经方实验录之风湿免疫科病
既往有干燥综合症病史,所见症状观之,确是津亏失濡所致,然深究之否也。面隐青黄欠泽,口干喜热饮,上半身易汗出,舌淡苔白,乃木土失和,津血不足,且有饮郁之征也。运用:1、辨证要点:本方为治疗妇人肝脾失调,血滞湿阻证的常用方。
2024.04.05
张宝华
经方实验录之糖尿病,带状疱疹后遗神经痛
病情:糖尿病患者,肩部带状疱疹后疼痛难忍4个月,肩部疼痛不能活动,表面皮疹,疼痛严重出汗上半身出汗,不怕冷不怕热,食欲一般,之前便秘,现在正常,小便正常。面隐青黄欠泽,淡嫩裂纹舌,肩部皮疹,遗留暗滞疹痕。
小便
柴胡桂枝干姜汤
当归芍药散
活络效灵丹
柴胡
桂枝
干姜
黄芩
牡蛎
天花粉
苍术
茯苓
泽泻
当归
芍药
赤芍
川芎
乳香
没药
太子参
炙甘草
白术
枳实
香附
麦芽
栀子
阿胶
熟地
不孕症
2024.03.27
张宝华
头晕1年加重6天,3剂中药晕止
患者:逯某某性别:女年龄:65岁初诊日期:2024年3月18日主诉:间断性头晕1年余,加重伴心慌6天。现病史:患者述1年前渐感头部眩晕不适,伴头部昏沉,不清亮,起坐头眩,甚时如坐舟船,曾口服中药多数未见效,输液也是一点作用未起,时好时坏,苦不堪言。
2024.03.21
宗琪
痹症
痹证,后世虽有风、寒、湿痹之说,但亦只就致病外因而言,就其为证而言,实难分之。依六经八纲辨证精神,痹之为证多属表证,方剂亦多从此类取之。有类似感冒而急性发作的关节痛,初起时,以柴胡桂枝汤加生石膏。但痹证若属于类风湿性关节炎,或严重者,的确不易治愈。
2024.03.11
潘洪波
经方实验录之类风湿性关节炎、肺结节
王某某,女65岁。23年体检查有肺结节,时忧虑其长大。平素关节疼痛,肿胀。此乃久病类风湿性关节炎,常服抗风湿类药,脾胃受损,且病久不欲,郁结暗生,肝郁脾虚,津血渐亏而成此证,宜于此处求治。
2024.02.06
张宝华
胃脘胀闷打嗝,2剂大效5剂愈。
[主诉]:胃脘胀闷不适伴打嗝1年。口服硬的、甜的、冷的、辣的后胃脘不适和打嗝加重。前额头疼,针刺样疼痛。小便黄也是热,阳明热。黄连6姜半夏15瓜蒌15柴胡24黄芩9炮姜5桂枝12天花粉12厚朴18茯苓15酒大黄5当归12苍术12紫苏子125剂,饭后服用。
2024.01.18
李高勤
膝关节肿胀痛伴积液1月,中药3剂症大减
患者:高某某性别:女年龄:58岁初诊日期:2023年12月29日主诉:左下肢胀痛沉重不适,伴左膝关节积液1月余。1月12日查述:述诸症明显好转,胃中可,纳眠可,因出院予以上方带药7剂。
柴胡桂枝干姜汤
当归芍药散
柴胡
桂枝
干姜
黄芩
炙甘草
天花粉
牡蛎
当归
川芎
白芍
茯苓
泽泻
白术
防己
怀牛膝
元胡
葛根
绿豆
石膏
柴胡桂枝汤
四味健步汤
防己黄芪汤
清半夏
党参
生姜
附片
大枣
丹参
2024.01.14
宗琪
经方实验录之柴桂姜当归芍药散合剂
郑某某,女52岁。既往有尿路感染,滑膜炎等病病史。脾胃运化不及,故而便秘;水液代谢不利,为患眼睑,手肿胀,小便频等。观其脉证乃肝郁脾虚,血虚水盛,寒热夹杂之证,随其证处柴胡桂枝干姜汤当归芍药散合剂与之。伤寒方皆是如此,果认证不误,皆有良效。
