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我的秋天
我的秋天文/陈鹏医生（百江诗社）我说的桐庐之秋是富春江摇着橹把云影泡软了沉在水底慢慢漂芦茨的风里藏着青石板的凉老樟树垂着须听溪涧数石子一颗又一颗瑶琳的洞里钟乳石在打盹一滴泉攥着光悄悄落——是怕惊醒了那些悬在半空的半透明的梦严子陵钓台还支着旧鱼竿钓线垂进千年
2025.08.28
陈鹏
久泻验案一则
名医验案文字提取赵某，女，23岁。中医诊断为泄泻病，辨证为久泻肾虚，寒湿郁阻阳结证。服后诸症向愈，随访半年腹泻未发。案中患者久泻十余年，辨证为脾肾阳虚、寒湿郁阻，从乌梅丸加减，随证调整，尽显中医“辨证论治”精髓。
2025.08.27
赵功明
忆周保尔先生
《桐山春江忆周君》——忆周保尔先生文/百江诗社陈鹏医生雨落环溪那江南的烟雨轻叹像极了你握笔的手指节沾着《爱莲说》的墨灵堂白菊凝雾像你编的古籍凝重且厚远三十二世血脉化的注脚在富春江水纹里浮沉你说周敦颐的莲开在桐庐石缝领我们在碑帖里种荷八十年代礼堂漏风拆二王筋
2025.08.26
陈鹏
不拘于“寒主痛”，精准辨治“热痹”——从湿热蕴络论治急性痛风
不拘于“寒主痛”，精准辨治“热痹”——桂枝白虎合宣痹汤“清热、除湿、通络”论治急性痛风余昔负笈求学时，曾侍诊于湖湘名老中医张梅友先生左右。中医诊断为痛风，属痹证范畴。其症寒从热化，故足部红肿热痛，是为风湿热痹。治之之法，当以清热祛湿通络为要。
2025.08.26
彭幽
夜未央
《夜未央》文/陈医生时钟啃深更半夜个馒头屏幕还勒海一闪一闪眼睛底下砂子都磨出来键盘捱指头敲过像药渣还朆沥干加流失个光阴窗门外个月亮瘦得剩个钩子挂一袋呒没卸落个吃力日逐日年复年咖啡渍勒海袖口漾开像朵开败个昙花数秒针走过个路等东面露出眼白光昨日个哈欠摺好囥进新
2025.08.25
陈鹏
不在消胀在升降，非独治胃重调肝，从肝胃同治破解二十年痞满困局
不在消胀在升降，非独治胃重调肝，从肝胃同治破解二十年痞满困局——一例展现中医病机思维的典型医案姓名：田某某性别：男年龄：58岁职业：个体经商，某小学班车司机就诊日期：2022年7月5日反复心下痞满20年，右胁腹部不适半年。
风湿药
柴胡疏肝散
补中益气汤加减
黄芪
党参
当归
香附
厚朴
白术
柴胡
白芍
川芎
鸡内金
陈皮
升麻
五味子
天麻
炙甘草
枳壳
山楂
郁金
补中益气汤
疏肝散
四逆散
益气汤
脾胃论
厚朴生姜半夏甘草人参汤
2025.08.25
彭幽
肝气郁结致血崩？从病案实例看平肝开郁止血汤
最近用《傅青主女科》中的平肝开郁止血汤治疗了一位女士的月经淋漓不净，效果不错，和大家再来读一下原文，巩固一下知识点。于是傅先生创造了——平肝开郁止血汤。肝气郁结散了，血崩自然就能止住。诊断：月经淋漓方：平肝开郁止血汤开了7剂。
2025.08.24
欧阳慕颖
腹胀痤疮反复作 一法同治路坎坷
花椒5，干姜10，党参8，当归10白芍12，桂枝10，细辛5，炙草6通草6，厚朴12，石斛10，饴糖308.24六诊，腹胀大减，几乎未发，面部痤疮亦明显变淡。
2025.08.24
张洪海
伤寒论第132-133条
结胸证悉具，烦躁者亦死。好了，我们还是讲讲今天的话题吧，第132条讲的是原则，说如果你看到了有人得了“结胸证”，不能看到了就马上就用“陷胸方”，为啥？第133条说的也是原则，说患者当下病情虽然完全符合“结胸证”，这个时候用“结胸方”了吧，不行，为啥？
2025.08.24
李华歆
舌诊显功：从瘀阻脑络论治顽固偏头痛兼肢麻一例
某男，47岁，2022年7月24日初诊。夜间因头痛严重影响睡眠，必须垫高枕方觉舒畅。无头晕头胀，无呕吐，神清，体质壮实。瘀阻脑窍，故头痛拒按，不能近手，络脉阻塞不通，则见右手麻木。三服都尽，诸症大减，头痛几平，服药以来右手仅麻木过一次，夜晚安然入睡。
2025.08.23
彭幽
中医治疗贫血
故在治疗上，应以健脾开胃、益气养血为主要原则。推拿、捏脊、针灸是中医治疗贫血的绿色疗法。中医治疗贫血，可以通过改善机体的胃肠功能，促进铁的吸收和再利用，从而使机体铁的缺乏状态被控制和纠正，症状改善大多良好，且副作用小，疗效稳定是中医治疗该病的优势所在。
