伤寒论第一百零六条（二）
“其人如狂”，“如狂”这人精神上失常，像疯狂似的，神志方面不正常了。我们在临床上应用，就是调胃承气汤证，内有瘀血，气上冲，其人如狂者，或者少腹急结，这都是桃核承气汤的症状，这样子就可以用了。“其人如狂”在瘀血证里头，尤其是急性发作的时候最多。
2025.05.11
张宝华
伤寒论第五十七条（一）
五十七伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。“伤寒发汗已解”，很明显了，这条就接着上边一节，五十五条说“头痛者，必衄”，此时就得吃桂枝汤，这也是定法啦，前面已经说过了。这是表证了，先生提“伤寒”了，那就是没有汗的病，当然得先用麻黄汤。
2025.05.03
张宝华
伤寒论第五十五条
五十五伤寒脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之。这条同四十七条对照着看就好理解，那条说“太阳病脉浮紧，发热，身无汗，自衄者愈”。该吃麻黄汤还得吃麻黄汤，本条就是，这条就是补充第四十七条的不足了。那么这个状态下，病虽然衄而不自愈，还要用麻黄汤治疗。
2025.05.02
张宝华
伤寒论第五十二条
五十二脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。这条跟上面的一样，如出一辙是的，只是脉浮而数，桂枝汤也脉浮而数呀，单凭脉浮而数就宜麻黄汤？要是太阳伤寒表实证那就不光是无汗，头疼、腰疼、骨节疼，这都是麻黄汤证，这是必有的症状，同时病人得恶寒。
2025.04.29
张宝华
伤寒论第四十六条（一）
四十六太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗。在这一条后面就是“麻黄汤主之”，麻黄汤就在这个时候吃。病比较重，时间久，或者是经过误治人身体虚。有时吃药“中”病，会发生意想不到的瞑眩状态。
2025.04.11
张宝华
伤寒论第四十五条（三）
太阳篇说到这个四十五条，只是说了其一部分，你看这在讲发汗，仲景先生的“发汗”就是这个样子的，它细致入微呀，法度森严，也是相当的复杂！这个书要是用心反复的读，整个上的来研学的话，你心中便自有答案了，仲景先生肯定不是这个意思的。
2025.04.11
张宝华
伤寒论第四十五条（二）
这个四十五条别轻视了，别看不起眼，不打眼瞧会错过精华的，这里头它蕴含着宝藏，有一特别可贵的临床实践总结，就是桂枝汤证与麻黄汤证用药有个定法：发汗后，下之后，如果表不解、太阳病不解，麻黄汤是不能再用的，都要用桂枝汤。
2025.04.11
张宝华
伤寒论第四十三条
四十三太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。在前面有这么一条，说“太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，如前法”。这个病人在桂枝汤证上，他发病现桂枝汤的方证，那么光用桂枝汤不全面，也要加厚朴、杏仁才好，同这条是一样的。
2025.04.10
张宝华
伤寒论第四十二条
四十二太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。仲景先生为了把二者区别开来，把桂枝汤证常叫外证，与表证做个区别。桂枝汤的应用，主要是在津液有所丧失的状态下再用桂枝汤，否则应该用麻黄汤。底下这个四十三条说的就是一个加味方。
2025.04.09
张宝华
伤寒论第四十条（五）
原生半夏全株对人有毒，尤其块茎毒性较大，轻度中毒口舌麻木，重度中毒可能致死。半夏含挥发油、生物碱类、半夏蛋白、有机酸类等化学成分。这是现代药理学对于半夏的研究，仅供大家参考。五味子也是祛水的。
2025.04.08
张宝华
伤寒论第三十九条（一）
三十九伤寒脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。依这条这样的文章，容易给人造成口实，这成为话柄了：这个“脉浮缓”之前写个“伤寒”。这种“身不疼，但重”，没有汗的病理状态，也叫做太阳伤寒，因此这个“伤寒”就是冲着无汗说的。
2025.04.03
张宝华
伤寒论第三十八条（五）
要是有烦躁，还口舌干燥的，用大青龙汤；如果没有烦躁的，那就是葛根汤，这两个方剂在仲景先生这个书上恶寒都是特别的厉害，这两个方剂可以针对这个情况进行适证治疗。
2025.04.02
张宝华
伤寒论第三十八条（三）
大青龙汤这个方药发汗最厉害不过了，在仲景先生这个书上数它发汗的力量大了。像大青龙汤这样方剂也是个挺好的方剂，真要是表未解，里有热的，现这个大青龙汤证，我们在临床上是常用的，它就能解决病人的痛苦。