2024.01.12
张宝华
柴胡桂枝干姜汤
柴胡桂枝干姜汤一、组成柴胡(半斤)黄芩(三两)栝楼根(四两)干姜(二两)桂枝牡蛎甘草现代剂量柴胡黄芩(三两)栝楼根(四两)干姜(二两)桂枝牡蛎甘草二、用法用量上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。
2023.12.09
张宝华
经方加减治失眠伴月经1月2次案
条文学习:《伤寒论》147条:伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结、小便不利、渴而不呕、但头汗出、往来寒热、心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。《金匮要略-妇人杂病脉证并治第二十二》:妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。
2023.11.29
宗琪
干咳全身疼痛口干苦失眠案,5剂效。
阳明热明显加石膏,干咳明显加杏仁,水饮冲逆+热用枳壳降冲逆。反馈:服药5剂后,干咳、失眠、全身疼、口干苦臭、瘙痒、耳鸣等症状明显缓解。
2023.09.13
李高勤
柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减治验案
患者:于某某性别:女年龄:63岁初诊日期:2023年8月3日主诉:腰痛,双足跟痛,颈部僵硬,伴肝囊肿,肝多发血管瘤。
小便
柴胡
干姜汤
当归芍药散
肉桂
干姜
黄芩
炙甘草
天花粉
牡蛎
当归
川芎
茯苓
泽泻
苍术
败酱草
赤芍
薏苡仁
葛根
香附
仙鹤草
桂枝
白术
白芍
威灵仙
桃仁
牡丹皮
元胡
怀牛膝
丹参
2023.08.18
宗琪
柴胡桂枝干姜汤临证病案一则
用药详情:柴胡12克、生桂枝12克、生姜12克、天花粉15克、生黄芩12克、生牡蛎20克、炙甘草8克、法半夏12克、生党参10克、黄连6克、大枣12克、茯苓15克、山药12克。
2023.08.08
陈升王
医心医路之诊余漫谈
会诊一皮疹患者。五剂,日一剂,水煎服。观患所服之药,一方竞达三十有八味,实匪夷所思也。余闻医进而学医,再进为医,而来数十载。然之于临证仍觉困乏,若铁之于钢,临危急处力不胜任耳。
2023.07.14
张宝华
《云中医妇科经方精要》
当归芍药散两次见于《金匮要略》,一见于《妇人妊娠病篇》,一见于《妇人杂病篇》。欲做子宫摘除手术,因年轻又恐体弱未同意。《妇人杂病脉并治》:“妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。”本经方叠用常扩大疾病治疗谱。充分体现了中医异病同治的辨治特色。
常子
当归芍药散
小便
当归
白芍
川芎
白术酒
泽泻
茯苓
白术
炙甘草
党参
麦冬
生地
酸枣仁
麻仁
阿胶
大枣
龙骨
牡蛎
归脾汤
柴胡
枳实
香附
陈皮
麦芽
栀子
熟地
小柴胡汤
柴胡桂枝干姜汤
2023.07.12
于云
柴胡桂枝干姜汤治虚劳腹胀案
