了九成,基本可以自理,就是采用了这个处方。期间服用一些中药未解决疼痛麻木问题。加味葛根汤治疗颈腰椎病疗效突出,很多同道都有论述,在次不再重点介绍。
葛根汤
葛根
炙甘草
土鳖虫
杜仲
蜈蚣
柴胡
南星
茯苓
桂枝
炒白术
当归
牛膝
陈皮
白芍
干姜
熟地黄
地龙
荆芥穗
酸枣
秦艽
荆芥
黑药
血通
土鳖
木瓜
舒筋
本草从新
伤寒头
名医别录
2024.10.31
孙成力
下乡病例:颈椎病,眩晕
2024年10月24日,患者梁XX,女,55岁。说的是颈椎病,好多年了,发作的时候头晕,恶心,呕吐,经过检查是颈椎病,每次输一些甘露醇就可以好转。中医诊断眩晕,痰浊阻滞证。患者症状明显,给予耳穴治疗:内耳穴,三焦,颞,颈椎,枕,顶,胃三角,神门,耳尖。
2024.10.28
马亮
下乡病例——腹胀嗳气头晕
当时主诉是左腹胀、嗳气有3周了,到上述的医院检查了,没有发现问题,花了二千多块钱,没有给什么治疗。今日一大早来医院,询问这几日情况怎样,说是腹不胀了,不嗳气了,只有一点口苦了。
2024.10.22
马亮
感冒后诸症不适,随证治之三诊愈
患者:张某某性别:女年龄:58岁初诊日期:2024年10月3日主诉:咽痛,流清涕,伴咳嗽,流泪4天。现病史:患者述感冒4天来,咽痛,流清涕,咳嗽,流泪,纳差,无汗,舌质淡,苔厚腻略黄,舌尖边红,左脉:浮有力,右脉:寸浮有力,关弦浮有力。
2024.10.13
宗琪
伤寒论柴胡桂枝汤
《伤寒论》第一百四十六条:“伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。”“外证未去者,柴胡桂枝汤主之”。桂枝汤减半,小柴胡汤也减半,这就是小柴胡汤、桂枝汤各半汤。
2024.10.13
张宝华
经方加减治愈“胃胀伴反酸便干2月余”案
患者:邓某某性别:女年龄:68岁初诊日期:2024年9月9日主诉:胃胀伴反酸2月余。桂枝加龙骨牡蛎汤主之。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎下血者,后断三月下血也。
小便
大柴胡汤
桂枝茯苓丸
枳术丸
柴胡
姜半夏
枳实
黄芩
赤芍
生大黄
牡蛎
桂枝
茯苓
桃仁
牡丹皮
仙鹤草
白术
生姜
绿豆
石膏
柴胡桂枝汤
桂枝加龙骨牡蛎汤
党参
炙甘草
白芍
附子
苦杏仁
厚朴
龙骨
大枣
2024.10.07
宗琪
伤寒论桂枝汤加味
《伤寒论·辨太阳病脉证并治上》第14条太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝汤法将息及禁忌。二者最大的区别就是一个无汗,一个是有汗,也就是说麻黄汤治疗无汗的太阳病,桂枝汤治疗有汗的太阳病。
2024.10.07
张宝华
补中益气丸加减治眩晕验案
吴某,女,45岁。患者因过度劳累后出现头晕目眩,时感天旋地转,伴有乏力、气短、自汗,活动后症状加重。诊为气血不足、清阳不升之眩晕证。故用补中益气汤加蔓荆子、葛根以补中益气,升阳举陷。
2024.10.05
吴春水
国庆应酬多繁忙,葛花解酲护安康
回家免不了要浅酌几杯,或有贪杯者,不酣畅淋漓不罢休,特此推荐一个中药汤头——葛花解酲汤。葛花解酲汤载于元代李东垣的《脾胃论》。有医家用葛根代替,余以葛花仍为首选,取象比类而言,花味甘入脾,花位于植物顶端,具有舒展意思,体现阳性。
2024.10.01
胡松岩
通耳方(自拟方)治疗突发性耳鸣耳聋
通耳方(自拟方)治疗突发性耳鸣耳聋处方:柴胡12克,川芎10克,香附10克,黄芩8克,太子参30克,甘草6克,生姜3片,大枣5枚,石菖蒲6克,葛根30克。因此使用葛根的升阳作用来治疗耳鸣耳聋。
柴胡
川芎
香附
黄芩
太子参
甘草
生姜
大枣
石菖蒲
葛根
白芷
玉竹
桂枝
白芍
浮小麦
茯苓
白术
磁石
丹参
酸枣仁
夜交藤
牡蛎
通气散
小柴胡汤
血通
柴胡汤
小柴胡
伤寒论
神农本草经
生津
2024.09.25
陈锦辉
通耳方临证实录
通耳方临证实录由通气散合小柴胡汤加减组成的“通耳方(自拟方)”治突发性耳鸣耳聋效果好,下面是我用该方治疗该病的第一个验案。病情进一步改善,拟9月5日处方继续服用。
2024.09.25
陈锦辉
关于肺结节的一点思考
肺结节,新冠后肺结节和甲状腺结节成为临床较为常见的疾病,患者自述常无明显的体感症状,少数伴有咳嗽。肺结节的治疗也无外乎软件散结,恢复肺脏正常功能。恶性病变率分别为18%、63%、7%,三种类型结节。故患者有肺结节要引起重视。
2024.09.15
陈虹
"火郁发之"浅谈
火郁发之,语出《素问·六元正纪大论》。火郁,是指热邪伏于体内;发,是因势利导、发泄之意。《素问·六元正纪大论》有曰,“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之,然调其气。过者折之,以其畏也,所谓泻之”。
补中益气汤
陈皮
柴胡
升阳益胃汤
升阳散火汤
升麻
散火汤
内外伤辨惑论
葛根
独活
羌活
白芍
人参
炙甘草
防风
甘草
药本
银翘散
温病条辨
连翘
银花
桔梗
薄荷
牛蒡子
竹叶
淡豆豉
苇根
翘荷汤
绿豆皮
羚羊角
2024.09.12
陈虹
经方实验录之杂病诊治
某成年女性患者。既往有颈椎病,腰椎病,乳腺结节,肠息肉术后等病病史。至若面青暗欠泽,舌胖大,边齿痕,苔白厚,及喜热饮,眠差易醒,烦躁等等,已是气血不足,寒热虚实夹杂耳。
2024.09.11
张宝华
桂枝汤治疗怕风、怕冷、汗出医案
徐某某,男,32岁,2023.06.16初诊主诉:怕风、怕冷、汗出3年余。2023.07.07三诊怕风、怕冷、乏力好转,汗出改善不明显,眠差。汗出,怕风,怕冷,紧张均消失。
桂枝加葛根汤
四君子汤
桂枝
白芍
大枣
炙甘草
葛根
合欢皮
党参片
炒白术
葛根汤
补中益气汤加减
附片
浮小麦
柴胡
黄芪
当归
升麻
党参
龙骨
牡蛎
仙鹤草
茯神
首乌藤
合欢皮
仙鹤
杞子
菊花
鸡内金
黄连
2024.09.10
张训景
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