2025.08.22
谢江强
小儿为啥也有心律失常
风湿性心脏病和风湿热的患病率虽然较少，但仍是继心肌炎之后引起小儿心律失常的又一关键因素。小儿心律失常虽然常以疾病中的一个症状出现，但不容忽视。与儿童心律失常不同，成人心律失常的主要原因是罹患风湿性心脏病、冠心病等，大多较严重，预后不好。
2025.08.20
谢江强
小儿心肌炎中医如何治
小儿心肌炎亦可口服中成药治疗，如气阴亏虚证用生脉饮口服液，生脉注射液；心阳虚弱证用参附注射液；丹参片可应用于以上所有证型。以上各种方法均可治疗小儿心肌炎，联合应用，疗效更佳。
2025.08.19
谢江强
感冒后咳嗽耳鸣，经方思路统御扶阳、温病法治愈
患者女，42岁，因感冒后耳鸣、耳闷、咳嗽来就诊。服药后患者咳嗽减轻，舌苔稍化开。感冒后最易耳鸣，尤其是常服清热解毒药者，总是一句赵绍琴老的口头禅：“寒则涩而不流，温则消而去之。”可见三者并无矛盾，而是以经方为统领，扶阳温病为左右手的相辅相成。
毒药
吴茱萸
栀子豉汤
半夏散及汤
六味汤
栀子
桂枝
大豆黄卷
淡豆豉
薏苡仁
炙甘草
防风
牛蒡子
荆芥穗
山楂
麦芽
白茅根
独活
桔梗
芳香
吴茱萸汤
苍术
砂仁
淫羊藿
生姜
法半夏
薏仁
茯苓
石菖蒲
茱萸汤
2025.08.18
原恩泽
小儿心肌炎应药护并举
心肌炎患儿，应积极锻炼身体，增强体质，避免过度劳累，并且积极预防呼吸道、肠道病毒感染。密切观察患儿病情，一旦发现患儿心率明显增快或减慢，严重心律失常，呼吸急促，面色青紫，应立即采取各种抢救措施，以免延误孩子的治疗时机。
2025.08.18
谢江强
小儿脸色白是贫血吗
所以，家长若发现小儿面色白，不要仅局限于贫血这一个原因。小儿贫血，需要辅助检查，结合临床表现才可确诊。最简便的方法就是给小儿抽血化验血常规，参考外周血中单容积内的红细胞计数、血红蛋白量或红细胞压积的数值，若低于正常，即可诊断为贫血。
2025.08.17
谢江强
月经延迟半个月，温经汤加减一剂愈
诊断：月经延后处方：温经汤加减4剂方组：当归9g川芎9g赤芍9g炙甘草9g党参9g肉桂12g牡丹皮6g姜半夏15g麦冬10g吴茱萸5g炮姜12g女贞子15g炒内金30g益母草10g甜叶菊4g煎服方法：冷水1200毫升泡透，水开煮到450毫升，分三次饭后热服
2025.08.16
宗琪
异食症是怪病吗
异食症是小儿时期，尤其幼小儿较为少见的一种因脾胃失调而致进食异常的病证。经过8日治疗，病儿精神状态逐渐活泼，有愉快表情，饮食稍增。本证属于嗜异癖，此种异常状态与小儿贫血，尤其是缺铁性贫血，或者神经质有关，寄生虫病时亦可见有异食现象。
2025.08.16
谢江强
失眠多年，一剂见效案。
患者：张某某性别：女年龄：53岁初诊日期：2025年8月6日主诉：失眠多年伴右侧肩胛缝处麻痛3月余。8月11日反馈：述背部麻木感消失，痛感轻微，小腹火烧感消失，予以背部瘀络刺血。
2025.08.15
宗琪
奇怪的知识
我们有个病人家属跑来给我讲，他妈妈得了肿瘤，自己每天在家抄《道德经》，结果活了十多年都没什么事情。我们国人是没有信仰的。那些患循环癌症、重病的人，念佛吃素也好，写《道德经》也好，可以活很多年。通过这些大能记录的天书或咒语，可以连接到主人。
2025.08.15
陈鹏
五心烦热令人烦
此前，传统的书文诸刊谈五心烦热有之，但列为专证系统者不多。本文鉴于五心烦热之至，乃形体阴阳失调之信号，至少是体内之热外达，形成生理与病理交织状态。还有饱食生内热，外达而心烦，以及烦热生于内，病变在阴分。
2025.08.15
谢江强
老年膝关节病案解析
温阳益肾疏筋活血汤治疗老年膝关节病解析核心病机与老年生理特点老年膝关节退化性病变以肝肾亏虚为本，寒湿痹阻为标，符合“肾主骨、肝主筋”理论。老年退行性关节病需长期调补肝肾气血，丸剂缓图尤为适宜。
2025.08.14
黄世清
面瘫2天，针药而愈。
患者：H某某性别：女年龄：24岁初诊日期：2025年7月22日主诉：面瘫2天。7月28日：针灸第2次。8月12日：针灸第8天，述左眼角偶尔有几分钟跳动感，其他不适尽愈，续方葛根汤3剂巩固。
