胃病胃溃疡十二指肠溃疡及恶变患者的诊治
王某男61岁西医诊断胃病、胃溃疡、十二指肠溃疡及恶变2024年01月07日首诊续方中医证型:反复上腹部胀满、嗳气反酸,纳差,口干舌燥,便秘,舌质红苔薄黄,脉弦细药方:麸炒苍术12克麸炒白术12克茯苓15克生木香6克阳春砂6克陈皮6克柴胡7克蒲公英15克太子
苍术
炒白术
茯苓
木香
阳春砂
陈皮
柴胡
蒲公英
太子参
薏苡仁
白芍
佛手
鸡内金
郁金
黄芩
枳实
甘草
旋覆花
三七
海螵蛸
石斛
柏子
瓦楞子
两面针
西洋参
海螵蛸
六神曲
栀子
山药
厚朴
2024.07.19
蔡乃亮
对照条文7
今天让我们继续探讨仲景“对照条文”!这两个条文从症状上来说都有“咳”,不同的仅仅在“脉”上,但用方上却存在很大不同!这两条的对比要从“脉证”方向入手,结合方药去分析揣测仲景思路,反复研究再经临床锻炼才能有所收获!
2024.07.18
李华歆
失眠
小编日常出门诊时会遇到很多人“失眠”的患者,有的人是入睡很困难,有的人是睡了一会就醒了,醒了就不容易再睡,也有的人是虽然能睡着,睡得时间也够用,但是梦多的跟过电影一样,非常刺激,第二天醒了觉得自己跟没睡一样!
2024.07.11
李华歆
御医
所以还是少说话为妙,古代御医遇到有诊疗需要的“皇亲国戚”时也是非常头疼,有的人干脆会直接花钱贿赂患者身边的丫鬟太监啥的,毕竟他们天天接触患者,对他们的症状是非常了解,所以只能花钱消灾,这也是没有办法的办法!
2024.07.05
李华歆
腰痛案(寒湿夹表证)(杨文豪原创医案)
治以温燥中焦寒湿,佐以辛温解表:06月24日回访患者,告知今日觉腰痛基本消失,药效颇佳。杨文豪按语:1、患者外感后发热、肢体酸痛、腰痛,大便稀溏,舌苔厚白腻,舌质淡润,风湿外邪诱发脾胃中焦寒湿,表里同病,病程虽有2周,但表证仍存。
2024.07.05
杨文豪
经方实验录之泻泄
今逢仲夏,湿热蕴蒸,旧疾作强,复有蚊咬伤。观其面、舌、脉、证,乃寒热错杂之厥阴病,不可随众与抗生素、止泻剂,宜半夏泻心汤合半夏厚朴汤加减。面舌此乃拨乱反正之际,正渐强,邪欲退却,志不可移也,首诊方去厚朴与之。
2024.07.04
张宝华
反流性食管炎
去医院做胃镜检查后显示为浅表萎缩性胃炎,先后服用奥美拉唑、胃达喜、莫沙必利等药物治疗2个月无明显疗效,患者转而求治中医。凡胃热气逆,胃汁短少,不能食者,服之可开胃进食"。
2024.07.01
潘洪波
经方实验录之干燥综合症,慢性胆囊炎
某成年女性患者。既往有干燥综合症、胆囊炎等病病史多年,否认过敏史。昔病燥、胁痛,诊治或缓或持,经年不愈,已成家矣。《金匮要略·妇人杂病脉证并治》妇人咽中有炙脔,半夏厚朴汤主之。
2024.06.27
张宝华
调胃承气汤之皮病妙用
此类面部红斑乃腑气不通,阳明胃热上熏头面所为,予以调胃承气汤可通腑下热,效如桴鼓。调胃承气汤应用皮病红斑特点:面部现红斑,或现红斑疹、细小丘疹。若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤。第249条:伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤和之则愈。
2024.06.24
张宝华
经方实验录之寒热错杂证
此患寒热错杂,然中虚有寒为著,故而甘温、苦温、辛温为主,主在温太阴,降阳明,化水饮。至若苦寒之芩连,治在阳明,去其热也,此方温为八分,寒为二分,乃量体而裁,临证经实而成,非套方而就病名耳。
2024.06.21
张宝华
经方之小结胸证
张某,女,65岁。时轻时重,经多方诊断为“不典型心绞痛”,给予对症治疗,症状未见明显缓解。《金匮要略》胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之;人参汤亦主之。
2024.06.12
郭文龙
鳖甲煎丸