诊断:虚劳,腹胀处方:柴胡肉桂干姜汤5剂方组:柴胡125g肉桂45g干姜30g生黄芩45g炙甘草30g天花粉60g生牡蛎30g煎服方法:冷水2400毫升左右泡透,水开煮到1200ml,去掉药渣,单煮1200ml药水至600ml,分三次饭后热服,药渣泡脚。
2023.06.21
宗琪
柴胡桂枝干姜汤
今天让我们一起来学习经典名方——柴胡桂枝干姜汤!《伤寒论》第147条:伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。
2023.06.15
李华歆
柴桂干合归芍散加减治验案
诊断:腰痛处方:柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减3剂方组:柴胡60g桂枝20g干姜15g生黄芩20g炙甘草15g天花粉30g生牡蛎15g当归15g川芎15g白芍80g茯苓20g泽泻40g生白术20g煎服方法:冷水1800毫升左右泡透(开盖煎),水开煮到600
2023.05.28
宗琪
诸方合用治失眠多年案
患者:昃某某性别:女年龄:72岁初诊日期:2023年3月17日主诉:失眠多年,每晚必吃安定仍眠差,腰痛,双下肢乏力,足底踩棉感。
小便
柴胡加龙骨牡蛎汤
温胆汤加减
柴胡
清半夏
党参
黄芩
茯苓
龙骨
牡蛎
肉桂
磁石
附片
仙鹤草
枳实
竹茹
陈皮
炙甘草
白芍
炒白术
生姜
大枣
半夏白术天麻汤
桂枝
酒大黄
天麻
合欢皮
川芎
柴胡桂枝干姜汤
当归芍药散
2023.04.18
宗琪
失治的胃病
近来食后中脘痞塞,口苦便溏,苔中白厚而滑,脉沉迟。讵料,2月15日病人一早复诊,药后症状无减轻,且晨起即见心下痞塞,再察舌质转红,苔中黄腻偏厚,脉仍缓,沉取见滑。看来应以甦运中焦脾胃为主,疑上药有药过病所之嫌。
2023.03.19
李文燕
经方加减治新冠后遗症案
诊断:胸痹处方:大柴胡汤合桂枝茯苓丸加减3剂方组:柴胡60g清半夏20g生黄芩20g枳实30g赤芍15g大枣6个(擘)干姜20g木香15g桂枝15g茯苓15g桃仁10g牡丹皮10g生龙骨30g生牡蛎30g炒酸枣仁15g神曲15g羌活15g煎服方法:冷水18
小便
大柴胡汤
桂枝茯苓丸
柴胡
清半夏
黄芩
枳实
赤芍
大枣
干姜
木香
桂枝
茯苓
桃仁
丹皮
龙骨
牡蛎
酸枣仁
神曲
羌活
薤白
酸枣
厚朴
瓜蒌
白芍
炙甘草
杏仁
柴胡桂枝干姜汤
当归芍药散
天花粉
2023.01.24
宗琪
柴胡桂枝干姜汤治胸闷盗汗案
诊断:太阴病处方:柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减5剂方组:柴胡60g肉桂20g生黄芩20g天花粉30g炙甘草15g生牡蛎15g赤芍15g干姜15g茯苓15g桃仁15g牡丹皮15g仙鹤草60g煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到600毫升,分三次饭后
2023.01.22
宗琪
痹症
