精选 多年痛经案,还得疏肝
原创 作者:李高勤医生 2021-10-03
杨某,女,28岁。甘肃记者。
主诉:痛经5年,月经延迟3月
现病史:患者痛经多年,曾前后多处寻求中医药治疗,疗效不显。年初患者因痛经前来求诊,前后予以麻黄附子细辛汤、柴胡桂枝干姜汤治疗2次,服药后痛经有缓解,患者失联。近来加重,又来寻找中药治疗。
刻下症见:近3个月月经推迟10+天,有血块,痛经,痛经多年,曾服用大量中药,痛经无缓解。量稍多。怕冷怕风,偶有颈部酸困,无鼻塞,出汗正常,晨起口干不苦,不口渴,喜热饮,饮凉则痛经,大便一天2次。偶有头晕,针刺样头疼,无心慌胸闷气短。唇周有红痘大如绿豆。末次月经:2021-08-20
左:稍细弱
右:弦,尺稍沉弱。
舌:稍暗,苔白腻。
诊断:少阳太阴合病夹瘀
处方:小柴胡汤合理中汤合桂枝茯苓丸
中药:柴胡15 黄芩9 法半夏12 炮姜3
北沙参12 甘草6 炒白术30 苍术12
茯苓15 桂枝12 桃仁12 赤芍15
当归15 川芎12 紫石英15
5剂,颗粒冲服,一日2顿,忌口辛辣油腻湿冷水果烟酒牛羊肉麻辣烫。
患者服药后,小便增多,称口周红痘已消失,下肢前面冷如冰石,现在变暖和了,口干明显改善。自觉腹部有来月经前的腹痛感,但仍没来。
2021-10-3
小柴胡汤合桃红四物汤
柴胡15 黄芩9 法半夏12 炮姜4
党参12 甘草6 当归15 赤芍15
川芎12 熟地15 桃仁15 红花9
大枣6 肉桂9
5剂,一日一剂,颗粒冲服,忌口辛辣油腻湿冷水果烟酒牛羊肉麻辣烫。
患者服药1剂后,月经已来。痛经消失,有少量血块。患者称特别感谢,解决了困扰多年痛经问题,此外,又带自己妹妹前来看痘痘。
2021-10-10
月经10-7刚结束,多年来痛经未作,少量血块。现有腰困,怕冷怕风,无口干苦,无出汗,大便饮食可。
小柴胡汤合桂枝茯苓丸加减
柴胡15 黄芩9 法半夏15 炮姜6
桂枝15 赤芍15 扁桃仁9 茯苓30
苍术15 当归12 炒白术30 土鳖虫6
党参12 巴戟天9
5剂,颗粒冲服。
按:效不更方。继用小柴胡。
有轻微表证,夹瘀血,我多用桂枝茯苓丸,既可解表,又可化瘀调经。
按:“曲线救国”。有时候大起作用。
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