于是便给她开了这味鳖甲煎丸,药方中还有部分虫类药,因此对比其他草本药效果更强。鳖甲煎丸由23味中药物组成,是张仲景所创方剂中集众多药味于一方的复方,在《金匮要略》中有记载。
2024.06.09
潘洪波
中药一剂退热案
禁忌:水果,饮料、绿豆类,石膏类,辛辣、油腻、鱼腥等5月19日:家属告知患者突发高热,体温达39℃,遂予以住院治疗,询问中药是否续服,嘱其继续服用,并注意大便次数。5月27日回访:家属述19日续服中药后,出现腹泻,而无不适,当天体温即恢复正常,后一直未在发
2024.06.02
宗琪
条文
1SPRING2024第77条中患者在经过“吐法”、“下法”后出现心烦、恶热并觉胸中郁闷不舒等不是,这可能是因为邪热乘虚而入,上焦有了郁热,治疗上要以“宣透”为法,仲景告诉我们可以考虑使用“栀子豉汤”,感兴趣的朋友可以阅读小编既往文章《经方解说之栀子豉汤汤
2024.05.30
李华歆
天生娇贵的孩子
天生娇贵的孩子有个从上学时起关系就不错的同学,毕业以后也一直保持着联系。可用扶元汤足浴,来为孩子补肾固本,增强体质。肺脾气虚的孩子多表现为呼吸道症状迁延不愈,多汗,厌食,大便稀不成型,面黄肌瘦。
2024.05.30
谢江强
中医“通因通用”之大柴胡汤
杨某,女,45岁。“以脾家实,腐秽当去故也”体现了中医“通因通用”治法的妙用。遂用大柴胡汤以通里泻实,平胃散以化痰消痞。《伤寒论》伤寒发热,汗出不解,心下痞硬,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。
2024.05.29
郭文龙
经方实验录之肺结节,肺气肿
岳某,男,63岁。病因不明而罹患咳嗽痰多两年余,新冠侵袭病渐重而赴省中医诊治。经中药调理后,咽部痰鸣减,余症有变而经友荐余处诊治。故用入肺部,顺肺中之气,又清肺中之血。
2024.05.20
张宝华
中药加减治愈“双眼干涩”2年案
患者:李某某性别:女年龄:31岁初诊日期:2024年4月21日主诉:眼干2年余。
柴胡桂枝干姜汤
桃核承气汤
二至丸
柴胡
桂枝
干姜
黄芩
炙甘草
天花粉
牡蛎
桃核
芒硝
酒大黄
菊花
女贞子
旱莲草
鸡肉
柴胡葛根汤
半夏厚朴汤
清半夏
党参
厚朴
茯苓
紫苏子
葛根
麻黄
白芍
香附
当归
薄荷
2024.05.19
宗琪
医案
医案网诊患者女年四十余,现居广东珠海2024年05月10日初诊以“大便干硬1个月”为主诉求诊!患者自诉近1个月来无明显诱因出现大便干硬,大便多呈粪球样,自觉排便困难,上述症状严重影响患者日常生活,为求中医治疗故来诊求治!
2024.05.12
李华歆
《伤寒论》中生姜、大枣用法
生姜一共是有39个方子涉及,以温胃为主要作用。在《伤寒论》中有不同的用法,大概有以下几个方面:1.助运化。生姜也是呕家圣药,治疗恶心呕吐常用。主要与生姜、人参、甘草配伍。这个在《伤寒论》主要是十枣汤,《金匮要略》里主要就是葶苈大枣泻肺汤。
生姜
伤寒论
大枣
人参
甘草
桂枝汤
桂枝加葛根汤
桂枝加附子汤
桂枝去芍药汤
桂枝去芍药加附子汤
桂枝麻黄各半汤
桂枝二麻黄一汤
桂枝去桂加茯苓白术汤
葛根汤
葛根加半夏汤
小柴胡汤
大青龙汤
桂枝加厚朴杏子汤
新加汤
小建中汤
大柴胡汤
柴胡加芒硝汤
救逆汤
桂枝加桂汤
柴胡桂枝汤
柴胡加龙骨牡蛎汤
桂枝加芍药汤
桂枝加大黄汤
桂枝附子汤
桂枝
2024.05.07
高群
医案
医案面诊患者男年四十,现居广东深圳2024年4月29日初诊以“咳嗽伴咽痒数天”为主诉求诊!患者自诉数天前无明显诱因出现咳嗽,多以干咳为主,并伴咽痒,夜间症状较重,曾口服中西药物效果欠佳,上述症状严重影响患者日常生活,为求中医治疗故来诊求治!
2024.05.04
李华歆
医案
医案面诊患者女年四十,现居广东深圳2024年4月14日初诊以“小腹发凉数年”为主诉求诊!患者自诉近年来无明显诱因出现小腹发凉,每于经前症状明显,并伴经前腹痛,有黑色血块,手脚不温,并觉乏力等,上述症状严重影响患者日常生活,为求中医治疗故来诊求治!
