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异食症是怪病吗

2025.08.16 534阅读 评论数 1 2

异食症是小儿时期，尤其幼小儿较为少见的一种因脾胃失调而致进食异常的病证。由于异食之物干扰脾胃之气，久之气血两伤，导致形体虚弱，影响生长发育和健康。

病案：异食症，脾胃气虚。于某，女，6岁。1977年4月13日诊。

病史：病儿平时体健，便过蛔虫。仅半年来，突然嗜食异物，多为黄土、砖块之类，异食同时必伴吸烟。每日约进3两左右泥土，如不加以限制则可超过半斤之多。病儿饮食大减，体倦无力，大便不消化，常混有泥土等食进之物，小便正常。

查体：神乏，面色苍黄，形体瘦弱，唇色干淡。舌质淡，苔少。心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，其调柔和。肺部未见异常。腹软无压痛及肿块，肝脾未触及。脉沉无力。

检验：大便检出蛔虫卵。红细胞数2.35×1012/L，血红蛋白45g/L。胸片示心肺未见异常。诊治：诊为异食症。辨为脾胃气虚，气血两亏。治用补脾健胃，养血益气。

处方：白术10g，茯苓15g，当归10g，木香5g，何首乌10g，党参15g，枳实10g。水煎服。服用4日之后，症情好转，于治疗3日时，未进泥土、砖瓦之类，并停止吸烟。继服上方并加鸡血藤10g，佛手15g。经过8日治疗，病儿精神状态逐渐活泼，有愉快表情，饮食稍增。再用上方4剂后，病情较为稳定，给予泥土砖瓦等物，病儿拒食。因居农村，带药1周，就地服用观察。2周后据家人述，当地复查一般疗效巩固，血红蛋白105g/L。讨论：异食症为小儿时期偶可见到的一种饮食异常现象。本例所食之泥土，砖瓦之类及吸烟等，如不满足，则十分难忍，故日日皆食，家人忧之。而脾为后天之本，气血生化之源，因日久失养，则脾胃失调，营养障碍，气血亏乏等症候明显。本证属于嗜异癖，此种异常状态与小儿贫血，尤其是缺铁性贫血，或者神经质有关，寄生虫病时亦可见有异食现象。本例在未用驱虫、补血之西药治疗的情况下，以治脾之虚，补血之亏，经一个月的治疗，基本恢复。方中所用白术、茯苓为强力健脾之品；党参、当归、何首乌善补其血，佐益其气，余品去症；鸡血藤、佛手为补血进食之剂。治脾为本，脾健胃和，则饮食调宜；血虚为标，补血益气，改善整体状态，故本方所治标本兼顾。

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