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大黄的作用功效及临床应用验案经验总结
二、临床应用验案举隅验案一:阳明腑实证患者:赵某,男,45岁,2023年7月就诊。
将军
神农本草经
解毒
伤寒论
黄连
黄芩
泻心汤
下瘀血汤
桃仁
消石
茵陈蒿汤
大承气汤
芒硝
厚朴
枳实
柴胡
淀粉
白及
三七
党参
黄芪
桃核承气汤
桂枝
丹皮
当归
香附
茵陈
栀子
金钱草
茯苓
2025.05.19
周家霁
柴胡类方的主要方剂及临床验案总结
柴胡类方源自《伤寒论》,以柴胡为主药,具有和解少阳、疏肝理气、调和枢机等功效,临床应用广泛。以下结合经典方剂与验案,探讨其核心配伍及临床价值。临床应用时需紧扣“枢机不利”病机,参合舌脉与兼证,灵活化裁,方能彰显经典方剂的临床价值。
柴胡
伤寒论
小柴胡汤
黄芩
人参
半夏
甘草
生姜
大枣
柴胡汤
党参
法半夏
四君子汤
大柴胡汤
白芍
枳实
大黄
赤芍
金钱草
郁金
柴胡桂枝汤
桂枝
桂枝汤
柴胡加龙骨牡蛎汤
龙骨
牡蛎
茯苓
小便
牡蛎汤
磁石
2025.05.19
周家霁
中医治疗贫血的经验及验案总结
中医治疗以辨证论治为原则,注重调理脾胃、补益肝肾、调和气血,临床疗效显著。以下结合理论经验与验案,探讨中医对贫血的治疗思路。结语中医治疗贫血以整体观念为指导,辨证求因,随证立法,通过调理脏腑、补益气血、活血化瘀等治法,可显著改善症状,提升血红蛋白水平。
参苓白术散
归脾汤加减
党参
白术
茯苓
炙甘草
黄芪
当归
龙眼肉
薏米
砂仁
八珍汤
养心汤
人参
熟地
白芍
酸枣仁
远志
六味地黄丸
四物汤
山茱萸
山药
枸杞
阿胶
女贞子
桃红四物汤
桃仁
红花
川芎
陈皮
2025.05.19
周家霁
伤寒论第一百一十一条(一)
一百一十一太阳病中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气流溢,失其常度。这也是误用火攻的结果,不过这条造成的后果相当的严峻,已关乎生死的问题了。“失其常度”,人的气血在平时有一定的常度的,这种误治则使其失其常度。
2025.05.19
张宝华
气阴不足
气阴不足姜某,男,10岁。肺炎以后,时易感邪,面色欠华,乏力汗多,乳蛾时炎,舌红口干,便下欠畅,小溲量少,肺之气阴不足,当以益气养阴。
太子参
麦门冬
五味子
生地黄
山药
山萸肉
云茯苓
泽泻
牡丹皮
川黄柏
知母
黄芪
莲子肉
白扁豆
天门冬
北沙参
石斛
天花粉
女贞子
鳖甲
枸杞子
杜仲
怀牛膝
玄参
黄芩
菊花
鸡内金
谷芽
火麻仁
西洋参
2025.05.19
谢江强
从肝脾论治高血压案
张某某,男,25岁。患者抗拒服用降压药物,未特殊治疗,亦未就诊。就诊时自觉头痛,时有头晕,间断心慌,活动后症状加重。仍间断头晕头痛,程度较前减轻。继续当前治疗大法,增加僵蚕、菊花以清头目之风。患者继续中药治疗,血压维持约110/80mmHg。
2025.05.18
赵阳
治疗小儿盗汗的常用方剂及中医治疗验案
中医认为,其发病与小儿“稚阴稚阳”的生理特点密切相关,常因阴虚火旺、气阴两虚、脾胃积热等因素导致腠理不固、津液外泄。以下结合经典方剂与验案,探讨中医治疗经验。
当归六黄汤
当归
生地
熟地
黄芩
黄连
黄柏
黄芪
地骨皮
天花粉
甘草
麦冬
六味地黄丸
生津
生脉散
玉屏风散