后世乃至今日所通称的痹证,主要是指关节及肌肤痛疼。因此,治疗痹证,首先要分析患者的症状是属太阳病,还是少阴病,还是阳明病,还是太阳少阳合病,还是太阳阳明合病;再进一步认清是何方证。
石膏
鹤膝风
知母汤
伤寒论
柴胡桂枝汤
葛根
麻黄
桂枝
生姜
芍药
炙甘草
大枣
苍术
葛根汤
神农本草经
小便
杏仁
薏苡
桂枝芍药知母汤
桂枝芍药
白术
知母
防风
附子
甘草
术附汤
桂枝汤
大黄
血通
茯苓
2023.01.06
潘洪波
诸方合用治失眠8年,加重2月案
患者:张某某性别:女年龄:61岁初诊日期:2022年10月22日主诉:失眠8年余,加重2月。现病史:患者述近8年来睡眠一直不好,几乎彻夜不睡,每晚很精神,面色灰暗,精神差,近2月来因与所照看老人生气导致睡眠质量加重,伴乏力不适,遂求诊中医治疗。
小便
柴胡桂枝干姜汤
酸枣仁汤
柴胡
桂枝
干姜
黄芩
牡蛎
炙甘草
天花粉
白芍
枳壳
桃仁
红花
龙骨
合欢皮
酸枣仁
川芎
知母
茯苓
茯神
绿豆
石膏
四逆散
枣仁汤
生姜
大枣
浮小麦
鸡血藤
附片
2022.11.18
宗琪
04崩漏案,厥阴论治。
腰困,疲乏,找我院武老师治疗。治疗半年,病情稳定半年。2022-10-1一至今,经前出血。量少,色深,腰困甚,无腹痛。腰困较前减轻,只是晨起偶有腰困不适。方剂有效,需加强治疗。
2022.10.29
李高勤
淋证
1.如果尿频尿急等淋病伴有明显的表证时,仍然需要先解表,但是同时下部的淋证也需要处理,此时加一味滑石即可,此方曾被独啸斋医师称作是“泌尿系统里的石膏”,这个比喻笔者很是赞同,随表证解除后,再用猪苓汤等针对下部问题也不迟。
滑石
寒水石
猪苓汤
麻黄加知母汤
天雄
麻黄
知母汤
知母
生津
小便
甘草麻黄汤
五苓散
桂苓甘露饮
大黄牡丹汤
真武汤
白虎加人参汤
小柴胡汤
伤寒论
四逆散
柴胡
大白
柴胡桂枝干姜汤
肾气丸
清心莲子饮
皇汉医学
桃核承气汤
2022.10.25
潘洪波
反复口舌溃疡多年案。
病人面诊可见,舌质红,舌苔黄厚,脉滑。我反复思量之后,我要只能一步一步解决,但是在我的感觉上又是同一个问题。经调治一直病情稳定,经随访这三年多没有再出现了,而且早泄也效果不错。
解毒
黄片
甘草泻心汤
生姜泻心汤
半夏泻心汤
当归
赤豆散
百合地黄汤
小柴胡汤
大柴胡汤
柴胡桂枝干姜汤
防风
附子理中丸
参苓白术散
锡类散
羌活
独活
荆芥
升麻
柴胡
葛根
茯苓
白术
泽泻
猪苓
茵陈
黄芩
党参
炙甘草
知母
2022.10.18
邢培营
吃热的咽喉痛,吃凉的拉肚子,上热下寒两截身,一个方子来解决
纠正小问题,防止大问题。在临床上,有类人就很典型,吃热的咽喉痛,吃凉的肚子冷,上热下寒两截身,就是上面热,下面寒。吃热的就容易口腔上火。面对具体的病人,需要辨证论治,根据具体情况进行药物加减。再比如有个医案,胃脘疼痛一年多,西医诊断为胃下垂。
2022.10.15
陈亮
厥阴的实热证跟一般的热证有什么不同
温病的实热证,抗生素治疗是非常有效的,但厥阴的实热证完全无效。其实可以推测,厥阴病的实热证是跟免疫相关的,是一种免疫相关的持续性炎症反应,所以血项看不出来问题,但却有持续的实热状态。
2022.09.06