2024.05.02
李华歆
经方实验录之咳喘,腰疼
一老年住院患者主诉:腰痛数年加重半个月现病史:已不记得何因于数年前现腰痛,近来腰痛加重而来门诊,经相关检查等以“全身性骨关节收入院”。平卧则咳痰甚,胸部不适,起则减轻。温肝补肾,除一切风,止月经过多,治老人尿频等。凡人元气之脱,皆脱在肝。
小青龙汤
麻黄
桂枝
赤芍
干姜
细辛
五味子
姜半夏
炙甘草
人参
茯苓
蜜紫苑
款冬
厚朴
紫苏梗
陈皮
苍术
山茱萸
蝉蜕
小便
神农本草经
名医别录
八味丸
医学入门
生津
即子
本草新编
黄柏
知母
本经逢原
2024.04.30
张宝华
医案
医案面诊患者女年三十余,现居广东深圳2024年4月16日初诊以“产后疲乏无力感数年”为主诉求诊!患者自诉数年前因产后调养不适出现疲乏无力感,常觉身体困重,精力不济,曾口服补益类中成药效果一般,上述症状严重影响患者日常生活,为求中医治疗故来诊求治!
2024.04.30
李华歆
经方实验录之焦虑症
近来触事烦心,情绪波动而上述诸症加重而来就诊。观其脉症乃肝郁脾虚,痰湿瘀滞之症,处柴胡剂加减观之。《经》曰,湿胜则泻。往来寒热,在表里之中,故用此有各半之意,本以治伤寒之寒热,所以名半夏。
2024.04.27
张宝华
伤寒论
悠然,随心,随性,随缘。1发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。2发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。目前公众号粉丝525人!)扫描二维码加入经方苑粉丝交流群专心专注专业
2024.04.26
李华歆
麻子仁丸
小编临床治疗了几例罹患糖尿病的患者,平时靠吃降糖药控制血糖,血糖控制也是比较平稳,但是他们有个共同之处就是“乏力”,总觉得没力气,还有就是最严重的症状——便秘,有的患者几天也上不了一次,后来机缘巧合下找到小编看病,小编用了“麻子仁丸”加减效果良好!
2024.04.20
李华歆
经方实验录之杂病诊治
可用于湿阻中焦,脘腹胀满,泄泻,水肿,脚气痿蹙,风湿痹痛,风寒感冒,夜盲,眼目昏涩等。主风寒湿痹死肌,痉疸,止汗,除热,消食,作煎饵。久服,轻身延年,不饥。主治风寒湿痹,死肌,痉,疸,止汗,除热,消食。昔刘涓子取其精而丸之,名守中金丸,可以长生。
小柴胡
半夏厚朴汤
柴胡
姜半夏
生姜
大枣
炙甘草
黄芩
陈皮
厚朴花
枳壳
茯苓
赤术
党参
厚朴
麦芽
山楂
六神曲
神农本草经
山姜
白术
山草
郭璞
仙传
山精
长生
本草经集注
防风
地榆
米粉
2024.04.17
张宝华
经方治疗咳嗽医案一则
患者、女,30岁咳嗽半月,夜间重,躺下加重,咽痒则咳,咳严重胸痛,咳严重咽痛,平素手脚冷,太阳穴部位疼痛,晨起鼻塞,大便正常,小便正常。桔梗甘草就是又治嗓子又治咳嗽,很好,有热,用小陷胸汤去瓜蒌就行。
小便
半夏厚朴汤
桂枝汤
小陷胸汤
瓜蒌
桔梗甘草汤
姜半夏
厚朴
茯苓
生姜
大枣
桔梗
薄荷
紫苑
款冬花
苏叶
炙甘草
桂枝
白芍
黄连
半夏
厚朴汤
苏子
射干麻黄汤
射干
麻黄汤
甘草
麻杏石甘汤
2024.04.16
张新东
小青龙汤治疗哮喘医案一则
初诊,男,64岁。自去年新冠后气短1年,出气困难,咳嗽,咳严重咽紧,有轻微痰鸣声,晨起严重,浓白痰,咽干,后背怕冷,大便正常,小便次数多,纳差,食凉会不适,舌淡苔薄,脉沉紧。
2024.04.16
张新东
表里同病,先解表医案一则
初诊,男,38岁。嘱患者感冒咳嗽痊愈后,口服补中益气丸和归脾丸调理身体。舌红苔腻,脉沉数。
牛奶
桂枝
苦杏仁
厚朴
半夏厚朴汤
白芍
生姜
大枣
炙甘草
清半夏
茯苓
党参
紫菀
款冬花
紫苏子
薄荷
厚朴汤
半夏
益气丸
