
湿疹的中医治疗及名家医案总结
湿疹,中医称“湿疮”“浸淫疮”,以皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、瘙痒反复发作为特征,与体内湿、热、风、虚等病理因素密切相关。中医治疗湿疹注重整体辨证,内外同治,以下结合经典理论与名家经验,解析其论治规律及临床验案。
外科心法
解毒
小便
龙胆泻肝汤
萆薢渗湿汤
龙胆草
黄芩
黄柏
栀子
萆薢
泽泻
白鲜皮
地肤子
马齿苋
除湿胃苓汤
参苓白术散
消风散
党参
炒白术
茯苓
山药
薏苡仁
防风
蝉蜕
苍术
太子参
异功散
当归饮子
当归
熟地
2025.05.15
周家霁
体质虚弱易外感,感邪旧疾复参难
处方:生党参5克、茯苓5克、山药5克、陈皮3克、甜叶菊1克30帖,粉剂,内服每天1次,每次5g此患素来体质虚弱,生活压力又大,肝郁脾虚为其常态。如是状态触外邪即内外相召而作祟。后以健脾祛湿茶包常服巩固之,此乃善其后,王道方可久安。
2025.05.07
张宝华
伤寒论第五十七条(一)
五十七伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。“伤寒发汗已解”,很明显了,这条就接着上边一节,五十五条说“头痛者,必衄”,此时就得吃桂枝汤,这也是定法啦,前面已经说过了。这是表证了,先生提“伤寒”了,那就是没有汗的病,当然得先用麻黄汤。
2025.05.03
张宝华
伤寒论第五十五条
五十五伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。这条同四十七条对照着看就好理解,那条说“太阳病脉浮紧,发热,身无汗,自衄者愈”。该吃麻黄汤还得吃麻黄汤,本条就是,这条就是补充第四十七条的不足了。那么这个状态下,病虽然衄而不自愈,还要用麻黄汤治疗。
2025.05.02
张宝华
伤寒论第五十四条(二)
通过这条的研学,我们回忆一下桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤,为什么二者里搁桂枝汤呢?为什么用麻黄桂枝各半汤、桂枝二麻黄一汤,就是由于桂枝汤这个方药能治定时发热而汗出,这条就说了嘛。
2025.05.02
张宝华
支气管肺炎(支原体感染,腺病毒阳性,人鼻病毒阳性)
2天后复诊,热已退,现咳嗽明显,有痰难咯,精神可,鼻塞清黄鼻涕,余正常。
苇茎汤
小青龙汤
芦根
桃仁
冬瓜子
瓜蒌皮
法半夏
桔梗
茯苓
鱼腥草
金荞麦
黄芩
薏苡仁
槟榔
鸡内金
桂枝
麻黄
杏仁
白芍
干姜
五味子
党参
葶苈子
大枣
五味
紫苏子
熟地黄
当归
藿香
莱菔子
2025.04.30
罗志琴
通天汤治疗尿频多尿症
郭志辰老师的"通天汤"是其智能医学理论体系中的经典方剂,以调节人体能量运动为核心,尤其针对太阳区域(膀胱经)能量失衡引发的尿频、尿多等症状。多年服壮腰健肾丸,尿频多尿无改善。
2025.04.29
伍丽贤
伤寒论第五十二条
五十二脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。这条跟上面的一样,如出一辙是的,只是脉浮而数,桂枝汤也脉浮而数呀,单凭脉浮而数就宜麻黄汤?要是太阳伤寒表实证那就不光是无汗,头疼、腰疼、骨节疼,这都是麻黄汤证,这是必有的症状,同时病人得恶寒。
2025.04.29
张宝华
麻 黄 Máhuáng
因其外可开皮毛之郁闭以宣畅肺气,内可降上逆之肺气以复其肃降,有平喘止咳之功,可用于多种喘咳,尤宜于风寒束肺之喘咳。小儿、年老体虚者宜用麻黄绒。本品发汗力强,故表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者慎用。麻黄碱有兴奋中枢的作用,故运动员慎用。
2025.04.26