孙承铭
乳腺结节
王女士,26岁未婚,年前因体检,检查出了自己有乳腺结节的问题,所以立马约了当地医院进行复查,出来的结果依然是乳腺结节3级。
王女
小便
柴胡桂枝干姜汤
柴胡
黄芩
桂枝
干姜
牡蛎
花粉
炙甘草
蜂房
鹿角霜
白芥子
夏枯草
浙贝
调肝汤
当归
白芍
川芎
山萸肉
巴戟天
肉苁蓉
鸡血藤
露蜂房
穿山甲
威灵仙
楮实子
急性子
菟丝子
仙灵脾
2022.07.07
潘洪波
中药煎服法问题,我尽量专业点
我也是近来反思,一方面是目前中医煎服法的问题,一方面是剂量的问题。(二)中药煎法问题,代煎药的具体操作,都是药房后台操作,以致说实话个人了解也不多。目前来看,大部分医院的药袋包装上,是指导病人煎药两遍。(三)关于药物先煎后下的问题,也是在伤寒论里提出来的。
天麻钩藤汤
补中益气汤
黄芪补血汤
止嗽散
五苓散
柴胡
茯苓
白术
白芍
芦荟
寒水石
金果榄
甘中黄
当归
山栀
川黄连
黄柏
黄芩
生大黄
知母
佩兰
天花粉
元参
山豆根
五味
虎骨
伤寒论
柴胡桂枝干姜汤
麻黄汤
麻黄
2022.06.21
于长振
上热下寒两截身体
可能寒热虚实错杂了,表里内外或者上下的病性甚至相反了,常常也是更难治疗了。比如很多人常常说的两截身体,就是上面热,下面寒。吃热的就容易口腔上火。归纳就是胆热脾寒。当然,在具体案例中,会根据实际情况对药物进行加减。
2022.06.13
陈亮
伤寒杂病论药物之金匮篇----甘草
原创宗壹小宝经典宗壹2022-06-0418:29金匮要略方甘草共86方:甘草一两服竹叶汤(一两3服)术附子汤(一两3服)酸枣仁汤(一两3服)竹皮大丸(七分5服)麻黄加术汤(一两3服)白术附子汤(一两3服)附子粳米汤(一两3服)柴胡桂枝汤(一两3服)防己黄
甘草
竹叶汤
附子汤
酸枣仁汤
竹皮大丸
麻黄加术汤
白术附子汤
附子粳米汤
柴胡桂枝汤
防己黄芪汤
防己地黄汤
薯蓣丸
茯苓杏仁甘草汤
甘遂半夏汤
乌头桂枝汤
王不留行散
麻黄杏仁薏苡甘草汤
桔梗汤
甘草汤
桂枝汤
葛根汤
越婢汤
牡蛎汤
温经汤
排脓汤
奔豚汤
风引汤
麦门冬汤
大青龙汤
防己茯苓汤
2022.06.04
宗营
多年痛经案,还得疏肝
多年痛经案,还得疏肝原创作者:李高勤医生2021-10-03杨某,女,28岁。年初患者因痛经前来求诊,前后予以麻黄附子细辛汤、柴胡桂枝干姜汤治疗2次,服药后痛经有缓解,患者失联。患者称特别感谢,解决了困扰多年痛经问题,此外,又带自己妹妹前来看痘痘。
麻黄附子细辛汤
柴胡桂枝干姜汤
绿豆
小柴胡汤
理中汤
桂枝茯苓丸
柴胡
黄芩
法半夏
炮姜
北沙参
甘草
炒白术
苍术
茯苓
桂枝
桃仁
赤芍
当归
川芎
紫石英
羊肉
小便
冰石
桃红四物汤
党参
熟地
红花
大枣
肉桂
2022.06.04
李高勤
银屑病
银屑病史10年,近数月再发作。患者形体中等,肤色白嫩而少华,平素易心慌,怕冷,四逆,手心稍热,平素易感冒。据临床观察,现银屑病出现单纯之阳明血热、血燥证并不多见,而以太阳寒湿郁闭、少阳肝郁气滞、太阴血虚水饮、少阴阳虚寒饮、厥阴上热下寒等诸证出现较多。
银屑
当归芍药散