太子参
五味子
白术
防风
山药
山楂
茯苓
陈皮
参苓白术散
泻黄散
保和丸
石膏
栀子
藿香
2025.05.18
周家霁
大柴胡汤调理高血压高血脂的作用功效及长期服用方案研究
结语大柴胡汤通过疏肝利胆、通腑泄浊、调和气血的多层次作用,对肝胃郁热型高血压、高血脂具有确切的调理效果,其优势在于整体改善代谢紊乱、症状体征与体质状态。
2025.05.18
周家霁
麻杏石甘梨方药的作用功效及临床应用研究
后世医家在临床实践中,常加用梨一味,形成“麻杏石甘梨汤”。临床观察表明,本方加梨可缩短咳嗽病程,总有效率达89.2%,优于单纯麻杏石甘汤。其临床应用以肺热证为核心,兼顾阴液损伤,在呼吸系统疾病中疗效显著,且安全性较高。
2025.05.18
周家霁
三子养亲汤:从化痰名方到降脂良药的深度解析与医案实践
以下结合医案、药理研究与临床应用,全面解析其降脂机制与实践价值。组方药理三子养亲汤以紫苏子、白芥子、莱菔子为核心:紫苏子:辛温入肺,降气化痰,所含紫苏醛通过激活PPARγ通路调节脂代谢,减少脂肪合成。
2025.05.18
邓慧龙
伤寒论第一百一十条(四)
如果自己好的话,可不是三天两天能恢复的,得十余日这么个时间,津液恢复了,胃气也和了,谷气也能下布了,但病人要发生瞑眩。瞑眩是病欲愈的反应。那么这段主要讲的就是火攻使内热加甚,胃中水干,而为上述的一系列症状。所以表证有内热时绝不能用火攻。
2025.05.18
张宝华
脏虚兼积
脏虚兼积吴某,女,10岁。膏方调理当以健脾益气,兼以运脾消积(湿)。6岁小囡,体弱易感,面色少华,伴有花斑,形体较瘦,偶有腹痛,纳谷不香,舌苔薄浮,二便尚调,此脾虚气机不畅,治以健脾理气为主。总之其为虚实互夹之证,但以虚为主。
党参
焦白术
云茯苓
甘草
广陈皮
黄芪
山药
莲子肉
芡实
金樱子
当归
香附
佛手
香橼
枳壳
花槟榔
莱菔子
厚朴
广藿香
缩砂仁
薏苡仁
鸡内金
六神曲
谷芽
阿胶
冰糖
黄酒
异功散
防风
柴胡
2025.05.18
谢江强
伤寒论第一百一十条(三)
就是十余日冷不丁地发生振栗的这个人,同时他下利,在这以后,“头卓然而痛”。这个人发瞑眩,是胃气复振了,津液恢复了,冷不丁地振栗、自下利、头卓然而痛。津液也达不到足,所以足下也寒,这是病的前后情况。
2025.05.17
张宝华
经方5剂治愈足跟疼痛半年案
巩某男11岁2025年5月5日初诊家属代述:双脚跟痛,怕风(左足重)半年有余。症见:伴右胁叩击痛,脐上右压痛,左少腹略压痛,腹肌紧张,纳差,大便2-3天/行,不干,左脉:弦有力,右脉:略沉大力稍弱,舌质淡,苔薄白略腻。5月11日回访:脚已不痛了。
2025.05.17
宗琪
脾肺肾不足
脾肺肾不足陈某,男,7岁。患儿形体瘦小,易感作咳,面色萎黄,形神不振,纳谷一般,舌苔薄黄,二便尚通,此化源匮乏,肺肾不足,当以健脾益肺,滋肾生精。故调治之,当以健脾益肺,滋肾生精为主。
太子参
焦白术
云茯苓
甘草
广陈皮
黄芪
山药
生地黄
女贞子
芡实
黄精
菟丝子
山萸肉
枸杞子
制首乌
桑葚
龙眼肉
当归
红枣
麦门冬
百合
款冬花
紫菀
川黄柏
六神曲
鸡内金
谷芽
白参
阿胶
冰糖
2025.05.17
谢江强
肺肾不足
肺肾不足崔某,女,9岁。平素易感多咳,面色萎黄,夜寐多汗,纳谷正常,舌红唇朱苔净,便下干结,小溲短数,此肺肾不足,当以调养肺肾为主。
生地黄
山药
山萸肉