谢江强
从"升降出入"悟中医气化之妙 —— 兼论现代人生命之
《素问》"升降出入,无器不有"八字,恰似一把解开生命奥秘的钥匙。叶天士将升降出入发挥至极致,其"通补阳明"法尤见巧思。旬日后血糖反降,此乃"清阳升则浊阴降,气机畅则糖脂化"之理。"升降出入之道,恰是贯穿脏腑经络的隐形通道。
蜻蜓
升阳益胃汤
柴胡
防风
黄连
泽泻
白术
茯苓
益胃汤
葛根
荷叶
伤寒论
桂枝
麻黄
小柴胡汤
黄芩
半夏
人参
柴胡汤
磁石
石菖蒲
旋覆代赭汤
大半夏汤
白蜜
大黄
生姜
小米粥
萝卜
海带
枳术丸
2025.04.18
刘颖
伤寒论第四十六条(一)
四十六太阳病,脉浮紧,无汗,发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。在这一条后面就是“麻黄汤主之”,麻黄汤就在这个时候吃。病比较重,时间久,或者是经过误治人身体虚。有时吃药“中”病,会发生意想不到的瞑眩状态。
2025.04.11
张宝华
伤寒论第四十五条(三)
太阳篇说到这个四十五条,只是说了其一部分,你看这在讲发汗,仲景先生的“发汗”就是这个样子的,它细致入微呀,法度森严,也是相当的复杂!这个书要是用心反复的读,整个上的来研学的话,你心中便自有答案了,仲景先生肯定不是这个意思的。
2025.04.11
张宝华
伤寒论第四十五条(二)
这个四十五条别轻视了,别看不起眼,不打眼瞧会错过精华的,这里头它蕴含着宝藏,有一特别可贵的临床实践总结,就是桂枝汤证与麻黄汤证用药有个定法:发汗后,下之后,如果表不解、太阳病不解,麻黄汤是不能再用的,都要用桂枝汤。
2025.04.11
张宝华
伤寒论第四十二条
四十二太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。仲景先生为了把二者区别开来,把桂枝汤证常叫外证,与表证做个区别。桂枝汤的应用,主要是在津液有所丧失的状态下再用桂枝汤,否则应该用麻黄汤。底下这个四十三条说的就是一个加味方。
2025.04.09
张宝华
伤寒论第四十条(七)
林亿他们也是所见略同吧,你看他们也是注“恐非仲景意”。行不通嘛;“小便不利,少腹满去麻黄”,小青龙汤就是个解表的方剂,伤寒表不解,去了麻黄怎么解表呢?临床真正现这个小青龙汤的方证,这些个“或”就不用管它,就用小青龙汤就行。
2025.04.08
张宝华
伤寒论第四十条(五)
原生半夏全株对人有毒,尤其块茎毒性较大,轻度中毒口舌麻木,重度中毒可能致死。半夏含挥发油、生物碱类、半夏蛋白、有机酸类等化学成分。这是现代药理学对于半夏的研究,仅供大家参考。五味子也是祛水的。
2025.04.08
张宝华
伤寒论第四十条(一)
四十伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。三十九条借着大青龙汤的延伸,拓展到水气,第四十条继续来谈这个水气相关。伤寒嘛,依始是无汗。这条有众多“或”的证侯便是其表现。
2025.04.04
张宝华
茵陈蒿汤合麻黄连翘赤小豆汤治疗全身瘙痒黄疸医案续
中医诊断:瘙痒黄疸肝胆湿热西医诊断:梗阻性黄疸方剂:茵陈蒿汤合麻黄连翘赤小豆汤加减2025.02.22四诊症状明显好转。同时,患者应定期复查,以便医生根据病情变化调整治疗方案。
小便
茵陈蒿汤
麻黄连翘赤小豆汤
四金汤
茵陈
栀子
大黄
麻黄
连翘
赤小豆
桑白皮
炙甘草
鸡骨草
垂盆草
地肤子
苦杏仁
白芍
白鲜皮
荆芥
防风
金钱草
海金沙
枳壳
鸡内金
五倍子
赤小豆
当归
连翘赤小豆汤
解毒
医辨
2025.04.03
张训景
体 质
体质是由先天遗传因素与后天环境因素共同决定的,同时受到性格与心理因素的影响。体质还与年龄、疾病、营养状况、体育锻炼、生活方式等因素密切相关。体质影响人体对外界刺激的反应,而某些类型的体质对致病因子有易感性。