2025.04.01
张宝华
伤寒论第三十八条（一）
三十八太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。一服汗者，停后服。因此呢，大青龙汤证条文之首才冠以“太阳中风”的“中风”这两字。
2025.03.25
张宝华
伤寒论第三十七条（四）
38太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。大青龙汤就是麻黄汤与越婢汤的合方。桂枝、麻黄、杏仁、甘草，这是麻黄汤，麻黄、甘草、生姜、大枣、石膏，这是越婢汤。
2025.03.25
张宝华
《伤寒论》里的一个小问题！
而且此时患者的脉象是“浮数”，仲景最后告诉我们此时还是可以用“发汗”的方法，但是后面再选方的时候出了问题，居然是“桂枝汤”，熟悉《伤寒论》的朋友都知道“桂枝汤”的组方其实概括一个字就是“和”，调和荣卫的这么个作用，根本就没有发汗的作用！
2025.03.24
李华歆
伤寒论第三十六条（一）
三十六太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。可见第三十二条“必自下利”是个倒装句。麻黄汤证的这个是“喘而胸满”，它不是阳明病，这个是由于喘，呼吸短促使胸部的内压逐渐增高而造成的胸满。
2025.03.20
张宝华
伤寒论第三十五条（三）
关于麻黄汤，咱们这个院校的大学生，五年本科的也好；研究生也好；甚至是临床几年的大夫，也不敢用这个方药，实在令人费解。这个问题非常普遍了，有多少同道中人能驾驭好这个方药，还真不好说了，中医的现状从麻黄汤能否应用于临床，真正的用上，解决实际问题，就可见一斑了。
2025.03.19
张宝华
国医节︱五苓散合麻黄汤治疗外感兼二便不利医案
患者因外感后出现呼吸不畅，二便不利症状前来就诊。麻黄汤与五苓散合用，一方宣发肺气，一方利水渗湿，肺气得宣，水湿得去，气机通畅，二便自然通利，从而有效地治疗了患者外感后呼吸不畅、二便不利的病症。
2025.03.17
高颖
伤寒论第三十五条（一）
三十五太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。第三十五条这儿，麻黄汤出世了。它有两个证型，一个是发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风；一个是或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。
2025.03.16
张宝华
伤寒论第三十四条（二）
35太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。麻黄汤方麻黄三两（去节）桂枝二两（去皮）甘草一两（炙）杏仁七十个（去皮尖）上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合。第三十五条这儿，麻黄汤出世了。
2025.03.16
张宝华
伤寒论第二十七条（四）
“太阳病，发热恶寒，热多寒少。脉微弱者，此无阳也，不可发汗，宜桂枝二越婢一汤”。前面说了桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤，还有这条的桂枝二越婢一汤，这三个方都为小发汗法。
2025.02.10
张宝华
伤寒论第二十六条（四）
在《伤寒论》以及《金匮要略》里都这样，凡是加人参的都是渴，像“欲饮水数升”，“渴欲饮水”，“大烦渴”等等，仲景先生都加人参，由此可见人参有健胃生津的作用，咱们就说补气。定时发寒热为桂枝汤证。
2025.02.03
张宝华
伤寒论第二十五条（三）
桂枝二麻黄一汤这个方的剂量也是一个极轻的。他说“本云，桂枝汤二分，麻黄汤一分，合为二升，分再服”。根据药物的分析，林亿等人对这个方药的剂量做了个取量，桂枝汤根据原方分量的合法取十二分之五，麻黄汤取九分之二，十二分之五比九分之二，通分一下，约二比一。
2025.01.30
张宝华
伤寒论第二十五条（二）
由此可见桂枝汤是一个平稳的方药，伤津液相对于其他的解表药，如麻黄汤来说，轻的很。下也伤津液嘛，津液有伤而表不解，那只能用桂枝汤。指两次；第二次。如果吃完桂枝汤而大汗出之后，不出汗了，无汗了，变成形如疟疾的情形了，一天两次发寒热。定时发热，这是桂枝汤证。
2025.01.29
张宝华
伤寒论第二十三条（九）