云茯苓
泽泻
牡丹皮
川黄柏
知母
太子参
麦门冬
五味子
鳖甲
怀牛膝
黄精
石斛
天花粉
莲子肉
百合
款冬花
紫菀
海浮石
黄芩
菊花
瓜蒌
鸡内金
谷芽
西洋参
龟甲胶
冰糖
黄酒
2025.05.16
谢江强
小儿疳积的中医治疗及名家医案经验总结
小儿疳积是儿科常见慢性疾病,以面黄肌瘦、毛发稀疏、腹部膨隆、食欲不振、大便不调为特征,多因喂养不当、脾胃受损、积滞内停所致。名家医案:儿科泰斗董廷瑶治一2岁患儿,因添加辅食不当致积滞,症见腹部胀满、拒按,大便3日未行,舌苔黄厚。
面黄肌瘦
小儿药证直诀
保和丸
神曲
山楂
麦芽
莱菔子
陈皮
茯苓
连翘
枳实
大黄
异功散
大青
健脾丸
党参
白术
山药
木香
太子参
谷芽
鸡内金
砂仁
参苓白术散
八珍汤
黄芪
当归
熟地
白芍
炙甘草
2025.05.15
周家霁
湿疹的中医治疗及名家医案总结
湿疹,中医称“湿疮”“浸淫疮”,以皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、瘙痒反复发作为特征,与体内湿、热、风、虚等病理因素密切相关。中医治疗湿疹注重整体辨证,内外同治,以下结合经典理论与名家经验,解析其论治规律及临床验案。
外科心法
解毒
小便
龙胆泻肝汤
萆薢渗湿汤
龙胆草
黄芩
黄柏
栀子
萆薢
泽泻
白鲜皮
地肤子
马齿苋
除湿胃苓汤
参苓白术散
消风散
党参
炒白术
茯苓
山药
薏苡仁
防风
蝉蜕
苍术
太子参
异功散
当归饮子
当归
熟地
2025.05.15
周家霁
小儿便秘的中医治疗及名家医案总结
中医认为,小儿便秘与脾胃功能失调、燥热内结、气血津液不足等密切相关,治疗强调辨证求因、调和脏腑。以下结合中医理论与名家经验,解析小儿便秘的分型论治及临床医案。现代研究表明,中药可通过调节肠道菌群、增强胃肠动力等机制改善便秘,进一步印证了中医治法的科学性。
小便
麻子仁丸
火麻仁
杏仁
枳实
厚朴
大黄
白芍
瓜蒌
保和丸
枳实导滞丸
神曲
山楂
麦芽
莱菔子
臭秽
陈皮
异功散
黄芪汤
黄芪
党参
白术
蜂蜜
太子参
升麻
参苓白术散
增液汤
六味地黄丸
生地
麦冬
2025.05.15
周家霁
痤疮的中医分型论治与名家医案解析
痤疮,中医称“肺风粉刺”“面疱”,其病机复杂,与脏腑失调、气血不和、湿热瘀毒密切相关。中医治疗以整体辨证为核心,根据病因病机将痤疮分为多种证型,施以个体化治疗方案。服药2月后,潮热盗汗消失,皮疹渐平,随访1年未复发。
解毒
解毒散
枇杷清肺饮
外科大成
桑白皮
枇杷叶
黄芩
黄连
石膏
知母
丹皮
赤芍
生大黄
玉女煎
茵陈蒿汤
平胃散
茵陈
栀子
黄柏
苍术
厚朴
陈皮
茯苓
薏苡
参苓白术散
桃红四物汤
消瘰丸
桃仁
红花
当归
2025.05.15
周家霁
腰腿剧烈疼痛下不了床2周,住院治疗无效,拒绝手术,中药4剂能
2025.4.23,男,70岁主诉:腰痛伴右下肢疼痛、活动受限2周。下不了床,无口干口苦,食欲差,无手脚冰凉,无怕风怕冷,大便少,但是能拉。因疼痛淤血明显,合用活络效灵丹增强活血化瘀止痛之功。
2025.05.15
邓慧龙
认识湿气
以为自己身上很多这样那样不舒服的症状的罪魁祸首其实都是“湿气”造成的!小李今天的文章就要带你认识“湿气”的本来面目!其实“湿气”的问题也是同样的道理,它也不应该就被认为是个“贬义词”!那么湿气重的表现有什么呢?