2025.04.03
谢江强
伤寒论第三十八条(五)
要是有烦躁,还口舌干燥的,用大青龙汤;如果没有烦躁的,那就是葛根汤,这两个方剂在仲景先生这个书上恶寒都是特别的厉害,这两个方剂可以针对这个情况进行适证治疗。
2025.04.02
张宝华
伤寒论第三十八条(三)
大青龙汤这个方药发汗最厉害不过了,在仲景先生这个书上数它发汗的力量大了。像大青龙汤这样方剂也是个挺好的方剂,真要是表未解,里有热的,现这个大青龙汤证,我们在临床上是常用的,它就能解决病人的痛苦。
2025.04.01
张宝华
从"火郁发之"谈郁热病的透解法门
《内经》"火郁发之"四字如惊雷破空——非但不可清热,反需辛温透达。此乃"太阳阳明双解"之法,暗合"火郁发之"精髓。李东垣创"升阳散火汤",以柴胡、升麻为舟楫,载羌活、独活破冰,佐人参、甘草守中,堪称郁热病治疗范本。
猪肝
荔枝壳
麻黄附子细辛汤
麻黄
附片
细辛
桔梗
牛膝
独活
风药
荆芥穗
防风
桂枝
吴茱萸
虫药
蝉蜕
羌活
白芷
赤芍
丹皮
紫草
甘草
解毒
蚕茧
荨麻
苍耳子散
小青龙汤
石膏
酒大黄
蒲公英
2025.03.28
刘颖
伤寒论第三十八条(一)
三十八太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。一服汗者,停后服。因此呢,大青龙汤证条文之首才冠以“太阳中风”的“中风”这两字。
2025.03.25
张宝华
伤寒论第三十七条(四)
38太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。大青龙汤就是麻黄汤与越婢汤的合方。桂枝、麻黄、杏仁、甘草,这是麻黄汤,麻黄、甘草、生姜、大枣、石膏,这是越婢汤。
2025.03.25
张宝华
《伤寒论》里的一个小问题!
而且此时患者的脉象是“浮数”,仲景最后告诉我们此时还是可以用“发汗”的方法,但是后面再选方的时候出了问题,居然是“桂枝汤”,熟悉《伤寒论》的朋友都知道“桂枝汤”的组方其实概括一个字就是“和”,调和荣卫的这么个作用,根本就没有发汗的作用!
2025.03.24
李华歆
大柴胡汤合桂枝茯苓丸加减治验案
患者:荆某性别:女年龄:46岁初诊日期:2025年3月9日主诉:月经后见红4天(鲜红色)伴面部瘙痒起红疹。
小便
大柴胡汤
桂枝茯苓丸
麻黄桂枝各半汤
柴胡
姜半夏
枳实
黄芩
干姜
大枣
赤芍
酒大黄
桂枝
茯苓
桃仁
丹皮
艾叶
仙鹤草
甘草
苦杏仁
麻黄
刺蒺藜
仙鹤
白术
当归
川芎
泽泻
鱼腥草
半夏
白芷
2025.03.20
宗琪
伤寒论第三十六条(一)
三十六太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。可见第三十二条“必自下利”是个倒装句。麻黄汤证的这个是“喘而胸满”,它不是阳明病,这个是由于喘,呼吸短促使胸部的内压逐渐增高而造成的胸满。
2025.03.20
张宝华
伤寒论第三十五条(三)
关于麻黄汤,咱们这个院校的大学生,五年本科的也好;研究生也好;甚至是临床几年的大夫,也不敢用这个方药,实在令人费解。这个问题非常普遍了,有多少同道中人能驾驭好这个方药,还真不好说了,中医的现状从麻黄汤能否应用于临床,真正的用上,解决实际问题,就可见一斑了。
2025.03.19
张宝华
国医节 | —位自学中医者
近年来接触了很多自学中医药的人士,自开方药治疗疾病的不在少数,去年冬遇到一个全身散在痘疹的少女,自学倪海厦后来买药。她说身体不太好,患有这些疾病,但始终没有得到满意解决,于是乎就自学倪海厦先生,自觉成熟后即开方自调身体,效果还算满意。
2025.03.18
张宝华
国医节︱五苓散合麻黄汤治疗外感兼二便不利医案