归脾丸
麻杏石甘汤
小陷胸汤
麻黄
石膏
桔梗
黄连
瓜蒌
桑白皮
陷胸汤
桂枝汤
2024.04.16
张新东
经方思路治疗梅核气案例一则
初诊,男,35岁。诊断:太阴太阳病处方:半夏厚朴汤+桂枝加黄芪汤清半夏15g生厚朴12g茯苓30g生姜15g大枣10g党参10g桂枝10g白芍10g炙甘草6g黄芪15g干姜10g人参片3g紫苏梗10g3剂水煎服早晚分服思路:患者半夏厚朴汤有明确指证,另身怕
小便
半夏厚朴汤
桂枝加黄芪汤
清半夏
厚朴
茯苓
生姜
大枣
党参
桂枝
白芍
炙甘草
黄芪
干姜
人参
紫苏梗
黄芪汤
半夏
厚朴汤
升麻鳖甲汤
射干
紫苏叶
升麻
鳖甲
当归
生等
鳖甲汤
小柴胡汤
四逆散
桔梗甘草汤
2024.04.16
张新东
“六腑以通为顺”治疗胃痞医案—病人是医生最好的老师
临证心得一、“六腑以通为用”理论人体有“三通”,中医叫做“开鬼门,洁净府,去菀陈莝”。保持人体“三通”,就能减少很多得大病的几率。“六腑以通为用”是《黄帝内经》具有纲领性的理论。若六腑不通,则致饮食停滞
小便
柴平汤
柴胡
黄芩
法半夏
陈皮
苍术
厚朴
茯苓
猪苓
泽泻
桂枝
白术
木香
竹茹
枳实
炙甘草
吴茱萸
四逆汤
苓桂术甘汤
附子
猛药
半夏泻心汤
越鞠丸
平胃散
半夏
泻心汤
五苓散
真武汤
乌梅丸
2024.04.10
周赋杰
小柴胡汤合吴茱萸汤治疗呕吐案
2023.07.08患者服用3付后症状明显好转,停胃复安足三里穴位注射。2023.07.10患者不适症状基本消失,好转出院。小柴胡汤条文吴茱萸汤条文第243条,食谷欲呕,属阳明也。第309条,少阴病吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。第378条,干呕
2024.04.08
张训景
经方实验录之郁证
既往有慢性胃炎,抑郁症等病史。观其舌症乃肝郁脾虚,痰湿郁滞之证,宜于此处求治。方药对证,再议前法。医嘱:1)调畅情志,保持积极乐观的心态;2)规律生活,适量运动;3)清淡易消化饮食;4)病情变化随诊。
2024.04.06
张宝华
《伤寒论》
)感兴趣的朋友可以阅读小编既往文章《试解伤寒论第(15条)》,此时还是有“表解”的机会,所以在治疗上仍可以用“桂枝汤”,只是在此基础上要根据“药证”加入“厚朴”、“杏子”以降逆平喘,感兴趣的朋友可以阅读小编既往文章《经方解说之桂枝加厚朴杏子汤》!
2024.04.06
李华歆
肺癌化疗后乏力消瘦麻木疼痛
病史:右肺上叶鳞癌术后,TP方案化疗2次后纳眠差,全身乏力,四肢发麻。2024.1.28复查CT发现右肺散在高密度灶,患者无特殊不适,2024.1.30用紫杉醇化疗。复查CT右肺高密度影基本吸收;左肺高密度影部分吸收,不排除肿瘤可能,未进一步检查确诊。
2024.03.31
宁松云
肺脓肿案一则
按现代医学治疗,急性肺脓肿的治疗周期一般为4-6周,但该患者在中医的介入下,1周不到诸症明显改善,肺脓肿吸收大半,可见祖国医学之魅力!
苇茎汤
排脓汤
平胃散
炙黄芪
当归
川芎
皂角刺
桃仁
刘寄奴
卷柏
石见穿
枳壳
苍术
厚朴
陈皮
茯苓
藿香
白扁豆
薏苡仁
芦根
瓜蒌
蒿芩清胆汤
青蒿
黄芩
半夏
竹茹
滑石粉
甘草
青黛
砂仁
2024.03.31
宁松云
病毒感染咳嗽验案
案一刘某,女,70余岁。案二王某,女,29岁,上呼吸道感染咽痛扁桃体化脓。其母病愈怕遗留病毒,至医院复查,接触了其他呼吸道感染的患者,回家后再次发热、咳嗽、咽痛,自行使用前方疗效不佳,口服抗生素治疗周余症状明显减轻,后咳嗽是否痊愈未知。
2024.03.31
宁松云
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