汉制一升是十合，一升为二百毫升，一合就是二十毫升了，那六合就是一百二十毫升了，前面桂枝汤，一回是吃一升，一次吃二百毫升。“本云桂枝汤三合，麻黄汤三合”，这个方子本来是这么说的，桂枝汤三合，麻黄汤三合，并为六合。
2025.01.26
张宝华
伤寒论第二十三条（四）
这里我们要知道个事，他一直在细说关于桂枝汤的方方面面，如何应用，打第十二条开始一直到这，桂枝汤及其加减变化，这个汤名是桂枝麻黄各半汤方，就是取麻黄汤的一半，桂枝汤的一半，这是桂枝汤的一个变化，临证时病证的需要嘛！
2025.01.24
张宝华
伤寒论第二十条（三）
本来就是桂枝汤证，病人本就有汗出的，大夫辩证有误，看成伤寒证了，给用上了麻黄汤，发汗“遂”就汗漏不止，之前有汗出，用错药后加重了，“遂漏不止”嘛！它暗示了用麻黄汤发汗是错误治疗。这是误治汗出过多的不良后果，本是桂枝汤，误用了麻黄汤，虚极而变成阴证了。
2025.01.13
张宝华
伤寒论第二十条（二）
那么关于桂枝汤，它在第十二条出世以来到这，说了好多了，都是关于它的方方面面，正面的就是第十二条了，那是桂枝汤证，侧面阐释印证这个证的好多条了，这够细致的了吧！这条则是桂枝汤证误用了麻黄汤。
2025.01.12
张宝华
伤寒论第二十条（一）
二十太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。桂枝加附子汤方桂枝三两（去皮）芍药三两甘草三两（炙）生姜三两（切）大枣十二枚（擘）附子一枚上六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。
2025.01.12
张宝华
伤寒论第十七条（五）
“紧”说明里头血液充实，正邪相争的异常激烈。麻黄汤证的精气不是虚，一点都不虚，反倒是实，由于“实”造成汗不出。实证，当虚证治，再让它实，这就是实实之祸，病只能是更加恶化，变生灾祸了。健胃安中养液，增强精气，以达到解肌的目的，这与单独发汗的药是不同的。
2025.01.08
张宝华
伤寒论第十六条（四）
桂枝汤治太阳中风证，麻黄汤在后面，它是治疗太阳伤寒证。伤寒证是一点汗都没有呀！二者都是治疗太阳病，都有发汗的作用，但是大有区别的，是有所不同的。桂枝汤的脉象是阳浮阴弱，浮之中按则力不足。
2025.01.08
张宝华
伤寒论第十五条（三）
用桂枝汤得有其证侯呀，你看条文说“太阳病，下之后”，只是说了太阳病，太阳病是中风了，还是伤寒论了，没说，没有相应的证侯，那为啥用桂枝汤呢？所以凡是津液有所损伤之后，有表证，那只能用桂枝汤了，麻黄汤绝不可以用了，不管病人他有汗无汗。
2025.01.06
张宝华
六经辨证治疗高血压的临床应用
六经辨证治疗高血压不仅着眼于降压，更注重改善患者的整体体质状态，通过调整机体的阴阳平衡，达到标本兼治的效果。然而，六经辨证治疗高血压仍需进一步的临床研究，以验证其疗效并推广应用于临床实践。
2025.01.03
高帆
五苓散加减治疗面部水肿案
诸药配伍，共奏利水渗湿、温阳化气之功，使水湿得去，诸症缓解，此为五苓散治水湿内停之水肿、小便不利等症的核心机理。麻黄、桂枝相伍，发汗之力增强，杏仁宣肺降气，通调水道，与五苓散合用，上下分消，使水湿之邪有路可出，共达消肿之效。
2024.12.30
高颖
伤寒论第十二条（一）
十二太阳中风，阳浮而阴弱。服已，须臾啜热稀粥一升余，以助药力。这一条是承第二条说的，第二条说太阳中风，这条就是承第二条而申明其证和治。太阳中风在第二条已经说了，大家都有概要性的认识了，这一条是关于它的详细证候和治疗，我们跟随先生一起看看。
2024.12.25
张宝华
伤寒论第九十七条（一）
九十七条血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下。服柴胡汤已，渴者属阳明，以法治之。太阳伤寒表证时，邪气盛，人的精气奋起抗争，不断输出于体表，此时血管非常的充涨，体液充实在外，欲以汗解。
2024.11.27
张宝华
伤寒论第九十三条
九十三条太阳病，先下而不愈，因复发汗，以此表里俱虚，其人因致冒，冒家汗出自愈。汗下失法，一时的津液不足，血液则虚，眩冒一过性的发作，如果病人要是出汗了，说明津液已恢复了，表和了。
2024.11.21
张宝华
产后恶露出血案，完带易黄2剂愈
主诉：产后恶露伴出血1月。主要症状：神清，精神可，产后恶露1月，有异味，偶尔出血，无怕冷怕风，无口干口苦，纳稍差，出汗可。"其本质，还是生产出血，伤血，伤津液，导致一系列的表现。反馈：服药2剂后，恶露基本消失，异味明显减少，未再出血。
2024.11.20
李高勤
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