患者因外感后出现呼吸不畅,二便不利症状前来就诊。麻黄汤与五苓散合用,一方宣发肺气,一方利水渗湿,肺气得宣,水湿得去,气机通畅,二便自然通利,从而有效地治疗了患者外感后呼吸不畅、二便不利的病症。
2025.03.17
高颖
国医节 | 葛根汤治疗肩背疼痛医案
张某某,女,49岁,2025年3月11日就诊主诉:颈肩背疼痛不适3天。现病史:患者3天前因受寒出现颈肩背拘紧疼痛不适,疼痛严重,伴晨起喷嚏,无汗。自服“葛根汤颗粒”2袋,症状有所好转。本医案中葛根用量为100g。此外,痹病之治疗,还应根据患者体质及病情变化
2025.03.17
张训景
伤寒论第三十五条(一)
三十五太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。第三十五条这儿,麻黄汤出世了。它有两个证型,一个是发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风;一个是或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。
2025.03.16
张宝华
伤寒论第三十四条(二)
35太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。麻黄汤方麻黄三两(去节)桂枝二两(去皮)甘草一两(炙)杏仁七十个(去皮尖)上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合。第三十五条这儿,麻黄汤出世了。
2025.03.16
张宝华
过敏性鼻炎医案一则
最近门诊70%的鼻炎患者,检查报告都写着“过敏”,但吃抗过敏药只能管几小时,一停药立刻鼻塞打喷嚏…---经典方解析|麻黄附子细辛汤的“破冰行动”针对脾肾阳虚型鼻炎,中医常用《伤寒论》中的麻黄附子细辛汤加减。---鼻炎不是绝症,但需要你给身体一次“重启”的机
2025.03.14
丁龙龙
伤寒论第三十三条(二)
最后说说这个煎药,葛根汤加半夏的煎法与葛根汤是一样。这个煎煮法是古人千年的经验总结,源于临床实践,在临证病人诊疗过程中认知后总结出来的,该遵守规则必须遵守。
2025.03.14
张宝华
伤寒论第三十三条(一)
三十三太阳与阳明合病,不下利但呕者,葛根加半夏汤主之。可见第三十二条是个倒装句式,应该为“太阳与阳明合病,必自下利者”,如此这才能用葛根汤,然后这一条所说“不下利”,这就顺理成章了。这条也是葛根汤的拓展了,这里是葛根汤的加味。
2025.03.14
张宝华
伤寒论第三十二条(三)
治疗疾病的同时,也伤害人体正常的细胞。当然就用桂枝汤了,先生后面就有了,第二百七十六条他是这么说的“太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤”,它与“太阳与阳明合病,必自下利者,葛根汤主之”可以对照着看,互相参考就很好。
2025.03.12
张宝华
伤寒论第三十二条(一)
三十二太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。本条用葛根汤,那就说明是一种阳性证,所以叫作太阳与阳明合病,也就是表阳证与里阳证同时发作。程钟龄说“合并病者,伤寒传经之别名也。或两经同病,或三经同病,名曰合病;若一经病未已,复连及一经,名曰并病。”
2025.03.11
张宝华
伤寒论第三十一条(三)
本条用葛根汤,那就说明是一种阳性证,所以叫作太阳与阳明合病,也就是表阳证与里阳证同时发作。后面的第三十六条就说“太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤”,这没有下利吧!
2025.03.11
张宝华
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