2025.08.13
宗琪
伤寒论第一百五十条
一百五十太阳少阳并病，而反下之，成结胸，心下硬，下利不止，水浆不下，其人心烦。这个大夫“而反下之”，医术一般了，甚至是无知，而反太少并病的人吃下药嘛。太阳病、少阳病，这都是热病，都是阳性病。这个邪热结于上而为结胸，同时邪热也陷于下而下利不止。
2025.08.13
张宝华
经方之桂枝加附子汤
遂用桂枝加附子汤以调和营卫，扶阳固表止汗；玉屏风散以益气固表止汗；升降散升清降浊，调整气机以除痞满，三方共达扶阳益气，固表止汗之功。《伤寒论》第20条太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。
2025.08.12
郭文龙
伤寒论第一百四十九条（三）
看起来是两个，其实含义是三个，“柴胡不中与之”，这一句话就包括了三个方剂的鉴别点。我们看看半夏泻心汤。一百四十八条说的“手足冷”，手足冷，胃不行津液，津液不达于四末就冷嘛。半夏泻心汤是临床常用的方剂。
2025.08.12
张宝华
伤寒论第一百四十九条（一）
一百四九伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。须大陷汤者，方用前第二法。那么这条所述情况对应小柴胡汤，为小柴胡汤的适应证，与小柴胡汤就合适。
2025.08.12
张宝华
“方随证变”治验录
诊断：痹症处方：柴胡肉桂干姜汤加减3剂方组：柴胡125g肉桂45g干姜30g炙甘草30g生黄芩45g生牡蛎30g天花粉60g煎服方法：冷水2400毫升左右泡透，水开煮到1200ml，去掉药渣，单煮1200药水至600ml，分三次饭后热服。
2025.08.12
宗琪
发热1天，一剂中药愈。
诊断：发热处方：小柴胡汤加减2剂方组：柴胡15g生黄芩10g青蒿18g生石膏30g藿香10g佩兰12g杏仁8g甘草6g半夏10g蝉蜕3g炒内金10g煎服方法：冷水1000毫升左右泡透，水开煮到450ml，分三次饭后热服，忌口：生冷瓜果，辛辣鱼腥，药渣泡脚。
2025.08.12
宗琪
痛风膝肿下床困难两剂速愈，打工人安心加班
桂枝芍药知母汤是治疗痛风的常用方，又根据痛风的疾病特点和疼痛位置，对症的加入薏仁解凝，防己消肿，土茯苓利出湿浊，续断、杜仲通络。
2025.08.11
原恩泽
《伤寒论》第131条
结胸者，项亦强，如柔痉状，下之则和，宜大陷胸丸。12025小编最近又很久没有更新了公众号啦，今天正好有空为大家讲解《伤寒论》的第131条！第131条说的是“结胸”的成因，小编认为这里病发于“阳”的“阳”其实特指的是“太阳”，为什么呢？
2025.08.10
李华歆
伤寒论第一百四十八条（十二）
《伤寒论》问世以来，后世医家个人注解不同，这就形成了不同的门派，读书人各有所见嘛。我们所能涉及到的关于《伤寒论》的问题，咱们都可以在《内经》中找到源头。能有所成就的人的书不可能是胡诌乱扯的乱写。咱们接着说第一百四十九条。
2025.08.10
张宝华
伤寒论第一百四十八条（十一）
“可与小柴胡汤”，关于柴胡的认识，这一段说明很多问题很。现在都说柴胡疏肝，其实柴胡就是有一种疏泄的作用，也不是只在疏肝。第230条说“上焦得通，津液得下，胃气因和”，小柴胡汤可以治“胃不和”。柴胡作用部位主要是在胸胁、上焦。
2025.08.10
张宝华
伤寒论第一百四十八条（十）
第101条说“柴胡证但见一证便是，不必悉具。”这条的“口不欲食”，就是“嘿嘿不欲饮食”的意思，就是小柴胡汤证。这个“口不欲食”有多种情况的:第一个是柴胡证，口不欲食，嘿嘿不欲食，就是昏昏然，不愿意吃东西，精神不好；第二个是阳明内结太甚，阳明病里有热，热结于
2025.08.10
张宝华
伤寒论第一百四十八条（九）
咱们研学《伤寒论》开篇的时候就讲过了，在这个依始就研究了，它是万有疾病的共同反映。很可怜的是目前中医人才凋零了，尽管党和政府已经大力扶持发展中医了，但也是十年树木般。
2025.08.09
张宝华
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