2025.05.15
李华歆
反复呼吸道感染
反复呼吸道感染肺脾气虚王某,男,9岁。2018年12月25日就诊。故调治之当以健脾益肺,兼以消积理脾为主。
党参
云茯苓
焦白术
广陈皮
甘草
黄芪
屏风
莲子肉
山药
熟地黄
芡实
金樱子
补骨脂
益智仁
龙眼肉
当归
红枣
香白芷
苍耳子
蝉衣
麻黄根
瘪桃干
薏苡仁
佛手
谷芽
鸡内金
六神曲
阿胶
冰糖
黄酒
2025.05.15
谢江强
新冠后遗症,阴毒汤一剂见效案
诊断:新冠后遗症处方:阴毒汤+桔梗15g(14剂)方组:升麻30g醋鳖甲30g生甘草30g当归15g桔梗15g仙鹤草60g煎服方法:冷水800毫升左右泡透,水开煮到约200ml,顿服发小汗,中午晚上各一剂。五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤主之。
2025.05.14
宗琪
伤寒论第一百一十条(二)
“十余日振栗自下利者,此为欲解也”,这说的是病的预后。等到十余天之后,如果津液恢复,这个人要发生瞑眩状态。“振栗”,就是打寒战,战栗。“自下利”,津液达到下面。那么要是胃气恢复了,津液也恢复了,那么气由上注于下,发生振栗而自下利,这个病就好了。
2025.05.14
张宝华
茶。。
茶文/陈医生扬子江中水蒙顶山上茶那枯干的枝条又逢春孕育了一季又一季的绿茶在老蜀汉的明月中默默滋润茁壮成长当沸水叩问杯底时金木正在杯口跳双人舞那年我十八岁有幸与你同行茶叶舒展如巽风解卦浮沉间掐算水的归期叶尖坠下的不是茶汤是五行相生的絮语紫砂壶吞下一丸落日宛如
2025.05.14
陈鹏
高热惊厥
高热惊厥症的特点是一次发作以后,即使感邪发热38℃左右,惊厥亦常易发。《巢氏病源》认为,小儿惊者,由于气血不和,热实在内,心神不定,故发惊厥。
太子参
焦白术
云茯苓
炙甘草
广陈皮
黄芪
山药
莲子肉
益智仁
菟丝子
芡实
金樱子
山萸肉
熟地黄
当归
制首乌
胆南星
石菖蒲
蝉衣
钩藤
石斛
薏苡仁
谷芽
鸡内金
阿胶
冰糖
黄酒
异功散
生津
生地黄
2025.05.14
谢江强
伤寒论第一百一十条(一)
一百一十太阳病,二日反躁,凡熨其背,而大汗出,大热入胃,胃中水竭,躁烦,必发谵语。一般说太阳病在一两天的时候并不传,那么这条“二日反躁”,这个躁,就是胃不和则躁,烦躁,那么这说明什么呢?
2025.05.13
张宝华
伤寒论第一百零九条
一百零九伤寒发热,啬啬恶寒,大渴欲饮水,其腹必满。自汗出,小便利,其病欲解。此肝乘肺也,名曰横,刺期门。“啬啬恶寒”就是啬啬然恶寒,是表证的一个明征,有一分恶寒便有一分表证。
2025.05.13
张宝华
胃炎
9岁小囡,有胃炎史,偶脘不舒,面色萎黄,纳谷一般,舌苔薄净,便下干结,小溲清通,此脾胃本虚,气机欠畅,调当健脾和胃为主。膏方一年,体质已强,面色转润,胃炎未发,纳谷正常,舌苔薄净,二便尚调,再以调理为主。
太子参
焦白术
云茯苓
甘草
山药
白扁豆
莲子肉
薏苡仁
缩砂仁
黄芪
芡实
金樱子
当归
柴胡
香附
佛手
香橼
小青皮
枳壳
广藿香
鸡内金
谷芽
六神曲
莱菔子
瓜蒌
阿胶
冰糖
黄酒
黄精
补骨脂
2025.05.13
谢江强
伤寒论第一百零八条
一百零八伤寒,腹满谵语,寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期门。就是说太阳伤寒传里已经发生腹满谵语了,但脉还是表证没罢的脉,仍脉浮紧,那拿症状来分析,这是太阳阳明并病。接着看一百零九条。
2025.05.12
张宝华
伤寒论第一百零七条(二)
铅丹与龙、牡一样也有镇静的作用。柴胡加龙骨牡蛎汤就是治小柴胡汤证,而又气上冲,有烦惊这种病症。这个是小柴胡汤加龙骨、牡蛎、大黄之类药,但铅丹用时要掌握好剂量,必定它有毒,以免过量中毒。
2025.05.12
张宝华
厌食
该孩厌食已久,水谷少进,导致脾气虚弱,气血乏源,故见面色不华,形神不振;脾气虚弱又可导致胃气不振,饮食乏味,如此形成不良循环;其舌苔薄黄为胃气虚伤及胃阴也。
太子参
焦白术
云茯苓
甘草
山药
白扁豆
莲子肉
缩砂仁
薏苡仁
黄芪
芡实
金樱子
黄精
红枣
当归
石斛
玉竹
广藿香
佩兰
荷叶
佛手
小青皮
广陈皮
鸡内金
谷芽