桂枝加龙骨牡蛎汤
当归
芍药
白术
茯苓
泽泻
川芎
桂枝
龙骨
牡蛎
大枣
生姜
炙甘草
荆芥
防风
牡蛎汤
桂枝麻黄各半汤
麻杏苡甘汤
四逆散
麻黄附子细辛汤
麻黄
附子细辛汤
真武汤
柴胡桂枝干姜汤
2022.06.03
刘剑锋
痤疮
此病多首发于青春期,约有80%青少年会出现痤疮。2月20日二诊,痤疮小结节己变软,丘疹缩小,满面红肿己变浅消散。年轻女性面部痤疮、脂溢性皮炎患者,使用本方证机会较多,常合用当归芍药散。
柴胡桂枝干姜汤
当归芍药散
柴胡
半夏
桂枝
干姜
牡蛎
龙骨
甘草
当归
赤芍
川芎
焦白术
茯苓
泽泻
蜂房
昆布
丹参
三棱
莪术
白蒺藜
干姜汤
芍药
露蜂房
益母草
生姜
荆芥
防风
钩藤
艾叶
2022.06.01
刘剑锋
乳腺结节3级
卓女士,26岁未婚,年前因体检,检查出了自己有乳腺结节的问题,所以立马约了医院进行复查,出来的结果依然是乳腺结节3级。
小便
柴胡桂枝干姜汤
柴胡
黄芩
桂枝
干姜
牡蛎
花粉
炙甘草
蜂房
鹿角霜
白芥子
夏枯草
浙贝
调肝汤
当归
白芍
川芎
山萸肉
巴戟天
肉苁蓉
鸡血藤
露蜂房
穿山甲
威灵仙
楮实子
急性子
菟丝子
仙灵脾
大海
2022.05.26
潘洪波
半夏厚朴汤治疗咳嗽
患者两次咳嗽,但是辨证不同,两次都有太阴痰湿,故皆用半夏厚朴汤,第一次合少阳病,故加小柴胡汤,第二次仅只有太阴病,加苓甘五味姜辛汤加强祛湿效果。后患者应继续巩固疗效,否则痰湿余邪易上犯肺系再次咳嗽。至今随访,患者咳嗽未见复发。
小柴胡汤
半夏厚朴汤
柴胡
黄芩
半夏
生姜
党参
炙甘草
大枣
茯苓
厚朴
杏仁
五味子
紫苏叶
紫苑
款冬花
厚朴汤
苓甘五味姜辛汤
清半夏
干姜
细辛
薄荷
五味
柴胡桂枝干姜汤
天花粉
牡蛎
桂枝
炮姜
白扁豆
甘草
2022.05.19
张新东
68.柴胡桂枝干姜汤治疗失眠
嘱调畅情志,饮食清淡,忌辛辣刺激干燥上火生冷油腻及腥膻发物。遂选用柴胡桂枝干姜汤,既清化肝胆痰郁之热,又温补脾肾,疏运枢机,调和阴阳;配合归脾汤,益气健脾、养血(阴)安神。其中就能治疗阳痿。
柴胡桂枝干姜汤
归脾汤
柴胡
桂枝
肉桂
黄芩
天花粉
党参
龙骨
牡蛎
白芍
远志
黄芪
当归
茯神
木香
酸枣仁
甜叶菊
川芎
炒白术
干姜
大枣
神胶
细辛
干姜汤
伤寒论
乌梅丸
乌梅
全蝎
蜈蚣
2022.05.19
杨涛
牛皮癣治疗一则
"血热、血瘀和血燥型是牛皮癣的三个发展阶段,血热是病因,在这基础上,病情发展久了变成血瘀型,继续发展则因耗伤津液而变成血燥型。银屑病史10年,近数月再发作。外院治疗1个月后皮疹反而加重,且因服阿维A,又不避日晒,导致面部皮肤明显发黑。
牛皮
银屑
当归芍药散
桂枝加龙骨牡蛎汤
当归
芍药
白术
茯苓
泽泻
川芎
桂枝
龙骨
牡蛎
大枣
生姜
炙甘草
荆芥
防风
松皮
牡蛎汤
桂枝麻黄各半汤
麻杏苡甘汤
四逆散
麻黄附子细辛汤
麻黄
附子细辛汤
真武汤
柴胡桂枝干姜汤
2022.05.07
刘剑锋
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