白参
阿胶
冰糖
黄酒
参苓白术散
2025.05.12
谢江强
续命汤加减治“面瘫后遗症1年余”案
诊断:面瘫后遗症处方:续命汤加减5剂方组:干姜15g当归15g党参15g桂枝15g炙甘草10g生石膏30g麻黄10g苦杏仁10g川芎12g防风10g制附片15g葛根60g白芍15g甜叶菊4g煎服方法:冷水1400毫升左右泡透,水开煮到约600ml,分三次饭
2025.05.11
宗琪
伤寒论第一百零七条(一)
一百零七伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。少阳病在胸腹腔间,热邪在这里,要吃吐药或者泻药,则虚其里,前面那两条,第一百零五,一百零六不就是那么给治的嘛。
2025.05.11
张宝华
伤寒论第一百零六条(三)
瘀血一下子形成的非常少,除非暴力外伤,一般都是人体内平时就有所潜伏。伤寒也好,一般外感也罢,都有可能能够诱发瘀血瘀热的发作。但不可否认的是,古人对瘀血的治疗那是对的!这有待商榷了,我们不可否认这个物理自然的事,这值得研究,据实质上来看不是这样的。
2025.05.11
张宝华
伤寒论第一百零六条(二)
“其人如狂”,“如狂”这人精神上失常,像疯狂似的,神志方面不正常了。我们在临床上应用,就是调胃承气汤证,内有瘀血,气上冲,其人如狂者,或者少腹急结,这都是桃核承气汤的症状,这样子就可以用了。“其人如狂”在瘀血证里头,尤其是急性发作的时候最多。
2025.05.11
张宝华
汗证
患儿形体消瘦,夜间盗汗,为日已久,纳谷一般,舌红苔薄,二便尚调,二脉细弱,此肺肾阴虚,精血不足,当以养阴益精,补气敛汗。全方共奏滋阴降火、养胃生津、敛汗止汗之功。
太子参
麦门冬
五味子
黄芪
石斛
百合
生地黄
山萸肉
黄精
当归
红枣
制首乌
龙骨
牡蛎
麻黄根
糯稻根
瘪桃干
山药
莲子肉
广陈皮
茯苓
鸡内金
甘草
白参
阿胶
冰糖
黄酒
生脉散
泽泻
牡丹皮
2025.05.11
谢江强
中医论治甲状腺结节的经验集成与验案解析
以下结合经典理论与名医验案,探讨中医治疗甲状腺结节的特色路径。中医认为,甲状腺结节的发生与情志内伤、饮食失节密切相关:-肝郁痰凝:情志不畅致肝气郁结,脾失健运,痰湿内生,痰气搏结于颈前。
诸病源候论
海藻玉壶汤加减
海藻
昆布
青皮
陈皮
浙贝母
连翘
川芎
当归
半夏
茯苓
甘草
海藻玉壶汤
消瘰丸
活络效灵丹
玄参
牡蛎
丹参
乳香
没药
三棱
莪术
夏枯草
灵丹
消瘿汤
增液汤
生地
麦冬
知母
2025.05.10
周家霁
中医论治失眠的理论精华与临床心悟
失眠,中医称“不寐”,其病机核心在于“阳不入阴”,与心、肝、脾、肾等脏腑功能失调密切相关。中医认为,失眠的本质是卫气运行失常,导致阴阳失交。
归脾汤加减
党参
白术
黄芪
当归
龙眼肉
酸枣仁
茯神
远志
木香
炙甘草
夜交藤
归脾汤
黄连阿胶汤
黄连
黄芩
阿胶
白芍
鸡子黄
生地
麦冬
五味子
伤寒论
阿胶汤
龙胆泻肝汤加减
龙胆草
栀子
柴胡
泽泻
车前子
2025.05.10
周家霁
基于升降之法推拿治疗肩背痛
我们来看这样一个病例:近期接诊1患者,平素吹空调喝冷饮多,少动,乏力,尿频,出现反复肩背部酸累,痛点集中在肩胛内上角深处,经过常规针灸治疗后疼痛仍然反复发作。三焦火不足,所以并现“尿频”这个症状。
2025.05.10
林润东
伤寒论第一百零六条(一)
一百零六太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。那么结合条文来看,这条是个淤血方证的辩证论治。这个膀胱部位的瘀血证。这个地方称作血室,以血为室,可想而知了,这个地方存在大量的血,由于血液常在这个地方,所以热结膀胱呀!
2025.05.10
张宝华
伤寒论第一百零五条(二)
上面这两条都是大夫观其脉证后,不知道知犯何逆,误用了巴豆剂,这是非法治疗。这个热结于里用寒性的泻下剂是毋庸置疑的了,所以巴豆这类丸药是吃不得的。上一条先生说少阳阳明并病吃这个巴豆剂不行,就是真正的里实、承气汤证,吃巴豆剂也是不行。
2025.05.10
张宝华
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